По статистике кариес у детей случается чаще, чем у взрослых. Это одна из самых распространенных причин обращения к стоматологу, потому что разрушению подвержены не только постоянные, но и молочные зубы.
Дети не любят лечиться, и часто родители до последнего жалеют ребенка и не ведут его к стоматологу, чтобы избежать стрессовых ситуаций. Но нужно понимать, что от того, как они будут ухаживать за полостью рта своего малыша в детстве, будет зависеть здоровье его зубов во взрослом возрасте.
Каковы причины кариеса у детей
Появление кариеса может быть обусловлено разными причинами.
Недостаточная или неправильная гигиена
Дети чаще всего не хотят чистить зубы – они капризничают, потому что им не нравится сам процесс или вкус пасты. А родители нередко идут на поводу и пускают ситуацию на самотек, не настаивая на необходимости этой процедуры. Однако приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста, чтобы к двум годам малыш сам проявлял желание ухаживать за своими зубами. Стоматологи рекомендуют начинать профилактику кариеса сразу после того, как прорезались первые зубы.
Длительный контакт с соской
В стоматологии есть такое понятие, как «бутылочный кариес». Он может развиваться в возрасте до 1 года, когда ребенка слишком долго и часто кормят из бутылочки с соской. Чаще всего такой кариес поражает верхние передние зубы, и последствия от него действительно серьезные.
Передача инфекции от родителей
Многим знакома ситуация, когда ребенок вдруг уронил на пол соску, мама быстро подняла ее, облизнула и вернула малышу. Это не так безобидно, как может показаться. Таким образом передаются бактерии, которые провоцируют появление кариеса. По той же причине не стоит облизывать детскую ложку при кормлении. Инфекция может передаваться даже при поцелуях, поэтому родители и другие родственники, которые близко контактируют с ребенком, должны тщательно следить за здоровьем своих зубов.
Врожденные проблемы
Нередко проблемы с зубами имеют врожденную природу. Это бывает обусловлено генетически или вызвано проблемами со здоровьем у матери во время беременности. Вредные привычки, перенесенные болезни, дефицит витаминов и минералов (особенно кальция) – все это сказывается на здоровье зубов будущего малыша.
Злоупотребление сладостями и углеводной пищей
Это самая распространенная причина развития кариеса. Слишком большая любовь к сладкому совсем не идет на пользу детским зубам. Конфеты, соки, лимонады, сдобные булочки и печенье — все это создает благоприятную среду для развития бактерий и последующего разрушения эмали.
Недостаток или избыток фтора
Фтор необходим для нормального формирования зубов и защиты их от повреждений. Мы получаем его из пищи и воды, и лучше периодически сдавать анализы на содержание этого элемента в организме, чтобы вовремя корректировать питание и уход. Как дефицит, так и чрезмерное количество фтора провоцирует проблемы с зубами.
Причины
Причины гниения молочных зубов у детей:
- Неудовлетворительная гигиена полости рта. Иногда родители ленятся чистить ребенку зубы дважды в день. Если же ребенок следит за своей гигиеной самостоятельно, его навыков может быть недостаточно для качественной чистки зубов. В обоих случаях на поверхности зубов скапливаются бактерии. Они вырабатывают кислоты, разъедающие эмаль, вымывающие из нее кальций и фосфаты. Это приводит к образованию очагов деминерализации, которые выглядят как белые шероховатые пятна на эмали. Позже очаги деминерализации преобразуются в кариозные полости. Налет скапливается, твердеет и образует зубной камень, способствующий раздражению и воспалению десен.
- Неправильное питание. Если ребенок потребляет большое количество быстрых углеводов, а продукты, богатые кальцием, в рационе отсутствуют, это тоже приводит к развитию кариеса. У детей в возрасте 1–1,5 лет могут все еще присутствовать ночные кормления (смесь, сладкий кефир, йогурт). Так развивается так называемый «бутылочный кариес».
- Врожденная гипоплазия эмали. Это недостаточное развитие эмали, которое развивается у ребенка еще внутриутробно. Гипоплазия возникает из-за нарушений обмена веществ в организме плода. Этому способствуют простудные и инфекционные заболевания матери в период беременности, тяжелый токсикоз. Эмаль содержит мало минералов и кариес зачастую поражает зубы вскоре после их прорезывания.
- Дефицит фторидов организме. Недостаток фторидов считается важным фактором развития кариеса, поскольку эти элементы укрепляют эмаль. Основной источник фторидов – это обычная питьевая вода. Согласно нормам ВОЗ, питьевая вода должна содержать 0,5–1 мг фтора на 1 л. Проблема заключается в том, что не все люди считают допустимым употреблять для питья водопроводную воду «из-под крана», т.к. она может иметь отталкивающий запах или привкус. Но домашние фильтры для очистки воды вместе с вредными примесями задерживают и фтор.
Также быстрому разрушению зубов у детей способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы.
Какие стадии кариеса зубов у детей
Разрушение зуба начинается постепенно, и при регулярном осмотре родители и стоматолог могут вовремя поймать нужный момент и начать лечение.
Начальный этап На эмали появляются пятнышки, которые отличаются по цвету от всего остального зуба, со временем они темнеют. | Поверхностный кариес Разрушение зуба еще незначительное, но ребенок уже начинает реагировать на горячее и холодное. | Средний кариес На месте разрушения эмали возникает кариозная полость, зуб очень болезненно реагирует на температуру пищи и напитков. | Глубокий кариес Последний этап – разрушена не только эмаль, но и сама ткань зуба. Если не принимать меры по лечению, то постепенно начнется воспаление пульпы, и зуб придется удалить. |
Лучше не затягивать с обследованием, ведь кариес у ребенка может развиваться достаточно быстро. Чем дальше, тем дискомфортнее и беспокойнее будет первый визит к врачу.
Надо ли лечить кариес молочных зубов
Несмотря на «временность» детских зубов, лечение и забота о них должны быть тщательными и полноценными. Хронические воспаления в полости рта приводят к серьезным проблемам.
- Молочный зуб, пораженный кариесом, может разрушиться настолько глубоко, что затронет зачаток постоянного зуба. Инфекция перейдет на него, и он вырастет уже с дефектами эмали или просто погибнет.
- При удалении молочного зуба соседний перемещается на его место, из-за чего постоянный зуб прорезывается не там, где задумано. В итоге прикус формируется неправильно, и в дальнейшем приходится исправлять его брекетами.
- Запущенный кариес снижает иммунитет и становится причиной ЛОР-заболеваний и даже аллергии.
- Болезненные ощущения не дают малышу правильно откусывать и пережевывать пищу, что вызывает проблемы с пищеварением.
- Ребенок будет стесняться своих больных зубов, что помешает ему общаться со сверстниками.
Лечить кариес необходимо в любом возрасте на начальном этапе, и лучше приучить малыша к этому заранее.
Ставится ли пломба на молочный зуб
Если врач диагностирует уже не первую стадию разрушения зуба и настаивает на том, что необходимо поставить пломбу, лучше с ним согласиться. Это быстрый и самый надежный способ решить проблему с распространением инфекции и защитить постоянные зубы.
Современные пломбировочные материалы максимально безопасны для детских зубов. В зависимости от стадии кариеса врач подберет подходящий вариант пломбы. Перед установкой постоянной пломбы стоматолог может на несколько дней поставить временную для фиксации лекарства внутри больного зуба.
Если разрушения пока несерьезные, врач ограничится профилактическими мерами. Для разных проблем предусмотрены разные подходы и средства.
Какие есть методы лечения кариеса у детей
Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.
Профилактические
На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.
Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с 4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.
Лечебные
При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.
Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.
Виды кариеса
У детей до 3 лет не может развиться только кариес зубного корня, остальные разновидности этой болезни не зависят от возраста. Она принимает различные формы — острую или хроническую. В первом случае кариозный процесс прогрессирует стремительно, в течение нескольких недель патология проходит все четыре стадии. Она сопровождается сильной болью, от которой не помогают анальгетики.
Хронический кариес протекает безболезненно. При этом он может развиваться месяцами и годами, постепенно разрушая твердые зубные ткани. Нередко кариозный процесс переходит на соседние зубы. В таких случаях он становится множественным.
По локализации кариес разделяется на пришеечный (у десны), межзубный и фиссурный (в ямках на жевательной поверхности). Также стоматологи часто используют классификацию, предложенную американским доктором Грином Блэком. Она позволяет определить стадию кариеса и подобрать метод лечения. Блэк разделил данное заболевание на классы:
- Кариозное поражение локализуется в фиссурах зубов.
- Патология поражает контактную поверхность премоляров и моляров.
- Кариес передних зубов, локализующийся на контактной поверхности клыков и резцов.
- Патологический очаг находится на передних зубах, нарушается целостность режущего края.
- Кариес охватывает вестибулярные поверхности зуба.
- Кариозное поражение располагается на режущих частях резцов и в фиссурах коренных зубов.
С помощью инструментальной диагностики врач может выявить кариес на любой стадии. Каждая из них лечится с помощью различных методов. Рассмотрим отдельно еще одну разновидность кариозного процесса, который развивается на передних зубах. После этого расскажем, как происходит лечение кариеса у детей.
Как предотвратить появление кариеса у детей
Лучший способ борьбы с кариесом – это профилактика. Для сохранения здоровья детских зубов нужно следовать нескольким правилам.
- Соблюдать режим питания. Максимально сократите потребление сладостей. Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция с пищей – им особенно богаты молочные продукты, орехи, бобовые и кунжут.
- Приучить ребенка чистить зубы. С первого прорезавшегося зуба (возраст 6–8 месяцев) уже можно использовать маленькую детскую щеточку. Постепенно приучайте ребенка к самостоятельному уходу – купите вкусную пасту, обратите процесс чистки зубов в игру, поощряйте интерес малыша.
- Регулярно посещать стоматолога. Детям необходимо проходить профилактические осмотры, а так же процедуру профессиональной гигиены чаще, чем взрослым, – примерно раз в три месяца. Врач сможет вовремя выявить проблемы и дать консультацию по правильному уходу за детскими зубами. Кроме того, визиты к врачу станут для малыша обычным делом, и он не будет их бояться.
Постарайтесь тщательно следить за состоянием зубов вашего ребенка, обращайте внимание на его жалобы. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем быстрее, эффективнее, а главное безболезненнее будет лечение. Объясните малышу, что стоматология — это не страшно. А наши опытные врачи помогут ему в этом убедиться.
Что делать, если чернеют зубы
Немаловажную роль играет структура эмали зубов у ребенка, напрямую зависящая от наследственности, а также состав слюны, которая омывает поверхность зуба. При нарушении необходимого состава слюны (что происходит при дефиците жиров, углеводов, жиров, витаминов или минеральных веществ) на зубах появляется налет. Он-то и вызывает потемнение зубов. Не пытайтесь избавиться от него при помощи чистки зубов – это бесполезно, так как налет появится вновь. Выходом из данной ситуации станет пересмотр детского рациона, в который нужно включить продукты, богатые кальцием, железом и другими веществами, полезными для укрепления зубов, в том числе моркови, яблок, творога и других молочных продуктов, и, конечно, рыбы. Если зубы чернеют у ребенка, в первую очередь необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы выяснить причины этого процесса. Не запускайте зубы вашего малыша, ведь детский кариес развивается быстро и может привести к нежелательным последствиям в будущем, если вовремя не предотвратить его.