Главный редактор сайта:
Снитковский Аркадий Александрович
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Научный коллектив стоматологии “22 Век”
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Консультация по протезированию зубов
Протезирование показано как при потере одного, нескольких, так и всех зубов.Современные стоматологические клиники предлагают широкий спектр конструкций, которые отличаются не только по показаниям, но и по ценовому аспекту, качеству и виду. Конечно же каждый пациент рассчитывает приобрести максимально эстетичную, качественную и долговечную работу. Именно с целью наиболее качественного зубопротезирования каждый пациент должен записаться на бесплатную консультацию, где доктор произведя первичный осмотр, даст исчерпывающую информацию о всех спектрах предстоящей работы и ответит на все вопросы. Кроме этого консультирование со смежными специалистами, такими как пародонтолог, хирург, терапевт, ортодонт, позволяет максимально точно составить план лечения, учитывая все особенности каждого клинического случая, определиться с подготовкой полости рта к протезированию и выбрать наиболее подходящую конструкцию.
Консультации смежных специалистов перед протезированием зубов
После первичного осмотра и составления предварительного плана лечения врач-стоматолог ортопед в большинстве случаев пригласит докторов других узких направлений с целью проведения расширенной диагностики. Каждый из них, осматривая пациента, учитывая особенности своей специальности, указывает на возможное наличие скрытых проблем или рекомендует наиболее оптимальное решение неявных, что позволяет всесторонне оценить ситуацию. Это дает возможность предупредить развитие осложнений в дальнейшем и, тем самым, продлить срок службы протеза. Также, такой подход говорит о высоком профессионализме и внимательном отношении к каждому конкретному случаю.
Консультация отопеда-стоматолога
Это главный специалист в процессе изготовления и установки протезных конструкций. В ходе консультации доктор определяет необходимость и вид протеза, материал для его изготовления, произведя первичный осмотр и опрос, сбор анамнеза и т.д.. Также рекомендует осмотры стоматологов других специальностей, если это необходимо. Иногда окончательное решение принимается консилиумом докторов. С пациентом оговаривается цена выбранной работы и сроки ее исполнения. Доктор отвечает на все интересующие пациента вопросы, дает рекомендации по выбору самой подходящей конструкции.
В каких случаях обращаться к стоматологу-ортопеду
Причины, по которым приходится обращаться к стоматологу-ортопеду, разнообразны. Если происходит сильное разрушение зуба, это является серьезным поводом для визита к врачу, ведь кроме эстетики, может пострадать и функциональность зубов. Каждый зуб играет важную роль в жизнедеятельности человека, поэтому его разрушение сказывается на работе всего организма.
Также стоматолог-ортопед необходим для своевременного обеспечения защиты зуба от разрушения. Стоит учитывать, что не каждый вид протеза может восстановить зуб окончательно. Многие протезы отвечают за восстановление лишь отдельных частей зубов. Если зуб стал хрупким и подвержен дефектам, то своевременное обращение к врачу предотвратит его дальнейшее разрушение.
Коррекция небольших дефектов коронковой части зуба также нуждается в помощи специалиста.
К сожалению, не все люди могут похвастаться идеальными зубами. В ряде случаев, применение виниров станет отличным решением проблемы. Качественные пластины помогут скрыть изъяны зубного ряда.
Консультация врача-пародонтолога
Врач-пародонтолог – специалист, который занимается лечением заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта. В ходе консультации перед протезированием зубов доктор определяет гигиенические и пародонтальные индексы, которые говорят о чистоте полости рта, определяют наличие воспалительных процессов пародонта. Также проводит профессиональную гигиеническую чистку с целью удаления мягкого и твердого под- и наддесневого налета. Кроме этого может быть назначено комплексное лечение пародонтита, при наличии данной проблемы. Это продлит срок службы как протеза, так и его естественных опор.
Подготовка к приему и как проходит прием у стоматолога-ортопеда
Перед приемом специалиста не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в крови пациента негативно отражается на действии анестезирующих препаратов. Если пациент заболел, то стоит на время отложить свой визит. Перед приходом в стоматологический кабинет нужно тщательно почистить зубы. Поэтому желательно заранее обговорить время приема у стоматолога.
На первой консультации врач должен определить степень повреждения жевательного аппарата пациента. Перед началом ортопедического лечения проводится комплексное хирургическое и терапевтическое лечение ротовой полости. Это дает возможность тщательно подготовить мягкие и твердые ткани челюстно-лицевой области пациента для предстоящих процедур. В обязательном порядке производится лечение следующих заболеваний:
- Пульпит,
- Кариес,
- Рубцовые изменения слизистой оболочки,
- Стоматит, гингивит, пародонтит.
Во время приема стоматолог-ортопед производит осмотр ротовой полости пациента и выслушивает жалобы. Осмотр может быть визуальным и инструментальным. Далее врач снимает слепки и фотографирует зубные ряды. При необходимости назначается консультация стоматолога-хирурга. На основании полученных данных врач составляет дальнейший план лечения пациента.
Консультация врача-ортодонта
Врач-ортодонт занимается коррекцией прикуса в целом и не правильным положением отдельных зубов. Иногда вмешательство данного специалиста необходимо для создания места для установки будущей конструкции, ведь ортодонтические аппараты наиболее щадящий метод, хоть и занимают какое-то количество времени. Они не требуют препарирования или лечения корневых каналов. А сама система снимается специальными инструментами без вреда для эмали. Дело в том, что их необходимость возникает при длительном отсутствии замещения образовавшихся дефектов. В этом случае соседний или зубы-антагонисты начинают смещаться чтобы закрыть этот промежуток. В результате места для конструкции бывает не достаточно и стоит вопрос как создавать необходимое пространство. Решением может быть именно ортодонтический аппарат.
От чего зависит качество протезирования?
Рекламные объявления, которыми пестрит интернет, как правило акцентируют внимание на материалах. Например:
- “Металлокерамика за 3 900 рублей!”
- “Циркониевые коронки за 5 000 рублей, последующее удаление зуба бесплатно!”
- “Съемный протез за 10 тыщ”,
ну и, так далее.
Между тем, роль материалов в качестве изготовленных протезов сильно преувеличена. Обычные металлокерамические коронки можно сделать более эстетичными, чем керамические, да и между собой они будут очень сильно отличаться, ибо это зависит от того, кто и как их делал.
Покажем простой пример:
Поэтому мы бы выделили “триаду качества” – три компонента, от которых зависит, насколько ваши новые зубы будут функциональными, эстетичными и долговечными:
Итого, по пунктам:
- оригинальные компоненты необходимы, прежде всего, для протезирования на имплантатах. Сейчас же, практически для каждой имплантационной системы выпускается китайский контрафакт, а с повышением точности цифровых фрезеров, у докторов и лабораторий появилась возможность изготавливать те же абатменты чуть ли не на коленке. Однако, повторить оригинальные размеры и сплавы (последнее важно для того, чтобы не было гальванизма и коррозии), никто пока не в состоянии. Поэтому все производители имплантационных систем аннулируют гарантию, если в ходе экспертизы врачебного косяка находят какой-нибудь левый винт или абатмент.
Наш стоматологический центр CLINIC IN работает напрямую с крупнейшим мировым производителем имплантационных систем Dentsply Sirona Implants, у нас нет необходимости использовать контрафактную продукцию, чтобы сэкономить. Поэтому на всю нашу работу, на все используемые нами оригинальные компоненты распространяются гарантийные обязательства производителя. Подробнее об этом можно почитать здесь>>. - высококвалифицированный зубной техник и хорошо оснащённая зуботехническая лаборатория. И действительно, вряд ли мы можем предложить вам цифровые технологии, если наша лаборатория не имеет ни специально оборудования и подготовленных кадров. Кроме того, каждая зубная коронка, каждый протез – это, по сути, штучное произведение искусства – и то, насколько зубной техник владеет этим искусством, будет зависеть эстетика конечного продукта. Изготовление высокоэстетичных зубных протезов – это уникальный сплав искусства, хорошего вкуса и инженерного дела. И, к сожалению, мало, кто из зубных техников сможет предложить работу, достойную вас. А те, кто есть – как правило, очень востребованы, поэтому просят за свои услуги немаленькие такие деньги.
Путём длительного поиска и весьма жёсткого отбора, наши врачи-ортопеды, Давид, Кирилл и Иван, из тридцати кандидатов выбрали четыре зуботехнические лаборатории, качество которых устраивало бы нас и наших пациентов. Да, такая работа обходится недёшево, но зато вы никогда не угадаете искусственные зубы в улыбках наших друзей. О наших лабораториях-партнёрах мы обязательно расскажем вам в одной из будущих статей, поскольку изготовление зубных протезов – очень интересная и обширная тема. - врач-специалист, своего рода, главный архитектор любого стоматологической реабилитации. В его задачу входит не только подготовка зубов и имплантов для фиксации реставраций и протезов, но и управление всем процессом лечения пациента – именно стоматолог-ортопед определяет схему расстановки имплантатов, совместно со стоматологом-терапевтом принимает решение о сохранении/удалении зубов, даёт рекомендации по форме и цвету будущих коронок, а в некоторых случаях – самостоятельно их моделирует. От понимания стоматологом-ортопедом правил протезирования на имплантатах, во многом зависит их срок службы, поэтому во время планирования имплантации он всегда находится где-то рядом.
В нашем стоматологическом центре работают стоматологи-специалисты наивысшей квалификации, прошедшие жесткий отбор, проверку огнём, водой и медными трубами. Им по плечу протезирование любой сложности и любого варианта, какой бы вы ни выбрали. Но, самое главное – они понимают и принимают ваши пожелания, учитывают ваши особенности и потребности, они реставрируют ВАШИ, а не свои зубы, поэтому весь их опыт, вся компетенция и весь арсенал средств направлены для достижения лишь одной цели – результат должен нравиться, прежде всего, вам.
Комментарий шефа: Умение услышать и понять своего пациента — пожалуй, главное качество для стоматолога, занимающихся эстетической и функциональной реабилитацией улыбки. В конце концов, если функцию можно рассчитать и отрегулировать, то эстетика — понятие субъективное и индивидуальное для каждого из нас. Как нет определённых стандартов красоты, так и нет одного общепринятого представления об эстетике улыбки. Разобраться в этом, учесть то, что нужно именно вам — задача наших докторов. Реализовать желаемое вами без потери функциональности, долговечности, надёжности и комфорта — их прямая обязанность. Именно поэтому у нас работают такие доктора.
Консультация хирурга-стоматолога
Имплантация зубов
Специализация хирург- стоматолог говорит сама за себя. Консультация данного специалиста крайне необходима перед протезированием. Доктор после первичного осмотра определяет зубы подлежащие удалению, наличие экзостозов или слизистых тяжей в случае полной адентии и изготовления съемной конструкции. Также хирург разъяснит вопросы имплантации, костной пластики и синуслифтинга. Иногда именно имплантация позволяет прочно и надежно зафиксировать полный съемный протез в полости рта. Пациент получает ответы на все интересующий вопросы, касающиеся хода операции, обезболивания, послеоперационного периода, стоимости лечения.
Какие бывают зубные протезы
Современные зубные протезы делятся на два типа: съемные и несъемные, то есть постоянные.
Съемные протезы представлены в свою очередь несколькими типами:
- бюгельные конструкции для частичного протезирования: крепятся при помощи металлических крючков или невидимых замочков, имеют твердую металлическую основу,
- протезы из твердых пластмасс: самый недорогой вид протезирования. Такие конструкции принято называть пластинчатыми – помимо невысокой цены достоинств у них практически нет. А вот недостатки можно выделить следующие: плохая фиксация, частое натирание слизистой, массивность, которая приводит к острому дискомфорту и повышению рвотного рефлекса,
- протезы из мягких пластмасс (нейлоновые, акриловые нового поколения, Акри Фри, Квадротти и полиуретановые): все они очень эластичные, поэтому очень плотно и мягко прилегают к деснам и не вызывают болезненного натирания десен. Практически не ощущаются во рту. Подходят как для частичного, так и для полного протезирования всего зубного ряда.
К несъемным конструкциям относятся коронки и зубные мосты, для изготовления которых также используются коронки. Создаются такие конструкции из нескольких материалов: цельной керамики (для протезирования передних зубов), сочетания металла и керамики (в большей степени для боковых зубов, поскольку такие коронки прочные, но металл может быть заметен на просвет), а также циркония (универсальный, самый прочный и наиболее эстетичный вариант).
Одиночные коронки, как, впрочем, и мосты, требуют наличия опоры. Они могут крепится на собственном зубе (но если верхушка разрушена, корень потребуется укрепить штифтом или культевой вкладкой), либо на импланте – искусственном корне, который устанавливается в костную ткань.
Важно! Отдельную нишу в протезировании занимает имплантация зубов. На один зубной ряд можно установить практически неограниченное количество имплантов – в зависимости от дефекта. К примеру, на полную челюсть потребуется от 4 шт. Сверху можно закрепить совершенно любой протез – одиночную коронку, зубной мост или съемную конструкцию.
Консультация терапевта-стоматолога
Осмотр и рекомендации стоматолога-терапевта перед протезированием зубов позволяет выявить кариозные полости, осложнения вызванные кариозным процессом такие как пульпит и периодонтит, а также определить наиболее эффективное их лечение. Также терапевт подготавливает опоры под мостовидные конструкции или коронки, если это необходимо. Имеется в виду лечение и пломбирование корневых каналов.
Консультации по протезированию зубов и имплантации помогают каждому пациенту с множеством возникших вопросов. Также такой комплексный подход позволяет максимально тщательно спланировать предстоящее лечение, что обеспечивает долгосрочный, качественный результат.
Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2022 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.