После удаления зуба, особенно если процедуры была сложной, во рту есть воспаление, отек, нагноение, хочется ускорить процесс заживления ранки, избежать осложнений от появления в ней болезнетворных бактерий. Для этого хирурги часто рекомендуют полоскание рта после операции. Но так бывает не всегда – иногда врач посоветует не делать этого.
Почему так? Как правильно – когда и чем полоскать рот после удаления зуба, и полоскать ли? Рассказываем с врачами стоматологической клиники Family Smile.
Как заживает десна после удаления зуба
Особенности процесса стоит знать, чтобы понимать, что считать нормой, а что нет, и стоит ли обратиться к стоматологу повторно.
Среднее время восстановления тканей – 10-15 дней. За этот период проходит боль, а на месте лунки появляется новая слизистая ткань десны.
Все происходит так:
В первые два-три часа после манипуляции десна может кровоточить, а в лунке образуется тромб – кровяной сгусток, который закрывает рану от проникновения бактерий. Его не стоит травмировать, пытаться сплюнуть.
До трех дней после операции – тромб постепенно уплотняется, уменьшается, а внутри ранки начинает формироваться соединительная ткань.
Через три – семь дней после операции – сгусток светлеет, а лунка затягивается молодой соединительной тканью. Проходят боль и отечность.
Спустя одну – две недели – под десной, на месте удаленного зуба начинает формироваться костная ткань.
Через пару недель поверхностное заживление окончено.
Сроки могут меняться в зависимости от конкретного случая и состояния здоровья пациента.
Не оставьте без внимания:
Не проходящие дольше 4-х дней отек, боль, кровянистые или другие выделения из лунки.«Сухую» лунку – глубокую полость в десне без сгустка крови, а с желтовато-серым, зеленоватым, белым налетом и запахом гниения.
Появившиеся после удаления и не прошедшие за 2-3 дня сложности с открытием рта, щелчки, боль в височно-нижнечелюстном суставе.
Онемение в части десны и щеки, которые не прошли после окончания действия наркоза.
Появившиеся после удаления насморк, заложенность носа, температура.
В этих случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом повторно.
Противопоказания и некоторые особенности применения «Мирамистина»
Препарат не используют при гиперчувствительности к бензилдиметил аммонию хлорида. Пациентам с диагностированной катаральной формой гастрита, которая спровоцирована нарушением баланса положительной микрофлоры ЖКТ, надо применять раствор осторожно. «Мирамистин» усиливает действие антибиотиков. При совместном применении препаратов необходимо скорректировать их дозировки. Вероятность появления побочных реакций при приеме раствора очень низкая.
Применение «Мирамистина» дольше недели не рекомендовано, поскольку он агрессивно воздействует на микрофлору полости рта. В противном случае количество полезных бактерий на слизистой существенно снизится. Она станет уязвимой к разным болезням. Может развиться, например, стоматит.
На фоне полосканий боль стихает на второй или третий день. Кровоточивость должна быть минимальная. Слюна может слегка окрашиваться в розовый цвет в первые два дня. Если при проведении полосканий вы чувствуете себя хуже, местные симптомы нарастают, а не уходят, необходимо посетить своего лечащего врача.
Чем полоскать полость рта после операции
Применимы готовые аптечные антисептики и изготовленные самостоятельно, в домашних условиях растворы. Рассмотрим, чем полоскать рот после операции на десне или удаления зуба.
Врач может порекомендовать не полоскать рану в день операции. Через день можно делать ротовые ванночки отварами ромашки, шалфея, или растворами фурацилина ,0,05 % хлоргексидина.
Таких препаратов довольно много, а конкретные рекомендации, чем полоскать рот после удаления десны или зуба, даст врач. Выбор подходящего препарата зависит от состояния лунки, сложности удаления, возраста пациента, наличия у него аллергии или чувствительности к каким-то компонентам средств.
Осторожно! Не рекомендуется применять для полоскания этиловый спирт, раствор перекиси водорода, зеленку или йод. Они могут вызвать боль, ожог слизистой и привести к отрыву свежего сгустка.
Состав и формы выпуска препарата
«Мирамистин» – препарат на основе бензилдиметил аммоний хлорида. Концентрация активного компонента – 0,01%. Препарат занимает лидирующие позиции среди антисептиков и имеет широкий спектр применения. Часто используется в стоматологии. Его действие направлено на борьбу с инфекциями бактериальной, грибковой и вирусной природы. «Мирамистин» также ускоряет заживление ран. За счет стимулирования фагоцитоза он усиливает реакцию местного иммунитета.
Выпускается препарат в разных формах. Для полосканий используется водный или спиртовой раствор. Он прозрачный, практически не имеет запаха и вкуса.
Как полоскать рот после удаления зуба
Главное правило – не полоскать рот слишком интенсивно. Сразу после удаления зуба стоит делать ротовые ванночки, чем энергичные полоскания. Интенсивное полоскание может привести к тому, что свежий сгусток выпадет из лунки. Откроется кровотечение, заживление затянется.
Как полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба? Расскажем на примере этого популярного средства. Вначале, промываем ротовую полость теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки пищи. Потом набираем в рот 15-20 мл препарата и держим 15-30 секунд. На второй-третий день после удаления допускаются слабые полоскательные движения. Сплевываем и повторяем еще 2-3 раза. Количество полосканий в течение дня – 3-6.
Сколько полоскать рот после удаления зуба зависит от того, как проходит заживление. Прекратить полоскание можно, когда на месте лунки сформировалась молодая ткань десны.
Почему важна обработка?
Как правило, зуб удаляют в том случае, если он поврежден настолько, что его невозможно реставрировать. То есть повреждена и видимая его часть, и корень, и при этом нет возможности установить укрепляющий штифт для последующего протезирования коронкой. Данная процедура возможна только тогда, когда толщина стенок корня составляет не менее 2 миллиметров. Если же он был сильно поврежден кариесом, то приходится удалять зуб полностью.
А что представляет собой кариес? Это гниль, состоящая из смеси бактерий. Если даже небольшая их часть попадет в рану, оставшуюся после удаления зуба, то там обязательно возникнет гнойный мешок. Причем все это может происходить даже без болевого симптома, ведь зубной нерв до этого момента, как правило, погибает.
Если гной впоследствии прорвет, то это может закончиться и заражением крови.Известны также случаи, когда из-за бактериального поражения раны после удаления зуба процесс гниения переходил на челюстную кость. В итоге её часть приходилось удалять.
И, чтобы предотвратить вышеуказанные осложнения, проводится обработка раны антисептиками и противовоспалительными препаратами. Раствор Мирамистина (0,01 %) для этого подходит идеально, так как он активен и против бактерий, и против грибков, вирусов, а вместе с этим усиливает локально иммунитет, предотвращает активизацию воспалительного процесса.
Как питаться после удаления зуба
Есть мнение, что лучше голодать первые сутки после операции, а пить через трубочку, чтобы жидкость не попала в ранку. На самом деле – все не так:
Есть уже можно спустя 2-3 часа после манипуляции – организму нужны силы на восстановление. На несколько дней стоит включать в рацион слегка теплую, мягкую пищу и отказаться от твердой, острой, слишком холодной или горячей. Оптимальный выбор: супы-пюре, молочный каши, рагу.
Пить можно сразу после удаления ватного тампона изо рта. Пить через трубочку, вопреки популярным рекомендациям, не стоит – при втягивании щек образуется эффект вакуума, что может оторвать сгусток с ранки.
Стоматолог расскажет об основных моментах в уходе за полостью рта после операции и ответит на вопросы после процедуры. Придерживайтесь рекомендаций, чтобы не столкнуться с осложнениями, а заживление прошло быстро!
Клинические исследования
По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА® После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.
Ополаскиватель предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта и рекомендован к применению пациентам, страдающим от:
- острого и хронического гингивита;
- острого и хронического пародонтита;
- стоматита;
- постэкстракционного альвеолита;
- зубной боли инфекционного происхождения.
Источники:
- Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
- Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.
Виды стоматита у взрослых
Эффективное лечение стоматита у взрослых начинается с диагностики патологии. Выявить провоцирующий фактор — одна из основных задач стоматолога. Ситуация усугубляется тем, что многие причины схожи — накладываются друг на друга, искажают клиническую картину. По этой причине лечением стоматита у взрослых пациентов занимаются только опытные врачи.
Существуют самые разные классификации стоматитов:
- по течению — острые периодические, хронические, рецидивирующие;
- по внешнему проявлению — покраснения, афты, эрозии;
- по локализации — на губе, на языке, на нёбе, в горле.
При диагностике и подборе плана лечения стоматологи стараются учесть многогранность заболевания — форму, причины, степень поражения слизистых, стадию болезни, иные классификационные параметры. По этим факторам принято выделять самые популярные виды стоматита у взрослых:
- афтозный;
- язвенный;
- герпетический;
- кандидозный;
- протезный;
- аллергический;
- лучевой.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит характеризуется появлением округлых язвенных образований, покрытых некротическим налетом. Это самый распространенный вариант болезни — встречается у 65-70% пациентов стоматологий.
Причины формирования афт — вирусные и бактериальные заболевания. Локализация язв — практически на любых слизистых тканях полости рта.
Первоначально пациент сталкивается с фибринозной формой, когда нарушается местная циркуляция кровотока. При отсутствии лечения болезнь переходит в некротическую форму, сопровождающуюся отмиранием тканей, или в рубцующуюся — ткани слизистой меняют структуру.
Язвенный стоматит
Язвенный стоматит отличается образованием глубоких болезненных язв во рту. Возникают они обычно из-за:
- плохой гигиены — большого объема налета на зубах, зубного камня;
- проблем с ЖКТ — нарушения обмена веществ;
- химических ожогов — злоупотребления особенно острой едой.
Поражения затрагивают глубинные слои тканей, поэтому лечение язвенного вирусного или бактериального стоматита у взрослых ведется только у стоматолога по тщательно разработанному плану.
Отдельный вид язвенного стоматита — язвенно-некротический гингивит, стоматит Венсана. Причина болезни — активное размножение патогенной микрофлоры, влияние палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Болезнь наблюдается на фоне резкого снижения иммунитета, отличается реактивным развитием. Пациенты жалуются на отечность десен, нагноения, болезненные ощущения, гнилостный запах изо рта, потерю аппетита. При отсутствии лечения прогрессирует некроз тканей, оголяются зубные корни.
Герпесный (герпетический) стоматит
Вирусный герпетический стоматит — заразный вариант болезни, спровоцированный вирусом «герпеса». Передается через предметы гигиены, по неосторожности, воздушно-капельным путем.
Внешне отличается от других типов, так как очаги поражения до превращения в язвы выглядят как наполненные жидкостью пузырьки.
При лечении врач проводит комплексную терапию, включающую прием медикаментозных средств.
Кандидозный стоматит
Причина кандидозного стоматита — грибок, вызывающий на слизистой полости рта появление творожистого налета. Под налетом расположена отекшая воспаленная область. При удалении образований поверхности тканей начинают кровоточить.
Причины болезни — снижение иммунитета и несоблюдение гигиены. Лечение требует тщательного подбора препаратов, чтобы не усугубить ситуацию.
Протезный стоматит
Патология характерна только для взрослых пациентов, так как является следствием неправильного протезирования, индивидуальной непереносимостью материала коронок, низкого качества ухода за ортопедическим изделием.
Проявляется недуг как воспаление мягких тканей вокруг протезной конструкции, переходящее в язвы и эрозию.
Аллергический стоматит
Отличительная особенность болезни — сухость и зуд в полости рта. Так проявляется повышенная чувствительность к аллергенам. На месте воспаленных участков быстро образуются афты, язвы. При тяжелом течении может развиться язвенно-некротическая форма.
Патология бывает:
- острой — единичное проявление;
- хронической — с постоянными рецидивами и осложнениями.
Лечение требует комплексного подхода.
Лучевой стоматит
Причиной появления служит прохождение пациентом лучевой терапии или химиотерапии и, как следствие, падения иммунитета. Протекает остро — с воспалениями и язвами. Требует внимательного отношения доктора при лечении во избежание ухудшения ситуации.