Формы выпуска и дозировки
Выпускается препарат в гранулах, из которых готовится суспензия для приема внутрь. Гранулы помещены в герметичные пакетики по 2г. Приобрести Нимесил можно в упаковках по 9, 15, 30 пакетиков. Назначается препарат только взрослым. Людям пожилого возраста дозировку подбирают индивидуально также исходя из тяжести заболевания и эффективности препарата. Принимают лекарственное средство только после еды.
Состав и действующее вещество
Основным действующим веществом Нимесила является Нимесулид. В одном двухграммовом пакетике лекарственного средства содержится сто миллиграмм действующего вещества. Нимесулид дополнен другими компонентами — сахарозой, кетомакроголом, безводной лимонной кислотой, мальтодекстрином и апельсиновым ароматизатором.
Полноценные аналоги данного средства
Полноценными аналогами, то есть, идентичными средствами, являются все медикаменты на нимесулиде. Они выпускаются в любой форме. По свойствам, показаниям и противопоказаниям эти аналоги подобны «Нимесилу». Их изготавливают многие фармацевтические компании. Технологии производителей различны, хотя и немного. Так что у препаратов, выпускаемых различными компаниями, различается многое:
- шансы на «побочку»;
- биодоступность;
- сила эффектов.
Вот те аналоги «Нимесила», которые известны шире остальных:
- таблетки нимесулида. , российские , «Оболенское», «Изварино-Фарма», «Березовский»;
- «Нимулекс гранулят». Изготовитель: в Румынии;
- «Флолид гранулят». в Италии;
- таблетки «Нимесулид Тева». Изготовитель: «Bluepharma Industria» в Португалии.
«Нимесулид тева»
Любые таблетки нимесулида следует принимать либо во время приема пищи, либо завершив его. Их необходимо запивать не слишком большим количеством воды, имеющей температуру окружающей среды. Доза и курс такие же, как у «Нимесила».
С конца 2013 года можно приобрести еще один аналог препарата «Нимесил». Это «Аффида форт» — полноценный аналог, который тоже выпускается в виде гранулята — сырья, из которого делают суспензию. Его изготавливает .
Показания
Нимесил назначается с целью снизить болевые ощущения и воспаления в процессе лечения следующих заболеваний и симптомов:
- острые мышечные и костно-мышечные боли;
- зубная боль;
- болевые ощущения в процессе лечения остеоартроза;
- дисальгоменорея.
Кроме этого препарат активно используется в качестве жаропонижающего средства для лечения ОРВИ и простудных заболеваний разной степени сложности.
Действие на организм
Препарат легко преодолевая барьеры гистогематического вида высасывается из ЖКТ уже через 2-3 часа после приема. Около половины принятого препарата выводится с помощью работы почек. Экспериментальные исследования, в которых участвовали пациенты с клинически подтвержденной почечной недостаточностью и здоровые добровольцы, показали, что концентрация нимесулида находится в пределах допустимой нормы. При этом к участию в исследовании допускались только пациенты с легкой и умеренной стадиями почечной недостаточности. При следующем употреблении Нимесила накопления активного вещества в организме обнаружено не было.
Приготовление суспензии из порошка
Каждый пакетик «Нимесила» содержит одну дозу препарата. Суспензию следует готовить так:
- подготовить половину стакана кипяченой воды температуры окружающей среды;
- высыпать туда дозу препарата из пакетика;
- перемешать максимально тщательно.
При этом недопустимо, чтобы вода была слишком высокой или низкой температуры. И каждая частица должна быть растворена.
Если все сделано правильно, полученную суспензию можно использовать.
Противопоказания
Нимесил противопоказан в следующих случаях:
- детский возраст до 12 лет;
- беременность и лактация;
- алкогольная зависимость и наркозависимость;
- высокая восприимчивость организма к препарату или компонентам, входящим в состав препарата;
- реакции гиперергического и гепатотоксического характера;
- одновременный прием Нимесила и лекарственных средств, имеющих потенциальную гепатотоксичность;
- любые воспалительные процессы ЖКТ, перфорации, язвенная болезнь, кровотечения;
- после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
- лихорадочные приступы и выскоая температура при ОРВИ;
- бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и его пазух, сопровождающийся непереносимостью НПВС;
- наличие кровоизлияний и кровотечений, а также при наличии болезней ими сопровождающихся;
- при наличии проблем со свертываемостью крови;
- сердечная, печеночная и почечная недостаточность в острой форме.
Совместимость с другими лекарствами
Применение Нимесила с другими лекарственными средствами из глюкортикостероидной группы, а также с антитромбоцитами, селективными ингибиторами может вызвать кровотечение и спровоцировать образования язвенных воспалений в ЖКТ. Также возможно усиление антикоагулянтов, что спровоцирует такие же последствия. Если же лечение без применения Нимесила и перечисленных препаратов неизбежно, важно тщательно контролировать прием.
При одновременном приеме с диуретиками, компоненты Нимесила могут ослабить действие последних за счет снижения выведения натрия и калия из организма. Именно поэтому применение препарата не рекомендуется людям с проблемами сердца и почек. Действие антигипертензивных препаратов также может быть снижено при одновременном их приеме с Нимесилом.
Препараты от артериального давления также комбинируются с Нимесилом с особой осторожностью. Особенно это касается пациентов пожилого возраста. Важно следить за правильной работой почек в период приема препарата и регулярно употреблять достаточное количество жидкости.
Препарат способен уменьшать клиренс лития. Вследствие этого существенно возрастает концентрация и токсичность элемента в плазме крови. Если пациент вынужден одновременно принимать препараты лития и Нимесил, необходимо строго контролировать показатели лития в плазме крови.
Не обнаружено взаимодействия Нимесила с антацидными препаратами, а также дигоксином, теофиллином, циметидином.
В процессе исследований удалось установить, что Нимесил может вытесняться салициловой и вальпроевой кислотами из мест их связывания друг с другом. Однако на общий эффект от совместного приема обозначенных препаратов такая взаимосвязь не действует.
Побочные действия
От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции: потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
- расстройства кроветворения: эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
- расстройства зрения: нечеткость зрения;
- расстройства нервной деятельности: чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
- расстройства кровообращения: приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
- расстройства системы пищеварения: тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
- расстройства дыхания: одышка, приступы бронхиальной астмы;
- общие расстройства: астения, общее недомогание, гипотермия;
- расстройства мочеполовой системы: почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
- прочие расстройства: возможна гиперкалиемия.
Как принимать Нимесил
Обычно назначается двукратный прием в течение суток. Разовая доза равна одному пакетику Нимесила. Растворяется препарат примерно в ста миллилитрах теплой воды. Выпивается суспензия после еды сразу вся. Приготовленный раствор хранить употреблять через какое-то время нельзя. По итогам наблюдения за эффективностью лечения и тяжести состояния пациента доза может быть увеличена.
Нимесил и беременность
При беременности, а также в период лактации Нимесил не назначают, он противопоказан по ряду причин. Препарат провоцирует осложнения беременности и существенно тормозит развитие плода. Даже незначительные дозы Нимесила могут привести к прерыванию беременности и неправильному развитию плода с тяжелыми последствиями для будущего здоровья матери.
Нимесил и детский возраст
Детям до 12 лет препарат также противопоказан. После 12 лет Нимесил назначают в той же дозировке, что и взрослым.
Нимесил у пожилых людей
Пожилым пациентам Нимесил назначают с особой осторожностью. Эта категория пациентов сильнее остальных подвержена проявлению побочных эффектов от приема препаратов. Кроме того, у пожилых пациентов зачастую уже есть ряд серьезных заболеваний, а прием препарата может только усугубить состояние. Поэтому назначается Нимесил пожилым людям в индивидуальной дозировке. Лечение проходит под строгим контролем врача.
Нимесил и хронические заболевания
При наличии ряда хронических заболеваний (заболевания сердца, печени и почек) Нимесил противопоказан. В остальных же случаях при наличии хронических заболеваний и необходимости приема препарата, лечение также проходит под строгим контролем врача и регулярными лабораторными исследованиями показателей крови и других. Нимесил регулярно назначается при хронических заболеваниях ревматического типа.
Нимесил — одно из самых эффективных лекарственных средств на сегодня. Кроме ярко выраженного болеутоляющего эффекта, препарат активно используется при простуде и ОРВИ в качестве жаропонижающего средства. Плюс к этому клинические исследования позволили обнаружить, что даже при наличии внушительного списка противопоказаний Нимесил легче всего переносится, а риск возникновения побочных эффектов намного ниже, ем у других лекарственных средств нестероидного противовоспалительного типа.
Передозировка
Признаки передозировки:
- рвота;
- сонливость;
- апатия;
- тошнота;
- боль в эпигастрии.
Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.
Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбентов, для чего используют Активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.
Способ применения
Как разводить порошок «Нимесил» по инструкции по применению?
Препарат разводится для приготовления суспензии, предназначенной для приема внутрь. Содержимое одного саше препарата разводится в 100 мл воды. Принимать суспензию нужно сразу после приготовления, хранить ее не рекомендуется. До или после еды «Нимесил» пить? Суспензию лучше употреблять после приема пищи.
Стандартная дозировка препарата составляет 100 мг нимесулида дважды в сутки. Продолжительность лечения «Нимесилом» не должна превышать 15 дней. Как правило, нет необходимости проводить корректировку дозировки для подростков, пожилых людей и пациентов с нетяжелой формой почечной недостаточности.
Через сколько начинает действовать «Нимесил»? Эффект заметен уже через 15 минут, максимально до получаса. Выводится из организма через 3–6 часов.
Сколько принимать «Нимесил»? 1 пакетик через каждые 12 часов — это обычная дозировка. Что актуально, если боль и воспаление умеренные, присутствует легкая ломота и прочие симптомы.
Общая продолжительность приема для большинства медикаментов этой группы – 5-7 дней.
