Чтобы исправить аномальный прикус, можно поставить брекеты на зубы. Такие ортодонтические системы воздействуют на костную ткань, мышечный и связочный аппарат, способствуют медленному перемещению зубов в правильное положение. Многих интересует вопрос — можно ли ставить брекеты на одну челюсть? Ответ найдете в этой статье.
В этой статье
- Что такое брекеты?
- Ставят ли брекеты на одну челюсть?
- Основные показания к частичной коррекции
- Ортодонтическая коррекция до 12 лет
- Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности
- Лечение при скученности передних верхних резцов
- Закрытие щели между передними резцами
- Частичная брекет-система для подготовки к протезированию
- Отсутствие жевательных зубов на противоположной челюсти
- Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?
Что такое брекеты?
Брекет-системой называют ортодонтический аппарат, который устанавливается на зубы и способствует их перемещению в нужном направлении. Конструктивно этот аппарат состоит из маленьких пластин (непосредственно брекетов), которые клеятся на зубную коронку в заранее рассчитанных точках, и металлической дуги. Эта дуга обладает памятью формы и является активным элементом системы. Зафиксированная на пластинках, она пытается вернуть себе ровное положение и тем самым давит на зубы. В результате происходит их медленное, постепенное перемещение в костной ткани. Ортодонтическое лечение помогает не только исправить кривизну отдельных зубов в ряду, оно позволяет изменить форму и положение челюсти, восстановить симметрию лица.
Предпочтительно начинать ортодонтическую коррекцию в детском возрасте. Но современные возможности медицины позволяют проводить ее даже в зрелом и пожилом возрасте.
Чаще всего ортодонтический аппарат ставят сразу на две челюсти. Стоматолог заранее просчитывает, в каком направлении должен сдвигаться тот или иной зуб, насколько требуется расширить челюсть или раздвинуть зубной ряд. Двучелюстное лечение является комплексным и позволяет решать глобальные задачи по коррекции прикуса. Обычно оно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.
Виды ортодонтических аппаратов, конструкция и материалы
Конструкция состоит из таких элементов – лигатура, металлические дуги и эластик, брекеты из металла или других материалов. Аппарат применяется для передачи давления на поверхность ряда. Это вызывает перестройку роста для придания ряду нормального положения. Оказываемое усилие влияет на движение единиц в ряду, позволяет откорректировать его, устранить патологии роста.
Для коррекции применяются конструкции следующих типов:
- Вестибулярные ортопедические устройства крепятся с наружной стороны. Они видны во время ношения, но обеспечивают высокий результат. Конструкция не оказывает негативного влияния на эмаль, если Пациент соблюдает рекомендации ухода.
- Лингвальные системы устанавливаются изнутри ряда. Они не заметны при разговоре, но стоимость лечения будет выше из-за более сложной установки. Кроме того, требуется период привыкания, так как в первое время аппарат может мешать.
Для изготовления брекетов применяются следующие варианты материалов:
- металлические, отличающиеся доступной стоимостью, прочностью, сокращенными сроками лечения;
- керамические, внешне малозаметные, прочные, но подверженные окрашиванию пищевыми пигментами;
- силиконовые на основе специального пластика, это прозрачные конструкции, отличающиеся высокой эстетикой, но показанные для исправления незначительных патологий, легкой кривизны;
- сапфировые прозрачные системы, обладающие высокой эстетикой, почти незаметные на поверхности эмали;
- комбинированные, например, для верхнего ряда используются сапфировые брекеты, а для нижнего – керамические или на основе металла.
Особенности установки
Порядок фиксации:
- первичный осмотр;
- проведение диагностики, выявление проблем, расчет схемы лечения;
- выбор типа конструкции;
- установка ортодонтических скоб (занимает около 1-1,5 часов);
- регулярное посещение врача для регулировки конструкции;
- снятие аппарата;
- оценка результата и установка специальной конструкции для закрепления результата.
Стоимость
Мы предлагаем выгодные расценки на лечение и бесплатный первичный осмотр. Полная стоимость брекетов на челюсть зависит от следующих факторов:
- состояние полости рта, наличие болезней, подлежащих предварительному лечению;
- выполнение кабинетной чистки от налета, отложений камня;
- назначенные диагностические мероприятия, консультации у смежных специалистов;
- материалы, тип конструкции, изготовитель;
- установка, активация аппарата (рассчитывается для каждой челюсти отдельно);
- регулярные посещения для подтяжки дуги, замены отдельных элементов;
- использование специальных устройств после коррекции брекетами.
О нас
Magenta Dental Clinic – современная клиника стоматологии, предлагающая такие услуги, как устранение патологий зубного ряда, восстановление красивой, сверкающей улыбки без боли и в кратчайшие сроки. Пациентам предоставляются:
- современные методы терапии;
- использование сертифицированных материалов и оборудования;
- полный комплекс услуг, включая диагностику;
- контроль лечения, гарантия результата;
- внимательное отношение к каждому, создание комфортных условий;
- доступная стоимость брекетов на челюсть;
- бесплатная первичная консультация врачей клиники.
Для записи на прием оставляйте заявку на сайте, указав координаты для обратной связи. Звоните нам по телефону +7 (812) 242-91-90. Также Вы можете отправить запрос на прием на удобное время на электронную почту, проконсультироваться с нашими врачами.
Ставят ли брекеты на одну челюсть?
Установка брекет-системы — один из самых распространенных и эффективных методов коррекции аномального прикуса, неправильного смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Искривленные зубы, нарушенное положение челюсти не только портят внешний вид человека, но и отражаются на его здоровье. Поэтому корректировать прикус важно и необходимо. Но установка брекетов смущает многих людей.
Кого-то беспокоит вопрос эстетики, кого-то — возможные неудобства при ношении системы, кто-то просто хочет сэкономить на ортодонтической коррекции. И тогда пациент обращается к врачу с таким вопросом: можно ли ставить брекеты только верхнюю или только на нижнюю челюсть.
Как правило, человек заранее знает, какие зубы он хочет изменить. И если они расположены только на одной челюсти, то он рассчитывает, что ему установят частичную брекет-систему, только в области искривления.
Принимать подобное решение должен врач. Пациенту может казаться, что у него проблема только с нижней челюстью, а стоматолог во время осмотра видит, что частичная коррекция не даст эффективного результата. В этом случае ортодонт будет настаивать на полной коррекции. Если Вам нужен стабильный результат ортодонтического лечения, рекомендуем прислушиваться к профессиональному мнению врача-ортодонта.
Основные показания к частичной коррекции
В некоторых случаях действительно можно ставить брекеты на одну челюсть, и такое подход будет эффективным. Как правило, это ситуации, когда зубы искривлены только сверху или снизу, но прикус не нарушен и нет асимметричности лица. Частичная коррекция может быть рекомендована при следующих показаниях:
- один или два зуба расположены неправильно;
- незначительная скученность зубов (нехватка места — до 3 мм);
- щель между передними резцами при отсутствии патологического смыкания премоляров и моляров;
- коррекция положения зубов перед установкой протезов;
- необходимость избежать провисания верхних зубов, когда отсутствуют их антагонисты (противоположные единицы) на нижней челюсти.
Насколько эффективны будут брекеты только на верхнюю челюсть или, наоборот, на нижнюю, покажет диагностика. Она должна включать визуальный осмотр, рентген, оценку состояния костной ткани, зубных корней.
Рассмотрим случаи, когда оправданно ставить отдельно брекеты на верхнюю челюсть и отдельно на нижнюю.
Ортодонтическая коррекция до 12 лет
Брекет-системы преимущественно ставят детям, начиная с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что к 11-12 годам завершается формирование челюстей, молочный прикус сменяется постоянным. Но зачастую проблемы с прикусом стоматолог-ортодонт обнаруживает у ребенка в более раннем возрасте. Решить некоторые из них, а также подготовить зубы к дальнейшей коррекции в подростковом возрасте помогает установка частичных брекет-систем.
Врач может поставить на одну челюсть или отдельные зубы ортодонтический аппарат, чтобы:
- создать место для прорезывания постоянных зубов;
- расширить одну из челюстей;
- закрыть щель между передними резцами (так называемую диастему);
- скорректировать неправильное положение одного или нескольких зубов, которые беспокоят ребенка;
- сохранить место, оставшееся после раннего удаления молочных зубов, которое пытаются занять соседние.
Таким образом, ставить на одну челюсть брекеты можно в возрасте 9-10 лет для решения конкретной ортодонтической задачи. При этом в подростковом возрасте понадобится дальнейшее, уже двучелюстное, лечение.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Sarver, D.: Interactions of hard tissues, soft tissues, and growth over time, and their impact on orthodontic diagnosis and treatment planning, Am. J. Orthod. 148:380-386, 2015. 2. Sarver, D. and Jacobson, R.S.: The aesthetic dentofacial analysis, Clin. Plast. Surg. 34:369-394, 2007. 3. Peck, H. and Peck, S.: A concept of facial esthetics, Angle Orthod. 40:284-318, 1970. 4. Schabel, B.J.; McNamara, J.A. Jr.; Baccetti, T.; Franchi, L.; and Jamieson, S.A.: The relationship between posttreatment smile esthetics and the ABO Objective Grading System, Angle Orthod. 78:579-584, 2008. 5. Kokich, V.O.; Kiyak, A.H.; and Shapiro, P.A.: Comparing the perception of dentists and laypeople to altered dental esthetics, J. Esth. Dent. 11:311-324, 1999. 6. Kokich, V.O.; Kokich, V.G.; and Kiyak, H.A.: Perceptions of dental professionals and laypersons to altered dental esthetics: Asymmetric and symmetric situations, Am. J. Orthod. 130:141- 151, 2006. 7. Auger, T.A. and Turley, P.K.: The female soft tissue profile as presented in fashion magazines during the 1900s: A photographic analysis, Int. J. Adult Orthod. Orthog. Surg. 14:7-18, 1999. 8. Schlosser, J.B.; Preston, C.B.; and Lampasso J.: The effects of computer-aided anteroposterior maxillary incisor movement on ratings of facial attractiveness, Am. J. Orthod. 127:17-24, 2005. 9. Desai, S.; Upadhyay, M.; and Nanda, R.: Dynamic smile analysis: Changes with age, Am. J. Orthod. 136:310.e1-310.e10, 2005. 10. Dickens, S.; Sarver, D.M.; and Proffit, W.R.: The dynamics of the maxillary incisor and the upper lip: A cross-sectional study of resting and smile hard tissue characteristics, Am. J. Orthod. 3:313-320, 2002. 11. Chetan, P.; Tandon, P.; Singh, G.K.; Nagar, A.; Prasad, V.; and Chugh, V.: Dynamics of a smile in different age groups, Angle Orthod. 83:90-96, 2013. 12. Beall, A.E.: Can a new smile make you look more intelligent and successful? Dent. Clin. N. Am. 51:289-297, 2007. 13. Shaw, W.C.; Rees, G.; Dawe, M.; and Charles, C.R.: The influence of dentofacial appearance on the social attractiveness of young adults, Am. J. Orthod. 87:21-26, 1985. 14. Tjan, A.H.; Miller, G.D.; and The, J.G.: Some esthetic factors in a smile, J. Prosth. Dent. 51:24-28, 1984. 15. Sabri, R.: The eight components of a balanced smile, J. Clin. Orthod. 39:155-167, 2005. 16. Hulsey, C.: An esthetic evaluation of lip-teeth relationships present in the smile, Am. J. Orthod. 57:132-144, 1970. 17. Ackerman, J.; Ackerman, M.B.; Brensinger, C.M.; and Landis, J.R.: A morphometric analysis of the posed smile, Clin. Orthod. Res. 1:2-11, 1998. 18. Pitts, T.: Bracket positioning for smile arc protection, J. Clin. Orthod. 51:142-156, 2022. 19. Proffit, W.R.; Fields, H.W.; Larson, B.; and Sarver, D.M.: Contemporary Orthodontics, 6th ed., Elsevier, Philadelphia, 2022, p. 160.20. Dickens, S.T.; Sarver, D.M.; and Proffit, W.R.: Changes in frontal soft tissue dimensions of the lower face by age and gender, World J. Orthod. 3:313-320, 2002. 21. Harris, E.F.; Hassankiadeh, S.; and Harris, J.T.: Maxillary incisor crown-root relationships in different angle malocclusions, Am. J. Orthod. 103:48-53, 1993. 22. Bryant, R.M.; Sadowsky, P.L.; Dent, M.; and Hazelrig, J.B.: Variability in three morphologic features of the permanent max- illary central incisor, Am. J. Orthod. 86:25-32, 1984. 23. Van Loenen, M.; Degrieck, J.; De Pauw, G.; and Dermaut, L.: Anterior tooth morphology and its effect on torque, Eur. J. Orthod. 27:258-262, 2005. 24. Mavroskoufis, F. and Ritchie, G.M.: Variation in size and form between left and right maxillary central incisor teeth, J. Prosth. Dent. 43:254-257, 1980. 25. Chaushu, S.; Sharabi, S.; and Becker, A.: Tooth size in dentitions with buccal canine ectopia, Eur. J. Orthod. 25:485-491, 2003. 26. Balut, N.; Klapper, L.; Sandrik, J.; and Bowman, D.: Variations in bracket placement in the preadjusted orthodontic appliance, Am. J. Orthod. 102:62-67, 1992.
Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности
Скученностью называют такое положение зубов, когда они расположены слишком тесно друг к другу. В результате происходит поворот, искривление, «наслаивание» друг на друга. Если небольшая скученность наблюдается только на передних резцах снизу, при этом верхние передние расположены ровно, а боковые смыкаются правильно, в этом случае иногда ставят брекеты только на нижнюю челюсть. Важное условие для такого способа — должно быть достаточно места для перемещения в горизонтальном направлении, чтобы зубы могли занять правильное положение. Такой способ лечения выбирают в тех случаях, когда дефицит места для выравнивания составляет менее 3 мм. При этом способе почти всегда выполняют сепарацию передних резцов — то есть незначительную шлифовку контактных поверхностей, которая позволяет освободить по 0,25 мм с каждой поверхности и в общей сложности создать те самые недостающие 1-3 мм для выравнивания в зубном ряду.
Лечение при скученности передних верхних резцов
Брекеты только на верхнюю челюсть можно ставить, если скученность наблюдается на передних верхних резцах. Условия те же — дефицит места должен составлять не более 2-3 мм. Кроме того, лечение не должно требовать расширения зубного ряда. В этом случае для ортодонтической коррекции не придется подключать нижний зубной ряд.
Если обеспечить место неровным зубам за счет расширения верхнего ряда, это нарушит смыкание. В результате зубы будут «искать контакта» друг с другом, верхний ряд снова станет узким, и в долгосрочной перспективе цель ортодонтического лечения не будет достигнута. Поэтому если надо расширять верхний зубной ряд, чтобы исправить скученность, частичной брекет-системой не обойтись, придется устанавливать двухчелюстной аппарат. Только на верхнюю челюсть брекеты можно ставить, если место для зубов освобождается методом сепарации (уменьшается их ширина за счет шлифовки контактных поверхностей).
Отличия конструкций для верхней челюсти и назначение
Использование аппарат только для верхней челюсти рекомендуется для устранения проблем с одним-двумя зубами и в случае, если ношение каппы не принесет результата. Внешне – это классический тип системы, который может устанавливаться снаружи или изнутри ряда. Назначение:
- исправление незначительных нарушений прикуса;
- количество неровных зубов небольшое;
- нет болезней ротовой полости.
Для верхней челюсти обычно используются вестибулярные скобы. Для тех Пациентов, для кого важна эстетика, рекомендуются прозрачные брекеты. Они малозаметны во время ношения, не вызывают дискомфорта. Для изготовления применяются такие материалы, как искусственный сапфир, керамика или пластик.
Закрытие щели между передними резцами
Брекеты на нижнюю челюсть можно ставить, если между передними нижними резцами есть большая щель (диастема). При этом должны быть соблюдены несколько условий:
- боковые зубы смыкаются нормально;
- есть возможность для смыкания «стык в стык» передних зубов верхнего и нижнего ряда.
Если эти условия не выполняются, может потребоваться искусственное увеличение размера тех зубов, между которыми есть щель. Это делают с помощью пломбировочного материала. Если пациент не готов пломбировать здоровье зубы ради увеличения их размеров, то одночелюстное лечение диастемы ему не подойдет, поскольку врач не сможет гарантировать стабильность результата.
Частичная брекет-система для подготовки к протезированию
Иногда брекеты ставят только на одну челюсть при подготовке к протезированию или с целью закрыть пустые промежутки от удаленных зубов. В первом случае брекеты помогают изменить наклон зубов, чтобы освободить место для установки имплантата или мостовидного протеза. Во втором случае брекет-система применяется для того, чтобы сдвинуть задний жевательный зуб на место ранее удаленного, тем самым закрыть пустой промежуток и избежать протезирования. Важно отметить, что подобное лечение обычно является сложным и длительным (сроки перемещения зуба могут занять до четырех лет).
Насколько целесообразна установка частичной брекет-системы при таких показаниях в каждом конкретном случае, решает врач-ортодонт.
Как проходит установка?
Установку на верхнюю челюсть можно поделить на 2 этапа – предварительный и основной.
Предварительный:
- Снятие слепков с созданием гипсовых моделей.
- Планирование перемещения зубов в челюсти с помощью брекет-системы.
- Утверждение с пациентом плана лечения и сметы с фиксированной стоимостью, а также получение предоплаты от пациента.
Основной:
- Обязательная чистка зубов.
- Протравливание наружной поверхности эмали зубов специальными гелем и праймером (особым веществом) – для улучшения качества фиксации брекетов.
- Приклеивание конструкции на каждый зуб специальным светоотверждаемым клеем.
- Заключительная обработка зубной эмали для удаления клеевых излишек.
- Фиксация дуги в пазах брекет-системы (или других крепежных элементов, если ставятся безлигатурные конструкции).
После установки системы на верхнюю челюсть пациент 1-3 раза в месяц (в зависимости от клинического случая, а также плана и хода лечения) посещает врача для корректировки системы. После окончания лечения (завершения его активной фазы) выполняется ретенция (закрепление достигнутых результатов) и снятие брекет-системы. Обязательны гигиенические процедуры – снятие зубного налета, камня и удерживающих конструкцию остатков клея). Пациент получает рекомендации от врача с назначением графика профилактических осмотров.
Диагностика — первый и ключевой шаг в любом ортодонтическом и ортопедическом лечении Хотите узнать, почему без диагностики нельзя?
Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?
Если пациента волнует вопрос, ставят ли брекеты на нижнюю челюсть, то ответ будет положительным. Установить ортодонтический аппарат можно не только на нижнюю или верхнюю челюсть, но и на отдельные зубы или участки зубного ряда. Но главный вопрос в том — будет ли целесообразно такое лечение. Как правило, установка брекет-системы на одну челюсть решает исключительно локальные стоматологические задачи. Такой процесс сложнее контролировать, он предоставляет меньше возможностей для лечения. Если не предусмотреть противопоказания, даже успешный результат будет недолгим, и зубы вернутся в прежнее положение.
Таким образом, стоматолог, планирующий одночелюстное ортодонтическое лечение, должен тщательно оценить риски, учесть множество факторов, которые будут влиять на перемещение зубов и заранее спрогнозировать эффективность и стабильность результата.
Если врач видит, что решить проблему частичной брекет-системой будет проблематично, он порекомендует пациенту двухчелюстное лечение. Его плюсы в том, что зубы могут перемещаться в разных плоскостях без отрицательных эффектов вроде нарушения контактов между верхними и нижними. Плюс такое лечение проще прогнозировать и контролировать, оно дает более устойчивый результат.
После установки брекетов мне придется сесть на строжайшую диету?
Несомненно, изменения в питании будут, но они абсолютно не стоят страхов, связанных с мифом о том, что брекеты лишают тебя гастрономических радостей. Просто нужно будет быть более аккуратным и исключить лишь часть продуктов (орехи, воздушный рис, попкорн, карамель, нуга, семечки, жвачка и т.п.).
В первую очередь, это необходимо для того, чтобы не забивать промежутки между пазами брекетов, где могут скопиться бактерии и развиться кариес. Также следует исключить напитки с красителями, горячие и холодные напитки (перепад температур может спровоцировать отклеивание брекета).
Подумайте сами, ведь брекеты – это даже своеобразная мотивация начать здоровый образ жизни, ведь исключены в основном именно вредные продукты.
Питание во время ношения брекетов
