Обзор современных технологий имплантации зубов в 2022 году

Современная стоматология — это бесспорно имплантация последнего поколения. Наука и технологии в данной сфере опережают время, развитие имплантологии можно сравнить с космическими разработками. Непрерывное изучение огромного количества клинических случаев, анализ результатов, внедрение инновационных решений, совершенствование материалов и видов имплантов уже сделало так, что современная имплантация зубов совершенно безболезненна, безопасна и позволяет восстановить целый зубной ряд даже за одно посещение.

Современная имплантация зубов

Начало восстановления зубов с помощью имплантов было положено в середине ХХ века. Металлический стержень, установленный в челюстную кость, видоизменялся с течением времени, появлялись новые методы его установки. Уже не используются морально устаревшие пластинчатые имплантаты. Врачи отошли от внутрислизистого, супериостального метода и некоторых других. Сейчас зубные импланты нового поколения — это искусственные корни из титанового сплава, которые биосовместимы с человеческим организмом, не вызывают аллергических реакций, прочны и надежны для жевательной нагрузки. Они играют роль настоящих корней, предотвращая атрофию костной ткани, которая неизбежно была бы в месте утраченных зубов. А новые протоколы имплантации позволяют быстро решить проблему отсутствия одного или всех зубов, не препарируя здоровые зубы и даже избегая синус-лифтинга и наращивания объема костной ткани при ее дефиците.

Восстановление зубов навсегда!

Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) — 27 000 руб. 32 000 руб.

PIC-Optima как замена титановых имплантов

ПИК-Оптима — это новый биологический полимерный материал, из которого можно изготавливать импланты, не уступающие по своим характеристикам титановым аналогам. Этот материал был создан французскими учеными. В 2005-м году из него впервые была произведена опытная партия искусственных зубных корней. Импланты из биополимера PIC-Optima обладают такими достоинствами:

• очень долгий срок службы;
• максимальное сходство материала с костной структурой челюсти;
• материал не вызывает у пациентов аллергической реакции;
• высокая стойкость к химическим воздействиям.

Примечательно и то, что ПИК-Оптиму можно использовать как для укрепления мягких тканей, так и для укрепления и даже замены костной ткани в ротовой полости. При этом в отличии от титановых сплавов этот материал весьма пластичен. Это позволяет максимально точно изготавливать импланты по заданному размеру, а гибкость материала не провоцирует разрушение костной ткани.

Современные методы имплантации зубов

В стоматологической клинике пациенту могут предложить атравматичные, быстрые и эффективные современные методы имплантации.

Экспресс-имплантация

(одномоментная имплантация). Применяется метод вживления титанового штифта сразу в лунку удаленного зуба. Преимущества одноэтапного безлоскутного способа:

• не надо разрезать ткань, ушивать, значит меньше времени уйдет на заживление, снятие швов;
• атравматичность операции, что морально переносится легче человеком;
• установка длится до 15 минут.

В каких случаях подходит данный трансгингивальный метод современной имплантации зубов:

• при отсутствии от одного или всех зубов на верхней или нижней челюсти;
• есть ограничение по времени на восстановление (его необходимо сделать срочно).

К тому же не должно быть сильного воспаления десен и недостаточного объема костной ткани (необходима консультация с врачом для решения данных вопросов).

Имплантация с немедленной нагрузкой

(одноэтапная имплантация). Еще пару десятков лет назад приходилось после вживления имплантов ходить без видимого зуба, без коронки или протеза все время остеоинтеграции (3-6 месяцев). Что, естественно, вызывало жуткий психологический дискомфорт у любого пациента. Имплантация последнего поколения позволяет сразу установить адаптационный протез. Человек, выйдя из кабинета стоматолога может улыбаться, говорить без дефектов и нормально есть. Все время приживления титанового штифта, срастания его с тканями, сосудами облегчённый временный протез дает привыкнуть к нахождению ортопедической конструкции во рту и не испытывать дискомфорта в повседневной жизни.

Импланты из диоксида циркония

Импланты, сделанные из диоксида циркония, успешно заменяют собой металлические конструкции. Кроме того, циркониевые импланты гораздо быстрее вживляются в костную ткань, чем титановые. Диоксид циркония обладает высокой стойкостью к механическим нагрузкам, причем как к статическим, так и к динамическим. Он достаточно легко обрабатывается и интегрируется в челюстные кости.

К достоинствам материала следует отнести:

• высокую прочность;
• долгий срок службы;
• отсутствие у пациентов аллергической реакции.

Диоксид циркония в отличии от титановых сплавов не выделяет металлические микрочастицы в мягкие ткани ротовой полости.

Показания:

• отсутствие одного, нескольких зубов или полная адентия.

Дентальная имплантация по хирургическому шаблону

. Использование 3D-моделирования помогает врачу точно спланировать операцию, исключить все риски и нежелательные последствия. Современный метод имплантации с помощью хирургического шаблона — залог успешной работы имплантолога и ортопеда.

После КТ (компьютерной томографии) доктор намечает в программе места установки имплантов, с которой работает в дальнейшем для решения под каким углом и какой именно вид импланта устанавливать. А техник уже готовится к изготовлению временных коронок, протезов, которые зафиксируют в день имплантации.

Импланты с коническим соединением абатмента

Такие конструкции являются неразборными. Их абатмент конической формы обеспечивает равномерную нагрузку по всей площади импланта, что кардинально снижает вероятность расшатывания корня во время пережевывания твердой пищи. Такие импланты можно устанавливать ниже уровня кортикальной кости, в районе которой очень слабое кровообращение.

Преимуществами данной технологии являются:

• монолитная конструкция;
• равномерное распределение нагрузки по всей площади импланта;
• невозможность проникновения патогенных микроорганизмов к костным тканям:
• быстрая и очень плотная вживляемость импланта в костную ткань;
• технология не препятствует нормальному кровообращению в ротовой полости;
• естественный внешний вид;
• долгий срок службы.

Показания:

• отсутствие нескольких зубов или полной адентии;
• сложный клинический случай, который требует особо тщательного подхода.

Имплантация
All-on-4 иAll-on-6
. Снизить финансовую нагрузку на восстановление всего зубного ряда позволяет современная имплантация зубов “Все на четырех” или “Все на шести”. Вживив всего 4 или 6 титановых стержней, можно установить полный протез на челюсть с 10-12 искусственными коронками. Для установки импланта вместо каждого зуба пришлось бы потратить больше средств и времени.

Алгоритм одномоментного имплантирования

Данный метод предпочтительней классического, если выполняются следующие условия:

• зуб, на месте которого предстоит вживить искусственный корень, еще не удален;
• состояние костной ткани позволяет провести вживление штифта.

Протокол одномоментного имплантирования следующий:

• подготовительный этап – идентичен таковому при классическом методе;
• удаление замещаемого элемента и установка имплантата в освободившийся канал;
• фиксация временной коронки;
• процесс остеоинтеграции;
• установка постоянного протеза.

Показания:

• отсутствие большинства зубов или полная адентия;
• невозможность носить пластинчатый съемный протез.

Данный современный метод имплантации позволяет людям со съемным протезом надежно его зафиксировать.

Комплексная имплантация

. “Все включено” в стоматологическом лечении. За один визит к стоматологу происходит удаление зубов (при необходимости) и вживление импланта. Способ немедленного восстановления множества зубов. Протезирование на 6-12 имплантах несъемным протезом.

Реабилитация после имплантации

Основная реабилитация после процедуры заключается в приживлении имплантов. В среднем этот процесс занимает 4-6 месяцев, однако многое зависит от использованных имплантов и особенностей организма пациента. Здесь всё индивидуально. Во время реабилитационного периода пациент должен строго соблюдать рекомендации лечащего врача и регулярно посещать стоматологический кабинет для контроля процесса остеоинтеграции импланта. Нарушение рекомендаций врача может негативно сказаться на состоянии установленных ортопедических конструкций или повлечь проблемы со здоровьем.

Показания:

• невозможность двухэтапной имплантации;
• отсутствие от 3-х зубов до полного их отсутствия;
• срочность восстановления.

Resmile

. Технология имплантации без разрезов и швов. Трансгингивальный способ вживления титанового корня атравматичен, заживление происходит быстро. Комбинация имплантатов из одной системы увеличивает успешность результата и сводит к минимуму осложнения. Этому способствует и керамокомпозитный протез на титановой основе, который устанавливается на 4-ый день и не требует замены в последующем, он является постоянным.

Новейшие достижения израильских врачей

Израильские специалисты выполняют внедрение искусственного корня тщательно, последовательно, операция может занимать от 4 до 8 часов. Анестезия вводится по технологии Sleeper One, предполагающей медленное впрыскивание анестетика. Это делает процедуру комфортной для пациента. Действие лекарства начинается через 40 минут и приводит к абсолютной блокировке чувствительности челюсти. Метод безопасен, требует минимум времени и финансов.

Реабилитационный период после имплантации в израильских клиниках занимает три дня в стационаре. Пациент должен пребывать в состоянии полного покоя, выполнять рекомендации специалиста. Медикаментозный курс подбирается индивидуально. Обычно он включает противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Новое поколение зубных имплантов

Производители имплантов постоянно проводят исследования и разработки новых видов дентальных имплантатов. Исследуя многочисленные клинические картины из практики врачей, создают новые виды резьбы, улучшают сплав, меняют способ обработки поверхности изделия.

Зубные имплантаты нового поколения:

• Компрессионные имплантаты. Очень плотное соприкосновение титана и ткани способствует быстрой остеоинтеграции.
• Мульти-юниты, имеющие поворотную головку абатмента, винтовое крепление для фиксации протеза с винтовой фиксацией.
• Базальные импланты ставят там, где костной ткани критически мало. Их вживление происходит в более глубокие, плотные слои.

Титановый сплав совершенствуется, а шлифовка и обработка поверхности импланта проходит в несколько этапов. Это пескоструйная чистка и травление. Главное добиться и необходимой шероховатости корневой части имплантата для успешной приживаемости и чистоты, отсутствия следов органики при производстве. Шейки же делают гладкими, чтобы исключить скопление и размножение на них бактерий. Учитывается каждый нюанс. А создание широкой линейки имплантов позволяет врачу комплексно использовать разные виды искусственных корней в рамках одной операции.

Современные системы имеют гарантию от 25-50 лет, а многие производители дают пожизненную гарантию. Приживаемость имплантатов занимает от трех месяцев до полугода, а успех остеоинтеграции зубных имплантов нового поколения достигает 98,5%.

Новые разработки малазийских ученых

Ученые кафедры реставрационной стоматологии одного малазийского университета разработали новый вид импланта, рассчитанного на старшую возрастную группу пациентов. В основу их работы легло создание специального биокерамического покрытия из силиката магния для стержня и абатмента, которое обеспечит быстрое сращение с костными тканями.

Также исследователи разработали новый метод изготовления титановых конструкций. Заключается он в микроволновом спекании импланта после покрытия его титановым порошком. Это благоприятствует быстрому вживлению, улучшению эстетического эффекта, а также качества имплантации.

Руководитель группы малазийских ученых Алирез Ягуби, считает, что создание персонализированных стоматологических систем — перспективное направление биотехнологии. Каждый пациент уникален и требует индивидуального подхода.

Разработки продолжаются, проводятся клинические испытания новых имплантов. В перспективе —повышение срока службы конструкций, создание качественной продукции, доступной для всех категорий населения.

Альтернативные методы

Восстановить целостность зубного ряда можно с помощью:

• съемного протезирования. Оно недорогое, может сразу восполнить все утраченные зубы. Но к таким объемным конструкциям приходится долго привыкать, вначале могут вызывать рвотный рефлекс. Для более надежной фиксации часто используют дополнительные средства типа Корега, чтобы протез нечаянно не выпал. Хромает эстетика, и атрофия ткани неумолимо прогрессирует. С протезированием на имплантах такое исключено.
• протезирования мостовидным протезом с опорой на соседние зубы. В данном случае опорные зубы обтачиваются и становятся слабее. При постоянной жевательной нагрузке такие конструкции со временем могут разрушиться.
• коронки. Если корень зуба сохранен, то его можно восстановить коронкой. Если же корень разрушен, то из вариантов остается единичная имплантация или мост;
• классической имплантации. Двухэтапный протокол подразумевает установку корневидного имплантата, ожидание приживления его в кости и только потом фиксацию постоянного протеза. Это длительный процесс (от 3 до 6 месяцев), за время которого титановый стержень полностью остеоинтегрируется в челюстную кость.

Японские ученые создают импланты подобные естественным зубам

Создать биологически идентичный натуральному искусственный орган — сложная задача. С ней «на отлично» справились японские ученые под руководством профессора Такаси Цудзи. Они создали биогибридный зубной имплант, который полностью воссоздает строение и функции природного зуба. В основе разработки лежит покрытие обычного титанового импланта гидроксиапатитом и стволовыми клетками зубных фолликулов.

Исследования показали, что после установки импланта происходит активная регенерация периодонтальных тканей, он начинает функционировать, как натуральный зуб. Способен чувствовать болевые потоки, реагировать на механическое воздействие.

Работа ученых еще продолжается, сейчас материал пока еще не используется в стоматологических целях. Биогибридный имплант — большое достижение, которое в ближайшем будущем будет применяться при восстановлении утраченных зубов.

Цена

Современная имплантация зубов дороже протезирования. Стоимость лечения зависит от нескольких факторов:

• выбранный метод;
• использование хирургического шаблона;
• количество имплантов;
• фирма-производитель;
• материал протеза, коронки;
• квалификация врача-имплантолога.

Например, цена одноэтапной имплантации с временной коронкой — около 40 000 руб., технология All-on-4 одной челюсти с адаптационным протезом обойдется от 190 000 руб., одноэтапная имплантация при полной адентии одной челюсти на 6 компрессионных имплантах и временным протезом — в районе 265 000 руб. Статья расходов может увеличиться от дополнительной диагностики и материалов протеза.

Этапы установки имплантов и сроки

Процедура имплантации бывает одноэтапной и двухэтапной. При одноэтапной процедуре все действия можно выполнить за один день, поэтому ее иногда называют экспресс-имплантацией. Но на полное приживление имплантата все равно требуется несколько месяцев, в течение которых нельзя давать полную нагрузку на искусственный зуб. Еще одной особенностью одноэтапной имплантации является установка цельной конструкции (имплантат + абатмент), поэтому при необходимости заменить ее это будет представлять известную сложность.

Двухэтапная имплантация включает в себя установку имплантата, а уже после истечения определенного периода (3-6 месяцев) на него ставится постоянная коронка. Это требует нескольких посещений стоматолога, но такой процесс во многих случаях является более оправданным по медицинским показаниям. Он является менее рискованным и позволяет более тщательно контролировать состояние ротовой полости на всех этапах лечения.

Этапы установки и сроки имплантации зубов зависят от конкретной ситуации, особенностей анатомии и физиологии пациента, его финансовых возможностей, а также выбранного врачом плана лечения.

Необходимо также понимать, что кроме самой процедуры имплантации требуется еще диагностика (рентгеновские снимки и томограммы, анализ крови), лечение кариеса на всех зубах, удаление зубов не подлежащих восстановлению, снятие слепков и изготовление коронок, а в некоторых случаях – костная пластика. Все это также требует времени и иногда значительного.

Подготовка к имплантации: диагностика и моделирование

Перед проведением имплантации необходимо посетить врача не менее 2-х раз. Первичная консультация позволяет имплантологу изучить ротовую полость, ознакомиться с желаниями пациента, оценить перспективы лечения, а также сделать необходимые рентгеновские снимки, томографию, показывающие состояние костной ткани челюсти и наличие незаметных внешне особенностей и патологий зубного ряда.

После этого врач назначает:

• лабораторные исследования (анализы),
• консультации смежных специалистов (как минимум ортопеда и анестезиолога, а при наличии хронических заболеваний – профильных врачей: кардиолога, эндокринолога),
• санацию ротовой полости (лечение кариеса и других болезней, профессиональную чистку, а также удаление зубов, не подлежащих лечению),
• коррекцию имеющихся протезов и коронок,
• при необходимости – костную пластику.

После выполнения всех установленных мероприятий, устранения препятствий для имплантации врач проверяет состояние ротовой полости и назначает дату операции, заключает договор, рассказывает о том, как подготовиться к операции.

Установить имплантаты – это только полдела. После этого необходимо будет установить на них коронки. Для этого проводится моделирование челюсти пациента. Выполняется фотометрия – делаются снимки лица в разных положениях, изучаются лицевые дуги, затем изучаются особенности прикуса, исследуется работа височно-челюстного сустава. После этого создается 3D-модель челюсти, на которой врач планирует установку.

Хирургия: установка импланта и формирователя десны

Сколько по времени длится установка импланта? Сама операция может проводиться по-разному, в зависимости от выбора метода, типа маитериала, других причин. Если говорить о наиболее распространенном случае двухэтапной эндооссальной имплантации, то она проводится следующим образом: врач делает разрезы в десне, сверлит отверстие в челюстной кости и устанавливает корневидный винтовой имплантат, после чего десна ушивается вокруг имплантата, полностью закрывая его. Через несколько дней врач снимает швы. Спустя 3-6 месяцев десна вскрывается и на имплантат ставится формирователь десны, а еще через 2-3 недели – абатмент и коронка.

Разрезы могут быть выполнены не скальпелем, а лазером – считается, что это менее болезненно (можно уменьшить дозу анестетика), дает меньшее кровотечение, а также после лазерной имплантации не нужно накладывать швы. Но такой метод значительно повышает стоимость имплантации (на 30-60 %).

Ортопедия: протезирование на имплантах

Это заключительный этап восстановления зубов с помощью имплантации, на котором воспроизводится функциональность и эстетика зубного ряда. На имплантаты могут быть установлены ортопедические конструкции 3-х типов: одиночная коронка, имитирующая один отсутствующий зуб, мостовидный протез, заменяющий несколько подряд утраченных зубов, и полный протез, моделирующий весь зубной ряд.

По этапу, на котором устанавливаются ортопедические конструкции, передающие нагрузку на имплантат, выделяют:

• имплантацию с немедленной нагрузкой – коронка ставится сразу, непосредственно после операции, или в течение 72 часов после нее, это самый быстрый способ, но риск отторжения материала здесь максимальный,
• имплантацию с ранней нагрузкой – коронка ставится в период 4-6 недель после имплантации, при этом обычно ставят временную коронку, которую спустя несколько месяцев заменяют на постоянную,
• имплантацию с поздней нагрузкой – это самый традиционный метод, при котором риск отторжения минимален, поскольку жевательная нагрузка, которая может повредить срастанию имплантата с костной тканью, передается на зуб уже после приживания материала.

При двухэтапной имплантации с поздней нагрузкой риски сводятся к минимуму, поскольку имплантат несколько месяцев находится в покое без жевательной нагрузки, а вероятность проникновения инфекции также минимальна из-за того, что опорная площадка имплантата скрыта под десной.

При протезировании обязательно надо учитывать совместимость материалов, чтобы исключить вероятность поломки протеза, а также скрыть возможное просвечивание опорной конструкции сквозь полупрозрачный материал коронки.

Куда обратиться за имплантацией зубов последнего поколения

Только стоматологические клиники с технологичным оборудованием диагностическим и хирургическим, высококвалифицированным штатом сотрудников может предложить на выбор современные методы имплантации зубов и гарантию на свою работу.

В таблице представлено несколько клиник Москвы, где можно вернуть красивую улыбку передовым способом. Узнать стоимость и актуальные акции советуем непосредственно на их сайтах.

Основные плюсы двухэтапной имплантации

1. Традиционная технология показывает самые высокие показатели успешной приживаемости имплантов. Имплантолог, вскрывая десну и делая разрез на кости получает качественный доступ и обзор, необходимые для прочной фиксации импланта.

2. Двухэтапная имплантация применима для решения проблемы как единичного, так и множественных дефектов зубного ряда.

3. Возможность поставить на имплант коронку из любого материала.

4. Пациент может выбрать совместно со специалистом импланты для проведения операции — бюджетные или премиум-класса, в зависимости от своих финансовых возможностей.

5. Использование формирователя десны дает возможность получить высокую эстетику реставрации. Коронка будет выглядеть максимально натурально.

При большом количестве преимуществ у традиционной имплантации есть и ряд недостатков, о которых стоит узнать заранее.

Из чего складывается стоимость

На каждом этапе специалисту необходимо провести непростую работу:

Подготовка к операции требует от врача точных знаний анатомического строения челюсти. Кроме того, в стоимость лечения входит компьютерная томография и другие процедуры для получения нужных сведений о клинической ситуации.

Вживление импланта — сложный процесс, требующий определенных умений. Хороший врач имплантолог ценится на вес золота — только подготовленный специалист сумеет установить импланты, которые прослужат до конца жизни. Дёшево такие услуги стоить не могут. Самые продвинутые технологии имплантации требуют больших затрат, но гарантируют отличный результат.

Установка протезов. Во многом стоимость будет зависеть и от выбранного материала для протеза. Металл, металлокерамика и диоксид циркония имеют разную стоимость.

Можно ли сэкономить на имплантации?

Имплантация – сложная операция, поэтому гнаться за предложениями от клиник, обещающих провести вживление имплантов по копеечной цене, однозначно не стоит. Разумнее обратить внимание на предложения с акциями на имплантацию, но и тут рекомендуем вам проявить осторожность. Всегда узнавайте, какие услуги входят в акцию, а какие вам придется оплачивать отдельно. Для выяснения этой информации обязательно побывайте в клинике – это даст вам возможность самостоятельно оценить уровень оснащенности стоматологии.

Обязательно изучите отзывы о клинике в интернете, узнайте, какую репутацию она имеет на рынке стоматологических услуг. Желательно осведомиться и о квалификации врачей, работающих в стоматологии. Еще один важный момент — в клинике, которая дорожит своей репутацией у пациентов, перед выполнением любых манипуляций всегда составляется подробный план лечения, в котором указываются все расходы.

Если вам такого плана не дают — это серьезный повод насторожиться и поискать другой вариант стоматологии для проведения имплантации зубов. Подробный сбор информации о предлагаемой услуге и клинике позволит вам избежать траты времени, средств и исключить риски для собственного здоровья. Имплантация, проведенная с ошибками в протоколе, с применением низкокачественных материалов и имплантов чревата отторжением импланта и началом воспалительного процесса. Устранение подобных последствий будет мероприятием не просто неприятным, но и весьма затратным.

После проведению успешной операции по имплантации зубов, вы можете вернуть часть потрачены средств. Ознакомьтесь с нашей статьей «Возврат налога в 13% за лечение зубов» Грамотная экономия на имплантации — это правильный выбор клиники и имплантолога, который будет вести ваше лечение. Специалист не только предложит вам оптимальную методику проведения имплантации зубов, но и поможет подобрать импланты – демократичные или премиум-класса. Имплантация зубов — одна из услуг нашей стоматологии в Москве — «Вэнстом», мы гарантируем высокое качество и безопасность имплантации, всегда готовы предложить вам индивидуальный план лечения с учетом ваших пожеланий и финансовых возможностей. Для подробной консультации по имплантации зубов, посетите нашу клинику, наш адрес в Москве: г.Москва, м. Бауманская, ул. Бакунинская, д. 17/28.

Некоторые недостатки двухэтапной имплантации

1. Стоит приготовиться к длительному лечению, в течение которого клинику придется посещать неоднократно.

2. В большинстве случаев требуется предварительная остеопластика. Операции костной пластики сопряжены с дополнительными расходами, а также увеличивают срок лечения в целом.

3. Процедура будет болезненной. Десна будет разрезаться, в кости высверливаться лунка под вживление титанового винта. Естественно, анестезия уберет неприятные ощущения в ходе операции, но в восстановительном периоде может в течение некоторого времени чувствоваться дискомфорт. Впрочем, его можно устранять приемом лекарств, которые вам порекомендует имплантолог.

Цена двухэтапной имплантации будет зависеть от вида имплантационной системы, которая будет выбрана. Услуги изготовления коронки для завершения реставрации, ее установки, а также дополнительные процедуры (остеопластика, лечение кариеса, санация ротовой полости) — в цену имплантации не входят, их будет нужно оплачивать отдельно.