Утрата даже одного зуба в ряду может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья ротовой полости в целом, поэтому решать проблему и восстанавливать утерянные зубные единицы требуется незамедлительно. Для реставрации потерянных зубов современная стоматология предлагает разные виды процедур — протезирование и имплантацию. Наибольшим спросом пациентов пользуется более доступное в ценовом отношении протезирование, в котором могут быть задействованы как несъемные, так и съемные виды зубных протезов.
По показателям долговечности и прочности фиксации оптимальным вариантом будут несъемные зубные протезы, однако их установка не всегда возможна, и тогда вернуть красоту улыбке могут помочь съемные зубные протезы. Однако такие ортодонтические конструкции выпускаются в широком ассортименте, и порой пациент затрудняется с выбором конкретного типа изделий для протезирования. Данная статья призвана помочь вам узнать все полезные подробности по съемным зубным протезам, и начнем мы с подробного обзора всех существующих видов конструкций съемного типа.
Съемные зубные протезы: определение и классификация
Ортодонтические изделия для протезирования могут быть как съемными, так и несъемными. Ключевое различие между конструкциями заключается в том, что выбрав съемный зубной протез, вы всегда можете как снять, так и надеть его без помощи специалиста. Съемные зубные протезы имеют собственную градацию на отдельные разновидности, познакомиться с которой важно – это поможет вам сделать грамотный выбор конкретного вида изделий. В первую очередь стоит знать, что существуют отдельные разновидности съемных зубных протезов для полной и единичной реставрации.
Как выбрать протез?
Достаточно очевидно, что эстетические характеристики более дорогих конструкций будут заведомо выше, даже с учетом субъективной оценки каждым. Из объективных факторов, которые помогут выбрать протез при полном отсутствии зубов имеются два:
Первый – медицинские показания. Если кость сильно истончена, то установить имплантаты без костной пластики может быть невозможно. Если пациент в возрасте, то такие операции проводятся исключительно с оглядкой на состояние здоровья. Часто используют мини имплантацию и обычные протезы.
Второй – требования пациента по стоимости лечения. Данный фактор играет наибольшую роль при составлении окончательного плана лечения.
Зубные протезы для реставрации при полной адентии
Полная реставрация зубных рядов необходима тогда, когда произошла утрата всех зубов и для нее задействуется полный съемный протез, позволяющий эффективно решить проблему с утратой зубов, однако учтите – надежностью и долгим сроком полезной службы такие конструкции не отличаются и особенно так называемые мягкие ортодонтические изделия – из пластика или же нейлона.
Быстрый износ протеза объясняется тем, что при полной реставрации нет возможности добиться координированной работы жевательных мышц: основное давление будет оказываться на слизистую и десенную часть ротовой полости и вызывать уменьшение естественного объема тканей челюстного сустава. В результате такого воздействия высота десны будет постепенно понижаться, и этот процесс в итоге приведет к тому, что старый протез просто-напросто не будет держаться на ложе установки. Более того – неправильное положение съемного протеза во рту будет провоцировать проявления болевого синдрома при употреблении еды или активном разговоре.
Полные съемные ортодонтические изделия – не лучший вариант для реставрации потерянных зубов и потому, что их невозможно качественно зафиксировать в ротовой полости и, особенно – в нижней челюстной области. Даже использование специальных клеящих гелей не даст вам гарантии того, что съемный протез не выпадет со своего места в самый неподходящий момент. В таких случаях стоматологи советуют не экономить и изначально проводить реставрацию съемными протезами на имплантах, о которых мы обстоятельно поговорим ниже.
ПОЛЕЗНЫЙ ФАКТ: Съемные зубные протезы не останавливают процесса атрофии костной ткани и даже наоборот — ускоряют его протекание. Когда объем кости уменьшится, протез перестанет держаться на своем месте и потребует замены. Это еще одна из причин, по которой рекомендуется как можно быстрей заменить съемную ортопедическую конструкцию несъемным изделием.
Базальная имплантация
Данный метод приходит на помощь, когда в полости рта пациента отсутствуют условия для классической имплантации зубов – это высокая степень истончения костной ткани и невозможность костной пластики. Импланты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая в значительной степени не подвержена атрофии. Такие имплантаты индивидуально подбираются в зависимости от размеров кости и ее качества. Металлические корни крепятся под определенным наклоном, глубоко в кость. Время на установку имплантатов и протезирования занимает одну неделю.
Про эстетику в данном случае говорить не приходится, базальная имплантация применяется если других вариантов восстановления зубов нет.
Основные достоинства базальной имплантации – более низкая стоимость, возможность проведения имплантации даже при отсутствии альвеолярной кости, отсутствие необходимости наращивания атрофированной кости, низкая стоимость и короткие сроки лечения.
Недостатки базальной имплантации – не высокая эстетика и невозможность установки единичного имплантата. Кроме того, при неумелых действиях врача, есть риск больше навредить пациенту, чем оказать ему помощь. Квалификация врача играет решающую роль при выборе данного метода протезирования.
Съемные зубные протезы для частичного протезирования
Если у пациента в рядах сохранились зубы и эти единицы абсолютно здоровы – для реставрации оптимально подобрать одну из существующих разновидностей съемных ортодонтических систем для частичного протезирования.
В частичном протезировании стоматологами применяются конструкции, оснащенные специальным видом крепежа – кламмерами. По своей сути кламмеры – это миниатюрные замки, которые крепятся к челюсти. Изготавливаются элементы из достаточно прочной металлической проволоки, что гарантирует надежность фиксации съемного зубного протеза.
Важно понимать, что частичное протезирование возможно только в том случае, если сохранены в зубных рядах единицы, которые можно задействовать в качестве опоры под установку съемного протеза. Еще один важный нюанс, который необходимо учесть при подборе протеза для реставрации при единичной адентии – не все виды конструкций эстетичны по внешнему виду и потому их не рекомендуется использовать для установки в зоне улыбки.
Классификация съемных зубных протезов в стоматологии ведется и по материалу их производства. Материал изготовления ортодонтического изделия – один из ключевых критериев грамотного подбора съемного протеза, поскольку именно от него зависят такие важные показатели как комфортность использования конструкции, ее надежность и долговечность. Ниже мы подробно рассмотрим все виды съемных протезов по материалу изготовления.
Показания к протезированию
Основными показаниями к зубопротезированию являются:
- утрата одного или нескольких зубов в результате болезни, травмы,
- серьезные дефекты зубного ряда – сколы, трещины, широкие промежутки между зубами,
- неостановимое стирание зубной эмали,
- разрушение коронки одного или нескольких зубов.
Некоторые показания являются субъективными – например, эстетические дефекты, такие как неровность зубного ряда, небольшое потемнение или природная желтизна эмали. В таких случаях нередко возникает желание улучшить эстетику, сделать зубы более ровными, одинаковыми и красивыми.
Во всех случаях помочь обрести красоту и уверенность в себе, а также вернуть жевательную способность помогут врачи клиники Дэнтал Мастер. У нас выполняются все виды протезирования – быстро, качественно и по доступным ценам.
Пластмассовые или акриловые съемные зубные протезы
Акриловые или пластмассовые съемные зубные протезы — конструкции недорогие и простые в изготовлении и использовании. Для их изготовления применяется особая разновидность акрилового пластика, отличающаяся повышенными характеристиками прочности, гигиеничности и гиппоаллергенности. Фиксируется изделие к челюсти мягкими клапанами, которые просторечно чаще именуют «присосками». Естественно, что качество фиксации при этом оставляет желать лучшего – мягкий крепежный элемент не обеспечивает надежной адгезии конструкции и тканей ротовой полости.
Если вы выбрали для себя съемный протез на клапанах — обязательно удостоверьтесь в качестве его изготовления. Сделать это можно при помощи простого теста: установив протез во рту, попробуйте им надкусить что-то. Если вы почувствуете, как из-под съемного протеза выходит воздух — значит, он сделан качественно, и пользоваться им будет комфортно.
Акриловый протез не будет доставлять болезненных ощущений при эксплуатации в том случае, если его базис плотно прилегает к деснам. В противном случае жевательная нагрузка придется на мягкие ткани, что вызовет процесс их постепенной атрофии и затем – деформацию самой ортодонтической конструкции.
Совет специалиста: Заказывайте изготовление акрилового съемного протеза с индивидуальной слепочной ложкой — это даст гарантию плотного прилегания конструкции к тканям челюсти и обеспечит ее максимально надежную фиксацию на челюсти.
В число преимуществ съемных акриловых зубных протезов можно занести нижеперечисленные качества:
- Изготавливается конструкция быстро и просто, что делает ее стоимость для пациентов максимально доступной.
- Акриловые съемные протезы легко ремонтируются и реставрируются при поломках или повреждениях.
Однако изделия из акрила имеют и ряд недостатков, которые важно изучить до выбора именного этого типа съемных протезов. Основным минусом конструкций из пластика профессионалы называют факт того, что при установке в ротовую полость базис съемного протеза перекроет небо и это нередко вызывает такие нежелательные последствия, как нарушения дикции, снижение естественной чувствительности вкусовых рецепторов.
Съемные акриловые протезы невозможно применять для протезирования в области нижней челюсти, поскольку нет способа прочно зафиксировать конструкцию на деснах. Без надежной фиксации сохраняется риск того, что протез выпадет при еде, активном диалоге. Недорогие съемные протезы из акрила не отличаются и долговечностью. Менять изделие на новое придется с периодичностью в два-три года, поскольку пластик – материал, склонный к деформации. Срок полезной эксплуатации съемного акрилового протеза может быть и более коротким в ситуациях, когда процесс уменьшения объема костной ткани у пациента протекает ускоренными темпами.
Если говорить о точной стоимости услуги по изготовлению и установке пластмассового протеза, то зависеть она будет от вида изделия, необходимости проведения дополнительных процедур перед протезированием. Подробную консультацию по съемному протезированию вы можете получить в любое удобное для вас время в нашей стоматологии в Москве — VENSTOM (находимся рядом со станцией метро Бауманская).
Особенности установки
Съемные конструкции имеют основание, имитирующее натуральную десну. Поэтому выглядят они естественно, как натуральные зубы.
В случае полной адентии съемный протез крепится непосредственно на деснах. Протез плотно прилегает к мягким тканям, без смещения и расшатывания.
Фиксируется протез при помощи кламмеров, крючков или имплантов. Нижняя часть крепится к корням родных зубов, а верхняя — внутри основания конструкции. Если протез заменяет весь зубной ряд, то фиксация происходит только на деснах.
Съемные протезы из нейлона в Москве
Еще одним бюджетным вариантом ортодонтических конструкций для съемного протезирования выступают съемные зубные нейлоновые протезы. Уже из названия изделий ясно, что производятся они из нейлона – полиамида мягкого и с повышенной эластичностью. Данный вид конструкций применим как в полном, так и в единичном протезировании. В производстве съемных протезов употребляется биосовместимый и гипоаллергенный нейлон, не меняющий цвета и свойств под действием разнообразных внешних агрессивных факторов.
Стоматологический нейлон имеет непористую структуру, что исключает проникновение в протез патогенных микроорганизмов. Это качество выгодно отличает съемные нейлоновые протезы от изделий из акрила и прочих видов пластика. Фиксируются нейлоновые конструкции на десны, где основа съемного протеза фиксируется специальными замочками. Крепежные элементы также изготавливаются из нейлона (реже из силикона) и потому они остаются неприметными на фоне естественных тканей ротовой полости. Нейлоновые кламмеры помогают получить максимально плотное прилегание съемного протеза к ложу, необходимое для надежной фиксации изделия во рту.
В числе плюсов съемных зубных протезов из нейлона можно упомянуть удобную анатомическую форму изделий, компактность размеров и малый вес. Эти характеристики облегчают процесс адаптации к конструкции, снижают риски появления болезненных ощущений во время эксплуатации съемного протеза. Но у ортодонтических изделий из нейлона есть не только преимущества, но и существенный ряд недостатков:
1. Съемный нейлоновый протез не обеспечивает координированной работы жевательных мышц и потому в ротовой полости возникает чрезмерное давление на мягкие ткани и слизистую. Постоянные нагрузки на мягкие ткани и челюсти ускоряют процессы опущения десны и уменьшения объема костной ткани.
2. Повышенная гибкость конструкции приводит к тому, что некоторые ее элементы при жевании пищи будут работать больше, а другие – меньше. Итогом неравномерной нагрузки выступают неприятные ощущения во время еды у пациента и достаточно быстрый износ съемного зубного протеза.
3. Со временем съемный нейлоновый протез проседает и это явление чревато возникновением воспалений в полости рта.
4. Поверхность изделия – шероховатая и потому на протезе скапливается налет, образуется камень, изо рта может появиться неприятный запах.
Также к минусам съемных протезов из нейлона можно отнести значительный расход времени на изготовление конструкции и необходимость в частых и регулярных визитах к стоматологу для проведения гигиенических процедур по санации протезной основы и ротовой полости.
Какие съемные протезы лучше – акриловые или нейлоновые? Сравнение конструкций и отзывы специалистов
Какой же тип протезов лучше — нейлоновые или акриловые? С этим вопросом пациенты часто обращаются к стоматологам, затрудняясь сделать выбор самостоятельно. Ответ же на этот актуальный вопрос будет зависеть от того, в какой области ротовой полости требуется провести реставрацию и какой она будет – полной или же частичной.
Если необходимо провести протезирование при полной адентии, то целесообразнее остановить свой выбор на акриловых съемных протезах – они держатся в ротовой полости лучше, за счет эффекта «присоски». Но и нейлоновые и акриловые съемные протезы одинаково плохо подходят для реставрации в области нижней челюстной кости – изделия просто невозможно прочно зафиксировать в указанной зоне. Поэтому тут лучше всего рассмотреть принципиально другой тип конструкций — бюгельные протезы или же протезы на имплантах. Нейлоновые протезы уступают пластиковым конструкциям и по характеристикам удобства эксплуатации и прочности. При их использовании пациентов чаще беспокоят болезненные отношения, да и уход за мягким протезом из полиамида требуется более сложный и специфичный.
Однако съемные протезы из акрила мало подходят для реставрации утраченных зубных единиц при единичном протезировании. Кламмеры протеза будут хорошо видимы, что может доставлять психологический дискомфорт пациенту. А потому для единичного протезирования зубов в зоне улыбки предпочтение отдается изделиям бюгельным или же нейлоновым. Хотите узнать подробности по пластиковым и нейлоновым съемным протезам и сделать действительно правильный выбор конструкции для протезирования? Запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники в Москве – «Вэнстом»! Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская!
Из какого материала делают
Самые главные характеристики съемных конструкций, такие как надежность фиксации, комфорт при ношении и эстетика, обуславливаются материалами, из которых эти конструкции изготавливают.
Пластмасса
Для изготовления пластмассовых протезов используют акриловую пластмассу. Этот вариант может использоваться как при полной, так и при частичной адентии.
Закрепление протеза осуществляется с помощью «эффекта присасывания». Пациент надкусывает протез, из него выходит лишний воздух, и обеспечивается плотное прилегание к десне.
Акрил
Самые популярные и доступные протезы – акриловые. Используются для восстановления частично утраченных зубов.
Плюсы:
- низкая стоимость;
- простота изготовления и эксплуатации;
- хорошая эстетика – акрил не меняет своих свойств со временем, не подвергается окрашиванию от кофе, чая или сигарет.
Отзывы о съёмных протезах из акрила в основном хорошие, за исключением возможности аллергии, поэтому некоторые пациенты снимают их на ночь.
На фото представлен акриловый протез
Нейлон
Мягкие зубные протезы изготавливают из эластичного нейлона. Они могут использоваться как при частичном, так и при полном отсутствии зубов.
Положительными сторонами нейлоновых протезов являются:
- хороший уровень эластичности;
- они тоньше и легче по сравнению с другими материалами;
- высокая гибкость.
Эти свойства увеличивают комфорт при ношении. Однако отрицательных сторон у этого материала больше, чем положительных. Во-первых,приживание конструкции: из-за мягкого эластичногонейлона десна сильно деформируется, поэтому может даже произойти рассасывание кости. Во-вторых, пережевывание пищи зачастую сопровождается болью. И наконец, нейлоновые протезы приходится часто корректировать.
На фото представлен нейлоновый протез
Аcryfree
Акри-фри – современные нейлоновые протезы. Этот материал был впервые разработан израильской компанией. Они занимают промежуточное положение между пластмассовыми и нейлоновыми конструкциями, включая в себя их лучшие качества. Делают такие конструкции из усовершенствованной акриловой пластмассы. Они имеют степень гибкости чуть больше, чем акриловые.
Из плюсов отмечают:
- высокие эстетические свойства;
- комфорт при ношении;
- практически незаметны, благодаря полупрозрачному материалу.
На фото изображен нейлоновый протезAcryFree
Spofadent
Новый вариант протезов, в состав которых входит трёхслойная пластмасса,что придает протезам из Spofadent высокую прочность. Материал показывает высокие эстетические свойства: он легко подвергается окрашиванию в различные оттенки розового и белого цветов.Протезы из Spofadent практически не подвергаются воздействию химических веществ, содержащихся в газировках, напитках и еде. Как иАcryfree этот материал обладает полупрозрачностью, поэтому отлично подходит для протезирования передних зубов.
Ivobase
Представляет собой органический термопластический материал, химическое название которого полиметилметакрилат. Сама технология изготовления этого материала позволяет понизить аллергические реакции и исключить ошибки при установлении протезов (завышение прикуса или чрезмерная усадка).
Более того, конструкции из Ivobaseобладают повышенной прочностью и малой пористостью, поэтому материал не окрашивается пигментами, содержащимися в пище, и слабо подвергается бактериальному воздействию.У таких протезов высокая биосовместимость, качество и комфортность при ношении.
Vertex
Vertex– это современный термопластичный материал, который изготавливается без использования мономеров, что обуславливает отсутствие аллергии, жжения и зуда при ношении. У пациентов не возникает чувствасухости, не нарушаетсяартикуляция и вкусовое восприятиепри использовании протезов из Vertex. Этот материал прочнее других пластмассовых конструкций, поэтому производители могут сделать максимально тонкую основу. Можно подобрать оттенки белого и розового цвета для каждого конкретного случая. Материал имеет хорошие свойства, поэтому подходит для полного и частичногопротезирования.
На фото изображен протез Vertex
Deflex
Материал родом из Аргентины. В его состав входит современный инновационный термопластичный полиамид. Основу таких протезов изготавливают полностью прозрачной, а при желании можно придать ей розовый оттенок.Такие протезы более гибкие и прочные, нежели акриловые конструкции. Они рекомендованы для милиционеров, пожарных, спортсменов боксеров и других людей с травматическими профессиями. Однако в этом материале есть несколько минусов:
- способность поглощать запахи;
- отсутствие возможности ремонта протеза.
Deflexрекомендуют использовать только для частичного протезирования. Однако при утрате других зубов придется переделывать весь протез.
На фото изображен протез Deflex
Протезы на зубы «Acry-free»
Инновационными съемными протезами являются протезы «Acry-free». Это эластичные и гибкие изделия, производимые из уникального сырья на базе акриловой смолы. Акрил придает готовой конструкции необходимую прочность, жесткость и обеспечивает ее долговечность при эксплуатации.
Нередко съемные протезы «Акри-Фри» путают с изделиями из нейлона или пластмассы, но это ошибка: конструкции имеют индивидуальные качественные характеристики, а также легко поддаются реставрации при поломке системы. Материал изготовления съемных протезов Acry-free – биосовместим с тканями ротовой полости и по цвету идентичен оттенку десен, что делает готовую конструкцию эстетичной и незаметной для окружающих.
Выбор в пользу съемных зубных протезов Акри-Фри целесообразен при наличии следующих показаний:
- Индивидуальная аллергическая реакция у пациента на металлические сплавы и пластик.
- Утрата как одного зуба, так и полная потеря зубных единиц в рядах.
- Пародонтит и пародонтоз. Установка съемного протеза при данной патологии поможет предотвратить процесс дальнейшего расшатывания зубов.
- Мягкие протезы «Акри-Фри» рекомендуются людям, профессиональная деятельность которых связана с повышенными рисками травматизма.
Съемные зубные протезы данного типа ценятся профессионалами за значительное число преимуществ. В частности, систему, возможно, задействовать в протезировании в случаях, когда у пациента наблюдаются серьезные заболевания десен. Конструкции Акри-Фри прочно фиксируются во рту, легко ремонтируются, а материал их изготовления не вызывает аллергических реакций и раздражения чувствительных тканей ротовой полости.
Плюсом Акри-Фри является отличный показатель плотности прилегания изделий к протезному ложу, что исключает проявления болевого синдрома при еде, помогает добиться правильной работы жевательных мышц. Для установки системы не требуется производить предварительное подпиливание здоровых зубов, а сам протез не проседает, не впитывает влагу, в него не проникают болезнетворные бактерии и посторонние вещества, способные окрасить или повредить изделие. Конструкции не требуют специфичного и трудоемкого ухода, их стоимость ниже расценок на нейлоновые съемные протезы и при желании – вы можете не снимать протез на ночь.
Единственным минусом съемных протезов Акри-Фри можно назвать то, что их постоянное использование приведет к постепенной атрофии костной ткани. Но этот минус свойственен всем видам систем, используемым в съемном протезировании.
Классичфикация протезов по материалу
Для протезирования применяется несколько видов материалов, соответствующих требованиям и стандартам современной ортопедической стоматологии.
Акрил
Универсальная разновидность пластика, характеризующаяся пластичностью, легкостью, доступной ценой. Применяется для изготовления всех типов съемных протезов, а также базисов для протезирования на штифтах. Из недостатков можно выделить недостаточную прочность, недолговечность (служат около 5 лет).
Acry-Free
Биосовместимый безмономерный пластик повышенной прочности, полностью гипоаллергенный. Устойчив к механическим повреждениям, эластичен, используется в лучших съемных протезах зубов. Срок эксплуатации составляет не менее 10 лет.
Протез Acry-Free
Нейлон
Современный эластичный гибкий материал, характеризующийся невысокой плотностью и небольшим весом, гипоаллергенностью. Подходит для изготовления элементов съемных протезов – базисов, креплений. Недостатками являются недостаточная прочность, недолговечность – изделия из нейлона подлежат замене каждые 5 лет.
Силикон
Силиконовыми называют гибкие протезные съемные конструкции, но сам этот материал в ортопедической стоматологии не применяется. Пациенты путают его с нейлоном или безмономерным пластиком АкриФри.
Пластмасса
Широко используется в стоматологической практике для изготовления искусственных зубов, временных коронок, накладок на металлические протезы. Из плюсов можно отметить ее низкую стоимость, из минусов – хрупкость, неустойчивость к окрашиванию. Служит не более 2 лет.
Ацетал
Разновидность безмономерного пластика, характеризующаяся высокой прочностью, устойчивостью к неблагоприятному химическому и физическому воздействию. Долговечен, полностью биосовместим, не вызывает аллергии. Используется в производстве бюгельных протезов нового поколения Квадротти.
Цирконий
Наиболее прочный из используемых в протезировании материалов. Отличается высокими эстетическими свойствами, долговечностью (служит десятилетиями). Условным недостатком можно считать истирание эмали зубов, находящихся на противоположной челюсти. Используется для изготовления несъемных протезов, в том числе коронок для протезирования на имплантах.
Керамика
В чистом виде керамическая основа – фарфор – редко применяется в стоматологии из-за повышенной хрупкости. Однако широко используются его производные – разные виды стеклокерамики. Из них изготавливают самые дорогие и эстетически привлекательные несъемные конструкции – коронки, виниры, люминиры. Срок эксплуатации составляет не менее 20 лет.
Металлокерамика
Так называется сочетание металлической основы с керамическим покрытием. Достоинствами являются прочность, эстетичность, долговечность. При надлежащем уходе металлокерамический протез прослужит больше десяти лет. Используется в изготовлении несъемных конструкций.
Композитные материалы
Полимерные многофазные составы из неорганического наполнителя, гидрида кремния, органической матрицы. Характеризуются прочностью, долгим сроком службы. Используются в качестве пломбировочного материала, для микропротезирования.
Бюгельные съемные протезы
Протезирование бюгельными протезами востребовано у пациентов, поскольку позволяет получить максимально надежный и при этом эстетичный результат реставрации утраченных зубов. Конструктивно съемные зубные бюгельные протезы — это основа из пластмассы с дугой из металлического сплава, на которую крепятся искусственные зубные единицы. К протезному ложу изделие фиксируется специальными замками, тип которых выбирается исходя из особенностей случая и предпочтений человека, обратившегося за услугой.
Съемные бюгельные протезы применимы как для полной, так и для частичной реставрации и градируются на различные виды по методу фиксации:
- Съемные протезы на кламмерах имеют специальные крючки из металлического сплава, которые закрепляются на опорных зубах.
- Бюгельные изделия с аттачментом. Замок протеза спрятан внутри него и состоит из двух элементов, один из которых крепится к искусственной коронке, а второй – непосредственно на зубе конструкции.
- Протезы с коронками телескопического типа.
Изготавливаться бюгельные протезы могут из разных материалов – металла, пластмассы и металлокерамики. Это дает возможность подобрать оптимальный вариант под разные и самые сложные случаи. Конструкции бюгельного типа имеют и плюсы, и минусы, которые обязательно нужно изучить перед тем, как принять окончательное решение поставить именно такой протез. К плюсам можно отнести ценовую доступность бюгельных протезов, эстетичность, отсутствие необходимости снимать изделие перед сном, простой уход.
Из минусов съемных бюгельных протезов выделить стоит основной — процесс адаптации к ним достаточно длительный и во время него пациента могут беспокоить болезненные ощущения. Также стоит учесть, что конструкция может быть заметной постороннему взгляду, если протезирование проводится в зоне улыбки. Но как видите – недостатков у бюгельных съемных протезов куда меньше, чем преимуществ и при этом — они прочно держатся в ротовой полости, обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки, протезирование конструкциями, возможно, совместить с лечением зубов и десен.
Читайте также
Что такое бюгельные протезы для зубов и какие лучше
Восстановление зубного ряда посредством бюгельных протезов – это один из самых популярных и бюджетных методов.
Кто такой стоматолог-ортопед
Ортопедия в стоматологии – это раздел медицины, который занимается восстановлением зубов с использованием всех современных методик протезирования.
Съемные зубные протезы без нёба
База протеза изготавливается из прочного стоматологического сплава, на которую крепятся искусственные зубы. Такое изделие считается разновидностью бюгельных съемных зубных протезов, но также отечественными стоматологами были разработаны и протезы-«сэндвичи», при изготовлении которых используется комбинация двух материалов – акрила и нейлона. Такие съемные протезы – мягкие и достаточно комфортные в эксплуатации, но при этом они не создают нужного и правильного распределения давления при жевании, крепежные элементы изделия смотрятся на зубах массивно и неэстетично.
Градация конструкций осуществляется по типу крепежа:
- Элементы в виде петель. Петельки фиксируются на опорных зубах и прочно удерживают протез в области установки.
- Телескопический крепеж.
- Аттачменты. Самый надежный и эстетичный вариант съемных протезов без неба, но при этом — и самый дорогой в ценовом отношении.
Микропротезы
Инновационная технология протезирования заключается в применении специальных тонких безметалловых изделий, которыми прикрывают поврежденные части зуба. Процедура носёт и эстетическую ценность и терапевтическую. Выделяют следующие виды микропротезов:
- Вкладки. Бывают металлические и безметалловые. Внутрикорневые, усиливающие слабый корень и как замена старой пломбе. Вкладка внутрикорневая это конструкция, которая заменяет коронковую часть поврежденного зуба, при наличии невредимого корня. Сверху на них ставятся коронки. Вкладка на сохраненную коронку своего зуба — элемент, заменяющий старую пломбу.
- Виниры. Специфические прочные пластинки, которые фиксируют на видимой поверхности зубов. Необходимы для коррекции красоты улыбки и чтобы избежать ортодонтического лечения. Они подбираются под цвет собственной эмали, либо по цветовым предпочтениям пациента и потому совершенно незаметны, главное, сдержаться и не сделать модный «сантехнический белый» цвет.
- Люминиры. Маркетинговое название виниров. Аналог предыдущего типа микропротезов, рекламируются, как «более тонкие и не требуют предварительной заточки зубов», однако, на практике это взаимоисключающие параграфы. Если без обточки, то получаются огромные зубы-бананы со всеми проблемными и замаскированными участками скомпрометированной эмали, находящимися под люминиром. А если «более тонкие», то получаются разноцветные зубы, так как виниры обычно нужны людям, пытающимся что то исправить и скрыть. Чаще всего, пациенту делаются виниры по классической технологии, со словами: лично Вам без обточки не подходит». В 2009 году наша клиника отказалась от данного контракта с Cerinate и больше люминиры мы не делаем.
- Микрозамки. Альтернатива крепления мостовидного протеза на опорные зубы, но с минимальным воздействием на последние. Про них я все изложил ранее.
!Важно:
Не волнуйтесь, вся эта страшная терминология «зубные протезы» на самом деле объединяет в себе массу подгрупп, начиная с металлических или временных съемных протезов, как в СССР, и заканчивая высокоточными безметалловыми 3D винирами, неотличимыми от естественных зубов. Не надо глубоко погружаться в терминологию, лечащий врач в нашей клинике до начала лечения все объяснит и покажет, что будет лучше подходить именно Вам.
Позвольте нашим врачам принять оптимальное решение и подобрать вид микрокорректирующих протезов для улучшения цвета эмали, закрытия трещин, лечения сколов и других дефектов зубов. В случаях замещения отсутствующих зубов, наверное, лучшее решение — имплантация, но если Вы к этому пока не готовы, то адгезивный мост без обточки зубов, будет лучшим и недорогим вариантом, позволяющим отложить имплантацию на несколько лет.
С уважением, Левин Д.В., главный врач
Обзор преимуществ и недостатков съемных зубных протезов без неба
Главный плюс съемных протезов без неба заключается в удобстве и безопасности конструкции для пациента. После процедуры реставрации пациент быстро привыкает к установленному протезу, сохраняется нормальная дикция, нет неприятного ощущения сильного давления на мягкие ткани ротовой полости. Съемный протез без неба обеспечит оптимальное распределение жевательной нагрузки и это позволит снизить риски быстрой атрофии костной ткани.
Минусы у съемных протезов без неба также имеются. Например, высокая цена. Услуга по протезированию инновационной системой обойдется дороже установки пластмассовых или нейлоновых протезов. Также стоит знать, что для протезирования съемными протезами без неба наличие опорных зубов обязательно.
Примерка и установка
Процесс установки займет всего 2-3 дня, и потребует 3 визита к врачу.
Начальный этап включает в себя первичную диагностику полости рта, состояния зубов и десен, а также снятие слепка. Изготовление съемного протеза займет от 3 до 14 дней, в зависимости от типа выбранной конструкции.
На этапе установки съемного протеза важно оценить уровень комфорта при его ношении. Важно, чтобы у пациента не возникло болевых ощущений при примерке, и он не натирал десны.
На финальной стадии врач фиксирует протез при помощи замочков, и рассказывает пациенту, как пользоваться и ухаживать за ней.
В случае с имплантами с балочным крепежом в челюстной ткани сначала фиксируются опорные стержни. Потребуется небольшой перерыв на вживление имплантов. После этого устанавливается полностью съемный протез.
Если у пациента нет возможности проходить реабилитационный период, альтернативой может стать технология имплантации с немедленной нагрузкой. В этом случае восстановление зубов занимает 1-2 дня.
При правильной эксплуатации съемный протез прослужит вам 7-10 лет. В случае появления повреждений его можно отремонтировать, однако если повреждено основание или сильно деформированы зубные коронки, то наши специалисты рекомендуют заменить протез на новый, чтобы исключить риск травмирования ротовой полости, и попадания инфекции.
Системы съемного протезирования зубов на имплантах
Мнение профессионалов однозначно: протезирование на имплантах – самое современное и надежное решение, как при полной, так и при частичной адентии. Результат реставрации с использованием имплантов будет не только максимально долговечным, но при этом эстетичным и комфортным для пациента.
Процедура установки съемных зубных протезов на имплантах – процесс длительный и состоящий из нескольких основных этапов:
- Вначале процесса реставрации проводится подготовка ротовой полости к последующим манипуляциям. Производится тщательная санация рта, пролечиваются все обнаруженные на первичном осмотре стоматологические заболевания.
- Далее производится вживление импланта, после чего в лечении делается перерыв, который необходим для адаптации и заживления повреждений.
- Устанавливаются и закрепляются коронки.
Съемный зубной протез на имплантах может быть изготовлен из разных материалов, самыми бюджетными из которых являются акрил и керамика. Однако чем дешевле материал – тем чаще придется менять протез, тогда как изделия из дорогостоящего производственного сырья способны прослужить 10 лет и более. Съемные протезы на имплантах бывают разных видов и различаются как типом крепежа, так и конструкцией – заказать можно и единичный протез и сплошной.
Сплошные съемные зубные протезы на имплантах могут фиксироваться в ротовой полости пациента разными методами:
- С использованием шаровидного крепежа. Этот метод фиксации оправдан тогда, когда требуется вживить всего несколько имплантов.
- С применением балочного крепежа. Данный способ установки оптимален при закреплении съемного сплошного зубного протеза.
Еще один метод закрепления съемного протеза на имплантах – винтовой. Применение технологии позволяет провести качественную реставрацию всего зубного ряда, исключив при этом необходимость установки имплантата на каждую единицу – будет достаточно четырех имплантов для создания надежной опоры под съемный зубной протез. К преимуществам винтового метода крепления можно отнести точность посадки конструкции на имплант, обеспечивающую оптимальное распределение давления, возникающего при пережевывании пищи.
Иногда съемные протезы на имплантах называют условно-съемными. Это объясняется тем, что фиксация изделия в ротовой полости будет максимально прочной благодаря замковой системе конструкции. Такой протез не выпадет при разговоре, при приеме пищи и будет смотреться эстетично и натурально. Однако при этом пациент при необходимости может в любой момент самостоятельно снять протез.
Цены на реставрацию съемными протезами на имплантах достаточно высоки и зависят они не только от ценовой политики конкретной стоматологии. В полную стоимость услуги войдут расходы на подготовку к имплантации, изготовление съемного протеза, цена конкретной конструкции от конкретного производителя. Скажется на цене процедуры и выбор технологии протезирования. Но затраты в данном случае полностью окупаются превосходными и долговечными результатами реставрации съемными протезами на имплантах.
К протезированию съемными протезами на имплантах есть ряд противопоказаний, узнать о которых можно на консультации у специалистов нашей стоматологии в Москве – «Вэнстом». Для записи на прием – просто позвоните нам! Мы предложим вам полный спектр услуг по съемному протезированию при полной или частичной адентии и приятные, демократичные расценки!
Виды несъемных протезов
Данный вид протезирования показан в случае неполной адентии – отсутствия от одного до трех зубов либо их фрагментов. Его суть заключается в фиксации протезных конструкций на твердых тканях с помощью специальных цементирующих составов. Несъемные протезы могут быть временными либо постоянными, изготавливаются из диоксида циркония, керамики, композитных материалов, металла, пластмассы.
Установка данного типа протезов позволяет решать разнообразные задачи. При помощи мостов устраняются такие дефекты зубного ряда, как отсутствие до 3 расположенных рядом зубов. Трещины либо сколы эмали маскируются накладками – винирами либо люминирами, которые прочно крепятся и препятствуют дальнейшему разрушению твердых тканей. В случае значительного повреждения моляров вместо пломб устанавливаются вкладки. При частичной или полной утрате коронки ставится искусственный аналог.
Коронки
Представляют собой колпачки, изготовленные из различных материалов, которые герметично надеваются на специально подготовленный собственный зуб. Подготовка заключается в предварительном лечении, депульпировании (при необходимости), обтачивании. После препарации по снятому слепку изготавливается протез анатомической формы, выполняется его временная установка. Через месяц стоматолог устраняет выявленные недостатки искусственной коронки, проводит постоянную фиксацию медицинским цементом.
Зубные коронки
Протезирование данного типа выполняется различными материалами:
- Металл – сплав кобальта с хромом, драгметаллы. Применяется в современной стоматологии только для протезирования жевательных зубов, поскольку неестественно смотрится. Металлические коронки – наиболее прочные, а также дешевые (если сделаны их КХС).
- Металлокерамика – сочетание металлической основы с керамическим покрытием. Более дорогой и эстетичный вариант, не уступающий в прочности предыдущему.
- Керамика – дисиликат лития, представляющий собой прочный материал, полностью соответствующий естественной зубной эмали по прозрачности и цвету.
- Диоксид циркония – из него изготавливаются самые лучшие зубные протезы, какие могут быть – прочные, эстетичные, но дорогие.
- Пластмасса – используется в качестве временной накладки либо для облицовки металлической конструкции. Быстро темнеет, разрушается, окрашивается, однако стоит совсем дешево.
Коронки – оптимальный способ восстановления зуба, разрушенного более, чем наполовину. Установка коронки возвращает возможность правильно пережевывать пищу, делает улыбку эстетичной.
Мосты
Несъемные ортопедические конструкции, предназначенные для протезирования 1-2 (реже трех) зубных единиц подряд. Более длинные изделия нецелесообразны, поскольку не несут жевательной нагрузки, не отличаются повышенной прочностью. Мосты представляют собой ряд монолитных коронок, которые крепятся на опорные зубы либо импланты. Изготавливаются из современных материалов – металлокерамики, диоксида циркония, а также металла. По способу крепления подразделяются на несколько видов.
Адгезивный
Рекомендован для протезирования, если нужно сохранить здоровые опорные зубы. Конструктивной особенностью данного типа моста является крепление в виде тонких горизонтальных стекловолоконных пластин, которые фиксируются на внутренней поверхности собственных зубных единиц. Конструкция достаточно прочна, к тому же имеет ряд других преимуществ:
- эстетичность – крепления незаметны, поскольку расположены со стороны языка;
- безопасность – не подвергаются обтачиванию здоровые зубы:
- невысокая цена – формируется за счет сокращения расхода материалов.
К недостаткам абразивного протеза относятся его недолговечность (средний срок службы не более 2 лет), а также утолщение опорных зубов. Последний фактор является следствием накладывания креплений и требует некоторого времени на привыкание.
Консольный
Подходит для устранения единичного дефекта, поскольку в качестве опоры используются зубы только с одной стороны. Опорные единицы (одна или более) обтачиваются, на них фиксируются коронка с консолью, изготовленные из циркония либо металлокерамики. Так как данный тип крепления нельзя считать достаточно надежным, консольные мосты могут замещать только резцы с клыками.
Такая конструкция служит около 5-7 лет, при этом не замедляет атрофию костной ткани, не отличается высокой прочностью. Кроме того, опорный зуб постепенно смещается, поэтому консоли ставятся только тогда, когда невозможно использовать в качестве опоры зубы с обеих сторон. По той же причине этим видом протезирования не исправляются концевые дефекты.
Составной
Мост данного типа ставится в тех случаях, когда оси опорных зубов расположены не параллельно друг другу. Элементы конструкции соединяются подвижно при помощи шарниров, кламмеров, системы «паз-шар». Основным преимуществом составного мостовидного протеза является возможность протезирования наклонно расположенных зубных единиц. Кроме того, они достаточно долговечны (служат 12-15 лет), поскольку изготавливаются из металла.
Комбинированный
Цельнолитые металлические протезы отличаются повышенной прочностью, а также не требуют значительного обтачивания зубов. Однако за счет низкой эстетической привлекательности их используют для протезирования исключительно моляров. Если часть протеза выходит в зону видимости, металл можно скомбинировать с металлокерамикой. Например, коронки на 7 и 6 зубы сделать кобальт-хромовыми, а на 5 и 4 – металлокерамическими. Так удешевляется процесс изготовления протеза без ущерба для улыбки.
Микропротезы
Микропротезирование применяется при частичном разрушении коронки, сколах и повреждениях зубной эмали. Является промежуточным звеном между пломбированием и установкой протеза. Микропротезы изготавливаются из композитных материалов, металла, керамики, фиксируются с использованием цемента или специального клея.
Виниры и люминиры
Представляют собой тонкие керамические пластинки, предназначенные для исправления дефектов передних зубов:
- трещин;
- сколов;
- пятен;
- потемнений эмали;
- промежутков, неровностей;
- истончения эмали.
Виниры – это накладки на зубы
Люминиры толщиной 0,2 мм стоят дороже, но имеют срок эксплуатации 20 лет, не требуют значительного обтачивания зубов, фиксируются клеем. Виниры дешевле, однако препарировать придется около 0,7 мм твердых тканей, крепить пластины цементом, а срок службы накладки составляет не более 15 лет.
Вкладки
Такой способ протезирования подходит для восстановления коронок жевательных зубов. Стоматолог ортопед делает слепок, с помощью которого из металла или композита изготавливается микропротез. Он крепится цементом и превосходит обычные пломбы по прочности в несколько раз. Если коронка разрушена полностью, ставится культевая металлическая или металлокерамическая вкладка.
Протезы на имплантах
Самые лучшие зубные протезы, какие можно установить максимально быстро, качественно, надолго – это конструкции на имплантах. Они относятся к условно-съемным, поскольку снять или установить их может только специалист. Протез состоит из искусственной челюсти с зубами, титановых штифтов, абатментов. По сравнению с традиционной имплантацией этот метод протезирования имеет ряд преимуществ:
- установка за 1 день;
- не требуется наращивания костной ткани;
- можно ставить без ограничений по возрасту;
- не имеет значения количество, состояние зубов.
Технология All-on-4 подходит для протезирования обеих челюстей. Процедура выполняется одним днем после предварительной санации ротовой полости. Устанавливает в челюсть пациента два штифта спереди, без наклона, а еще два – по бокам под углом. На искусственные корни крепятся абатменты, а на них – акриловый протез.
All-on-6 – разновидность предыдущей методики, но с использованием 6 имплантов. Подходит для людей со значительной атрофией, сниженной плотностью костной ткани, а также имеющим заболевания пародонта. Имплантация по данному методу обеспечивает более надежную фиксацию, требует больше материалов, поэтому стоит дороже.
Уход
Чистка съемного зубного протеза мало чем отличается от гигиены натуральных зубов. Хотя есть свои особенности.
После каждого приема пищи рекомендуется их тщательно промывать водой. Это исключит попадание бактерий и инфекции на десне.
Чистку лучше профессиональными средствами, пригодными для его материала. Если конструкция полностью съемная, рекомендуется перед сном оставлять ее в дезинфицирующем растворе.
Периодически проверяйте протез на наличие трещин и сколов. При обнаружении повреждений немедленно обратитесь к врачу.
В профилактических целях важно посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода. Специалист проведет профессиональный осмотр, проверит состояние челюстной и десневой ткани, а также очистит зубной мост от загрязнений.
Искусственные челюсти: типы
Первым делом определимся с терминологией, чтобы облегчить понимание следующего текста.
- Базис – основание, внешне сильно похожее на десну, плотно прилегает к полости рта. Границы выполняются из современных полимерных материалов.
- Крепление – различные замки с зацепками фиксирующие всю конструкцию на опорные здоровые органы.
- Имплантаты – прочно внедренные в основание элементы, замещающие отдельные жевательные единицы. При изготовлении используются легкие составляющие, максимально приближенные по цвету к настоящим зубам.
Классификация по видам
Типы разделяют по веществам, находящимся в составе. Однако, разграничение по тому, как ставят частичные съемные зубные протезы, как они встраиваются и крепятся, и как выглядят вставные челюсти – самый верный подход.
Пластинчатые
Наиболее недорогой и доступный способ восстановления жевательных функций. Пластмассовый базис полностью охватывает изгибы во рту пациента, контуры десны. Закрепляются на опорные неповрежденные жевательные органы. Акрил, нейлон, прочие современные, исключающие аллергическую реакцию материалы используются в производстве данных имплантатов.
Низкая стоимость с простой фиксацией – главные преимущества. Возрастная группа пациентов для их использования не ограничена. Однако, восстановление функций пережевывания происходит не полностью, дикция может нарушаться, а также конструкция плохо держатся во рту. На фото показана установка съемных пластинчатых и односторонних зубных протезов на крючках.
Бюгельные
На металлическом каркасе закреплены искусственные аналоги. Так как в основе находится долговечный материал, изделие прослужит достаточно долго. Устанавливаются с помощью различных зацепок, коронок и других методов.
Указанный вид замещения не подходит тем, у кого есть аллергические реакции на основной компонент. Высокая стоимость – тоже существенный минус. Из положительных особенностей – прочность, крепкая фиксация, полное восстановление, естественный облик.
Иммедиаты
Нельзя считать постоянным решением, так как они относятся к временным мерам. Установка частично-съемных зубных протезов показана на фото.
На короткий срок способны полностью восстановить все эстетические, жевательные функции. Но, следует помнить, что их использование возможно только при восстановлении одной или двух поврежденных единиц.
Низкая стоимость наряду с быстрой вставкой относятся к положительным сторонам. Мягкие составляющие делают имплантат неустойчивым к большим нагрузкам и сильно сокращает срок службы. Применение иммедиатов распространено в стоматологической практике, когда необходимо предотвратить смещение оставшихся зубов в сторону удаленных.
Альтернативные решения
Атрофия челюстной ткани становится серьезным аргументом в пользу несъемного протезирования. В случае с полной адентией из-за дефицита костной ткани оптимальным решением становится одномоментная имплантация, с фиксацией протеза на 2-3 день.
К такой технологии относятся проколы All-on-4 и All-on-6. Для установки используются 4 и 6 дентальных имплантов, в зависимости от состояния костной ткани . Данная технология позволяет фиксировать съемный зубной протез сразу после установки имплантов.
Титановые стержни почти полностью срастаются с челюстной костью. Протез плотно закрепляется на имплантах, без риска смещения, и его можно нагружать сразу после его установки.
Операция включает в себя несколько этапов:
- Первичный осмотр, аппаратная диагностика с применением технологии 3D-моделирования.
- Подготовка челюсти к вживлению имплантов — удаление разрушенных зубов, выбор участка для установки имплантов.
- Фиксация титановых стержней в щадящем режиме, с минимальным хирургическим вмешательством (без глубоких разрезов).
Собственная зуботехническая лаборатория ЭспаДент позволяет изготовить съемный дентальный протез в минимальные сроки, без потери качества и лишних затрат.
Иммедиат
Замещают односторонний включенный дефект. Конструкция может создаваться из любых материалов, применяемых в стоматологии. Способны восстановить ряд из лунок. Также встречаются под названием «бабочки».
Несколько искусственных коронок закрепляется на миниатюрный базис, закрепляющийся на крючки и замки. Рекомендуются в качестве временного решения после удаления больных жевательных органов.
Тому, кто собирается ставить металлокерамику, и не имеет достаточно денег – помогает выиграть время на их сбор. Некоторые пациенты всю жизнь используют его, заменяя на новый через несколько лет.