Самой распространенной проблемой в полости рта, с которой сталкиваются 90% людей, является именно кариес. Лечится он при помощи пломбы. Разновидностей пломбировочного композита сейчас достаточно много. Рассмотрим современный высококачественный материал японского производства «Эстелайт». Это пломбировочные материалы светового отверждения, которые применяется стоматологами для пломбирования и реставрации зубного ряда. Благодаря наличию большого количества оттенков можно пломбировать как жевательные зубы, так и передние.
Что такое световая пломба и чем она отличается от обычной?
Световая пломба относится к современным композитам, которые изготавливаются под воздействием сильного источника света. В этом материале присутствует вещество, которое чувствительно к свету. Под воздействием ультрафиолета оно распадается на радикалы и таким образом в самой пломбе происходит процесс полимеризации. Благодаря этому оттенок, который приобретает пломбировочный материал для зубов, достаточно схож с цветом близлежащего зубного ряда.
В отличие от обычной пломбы, световой материал твердеет под воздействием лампы полимеризационной, а стоматолог может точнее подогнать ее по форме. К тому же такая пломба отличается большей прочностью, чем обычная, а также легче подбирается по цвету к зубному ряду. Для постороннего взгляда светокомпозит или светоотражатель незаметен.
Пломбировочный материал «Эстелайт»: особенности и форма выпуска
В последнее время стоматологи для восстановления или реставрации зубной эмали используют материалы японской . Их полимеризация происходит всего за 10 секунд (один слой), при этом композит сохраняет мягкость и пластичность.
С помощью материала можно замаскировать сквозные и объемные дефекты, подобрать соответствующий оттенок, который со временем приобретет цвет зубного ряда. Стоматологи отмечают, что пользоваться композитом очень удобно, поскольку он не прилипает к инструменту и хорошо держит свою форму.
Пломбировочный материал «Эстелайт» выпускается в специальных шприцах объемом 3,8 грамма и унидозах по 0,2 г в зависимости от оттенков.
Распространенные оттенки:
- BW – для предварительно отбеленного зубного ряда;
- WE – эмаль светлого оттенка;
- CE – прозрачная эмаль;
- ОА1-ОА3 – опалесцентные оттенки, которые используются для восстановления ротовой полости 3-го и 4-го классов.
Можно также оттенки использовать в качестве дентинных, если восстанавливать зубную эмаль в несколько слоев сразу. Материал подходит для молочных зубов, но не используется на металлических протезах.
В составе композита содержится 82% кремния и циркония, благодаря чему усадка минимальная, а прочность и износостойкость высокая. Он является универсальным и простым в использовании материалом.
Общее представление и назначение
Геркулайт представляет собой уникальный композитный материал со светоотражением. Он выпускается уже более 20 лет итальянской компанией Kerr.
Данное предприятие начало свою работу еще в конце 19 века. Благодаря собственным разработкам и присоединению нескольких ведущих компаний из других стран, фирма Kerr стала одним из крупнейших мировых производителей расходных материалов для практикующих стоматологов. Вся продукция отличается высоким качеством.
Технология Геркулайт запатентована и является мировым эталоном для реставрационных масс. Композит относится к универсальным составам, который воссоздает природные свойства зуба.
Субстанция может применяться для реставрации любых зубных полостей и дефектов:
- Пломбирование полостей;
- Лечение эрозий эмали;
- Устранение клиновидного дефекта;
- Коррекция формы и цвета зубов;
- Реставрация керамических протезов.
Сферы применения
Стоматологи активно применяют пломбы Estelite для лечения кариеса зубного ряда. Материал используется как для боковых (жевательных) зубов, так и для восстановления эстетики эмали на передних зубах. Благодаря специальному составу, разработанному японскими учеными, композит устойчив к механическому стиранию, и поверхность отблескивает.
Поскольку такой пломбировочный материал универсален, поэтому его применяют как взрослым, так и деткам для лечения молочных зубов. Также хорошо себя зарекомендовал композит на зубном ряде винирами, при устранении диастемы, восстановлении окклюзивной поверхности и непрозрачности зуба. Всего оттенков пломб более двух десятков. Но они не применяются на зубном ряду, который утратил свой цвет под воздействием тетрациклина.
Наполнитель
Отличные характеристики обусловлены современным наполнителем, в Estelite Sigma Quick 71% объема составляет субмикронный сферический стронций-циркониевый и кремний-циркониевый наполнитель. Частицы в композите практически идеально одинакового размера с равномерным распределением в матрице – высокая наполненность и обеспечивает низкую усадку (1,3%).
Длина волны видимого света больше размера частицы наполнителя, а потому свет отлично рассеивается на поверхности, возникает эффект опалесценции. Естественная флюоресценция и опалесценция делают материал незаметным, зуб после лечения приобретает эстетическую привлекательность.
Разработка японской компании успешно прошла клинические испытания в Японии, США и Европе – сейчас стоит на вооружении ведущих клиник этих стран. Теперь и в нашем стоматологическом центре этот материал используется для лечения кариеса и устранения дефектов зубов.
Принцип работы
Работать с пломбировочным материалом «Эстелайт» легко и просто, к тому же пломбирование происходит быстро, отмечают стоматологи. Благодаря одинаковой глубине деминерализации и проникновения адгезивных веществ дентинные структуры заполняются одновременно. Конструкция в целом получается монолитной, без щелей вне зависимости от структуры поверхности зубной эмали.
За минимальное количество времени ставится эстетически привлекательная, качественная и прочная пломба. При этом кариес в этом месте больше не возникает, поскольку материал выделяет ионы фтора.
Способ применения:
- Поверхность зубного ряда обрабатывается пастой (без фтора).
- Подбирается соответствующий оттенок (проводить пломбирование отбеленных зубов можно не ранее, чем через две недели после манипуляции).
- Коффердамом изолируется зуб, и выполняется санация полости.
- Для того чтобы не было резких перепадов от реставрированной области к краю, эмаль бокового зуба сглаживается, а на переднем зубном ряде выполняется скос по краю.
- Для восстановления искусственного зуба (керамика или композит) используется алмазный бор для повышения адгезии и придания поверхности шероховатости.
- Протравка происходит при помощи фосфорной кислоты.
- Стеклоиономерным материалом или прокладкой на основе гидроокиси кальция создается защита пульпы.
Преимущества
Главными преимуществами использования японского материала «Эстелайт» является его универсальность и эстетика. Нанокомпозит бренда под названием «Сигма Квик» подходит для реставрации и восстановления как жевательных зубов, так и переднего ряда.
Материал для пломб «Эстелайт Сигма Квик» обладает многими плюсами:
- применяется как для восстановления цвета, так и для придания правильной формы переднему или боковому зубному ряду;
- высокая износостойкость (зубная эмаль не стирается и не деформируется при длительном использовании);
- большое количество оттенков, что дает возможность подобрать самый подходящий к зубному ряду;
- обладает «эффектом хамелеона» (пломба со временем приобретает оттенок зуба, это в свою очередь минимизирует неправильно подобранный по цвету материал);
- простота и быстрота нанесения;
- поверхность зуба блестящая и гладкая.
Но на российском рынке представлен также материал итальянского производства «Эстелайт Астерия», который обладает схожими качествами и преимуществами с японским продуктом. Единственное отличие этих двух пломбировочных материалов заключаются в том, что «Астерия» имеет несколько ограниченный ассортимент расцветки, а также наносится на зуб в два слоя. Остальные характеристики, высокое качество, а также цена у них практически одинаковы.
Состав и свойства
Функциональные характеристики, о которых положительно отзываются специалисты, достигаются благодаря сочетанию компонентов композитной массы. Большую часть – до 80% – занимает кремниево-циркониевое соединение, исключающее усадку пломбы и нарушение герметичности соединения после установки. В ассортиментный ряд включены модели более чем 20 оттенков, что позволяет подобрать оптимальный оттенок, подходящий под естественный тон зубной эмали. Полимеризованная поверхность подлежит полировке, за счет которой восстанавливается эффект молодости и новизны.
Как проходит подготовка и восстановление?
Для того, чтобы правильно подобрать оттенок нанокомпозита «Эстелайт», существует определенная шкала. Но нужно обращать внимание не только на это. Если есть сомнения, стоматологи отдают предпочтение более светлому оттенку, ведь сравнение происходит на влажных зубах, а они, как известно, несколько темнее. Работать с отбеленными зубами стоит начинать не раньше, чем через 14 дней после процедуры, поскольку они имеют свойство темнеть.
Материал наносится на полость слоями по 2 мл каждый. Полимеризация происходит после каждого нанесенного слоя. Важно следить за толщиной и временем отвердевания. Окончательная обработка происходит при помощи алмазного бора, а полировка – резиновой головкой.
Часто возникает вопрос при установке световой пломбы, через сколько можно есть или пить жидкость. Здесь стоматологи разделились на две группы. Первая считает, что кушать и пить можно сразу после манипуляции, но нужно ограничить прием продуктов с красящими пигментами на первые двое суток.
Другая группа стоматологов уверена, что от приема пищи или воды стоит все-таки воздержаться два часа после установки световой пломбы. Мотивируют они это тем, что после воздействия светового облучения место зуба, где установлена пломба, некоторое время чувствительно и обладает повышенной проницаемостью. Это может вызвать болезненные ощущения или изменить оттенок. В особенности это касается восстановления зубов переднего ряда.
Характеристики и комплектация
Состав Herculite предназначен для реставрации как зубов «зоны улыбки», так и жевательных зубных единиц. В перечень манипуляций, осуществимых с помощью продукта, входят реставрации классов I, II, III, IV и V.
Это делает Геркулайт универсальным средством для восстановления функциональности и эстетики зубов. Кроме того, при помощи субстанции возможно лечение других деструктивных изменений зубных единиц и изготовление тонких накладок.
Большая часть массы Herculite составляет наполнитель минерального происхождения, размер частиц которого в среднем составляет 0,6 мкм. В связи с этим, материал обладает высокой плотностью.
В составе содержатся уникальные частицы Point 4 (0,4 мкм) и наночастицы (0,2 мкм). Присутствие этих частиц в составе придает отвержденному композиту отличные свойства полируемости и блеска.
Материал обладает высокой (250% Al) рентгеноконтрастностью, что позволяет аппаратно контролировать правильность нанесения.
Таким образом, материал Herculite открывает широкие возможности для реставрации сложных зубных единиц, обладая при этом всеми желательными свойствами композита.
Продукция выпускается в наборах различной комплектации. Приведем список основных вариантов поставки.
Мини набор Herculite XRV
Мини-набор Herculite включает в себя следующие предметы:
- Шприцы (2 шт. по 3 г) с материалом цвета эмали;
- Шприц (3 г) цвета дентина;
- Материал для подкладки (3 мл);
- Протравливающий гель (3 г) + насадки для нанесения;
- Аппликаторы.
Набора Мини хватит для восстановления нескольких зубов, при условии совпадения цвета эмали с представленным диапазоном оттенков в комплекте.
Набор Herculite XRV Custom Kit
В наборе Custom находятся следующие составляющие:
- Шприцы (6 шт. по 5 г) с материалом цвета эмали;
- Материал для подкладки (5 мл);
- Протравливающий гель (3 г);
- Жидкость-герметик (5 мл);
- Аппликаторы и насадки.
Набор Custom содержит основные оттенки эмали, позволяющие воссоздать зубные единицы у большинства пациентов.
Набор Herculite XRV General
Набор General включает в себя следующие составляющие:
- Шприцы (10 шт. по 5 г) с материалом цвета эмали;
- Шприцы (4 шт. по 5 г) с материалом цвета дентина;
- Шприцы (2 шт. по 2,5 г) для реставрации режущего края;
- Материал для подкладки (5 мл);
- Жидкость-герметик;
- Шприц (3 г) с протравливающим гелем + 10 насадок для нанесения;
- Аппликаторы и емкости.
В наборе каждый шприц с материалом соответствует одному оттенку по шкале Vita. Таким образом, в наборе General присутствуют широкий спектр оттенков эмали и дентина.
Важные моменты
При использовании пломбировочного материала «Эстелайт» важно обращать внимание на целостность упаковки. Поскольку изделие широко известно во многих странах, есть вероятность приобрести подделку, которая по качеству значительно уступает оригиналу.
Меры предосторожности при пользовании нанокомпозитом «Эстелайт»:
- пользоваться только в медицинских перчатках;
- при попадании материала на слизистую оболочку, в глаза, органы дыхания или на одежду, стоит тут же промыть поверхность;
- использовать композит можно только в соответствии с инструкцией;
- материал закупается только профессиональными стоматологами или клиниками, имеющими соответствующую лицензию;
- после использования пломбировочного материала все инструменты стерилизуются;
- полимеризацию аппаратом проводят только в защитных очках.
Меры предосторожности и условия хранения
Использование композита Геркулайт требует соблюдения определенных условий хранения и мер предосторожности:
- Срок годности композитной смеси составляет три года от даты выпуска. Он указывается на упаковке;
- Геркулайт необходимо хранить в темном месте при температуре от 18⁰C до 24⁰C;
- По окончании срока годности материал запрещено использовать;
- Шприцы после использования хранятся в закрытом виде;
- Полимеризация композитной смеси рекомендуется проводить с применением гелиолампы;
- До момента использования нельзя подвергать материал воздействию света;
- Всегда использовать одноразовые аппликаторы и палетки.
Противопоказания
У некоторых людей использование материала «Эстелайт» может вызывать аллергические реакции на тот или иной компонент в составе (чаще всего на метакриловые монометры). В этом случае стоит прекратить его использование и подыскать аналог. Других противопоказаний к применению нанокомпозита нет, поэтому он и считается универсальным, поскольку используется даже для лечения зубов маленьких детей.
После пломбирования полость рта тщательно очищается и промывается водой во избежание попадания материала на слизистую или в пищевод. Частички композита могут вызвать раздражение или иные проблемы со здоровьем.
Отзывы
По отзывам, пломбировочный материал «Эстелайт» оценивается клиентами стоматологических клиник только положительно. Отмечается его прочность, высокая износостойкость, качество и эстетически красивый зуб после пломбирования. К тому же риск развития кариеса в этой области минимальный.
Некоторые клиенты отметили, что при установке световой пломбы этим материалом она не поменяла ни оттенок, ни качество даже спустя несколько лет. Она хорошо переносится даже детками, поскольку процедура не занимает немного времени.
Предупреждения
Существуют определенные предосторожности в работе со смесями:
- Материал выдавливается очень аккуратно и медленно, что позволит обеспечить равномерное распределение;
- Один слой смеси не может превышать толщина в 2 мм;
- Каждый слой необходимо полимеризовать в течение 40 секунд;
- При реставрации большой полости необходимо провести полимеризацию со всех сторон.
Разновидности профайлов в стоматологии и инструкция по применению стоматологического инструмента.
В этой публикации вы найдете подробное описание пломбировочного материала Атацамит.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/kornevyih-kanalov-metodom-lateralnoy-kondensatsii.html все самое важное о пломбировании корневого канала методом латеральной конденсации гуттаперчи.
