Есть льготы для пенсионеров на протезирование зубов

Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?

Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.

Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.

По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).

Без очереди и без записи вас могут принять в экстренных случаях: когда присутствует острая боль, кровотечение, озноб и высокая температура тела на фоне воспаления в полости рта и любого стоматологического заболевания.

На заметку! Бесплатно в государственных медицинских учреждениях страны не получится сделать имплантацию зубов и установить брекеты, провести отбеливание и укрепление эмали, наращивание костной ткани, хирургическое лечение пародонтита и пародонтоза, профгигиену полости рта. Также не стоит рассчитывать на применение в бесплатной медицине импортных пломб, штифтов и вкладок.

А что же протезирование зубов? Эту услугу по полису ОМС имеет право получить далеко не каждый гражданин России, а только лишь льготные категории населения, о которых поговорим далее.

Ортодонтия:

1. Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь оказывается детям при лечении стоматологической патологии с применением съемной аппаратуры (ортодонтических пластинок) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет системы
2. Сроки ожидания в амбулаторных условиях составляет не более 14 рабочих дней (в Москве 10 календарных)
3. Показания: исправление врожденных патологий зубного ряда (исправление прикуса) у детей

Пациенты, которые имеют право на льготное протезирование

Квота на протезирование зубов – это возможность получить бесплатное лечение в рамках, обозначенных государством различных договоров и соглашений. Перечислим, кому положена льгота:

• ветераны: труда, войны,
• взрослые и дети с инвалидностью,
• пациенты, вышедшие на пенсию по возрасту и при этом неработающие,
• малоимущие граждане: к ним государство относит тех, чей доход в несколько раз ниже прожиточного минимума,
• ликвидаторы аварии в Чернобыле.

Стоит понимать, что в разных регионах России список тех, кто может претендовать на бесплатное протезирование отличается: он может быть расширен или, наоборот, сокращен. Например, в некоторых регионах на квоту имеют право многодетные матери (когда в семье больше 5 детей), жены ветеранов ВОВ, члены семей детей-инвалидов, почетные доноры и пенсионеры МВД. Поэтому лучше уточнить список лиц в органах соцзащиты или местного самоуправления по вашему непосредственному месту жительства и пребывания.

Здоровое питание в пожилом возрасте

Питание пожилого человека должно быть разнообразным и здоровым. Потребность в минералах и витаминах с возрастом увеличивается. Можно применять витаминные комплексы. Особенно нужен кальций, который плохо накапливается и теряется еще с периода зрелости. Из-за его недостатка зубы и кости становятся хрупкими. Важны витамины А, С, Д и другие.

Следует ограничить употребление сладкого. Хорошая альтернатива – стакан воды со столовой ложкой меда. Таким напитком можно заменить утренний или вечерний чай. Он будет предупреждать болезни зубов и помогать в лечении уже имеющихся проблем.

Перед тем как выпить чашку кофе или чая с утра, съесть маленький кусочек твердой пищи.

Не стоит смешивать очень холодную и горячую пищу.

Отдельное внимание нужно уделить питанию людей без зубов. Ротовая полость таких пенсионеров уязвима, поэтому пища должна быть подходящей.

При составлении меню и приготовлении еды для пожилых без зубов нужно соблюдать эти правила:

• Употреблять мягкую пищу. Примеры: суп-пюре, свежий хлеб, бананы. Грубую пищу и крупные куски можно измельчать, включить больше питьевой еды в рацион или выбирать рецепты с мягкими блюдами. • Еда для пожилых людей без зубов должна быть здоровой и сбалансированной. В рационе важны белки, жиры и углеводы. Не стоит заменять полезные продукты только легкими в усвоении. Йогурт не сможет напитать так же, как мясо – оба продукта полезны и нужны, только во втором случае важна тщательная обработка и измельчение. • В составлении рациона советоваться с врачом. Он поможет подобрать меню и составить режим питания, расскажет, что включить в рацион, а что исключить из него. Диетолог подберет подходящую диету, составит план питания. • Планирование поможет создать разнообразное и полезное питание. Составьте список продуктов и блюд для родственника на неделю, выберите подходящие рецепты. Например, на завтрак можно запланировать овсяную кашу, на обед – тушеное мясо и суп, а на ужин – овощной салат. Хороший вариант перекуса – полезные смузи. • Пользоваться подходящим кухонным оборудованием. Кухонный комбайн поможет измельчать разные твердые продукты, блендер – создавать пюре и жидкие смузи.

Пожилому человеку очень важно следить за состоянием ротовой полости. Соблюдение гигиены, регулярные визиты к стоматологу, своевременное лечение болезней и профилактика зубных проблем помогут сохранить здоровье полости рта на всю жизнь.

Кто имеет право на получение

Квота на бесплатное протезирование зубов в первую очередь предоставляется героям, инвалидам и ветеранам войны, а также детям с инвалидностью – эти пациенты получают услугу вперед остальных.

Однако вне очереди также могут быть обслужены пациенты с онкологией или те, кто недавно прошел через сложную операцию на ЖКТ, а также люди, столкнувшиеся с проблемой отсутствия зубов из-за серьезных травм челюстно-лицевого аппарата. Естественно, свой статус такие пациенты должны подтвердить соответствующими документами, выписками и назначениями врачей.

В порядке живой очереди льготу могут получить пенсионеры по старости, люди с ограниченными возможностями и ветераны труда.

Статистика неумолима

Как свидетельствует зубоврачебная статистика, 50-ти летние женщины, имеющие все зубы, через десять лет теряют около 50% зубов. Наиболее интенсивный процесс выпадения зубов при остеопорозе наблюдается именно у женщин.

Статистика плачевна, однако это жизненные реалии. Стоматологические клиники ЮлиСТОМ в СПб приглашают всех пожилых людей на консультации и лечение. Наши клиники оснащены современными действенными методами противостояния выпадению зубов.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Пакет документов, которые необходимо собрать

Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.

Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.

Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.

На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.

Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.

После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.

Имплантация: аргументы «ЗА»

Преимущества установки имплантов пожилому человеку:

• эстетичность улыбки – протезы, установленные на импланты, сложно отличить от природных зубов;
• естественное восстановление – имплант заменяет корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку и не атрофируется;
• необходимость обтачивания незначительная или полностью отсутствует;
• протезы, зафиксированные на имплантах, не натирают десну и не раздражают слизистые;
• удобны, так как отсутствует необходимость снимать протезы перед сном;
• несъемные протезы на импантах не выпадают во время приема пищи, при разговоре и не нарушают речь;
• обеспечивают быстрое привыкание;
• срок службы имплантов более 20 лет и несъемных протезов более 10 лет.

Сколько времени придется ждать

Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.

К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.

«Оформляли квоту на дедушку и ждали ее получения восемнадцать месяцев!!!! Это просто ужас. Все легко и красиво только на бумаге, а на деле – не у всех людей, и особенно, у социально незащищенных слоев населения есть возможность и силы бесконечно обивать пороги социальных служб. Да и ждать полтора года!!! Представьте себе уровень жизни тех стариков без зубов, которые ждут столько времени. Сегодня уж лучше взять кредит или рассрочку и пойти все сделать платно – это быстро и не так унизительно».

Lion, отзыв с сайта jur24pro.ru

После того, как пациент получит квоту, ему будет выдан талон с ограниченным сроком действия. То есть услугой нужно будет воспользоваться в течение определенного времени – в разных регионах России период может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Если льготой не воспользоваться в обозначенный период, то придется снова вставать в очередь. При этом не нужно забывать, что право на бесплатное протезирование зубов или ремонт протезов предоставляется гражданам страны только 1 раз в 5 лет.

Какие расходные материалы можно получить по медполису?

Ряд медикаментов и медицинских материалов полагается пенсионерам бесплатно

Пенсионер может не только бесплатно лечиться, но и получить некоторые виды расходных материалов, которые нужны для проведения терапевтических процедур:

• Щетки для чистки;
• Вата, бинт;
• Стоматологические боры;
• Хирургические нити, материалы для перевязки;
• Пленка для рентгеновских снимков;
• Силикатные, стеклоиономерные пломбировочные составы;
• Фосфат-цементы;
• Мышьяк;
• Обеззараживающие и обезболивающие препараты российского производства (Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Если пациент страдает индивидуальной непереносимостью на предложенный обезболивающий укол или просто хочет получить более качественную анестезию, он может попросить у врача другой препарат, за который придется заплатить отдельно.

Лекарство на платной основе врач может использовать только с согласия больного.

Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте

Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.

Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.

Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.

На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.

Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.

А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.

Установка фотополимерных пломб пенсионерам

Бесплатно установить пенсионеру фотополимерную пломбу в муниципальной стоматологии могут только в том случае, если это показано врачом.

По предписанию врача пенсионеру на передние зубы могут поставить фотополимерную пломбу бесплатно

Дело в том, что современные пломбировочные материалы стоят дорого, поэтому не все страховые компании хотят покрывать расходы на них. Обычно врачи используют такие пломбы только при лечении передних единиц или пришеечного кариеса.

Если пациент хочет поставить качественную пломбу из современного материала, он может оплатить ее стоимость отдельно. Работа врача по-прежнему будет бесплатной.

Пожилые люди, имеющие налогооблагаемый доход, могут за установку платной пломбы получить налоговый вычет. Для этого необходимо иметь чек об оплате использованного пломбировочного материала.

Компенсационные выплаты по лечению зубов — нормативно-законодательная база

Возврат подоходного налога в размере 13% от оплаченной суммы может быть предоставлен всем гражданам страны, получающим официальный доход и являющимся плательщиками подоходного налога. Некоторые категории граждан имеют право на льготное протезирование.

Законодательная база по вопросу компенсационных выплат за стоматологические услуги выглядит следующим образом:

• ст. 219 НК РФ;
• ПП №201от 19.03.2001;
• Письмо Минфина № 03-04-05/4878 от 29.01.2018;
• ФЗ №178 от 21.12.2001;
• Письмо Минздрава России №03-04-05/39799 от 25.09.2013;
• ФЗ №5 от 12.01.1995.