Минеральные фосфатные цементы. Состав, свойства, сравнительная характеристика, показания к использованию. Методика приготовления

Процедуры фиксации коронок в клинике «Hollywood»

Верните зубам жевательную функцию, а улыбке – эстетичность
Коронка – это несъемный протез. Она восстанавливает эстетическую и жевательную функцию зуба. Срок службы зависит от вида коронок, но, как правило, он составляет не менее 10 лет. Чтобы процедура фиксации прошла успешно, нужно доверить ее профессионалу. Клиника «Hollywood» гарантирует качество стоматологических услуг.

Когда ставят коронки

Коронки устанавливают в следующих случаях:

• большая часть зуба разрушена кариесом или вследствие травмы,
• коронковая часть зуба разрушена, но сохранился корень,
• патологическая стираемость эмали,
• зубы выглядят неэстетично ввиду изменения цвета эмали или формы зуба.

В современной стоматологической практике в основном используют керамические и металлокерамические коронки. Первые выглядят очень натурально и визуально их невозможно отличить от настоящих зубов. Эстетичность и прочность имеют соответствующую цену. Что касается металлокерамических коронок, их чаще всего устанавливают на жевательные зубы. Коронка представляет собой металлический каркас, облицованный керамикой. Она выглядит очень естественно и отличается прочностью. Единственное но: при поднятии десны становится видным металл.

Популярные в советские и первые постсоветские годы золотые коронки сегодня не так востребованы из-за расцветки. Хотя по эксплуатационным характеристикам золото идеально подходит для целей микропротезирования.

Процедура фиксации коронок

Процедура фиксации коронок включает несколько этапов. На первом приеме стоматолог осматривает полость рта и составляет план восстановления зуба. При необходимости проводится лечение. Затем доктор подготавливает зуб для установки коронки. При помощи инструмента ему придается форма – основа для будущего протеза.

Следующим этапом становится получение слепка полости рта. Стоматолог использует специальную пасту, которая позволяет сделать оттиск зубов. На основе слепка в лаборатории создают коронку. На это уходит несколько дней/недель. На время ожидания слепка обточенный зуб закрывают временной пластиковой коронкой. Это необходимо, чтобы защитить его от кариеса и прочих негативных факторов.

Коронку фиксируют при помощи цемента. Иногда практикуется использование временного раствора. Он позволяет поносить коронку в течение нескольких дней и оценить, насколько она функциональна и подходит по форме/размерам. Затем временный раствор заменяют постоянным. В будущем при необходимости снять коронку ее можно только распилить. Поэтому в целях предусмотрительность используют временный цемент.

Уход за коронкой

Уход за коронкой не отличается от ухода за остальными зубами. Стоматологи клиники «Hollywood» рекомендуют использовать зубную нить и несколько раз в день выполнять гигиенические процедуры с применением пасты и щетки. В профилактических целях рекомендуется дважды в год посещать доктора.

Клиника эстетической медицины «Hollywood» оказывает широкий спектр стоматологических услуг. Мы используем расходные материалы марок Kerr, Estelite, Filtec. Вкупе с итальянским оборудованием Castellini и опытом докторов это позволяет достичь великолепного результата. Фиксация коронок будет выполнена безупречно. Звоните, чтобы записаться на прием. С дипломами и сертификатами стоматолога вы ознакомитесь в кабинете.

Состав и классификация

Классификация ISO Цементы классифицируются на основе их компонентов. Как правило, их можно разделить на категории:

• Кислотно-щелочные цементы на водной основе: фосфат цинка (Zn3(PO4)2), Полиакрилат цинка (поликарбоксилат), стеклоиономер (GIC). Они содержат наполнители из оксидов металлов или силикатов, встроенные в солевую матрицу.
• Кислотно-щелочные цементы на неводной / масляной основе: Оксид цинка эвгенол и неэвгенол оксид цинка. Они содержат наполнители из оксидов металлов, встроенные в матрицу из солей металла.
• На основе смолы: Акрилат или же метакрилат цементы на основе смол, в том числе самоклеящиеся цементы на основе смол последнего поколения, содержащие силикат или другие типы наполнителей в матрице из органической смолы.

Цементы можно классифицировать по типу их матрицы:

• Фосфат (фосфат цинка, силикофосфат)
• Поликарбоксилат (поликарбоксилат цинка, стеклоиономер)
• Фенолят (Оксид цинка-эвгенол и EBA)
• Смола (полимерный)[5]

Что делать, если с зуба слетела коронка?

Развитие вторичного кариеса, употребление тягучей и твердой пищи, несовместимость искусственных изделий с тканями зубов, случайные повреждения – причины, по которым выпадают установленные коронки. Что делать в такой ситуации? Тщательно промыть, просушить и поместить протез в безопасное и прохладное место. После обратиться к протезисту за повторной фиксацией, или для изготовления новой конструкции. Если в ближайшее время такой возможности не предвидится, существует несколько способов самостоятельного решения проблемы. Временная фиксация зубных коронок поможет сохранить целостность тканей опорных зубов, сохранит их функциональность и внешний вид.

Как применять данное вещество?

Нормальная температура, при которой произойдет качественное смешение, составляет 22-24 градуса по Цельсию, а влажность должна составлять в районе 40-60 процентов. Если температура выше нормальной, то место где произойдет смешивание, надо охладить, например, опустить в холодную воду или оставить на несколько минут в холодильнике.

Сам процесс должен быть постепенен. Сначала всю жидкость смешивают с половиной нужного раствора, и каждый раз понемногу добавляют до появления однородной массы. Время, которое будет затрачено на приготовление равно 1 минуте.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

• Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
• Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
• По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
• Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
• Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
• Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
• Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Фотополимерные – светоотверждаемые материалы

Фотополимерная пломба считается самой качественной. Световые композиты представляют собой последнее поколение материалов, обеспечивающих отличный результат. Выпускаются в виде пасты, застывающей под влиянием УФ-излучения от специальной лампы. Наносятся слоями (около 2 мм), что дает возможность максимально точно сформировать форму зуба. Другие преимущества материала:

• широкий выбор оттенков – позволяет подобрать необходимый цвет, что делает пломбу незаметной для окружающих;
• прочность;
• применение для реставрации передних и боковых зубов;
• низкая токсичность;
• наиболее высокие эстетические свойства, по сравнению с другими материалами;
• незначительная усадка.

Пломба-фотополимер практически не имеет недостатков. При соблюдении технологии реставрации она прослужит долгие годы. Единственный минус – более высокая цена, если сравнивать с пластмассовыми и цементными материалами. Но траты оправданы, т. к. пациент получает высокое качество. Сегодня стоматклиники чаще работают именно с фотополимерами.

Есть из чего выбрать

В ТОП-5 лучших клеев и цементов, которые можно использовать для самостоятельной фиксации коронок в домашних условиях входят:

• Корега;
• Протефикс;
• Фиттидент;
• Президент;
• ROCS.

В состав Корега входят лишь абсолютно безопасные для здоровья компоненты. Есть возможность купить его в рядовой аптеке за 2,5 $. Дает фиксацию до 24 часов. Но высок риск быстрого смывания водой и легкого растворения от воздействия еды и напитков.

Протефикс при стоимости от 4 до 6 $ надёжно фиксирует протез на срок от 10 до 12 часов.

• не слишком удобно дозировать;
• малый объем содержимого;
• требует хранения в вертикальном положении во избежание вытекания состава.

Клей Фиттидент – не для людей с высокой чувствительностью зубов (вызывает дискомфорт). Дав клею слегка просохнуть на протезе, можно

смягчить неприятные ощущения. Обладает тягуче-вязкой консистенцией, требует нанесения на исключительно сухую поверхность. При цене 2,5-3,5 $ и надёжности фиксации имеет недостаток – продается далеко не везде.

Средство для фиксации Президент, стоящее от 2,7 до 3,5$, отличается несомненным преимуществом, образуя плотную пленку, препятствующую попаданию пищи под протез. Но фиксация способна ослабнуть от горячей пищи.

Клей ROCS совместного российско-швейцарского производства, стоящий около 3,7$, дает фиксацию до 12 часов и параллельно обеспечивает необходимую свежесть дыхания.

Содержание

• 1 Идеальные свойства цемента
• 2 Цементы на основе фосфорной кислоты
• 3 Стоматологические цементы на основе металлоорганических хелатных соединений
• 4 Стоматологические приложения 4.1 Временные реставрации
• 4.2 Реставрации из амальгамы
• 4.3 Вкладыши и защита пульпы
• 4.4 Цементы для фиксации
• 4.5 Резюме клинических приложений

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Готовят материал при температуре 18-23°С на стеклянной пластине металлическим шпателем.

Сначала с полной порцией жидкости смешать половину порции порошка в течение 15 сек., затем ввестиоставшуюся порцию порошка, перемешать 15 сек.,до получения однородного цементного теста.

Цемент «НеоДент» применяется в двух консистенциях:

Для постановки изолирующей подкладки и пломбирование полостей: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 2:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 2 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 1,5-2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания.

Для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок и штифтов: порошок и жидкость смешивают в весовом соотношении 1,3-1,5:1, что соответствует 1 ложке порошка без верха на 3-4 капли жидкости, рабочее время материала при температуре 18-23°С 2 минуты, более высокая температура сокращает рабочее время и тогда материал рекомендуется замешивать на охлаждённом стекле.

Окончательное время твердения цемента составляет 6-7 минут с момента начала замешивания. Фиксацию проводят общепринятой методикой. После отверждения излишки материала удалить соответствующими инструментами.

Сопутствующие товары

Лоток стоматологический ЛМС на 8 инструментов с крышкой

Эндогель №2 шприц — материал для химико-механического расширения, очистки, формирования и антисептической обработки корневых каналов зубов (гель 3 мл)

Виэдент набор — материал для пломбирования корневых каналов зубов (20 г+ 10 мл)

Аргенат двухкомпонентный — материал для серебрения инфицированных и труднопроходимых каналов, кариозных молочных зубов (4мл+3мл)

Лоток стоматологический с крышкой и укладкой для боров ЛСКБ

Лоток прямоугольный ЛМПр 400х300х45

Stomaflex Light/Стомафлекс лайт -С-Силиконовый оттискный материал низкой вязкости и более высокой текучести ( паста 130 г)

Лоток стоматологический с крышкой и укладкой для эндоканального инструмента ЛСКЭ

Виэдент — материал для пломбирования корневых каналов зубов (паста 4г+паста4 г)

Полидент №4 — паста для окончательной обработки пломб (паста 6 г)

Лоток прямоугольный ЛМПр 300х220х30

Cotton Rolls/Стоматологические ватные валики Medicom (1000 шт.)

Внимание! Действует БЕСПЛАТНАЯ доставка товара!*

Возможности стоматологического цемента

Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.

Клей для коронок позволяет:

• крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
• не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
• создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.

Рекомендации специалистов по выбору и использованию зубного клея

При сильном разрушении зуба, когда просто невозможно выполнить лечение, используют коронки. Этот несъемный протез с точность имитирует утерянный зуб и выполняет все его функции.

Перед тем как установить коронку, поврежденный зуб обтачивают, а затем наносят специальный стоматологический цемент. Такой материал позволяет крепко прикрепить коронку и не смещаться при процессе жевания. Этот материал после застывания становится очень прочным.

Протез, закрепленный такой массой, может прослужить человеку более 10 лет, не принося человеку никаких неудобств – неприятный запах или вкус.

Если купить даже самый прочный клей, это не дает гарантию того, что цемент выдержит даже самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто коронка может отпасть в самый неподходящий момент и тогда надо немедленно обратиться к стоматологу. Когда такой возможности нет, можно исправить проблему в домашних условиях.

Прогноз перелечивания

Прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.

• При своевременном обращении, если нет сильного воспаления, а структура твердых тканей относительно сохранна, возможно распломбирование корневых каналов, их перелечивание, прямая композитная реставрация.
• При сильном воспалении нужно снять его, и для этого может требоваться несколько визитов к стоматологу. Прогноз будет зависеть не только от сохранности дентина и корней, но и от состояния тканей периодонта.
• Если твердые ткани сохранили прочность, возможно протезирование. Корни в этом случае необходимо распломбировать и качественно пролечить, убедившись, что они будут надежной основой для искусственной коронки.
• Если состояние дентина и зубных корней плохое, есть несколько способов восстановления такого зуба: с помощью съемного, условно-съемного или мостовидного протеза, с использованием имплантации.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы контролировать состояние зубов, запломбированных резорцин-формалиновой пастой, даже в случае, если они не беспокоят пациента.

голоса

Рейтинг статьи