Красные родинки – гемангиомы: причины появления на теле и виды

Г.Б. Любомирский

, врач-стоматолог-терапевт, пародонтолог, стоматолог-хирург, к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава РФ Заведующий стоматологическим отделением БУЗ ГП No 1 МЗ УР

Генеральный директор АНО дополнительного профессионального образования «Владимирский Центр Научно-Практической Стоматологии» (г. Владимир)

Резюме:
Анализ литературных источников показал, что гемангиомы мягких тканей челюстно-лицевой области, и, в частности с локализацией на верхней или нижней губе, являются актуальной проблемой челюстно-лицевой хирургии, вызывая неподдельный интерес учёных и врачей относительно этиопатогенеза и клинико-морфологических особенностей строения. В нашей статье представлены результаты проведенных клинических исследований по симптоматике гемангиомы с локализацией на нижней губе. Данная клиническая статья показывает возможность применения диодного лазера с длиной волны 810 нм, как эффективного инструмента для проведения операции и представляет этапы проведения данной процедуры. Результаты собственных исследований сопоставлены с соответствующими данными литературных источников.
Ключевые слова:
гемангиома слизистой, гемангиома губы, диодный лазер, термоабляция, эстетика губы

Виды приобретенных красных родинок на теле

• Простая (капиллярная). Разрастание новообразованных капилляров, мелких венозных, артериальных сосудов. Выглядит как красное пятно.

• Кавернозная. Губчатая полость с кровью — красный или синюшный узел. Часто образовывается под кожей.

• Ветвистая (рацелюзная). Сплетение извилистых расширенных капиллярных стволов. Они пульсируют, определяются шумы и дрожание. Встречается редко, возникает на конечностях или лице. При травмировании возможно опасное для жизни кровотечение.

Как определить гемангиому? Нажмите на нее сверху, она должна побледнеть или исчезнуть.

Особенности появления шрамов на губе

Грубая рубцовая ткань способна причинять неудобства и стать не выдуманной, а реальной проблемой. Кожа губ человека очень тонкая и чувствительная. Нанести повреждения крайне легко, рассмотрим ряд возможных причин получения травм и появления рубцов:

1. Последствия наложения хирургических швов. В случае повреждения глубоких слоев кожи губ без сшивания краев раны не обойтись. Также этой процедуры не избежать и при удалении новообразований. Несмотря на профессионализм специалистов, поврежденный участок губ будет отличаться по цвету и рельефу, возможно появление серьезных рубцов.
2. Герпес. К сожалению, этому вирусу подвержены 9 из 10 человек, живущих на планете. Герпес не исчезает бесследно и активизируется, как только происходит снижение иммунитета. На коже герпес проявляется в виде высыпаний, похожих на прыщики. Обычно они проходят в течение недели, но при попадании инфекции процесс может затянуться. На месте пузырьков образуются шрамы, которые не уменьшаются достаточно долго.
3. Рубцы из-за пирсинга. По разным причинам (аллергия, несоблюдение стерильности) ранка после прокола иглой может воспалиться. В этом случае останется заметный шрам. Но даже если процедура проведена успешно, в большинстве случаев все равно остается атрофический рубец (небольшое углубление в месте пирсинга). Такой рубец является естественной реакцией организма на травматизацию.
4. Укус животного в тонкую поверхность губ. Да, это случается довольно редко, но котенок, заигравшись, способен нечаянно поранить хозяина. Даже очень спокойные животные могут это сделать. Вместе со слюной домашнего питомца в ранку проникают бактерии, что приводит к осложнениям. Также возможны рваные раны после укуса собак, в этом случае накладывают швы.
5. Механическое воздействие на нежную кожу губ. Даже ушиб небольшой силы, который оставил маленький синяк или ранку, может впоследствии перерасти в ярко выраженный рубец.
6. Татуаж. На сегодняшний день процедура остается модной и популярной среди женщин. Этот способ нанесения перманентного макияжа позволяет выглядеть хорошо в любое время суток. Метод заключается во введении пигмента под кожу на определенных участках. К сожалению, рынок косметических процедур недостаточно контролируется. Низкая квалификация мастеров татуажа приводит к печальным последствиям для пациентов — слишком глубокое проникновение иглы или несоблюдение технологии процедуры увеличивают шанс появления мелких шрамов на губах.
7. Введение филлеров. Уколы красоты часто приводят к деформациям лица, в особенности губ. В них образуется фиброзная ткань — подкожные рубцы, которые могут сильно искажать внешность девушек.
8. Генетические заболевания. Волчья пасть или заячья губа (врожденное или приобретенное расщепление неба) — требуются оперативные вмешательства, рубцы неизбежны.

Классификация шрамов

Чтобы правильно и успешно избавиться от отметин на губах, важно понимать, к какому типу принадлежит рубец:

• Нормотрофический — отличается от естественного оттенка кожи более светлым цветом. Прекрасно поддается правильному лечению и маскировке. Чувствительность дермы сохраняется.
• Атрофический — неоднороден и углублен, если сравнивать со здоровым участком. Нервные окончания и восприимчивость отсутствуют.
• Гипертрофический — выпуклый шрам, который возвышается над уровнем кожи. Окрашен в красный цвет насыщенного оттенка. Рубец появляется из-за инфицирования свежей ранки и повышенной выработки коллагена.
• Келоидный — похож на гипертрофический, но в отличие от него разрастается за пределы раны, существенно превышая ее размер.

Опасны ли красные родинки?

Сами по себе эти образования неопасны, предраками не являются.

Если у Вас на теле появилось много красных родинок, то причиной может быть серьезное заболевание печени или поджелудочной железы. Обратите на это внимание – это повод к обследованию.

Проблемы могут возникнуть в случае травматизации гемангиом. Обильным кровотечением, которое непросто остановить, угрожают даже довольно мелкие образования.

Клинический случай

Пациетка Л, 26 лет обратилась с травмированным образованием подмышечной области. По ее словам, она содрала выпуклую гемнагиому краем жесткого корсета свадебного платья практически за несколько минут до начала торжественной церемонии бракосочетания. Гемангиома очень сильно закровила и на белом платье появилось большое пятно от крови. Ей пришлось поверх свадебного платья надеть пиджак свидетеля. Вот в таком странном наряде и проходила свадьба.

Введение

Анализ литературных источников показал, что в структуре всех новообразований человека 29% составляют доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования мягких тканей лица и шеи. Особого внимания среди доброкачественных опухолей мягких тканей ЧЛО, несомненно, заслуживают гемангиомы, которые в 80% случаев локализуются именно на лице и голове.

В условиях современной стоматологии для лечения гемангиом имеется широкий арсенал методов хирургического и консервативного лечения. Для удаления гемангиом используют традиционные хирургические операции с применением скальпеля в процессе оперативного вмешательства, криодеструкцию, введение склерозирующих агентов (70% спирт, тромбовар, этоксисклерол, фибровейн), диатермокоагуляцию, буккитерапию (ультрамягкие рентгеновские лучи), близкофокусную рентгенотерапию, СВЧ-гипертермию, системное и местное введение кортикостероидных гормонов и пропранолола. Большое количество предлагаемых выше представленных методов удаления гемангиом имеют веские недостатки в виде рисков образования рубцовых осложнений и связанных с ними функциональных и косметических дефектов, что в полной мере не позволяют говорить об эффективном достижении результатов лечения данной серьезной патологии.

Достижения и разработки авторских протоколов в области лазерной стоматологии открыли новые возможности в лечении сосудистых аномалий. Современные диодные лазеры могут генерировать свет определенной длины волны в узкой части спектра, который будет соответствовать линии поглощения ряда важных хромофоров (меланин, гемоглобин, вода). Кроме того, современные стоматологические диодные лазеры позволяют подбирать оптимальную мощность излучения и регулировать длительность импульсов.

На основе изучения механизмов воздействия лазерного излучения на разные виды биологической ткани в зависимости от длины волны, мощности излучения и продолжительности импульса нами была использована методика селективного фототермолиза. Основа данного метода заключается в том, что, подбирая соответствующую мощность и длительность импульса лазерного излучения, можно добиться полноценного теплового повреждения ткани — мишени, подлежащей лечебному воздействию, сводя к минимуму тепловое повреждение окружающей здоровой ткани.

Внедрение метода селективной термоабляции патологических сосудистых образований, локализующихся на красной кайме губ, привело на наш взгляд к революционным изменениям в лечении данной патологии.

Как убрать шрам на верхней и нижней губе

Сроки заживления рубца зависят от глубины и размеров поражения, наличия или отсутствия воспалений и состояния иммунной системы. Процесс рубцевания достаточно продолжителен, он может затянуться до 12 месяцев. В сложных случаях пациенту рекомендуют прибегнуть к следующим процедурам:

• лазерная микродермабразия — процедура шлифовки, которая проводится в несколько этапов. Количество сеансов зависит от площади поражения;
• фракционный фототермолиз — стимулирование фибробластов (клеток строителей) углекислотным лазером, что стимулирует выработку здорового коллагена. Требуется курс из 2–10 визитов;
• коагуляция — рубец обрабатывается специальным лазером, чтобы убрать избыточное число мелких сосудов. В результате поврежденный кожный покров практически не отличается по цвету от здорового. Продолжительность курса подбирается индивидуально;
• инъекции препаратами — для устранения келоидных и гипертрофических рубцов часто применяют глюкокортикоиды (гормоны), они угнетают избыточный коллаген. За счет этого выравнивается рельеф кожи;
• перманентный макияж — метод не лечения, а маскировки небольших шрамов. Подходит не всем и актуален лишь при неглубоких травмах и рассечениях губ.
• фотокоррекция — процедура останавливает нарастание соединительной ткани, купирует образование уплотнительных слоев и запаивает сосуды. Метод эффективен исключительно для свежих шрамов на губе от герпеса или удаления филлера.

Отметим, что данные процедуры подходят не всем. В частности, избавление от рубцов с помощью лазера и гормонов имеет ряд противопоказаний:

• сахарный диабет;
• период лактации;
• беременность;
• кожные заболевания;
• гормональные отклонения;
• заболевания щитовидной железы.

Кроме этого, придется отказаться от приема ряда лекарств, нахождения на солнце, посещении сауны или бани и многих других привычных вещей.

В случае противопоказаний для детей все гораздо сложнее. Косметологические и хирургические манипуляции с рубцами на губах может назначить только врач. Это происходит, как правило, в случаях получения ребенком достаточно сильной травмы. Но чаще всего применяются гипоаллергенные и щадящие средства, которые хорошо переносятся детьми.

Народные методы лечение шрама на губе

Подручные средства для домашнего применения найдутся у каждого. Но рецепты народной медицины не так эффективны в силу своих свойств. Они способны лишь стимулировать кровоток и снимать воспаление в области рубца. В этом смогут помочь:

• сок петрушки;
• масло какао-бобов;
• мед;
• корица.

Можно делать примочки из листьев алоэ или сока эвкалипта, кашицы из мелко рубленного репчатого лука или свежего сельдерея. Это напитает тонкую кожу губ, но, к сожалению, не сможет избавить вас от образования рубца. Эффект от подобных действий незначителен и малозаметен.

Чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству и не использовать малоэффективные народные методы, специалисты рекомендуют противорубцовый гель Ферменкол для коррекции рубцов.

Уникальный комплекс устраняет как свежие, так и застарелые шрамы:

• возвращает коже первоначальный вид;
• повышает гладкость и эластичность кожного покрова;
• экономит средства и не требует дорогостоящих процедур;
• безопасен для детей и беременных женщин;
• не содержит гормональных компонентов в своем составе;
• действует на проблему локально, не затрагивая здоровые ткани.