Папиллома на внутренней стороне губы: причины и лечение

Почему возникают папилломы у ребенка?

Попадая внутрь организма, вирус мирно сосуществует с другими микроорганизмами и никак себя не проявляет до определенного момента – когда иммунитет ребенка ослабевает, могут появиться доброкачественные наросты. Причины появления папиллом у детей обусловлены снижением естественной защиты в случае:

• перенесенных бактериальных, вирусных и грибковых инфекций;
• частых простудных заболеваний;
• аллергии;
• аутоиммунных патологий;
• заболеваний ЖКТ;
• иммунодефицита;
• длительной медикаментозной терапии;
• травм, операций и ожогов;
• авитаминоза.

Любая атака на детский иммунитет может спровоцировать активность вируса. Иногда отправной точкой становятся умственное и физическое перенапряжение, стресс, нервное потрясение.

ВПЧ весьма заразен и способен передаваться даже при кратковременном контакте с носителем. У детей наиболее актуальны 3 пути заражения вирусом папилломы человека.

• Перинатальный. Проходя через влагалищный канал в процессе родов, младенец контактирует с физиологическими выделениями матери, получая вирусную нагрузку. Еще один вариант такого способа инфицирования – передача ВПЧ от будущей мамы к плоду через плацентарный кровоток во время беременности.
• Бытовой. Такой способ – самая частая причина появления папиллом на теле у ребенка. Вирус передается через поверхности и предметы, к которым прикасался зараженный человек. Распространенными источниками становятся полотенца, расчески, общие средства гигиены, одежда, с которых ВПЧ через ссадины и мелкие ранки проникает в организм ребенка.
• Контактный. Передача вируса происходит при соприкосновении здорового человека к коже, волосам или иным частям тела носителя. Самый простой пример такого заражения – игра и общение с детьми, у которых есть высыпания.

Инкубационный период длится от 2–4 недель до 3–6 месяцев, реже до 2–4 лет. Оптимальными условиями для развития ВПЧ является влажная и теплая среда. На свежем воздухе без контакта с кожей человека вирус быстро погибает.

Симптомы развития папилломы десен

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль в виде характерного нароста. Данное образование может быть разных размеров и форм. Папиллома на десне может не проявиться в виде беспокоящих человека болей или неприятных ощущений. Обнаружить этот нарост можно при посещении стоматологии с жалобами на зубы или десна, когда врач проводит профессиональный осмотр всей полости рта.

Папиллома ощущается пациентом как инородное тело, которое, в зависимости от размера, создаёт чувство дискомфорта. Она препятствует свободному расположению и движению языка, что провоцирует искажение речевого аппарата. При значительном увеличении папилломы на десне становится трудно пережевывать пищу.

Симптомы ВПЧ

Вирус папилломы поражает кожу и слизистые оболочки, провоцируя разрастание эпидермиса и появление патологических новообразований:

• папиллом;
• бородавок;
• кондилом.

Они выглядят, как небольшие кожные наросты размером от 1 до 5–8 мм, иногда встречаются выросты, достигающие 1–2 см. В основном такие образования цветом имитируют здоровую кожу, но встречаются элементы темно-коричневого и белого оттенка.

Основные места распространения папиллом:

• лицо и шея;
• наружные гениталии и паховая область;
• внутренняя поверхность локтевых и коленных сгибов;
• подошвы ступней;
• пальцы и кожа вокруг ногтей.

На слизистых оболочках элементы могут появляться в гортани, носовых ходах, у девочек иногда встречаются формирования, локализованные на шейке матки.

Виды образований

Различают несколько типов папиллом.

• Вульгарные (обычные) бородавки. Относятся к самому распространенному варианту новообразований. Имеют «ножку», заметно возвышаются над поверхностью здоровой кожи, достигают в диаметре до 1–2 см. Иногда из центральной части бородавки прорастают волосы. Такие формирования не беспокоят ребенка болью или зудом и появляются на руках, спине или ногах.
• Плоские или юношеские папилломы. Выглядят, как небольшие пигментированные бляшки нечеткой округлой формы, за пределы кожи не выходят и образуются группами. Такие элементы отличаются гладкой поверхностью и избирательностью: они появляются на лице, шее, голенях, иногда кистях рук, но никогда – в подмышечных впадинах, на гениталиях или кожных складках. Встречаются у детей старше 5–6 лет.
• Кондиломы или остроконечные папилломы. Эти элементы напоминают небольшие сосочки. Они имеют розовую окраску и образуются на участках с тонкой кожей: в области гениталий, на слизистых оболочках.
• Подошвенные бородавки. Поражают ступни, встречаются под большими пальцами и визуально напоминают маленькие округлые мозоли.

Еще один вариант образований – нитевидные бородавки или акрохорды. Они похожи на обычные, но отличаются эластичностью и более компактными размерами до 5–6 мм. Предпочитают появляться под молочными железами, в паху, подмышечных впадинах, встречаются на шее и лице.

Опасность вируса папилломы человека

Некоторые из представителей этих микроорганизмов безвредны для человека, а другие способны провоцировать рост раковых клеток. ВПЧ классифицируют на два основных типа:

• Штаммы с высоким онкогенным риском. Такие варианты вируса провоцируют развитие кондилом на слизистых оболочках и в зоне гениталий. При неблагоприятном стечении обстоятельств они могут стать причиной онкогенной мутации.
• Штаммы с низким онкогенным риском. Вирусы этого типа вызывают бородавки, подошвенные образования и юношеские папилломы. Риск перерождения клеток минимален.

Самая большая опасность подстерегает девочек: исследования, проведенные в США, доказали, что 98% случаев рака шейки матки связано с этим вирусом. Существует также риск развития рака влагалища, яичников, анального канала, гортани, глотки, а у мальчиков – половых органов. Особого внимания требуют папилломы, расположенные в области анального отверстия и гениталий.

Причины образования папиллом и факторы риска

ВПЧ может передаваться половым путем, а также от инфицированной матери к ребенку при родах. Не исключается и контактно-бытовой путь передачи вируса, т. е. при совместном использовании полотенец, одежды и т. д. Этим и объясняется высокая распространенность ВПЧ в мире. Также возможно самозаражение. В таком случае при травмировании одной папилломы вирус может быть перенесен на здоровые участки кожи и поражать их.

Основными причинами заражения ВПЧ являются частая смена половых партнеров и незащищенные сексуальные контакты.

Но заражение вирусом далеко не всегда приводит к образованию папиллом, кондилом и т. д. Вероятность развития папилломатоза зависит от различных факторов:

• иммунодефицит любого происхождения, включая прием препаратов, подавляющих иммунитет (иммунодепрессантов, цитостатиков и пр.), наличие ВИЧ-инфекции, лучевого поражения;
• снижение защитных сил организма на фоне физиологических изменений при беременности;
• раннее начало половой жизни, когда иммунная система еще не до конца сформировалась и окрепла;
• микротравмы кожи и слизистых оболочек;
• инфицирование высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
• наличие в организме одновременно нескольких типов ВПЧ;
• присутствие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в частности гонореи, трихомониаза, герпетической, цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна-Барра, гепатитов В и С и пр.;
• нарушения гормонального фона;
• истощение организма, гиповитаминоз, хроническая усталость и сильный стресс;
• многократные роды и аборты;
• наличие тяжелых хронических заболеваний, в частности сахарного диабета;
• ведение нездорового образа жизни, наличие вредных привычек;
• плохие условия жизни.

Более склонны к образованию папиллом пожилые и полные люди. При этом у них новообразования часто формируются в складках кожи, что способствует их травмированию и воспалению.

Диагностика ВПЧ

Основной клинический признак папилломатозной инфекции – образования на коже. Поэтому для постановки верного диагноза в большинстве случаев хватает осмотра врачом. Дополнительными методами обследования выступают:

• биопсия или соскоб – взятие биологического материала для дальнейшего исследования;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• общий и биохимический анализ крови.

Эти лабораторные способы диагностики помогают:

• выявить наличие вируса папилломы в организме ребенка (если нет наростов на коже);
• точно определить штамм ВПЧ;
• понять, в какой форме протекает инфекция (острая или хроническая).

Эти данные необходимы для оценки онкогенного риска и своевременного дальнейшего обследования.

Результаты лечения

На фото ниже приведены результаты удаления папиллом шеи методом радиоволновой хирургии

Редко возникают снова. Повторное появление папиллом возможно при высокой активности вируса в организме. В этой ситуации может потребоваться дополнительное лечение иммуномодуляторами или консультация иммунолога.

Лечение ВПЧ у детей

К сожалению, действенных медикаментозных средств для лечения вируса папилломы у детей, как и у взрослых, пока не существует. В большинстве случаев организм справляется сам, и действовать нужно только в ситуациях, когда имеется риск возникновения онкологических процессов или новообразования мешают ребенку в повседневной жизни.
Что же делат, если у детей появляются папилломы?

• Не паниковать. В подавляющем числе случаев бородавки и иные выросты проходят самостоятельно в течение 2–3 лет. Вирус папилломы человека не только легко передается, но и быстро «уходит» из детского организма без каких-либо последствий и внешней помощи.
• Не пытаться удалять выросты в домашних условиях, ни в коем случае не отрывать и не отрезать. Это чревато занесением инфекции и обширным появлением новых высыпаний.
• Обращаться к дерматологу при появлении любых подозрительных элементов на коже ребенка. На консультации врач проведет осмотр и даст рекомендации, при необходимости назначит удаление.

Медицинская помощь в отношении проявлений ВПЧ сводится к удалению образований, сказывающихся на качестве жизни или расположенных в местах, где они часто травмируются и вызывают дискомфорт (на веке, в области гениталий, в гортани).

Внеочередной осмотр нужен, если:

• меняется цвет папилломы;
• бородавка начинает расти или менять форму;
• из образования выделяется кровь или иная жидкость;
• папиллома подвергается постоянному трению из-за одежды;
• высыпания находятся на лице или слизистых оболочках.

Желательно не откладывать визит к дерматологу, если образование чешется, болит, доставляет иной физический дискомфорт или было травмировано. В остальных случаях рекомендуется наблюдать за «поведением» вируса папилломы и контролировать элементы на теле ребенка.

Варианты удаления папиллом

Существует 5 современных и проверенных способов, каждый из которых обладает своими ограничениями, особенностями и достоинствами.

• Электрокоагуляция. Метод основан на воздействии высокочастотного электрического тока. Он буквально «выжигает» новообразование, оставляя на его месте лишь сухую корочку, которая со временем отпадает самостоятельно.
• Радиоволновая хирургия. Такой способ позволяет удалять бородавки и другие элементы без контакта с кожей, что исключает риск термического повреждения тканей.
• Лазерная терапия. Заключается в обработке пораженного участка световыми волнами определенной длины.
• Криодеструкция. Предполагает «заморозку» новообразований жидким азотом.
• Хирургическое иссечение. Выполняется под местным обезболиванием с помощью скальпеля.

Категорически не рекомендуется в детском возрасте прибегать к народным методам удаления бородавок и использовать медикаментозные препараты из аптеки самостоятельно без контроля врача. После удаления папиллом детям нельзя:

• отрывать корочку;
• загорать;
• посещать бани;
• заклеивать область обработки пластырем;
• чесать и тереть место удаления.

Не стоит использовать кремы и мази без назначения дерматолога. В первые 1–4 дня желательно воздержаться от прогулок под прямыми солнечными лучами, купания в общественных водоемах и занятий, которые могут травмировать обработанный участок кожи.

Профилактика ВПЧ

Наиболее действенным методом предупреждения инфекций и осложнений, вызванных вирусом папилломы человека, является вакцинация. Ее проводят до наступления полного полового созревания и до начала сексуальных отношений. Оптимальный возраст – от 9 до 11 лет.

Другими профилактическими мерами являются:

• ведение здорового образа жизни;
• сбалансированное правильное питание;
• своевременная обработка ссадин, царапин и иных повреждений кожи;
• информирование детей и подростков о вреде курения, так как употребление табака увеличивает риск онкогенных мутаций вируса;
• регулярные профилактические обследования.

Очень важно следить за здоровьем ребенка и поддерживать иммунитет доступными способами. Приветствуются активные физические нагрузки, закаливание, игры на свежем воздухе, позволяющие формировать адекватную иммунную реакцию на факторы окружающей среды. Желательно отказаться от домашнего самолечения и бесконтрольного приема медикаментов, поскольку неправильные действия могут снизить естественную защиту детского организма и привести к активизации ВПЧ.