Кандидоз полости рта у детей: основные причины, особенности течения, последствия и терапия

Как образуется налет?

Эпителиальные клетки на поверхности языка постоянно подвергаются действию достаточно агрессивных факторов: кислая пища, перепады температуры, бактерии. Именно поэтому срок их жизни не велик и после их слущивания появляются молодые клетки. Если процессы смены клеточных пластов идут чрезмерно активно, то верхние слои не успевают слущиваться и остаются на поверхности слизистой в виде налета.

Еще одним фактором формирования налета могут быть микроорганизмы. Дети часто не уделяют достаточного внимания гигиене полости рта, в результате чего между языковыми сосочками могут оставаться микроскопические частички пищи, которые становятся местом активного размножения бактерий. Прием антибактериальных лекарственных средств часто провоцирует рост патогенной микрофлоры во рту (грибки), некоторые разновидности которой имеют достаточно яркую окраску.

Диагностика

Если у малыша белое пятно во рту, для постановки точного диагноза назначается сдача ряда анализов, а также прохождение определенных процедур. Обычно доктор сразу замечает проблему при осмотре поверхности слизистой. Кроме того, дополнительно могут назначаться:

• Соскобы или мазки с творожистой пленки;
• Сбор анамнеза во время беседы с родителями;
• Клинический анализ крови;

Цель исследования: обнаружение и подтверждение Candida-грибков. Если есть необходимость, мама дополнительно должна показать чадо профильным врачам. Это поможет выявить те воспалительные процессы, что проходят во внутренних органах, что поможет предупредить грозные осложнения. Важную роль в постановке правильного диагноза играет мазок из ротовой полости. После высушивания нанесенного соскоба на медицинское стекло, проводится окрашивание и осмотр под микроскопом. Выявление колоний грибков дает возможность врачу подобрать нужную терапевтическую схему, учитывая особенности организма и возраст пациента.

Причины появления налета на языке

Причин, из-за которых могут появиться разнообразные налеты на языке очень много: от банального употребления продуктов питания, способных изменить цвет языка, и до серьезных проблем со здоровьем, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.

Самое первое, что необходимо сделать при обнаружении непонятных налетов на языке у ребенка — это вспомнить, что употреблял в пищу малыш в последние 24 часа. Очень часто сладкие газированные напитки, карамельки или другие сладости содержат активные красители, которые могут придавать слизистым полости рта самые экзотические оттенки: малиновый, фиолетовый, зеленый, оранжевый и другие. Даже натуральные ягоды и фрукты способны кардинально изменить цвет языка. Поэтому сразу впадать в панику не нужно. Следует попросить ребенка почистить зубы и язык, после чего оценить их состояние и цвет. Если налет не изменился или появился вновь без связи с приемом пищи, то это повод срочно посетить своего педиатра.

Итак, каким бывает налет на языке у ребенка, что может послужить причиной его появления и как его лечить, рассмотрим далее.

Белый

Белый налет можно обнаружить в полость рта у младенца чаще всего. Такое явление бывает и в норме, когда после ночного сна на языке обнаруживается тоненький белый налет без неприятного запаха, исчезающий после проведения гигиенических процедур и не вызывающий никакого дискомфорта или неприятных ощущений.

Появление плотного беловатого налета, который крайне трудно удаляется с поверхности языка и не исчезает после чистки зубов, может сигнализировать о проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтерите или дисбактериоз). Такое явление нередко сопровождается и неприятным запахом изо рта. Кроме этого дети могут предъявлять жалобы, которые могут указывать на патологию ЖКТ:

• боли в животе различной локализации;
• вздутие живота;
• нарушения стула;
• изменение аппетита

Для того, чтобы избавиться от такого белого налета необходимо, прежде всего, обследовать систему пищеварения и устранить даже самые незначительные нарушения в ее работе.

У грудничков до 2 месяца жизни частым явлением, особенно после приема антибиотиков или погрешности в диете у кормящей мамы бывает молочница или кандидоз полости рта. При этой патологии на языке и щеках появляются обильные творожистые налеты белого цвета, которые легко удаляются, и под ними обнаруживается мелкие язвочки. После начала лечения молочницы противогрибковыми средствами и обработки полости рта растворами антисептиков, язык и другие слизистые быстро очищаются и приобретают прежний вид.

Серый

Серый налет на языке может быть признаком некоторых инфекционных заболеваний. Например, при скарлатине на первый же день слизистые оболочки покрываются грязно-серым налетом, который, начиная с кончика языка, постепенно исчезает и обнажает «малиновый язык» — увеличенные в размерах сосочки на ярко-красном фоне, что очень напоминает ягоды малины.

При дифтерии на корне языка можно обнаружить серые пленочные отложения, которые отделяются с трудом. Такие налеты распространяются на слизистые оболочки горла, небные дужки и сопровождаются кашлем и приступами удушья.

Лечение таких инфекционных заболеваний проводится только в условиях стационара. После излечения все налеты на языке исчезают.

Обезвоживание организма ребенка также может приводить к образованию серого налета на поверхности языка. При этом слизистые оболочки выглядят сухими и тусклыми. Восполнение необходимого объема жидкости быстро устраняет такой симптом.

Желтый

Плотный желтый налет на языке свидетельствует о патологии печени или желчевыводящих путей. Часто у детей заболевания билиарной системы протекают без яркой клинической картины, и наличие застоя желчи можно заподозрить только по изменению цвета отложений на слизистых оболочках полости рта.

Если у ребенка появился налет на языке желтого оттенка, необходимо срочно обратиться к врачу и провести обследование внутренних органов и биохимического состава крови.

Оранжевый

Окраска языка в оранжевый цвет является маркером того, что в полость рта попадает кислое содержимое из желудка. Такое случается при обострении гастритов с повышенной кислотностью, при рефлюксной болезни, при патологии пищевода и начальных стадиях развития язвы. При этом ребенок может дополнительно предъявлять жалобы на неприятный кисловатый привкус во рту, отрыжку, периодически возникающую изжогу. Лечение будет заключаться в устранении основной причины.

Зеленый

Появление зеленого налета на слизистой оболочке языка часто очень пугает родителей, особенно если он обнаруживается у новорожденного или грудного ребенка. Наиболее частая причина такого явления — кандидоз — грибковое поражение полости рта, возникающее из-за несовершенства иммунной защиты в организме малыша 1 года жизни или на фоне приема сильных антибактериальных препаратов.

Такой налет имеет различную интенсивность окраски и может распространяться на другие участки ротовой полости, обнаруживаясь на щеках, небе и губах. После его снятия можно увидеть красную поверхность языка с небольшими волдыриками или язвочками, которые доставляют неприятные ощущения ребенку.

Начинать лечить зеленый налет нужно только после консультации с доктором. Терапевтические мероприятия будут заключаться в приеме специальных препаратов с антигрибковым действием и местных антисептиков для лечения молочницы и профилактики бактериальных осложнений.

Коричневый

Коричневый язык у ребенка не такое редкое явление. Причин этому может быть много:

1. Тяжелые заболевания системы пищеварения, сопровождающиеся воспалительными изменениями, застоем желчи в желчных протоках, нарушением процессов пищеварения.
2. Постоянное обезвоживание детского организма вследствие высокой температуры окружающей среды или недостаточного употребления жидкости.
3. Недостаточное потребление витаминов группы В.
4. Прием некоторых медикаментов: антибиотиков, растворов антисептиков, концентрированных отваров трав.

Установить точную первопричину появления такого темного налета очень тяжело. Это под силу только опытному врачу, который после дополнительных обследований сможет назначить оптимальное лечение.

Черный

Наличие у ребенка черного налета на языке выглядит достаточно страшно, и причин этому явлению может быть несколько:

• Бактериальная ангина часто сопровождается появлением темных налетов на слизистых оболочках вплоть до черного цвета. При этом у ребенка будут признаки воспаления в миндалинах: красное горло, высокая температура, болезненность при глотании, слабость.
• Скрытые формы сахарного диабета, которые приводят к стойкому нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. Избыток кислоты или ацидоз и будет провоцировать потемнение языка.
• Прием некоторых антибиотиков вызывает рост патогенной микрофлоры во рту, которая дает стойкое окрашивание слизистых оболочек в черный цвет.

Лечение такого налета будет заключаться в устранении причин, вызвавших его появление. После того, как будет пролечена ангина, отменены лекарственные препараты или выявлен и компенсирован сахарный диабет, такой симптом, скорее всего, уйдет самостоятельно.

Синий

Синий язык — признак застоя крови. Очень часто разнообразные заболевания сердечно-сосудистой (врожденные пороки сердца, аритмии, сердечная недостаточность) и нервной системы (кровоизлияния, кисты, эпилепсия) приводят к тому, что кровь течет по тканям медленнее, чем надо — появляется цианоз или синюшность на конечностях, губах и языке. Поэтому если Вы заметили такой симптом у своего ребенка, то необходимо срочно обратиться к своему лечащему доктору за консультацией.

Чем опасна ангина?

Как показывает практика, только в половине случаев увеличение миндалин и боль в горле вызваны гнойной ангиной. Множество заболеваний, таких, как дифтерия или вирус Эпштейна-Барр имеют схожие с ангиной симптомы. Поэтому точно определить заболевание и назначить необходимое лечение может только квалифицированный доктор, располагающий современным диагностическим оборудованием и оснащенной лабораторией.

Каждый возбудитель ангины чувствителен к определенному виду антибиотиков, назначаемых врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Помните!

Неправильное или несвоевременное лечение ангины у детей, а также надежда на народные средства «от красного горла» могут привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям.

Промедление с диагностикой и затянувшееся лечение провоцируют развитие ревматоидного артрита, болезней сосудов, сердца (в том числе ревматического эндокардита), почечной недостаточности и множества хронических заболеваний, приводящих к инвалидности.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление налетов на языке у ребенка, существует ряд профилактических мероприятий, на которые делают упор многие специалисты (например, украинский педиатр Комаровский):

1. Помещение, в котором живет ребенок должно всегда быть чистым, хорошо проветренным и увлажненным.
2. Не следует назначать ребенку антибиотики самостоятельно. Прием таких медикаментов должен быть строго обоснованным.
3. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша. При появлении малейших симптомов, свидетельствующих о возможном заболевании со стороны внутренних органов, следует срочно обращаться за медицинской помощью.
4. Ограничивайте употребление ребенком сладостей, содержащих синтетические красящие пигменты: сладкие газированные напитки, леденцы, жевательные резинки. Это не только предотвратит появление активного окрашивания языка, но и сохранит здоровье нежных детских зубов.

Если налет на языке все же появился, не надо пытаться самостоятельно его удалить или лечить. Проконсультируйтесь с лечащим доктором о возможных причинах такого явления и необходимом лечении его.

Подводим итоги

Современные врачи так же, как и их древние предшественники, справедливо считают состояние языка одним из критериев здоровья человека. При осмотре языка оценивается его подвижность, плотность, цвет, увлажнённость, наличие или отсутствие налёта и другие факторы. Белый налёт, обнаруженный на языке ребёнка, может быть «сигналом» о начале какого-либо заболевания даже в тех случаях, когда другие симптомы ещё не проявляют себя. При этом налёт может покрывать как всю поверхность языка, так и отдельные его участки, быть плотным или рыхлым, легко или с трудом сниматься с поверхности языка.

Диета при панкреатите у детей

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки2:

• свежий хлеб и выпечка;
• газированная вода;
• жирные молочные продукты;
• копчености, приправы и пряности;
• магазинные соки;
• жирное мясо;

• капуста;
• лимоны;
• кредис;
• бобовые;
• кофе.

Полезны слизистые каши, приготовленные на овощных отварах. Можно употреблять мясные бульоны, приготовленные из птицы (курица без кожи), телятины, кролика, которые предварительно готовят на пару или отваривают. В период обострения пища должна быть протертой, не содержать комков и грубых кусков, способных травмировать слизистую пищеварительного тракта.