Трещины в уголках рта – основной симптом ангулита. Это заболевание слизистой и кожи, развивающееся под влиянием стрептококков или дрожжеподобных грибков. Возникновению трещин также способствует сахарный диабет, проблемы с прикусом, нехватка витамина В2 и даже длительная терапия антибиотиками. Почему кожа в уголках рта склонна к образованию трещин, как нейтрализовать и предотвратить развитие процесса в будущем?
Симптомы и лечение заеды на губах у взрослых и детей
Народное название ангулита – заеда. Заболевание характеризуется наличием трещинок в уголках рта, эрозией и раздражением. В отдельных случаях может появиться небольшое кровотечение. Общие причины заед в уголках рта: инфекция, раздражение и повреждение кожи в уголках губ. У детей ангулит встречается редко. Чаще всего заболевание диагностируется у взрослых людей.
Предрасполагающие факторы:
- снижение общего иммунитета;
- недостаточность витаминов группы В;
- наличие бактериальной инфекции;
- привычка облизывать губы, неправильный прикус;
- переохлаждение;
- длительный прием кортикостероидных препаратов;
- употребление немытых овощей и фруктов;
- наличие кариеса;
- хронические заболевания (сахарный диабет, анемия, ВИЧ, болезни печени).
От чего появляются заеды у малышей, вам расскажет детский врач на приеме.
Аллергический хейлит
Заболевание, развивающееся у аллергиков при контакте с аллергеном и поражающее поверхность губ. Типичными проявлениями этой разновидности хейлита является ощущение зуда и жжения на губах, сухость и значительный дискомфорт. Губы начинают сохнуть и шелушиться, а чешуйки отмершего эпителия – отслаиваться.
Основная причина возникновения этого заболевания – повышенная чувствительность пациента к внешним раздражителям, в частности, к аллергенам. Аллергический, или, как его еще называют, контактный хейлит может развиваться постепенно.
Всё зависит от личной восприимчивости пациента к аллергенам, а он может развиваться на протяжении нескольких недель, месяцев и даже годами. Продолжительность этого процесса бывает обусловлена особенностями работы эндокринной системы, а также степени проявления у него аллергических реакций.
Данное заболевание практически не появляется у детей. По статистике, большинство пациентов с аллергическим хейлитом – это женщины старше двадцати лет.
Причины возникновения болезни
В большинстве случаев аллергический хейлит вызывается контактными аллергическими раздражителями. Среди самых распространенных аллергенов, которые вызывают хейлит – губная помада. Опасна не помада сама по себе, а содержащиеся в ней вещества – родамин, эозин и другие. В числе провоцирующих факторов также присутствуют некачественные зубные импланты, протезы из пластика.
Аллергические проявления могут появляться после контакта с цитрусовыми, а также у пациентов, имеющих привычку грызть карандаши или ручки. Свойственно заболевание и тем, чья работа связана с игрой на духовых инструментах или с опасным химическим производством.
Симптомы заболевания
Болезнь проявляет себя гиперемией и отёчностью губ, а также ощущением зуда и жжения, сопровождаемое образованием эритемы. На пораженных участках губ возникают и лопаются небольшие болезненные пузырьки. Если болезнетворный процесс затягивается, со временем на их месте на губах образуются небольшие рубцы и шрамы. Сухость губ со временем только увеличивается.
Воспаление практически никогда не выходит за пределы красной каймы вокруг губ. В редких случаях оно может распространяться на прилегающую кожу. Иногда воспалительный процесс перемещается на слизистую оболочку полости рта. Такой форме аллергического хейлита свойственна гиперемия (значительное покраснение тканей), появление заметной отёчности тканей, а при попытке произвести пальпацию возникают болевые ощущения.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания проводится врачом-стоматологом совместно с аллергологом. Для определения аллергена необходимо провести аллергопробы.
Во время постановки диагноза важно отличить аллергический хейлит и атопический, а также исключить эксфолиативный и актинический хейлиты. Лечение данного заболевания включает в себя обязательное устранение раздражителя или аллергена, вызвавшего его.
Применяется системная (общая) и топическая (местная) медикаментозная терапия. Под общей терапией подразумевается использование медикаментов, принимаемых внутрь. Для облегчения симптомов аллергии используется курс антигистаминных препаратов. Если случай достаточно сложный, может быть показано применение кортикостероидов. Помимо этого, могут быть назначены препараты кальция.
В местное лечение аллергического хейлита входит применение разнообразных смягчающих масел, мазей и бальзамов на основе облепихи, витамина Е и другие. Чтобы избежать повторного появления патологии, необходимо сдать анализы на аллергопробу, чтобы в дальнейшем устранить любые контакты с аллергеном. Желательно также пересмотреть свой рацион и внимательно отнестись к выбору косметики.
Виды ангулита
Учитывая этиологию, заеды могут быть первичными и вторичными. В свою очередь первичные делятся на: стрептококковые, вирусные и кандидамикотические.
Вирусные заеды. Причиной их является вирусная инфекция (вирус герпеса). Мазь от заед в уголках губ у взрослого в данном случае поможет подобрать врач.
Стрептококковые заеды провоцирует стрептококковая инфекция. Характерное проявление – образование желтовато-красной корочки.
Кандидамикотический ангулит. Причина – грибковая инфекция. Этот вид характеризуется хроническим течением и отсутствием корки.
Общие принципы использования
Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.
При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.
Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.
Автор: Юлия Хайманова, стоматолог, специально для Karies.pro
Ангулит при беременности: как избавиться от заед
Беременные женщины очень уязвимы для различных инфекций. Факторами риска в этом случае выступает витаминная недостаточность и повышенная нагрузка на организм.
Причины появления ангулита при беременности:
- облизывание губ на холоде;
- аллергические реакции;
- кариес;
- сухость губ;
- общее снижение иммунитета.
На нашем сайте Добробут.ком вы найдете больше информации по этому вопросу. Здесь же можно записаться на консультацию к врачу, который подскажет, как избавиться от заед и какую мазь лучше использовать в вашем случае.
Причины хейлита
Хейлит может быть самостоятельным заболеванием и проявлением других патологий слизистых оболочек и внутренних органов. К самым частым причинам заболевания относят:
- Дерматозы. Слизистые оболочки и кожа губ могут быть вовлечены в патологический процесс при красном плоском лишае, псориазе, эритематозах и других заболеваниях кожи.
- Неблагоприятные факторы. Воздействие горячего и холодного воздуха, ветра, избыточное влияние УФ-лучей особенно часто выступают причиной хейлита у людей, работающих на открытом воздухе и при особых погодных условиях.
- Аллергические реакции. Аллергию могут спровоцировать химические факторы, ультрафиолетовые лучи, косметические средства и пр.;
- Другие заболевания. Вторичные хейлиты нередко развиваются на фоне атопического дерматита, экземы, неврита лицевого нерва и пр.
Ослабляют естественные защитные механизмы такие факторы, как переохлаждение, перенесенные оперативные вмешательства, длительная антибактериальная терапия, гиповитаминоз и т.д.
Задать вопрос
Ангулит: клинические проявления
Симптомы заед очень схожи с проявлениями герпеса, поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и расскажет, как быстро вылечить ангулит.
Симптомы заед:
- покраснение в уголках рта;
- трещинки;
- множественные пузырьки с гнойным содержимым;
- небольшое кровотечение (не всегда);
- гнойные корочки.
Лечение заеды на губах у взрослых зависит от этиологии и формы (острая или хроническая). Очень важно вовремя начать лечение, поскольку без него область поражения может увеличиваться, доставляя ощутимый дискомфорт больному.
Витамины
Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.
Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.
Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.
Диагностика заболевания
К сожалению, больные с ангулитом очень редко обращаются к специалисту за помощью, а зря. Ведь острую форму заболевания легче вылечить, предупредив тем самым переход болезни в хроническое состояние.
Необходимые исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ и печеночные пробы;
- анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
- анализ крови на сифилис;
- УЗИ брюшной полости.
Также может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.
Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:
- регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, удалять зубной камень;
- своевременно заменять устаревшие пломбы и ортопедические конструкции, обращаться после сколов и травм зубов, чтобы не допустить травмирования губ острыми краями пломб и эмали;
- за изготовлением протезов обращаться только к профессионалам;
- правильно и полноценно питаться, чтобы не допустить гиповитаминоза;
- стараться избегать долгого пребывания на солнце и использовать средства с SPF, в том числе для губ;
- внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить заболевания ЖКТ, эндокринной, нервной системы, внутренних органов.
Лечение заеды на губах у взрослых
После осмотра больного и изучения результатов анализов врач назначит курс лечения, состоящий, как правило, из лекарственных препаратов (местного или общего действия) и витаминно-минеральных комплексов. Крайне важно на время лечения отказаться от вредных привычек и избегать раздражающих факторов.
При наличии инфекции больному будет назначен курс антибиотикотерапии (с учетом вида возбудителя). При вирусной инфекции рекомендованы противовирусные препараты, а при кандидамикотическом ангулите – антимикотические средства, например нистатин и ламикон. Тримистин и тетрациклин назначают при смешанной форме заболевания. Все это относится к лечению заболевания у взрослых. О том, как лечить заеды в уголках рта у детей, вам расскажет детский врач. После осмотра малыша педиатр назначит лекарственную терапию и подскажет наиболее эффективные средства народной медицины.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной серьезных осложнений. Болезнь зачастую не представляет серьезной опасности для здоровья сама по себе. Но только опытный специалист может сказать, как лечить хейлит. Самолечение может привести к неприятным последствиям, спровоцировать возникновение хронической формы недуга. Кроме того, хейлит опасен тем, что за его симптомами могут маскироваться злокачественные опухолевые процессы. Важно помнить, что некоторые формы склонны к малигнизации — за хейлитом могут следовать предраковые состояния.
Когда родителям нужно отвести ребёнка к доктору с заедами?
Есть чёткие критерии, по которым можно заподозрить атопический дерматит. Прежде всего ребёнка должны беспокоить зуд и шелушение на коже в течение последних 12 месяцев плюс минимум 3 признака из списка ниже:
- возраст — признаки атопии проявляются обычно до 2 лет, немного реже — до 4 лет и в подростковом возрасте;
- заметное покраснение кожи в её складках — например, на внутренней поверхности локтей, снаружи коленей, на щеках или передней поверхности голеней;
- постоянное раздражение — зуд, шелушение — в областях, указанных выше;
- постоянная сухость кожи;
- у ребёнка есть близкие родственники с астмой — это могут быть родители, братья или сёстры.
Если вы насчитали у своего ребёнка все признаки, то, вероятно, у него атопический дерматит. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру. Обычно хватает данных осмотра кожи ребёнка, но также врач может назначить дополнительные обследования.
Обычно это тесты на аллергию, чтобы проверить, есть ли что-то, провоцирующее обострение. Выполняют для этого прик-тест — при нём на кожу наносят крошечное количество аллергена точечно и смотрят за реакцией. Появление покраснения и раздражения — сигнал того, что на вещество есть аллергия.
