В довольно длительный период грудного вскармливания, который длиться от полугода до двух лет, у кормящей мамочки могут возникнуть проблемы с зубами. Бывает всякое, иногда для установления причины болезненности стоматологу необходимо увидеть всю картину в комплексе, вот тогда он и посылает маму на рентген. Многие пациентки, находясь в подобном положении, протестуют и пишут отказную. Как результат – не дочищенные и неправильно подлеченные зубные каналы, воспаление и даже потеря зуба. Стоит ли отказываться от рентгена при грудном вскармливании? Так ли он страшен, как им пугают?
Флюорография и рентгенография
Флюорография и рентгенография – это методы рентгенографического исследования. Флюорография часто служит для массового, рутинного скрининга туберкулеза.
Сейчас в основном используется цифровая флюорография. Пленочная флюорография — устаревший метод исследования. Цифровая флюорография обладает более низким радиационным воздействием на человека, но при этом разрешающая способность (то есть способность передавать реальное изображение) её ниже в сравнении с рентгеном лёгких в прямой проекции.
Рентген заключает в себе больше информации, на нем нагляднее видны патологические изменения.
Лучевая нагрузка невелика у обоих методов (у цифровых аппаратов лучевая нагрузка ниже).
Этапы выполнения
Интерпроксимальная рентгенография — один из видов внутриротового исследования, позволяющий получить снимок 1 участка ротовой полости с изображением верхнего и нижнего зубного ряда. Для получения картинки специальный держатель закрепляется между сомкнутыми зубами. Она позволяет выявить межзубный кариес и различные изменения костной ткани при болезнях десен. А также проверить правильность установки коронок, протезов или пломбы.Рентгеновский снимок зуба выполняется врачом в специально оборудованном для этого кабинете. Перед тем как делать рентген зуба, врач знакомится с проблемой, изучает место ее дислокации.
Для получения четкого снимка проблемного участка, голова пациента фиксируется в необходимом положении. Процесс визиографии занимает считаные секунды, но в это время от больного требуется полная неподвижность. На видео в этой статье показано, как делать прицельные снимки зубов так, чтобы изображение получилось максимально информативным.При помощи цифрового датчика рентгенолог направляет пучок лучей на необходимый участок. Съемка проводится либо с внутренней стороны ротовой полости, либо со стороны лица. Во время проведения манипуляции пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта.
Исходное цифровое изображение отличается от традиционного пленочного, поскольку обрабатывается при помощи специальной программы за несколько секунд и передаётся на экран монитора.
Рентген и грудное вскармливание
Современные научные исследования доказывают, что нет причин, из-за которых кормящая мама должна на какое-то время отлучать малыша от грудного молока из-за проведения рентгенографии.
Грудное вскармливание — НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к рентгенографии любой области вашего тела.
КТ, МРТ также не противопоказаны при грудном вскармливании.
Если вводится контрастное вещество, то нужно решать индивидуально, совместим ли конкретный контраст с грудным вскармливанием. В основном используются контрасты на основе гадолиния.
По данным сайта e-lactancia.org, рентгенологиченские исследования и контрасты на основе гадолиния находятся в зеленой (разрешённой) зоне.
- Рентген не влияет на качество, количество и вкус молока.
- Сцеживать не нужно ни до, ни после!
- Отлучать ребенка от груди после рентген-обследования не нужно. ⠀
Рентген — процедура кратковременная (длится несколько секунд). Воздействие излучения на организм прекращается сразу же после окончания процедуры, лучи в нём не накапливаются и радиоактивные вещества не образуются.
Грудное молоко не подвергается отрицательному действию рентген-лучей и его состав не меняется.
Помните, что любая процедура должна быть обоснована и выполняться по показаниям. Не откладывайте рентген-исследование, если оно вам необходимо! Поздняя диагностика отягощает прогноз болезни!
Больше информации: Рентген при беременности
Источник:
Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
Автор: Татьяна Неешпапа, @doctor_neeshpapa
Похожее
Рентген зубов
Услуга | Цена, руб. |
Ортопантомограмма (ОПТГ) | 900 |
Комплексные услуги | |
ОПТГ + КТ 12х8,5 Акция! | 2 700 |
Ортодонт 1 (ОПТГ + ТРГ) Акция! | 1 500 |
Ортодонт 2 (ОПТГ + ТРГ + анализ и расчет ТРГ) Акция! | 3 400 |
Терапевт (ОПТГ + КТ 5х5) Акция! | 1 500 |
Имплантолог 1 (ОПТГ + 2КТ 12х8,5) Акция! | 4 500 |
Дополнительно | |
Запись на диск (КТ) | включено в стоимость |
Печать на фотобумаге (ОПТГ) | включено в стоимость |
Отправка на Е-mail | включено в стоимость |
Описание исследования рентгенологом (готовность 1 рабочий день) | цены уточняйте через оператора |
Запишитесь на исследование по телефону (812) 332-52-54
Почему кормящие женщины бояться лечить зубы
Любой шаг кормящей мамы может отразиться на здоровье ребенка, поэтому прежде чем совершить самые простые привычные действия, она оценивает, не навредит ли при этом малышу. При обращении к стоматологу опасения могут вызвать три момента:
- для постановки диагноза может понадобиться рентген больного зуба;
- во время лечения применяются пломбировочные материалы и лекарства для анестезии;
- после процедуры может быть назначен курс антибиотиков.
Молодая мама может опасаться, что рентген и лекарства сделают грудное молоко непригодным для кормления, и на всякий случай способна совсем отказаться от лечения зубов и отложить поход к врачу до тех времен, когда ребенок будет отлучен от груди.
Профилактика
Чтобы избежать проблем, регулярно проводите профилактику зубов и полости рта. Лучше предупредить, чем лечить! Ведь риск появления заболеваний у кормящих мам очень высок из-за ослабленного иммунитета после родов. Для профилактики применяйте следующие процедуры:
- Чистите зубы после каждого приема пищи;
- Используйте флоссеры и зубные нити, специальные ополаскиватели для рта;
- Регулярно посещайте стоматолога;
- Чаще меняйте зубную щетку;
- Выбирайте пасты с повышенным содержанием фтора;
- Для укрепления костей и зубов пейте витаминные комплексы для кормящих;
- Ешьте продукты с содержанием кальция, в особенности кунжут, творог и сыр;
- Не пейте слишком горячие напитки, не употребляйте много сладостей. Кроме того, такая пища вредна для лактации и грудного малыша!
Категория Беременным Опубликовал kosmetik-dent
Особенности проведения у детей
Контактная внутриротовая рентгенография может быть назначена детям в том случае, когда поражение зуба невозможно рассмотреть другим способом. Методика позволяет на ранних этапах обнаружить нарушения в процессе прорезывания зубов, заболевания костной ткани, назначить эффективное лечение.Кроме того, этот метод позволяет контролировать проведение ортодонтических манипуляций, если у ребенка возникают проблемы с формированием челюсти.
Исследование проводится таким же способом, как и у взрослых пациентов. Детям до 2 лет рентген рекомендуется проходить только в случае острой необходимости. Например, при травме во время родов, чтобы проконтролировать развитие челюсти, или после падения с высоты, чтобы оценить целостность зубов.
Частые вопросы пациентов
Вреден ли рентген
Рентгенография основана на радиационном облучении. Это звучит достаточно угрожающе для простого обывателя. Тем временем дозу радиации каждый человек получает ежедневно, даже наши тела радиоактивны. Фоновый уровень радиации за день составляет 10 мкЗв (микрозивертов). Для получения 4 фото при прикусном рентгене пациент получает 20-51 мкЗв. Панорамное изображение дает 5-25 мкЗв. КЛКТ сопровождается большей лучевой нагрузкой, за один сеанс человек получает от 20 мкЗв до 700 мкЗв. Уровень излучений будет зависеть от настроек и типа аппарата, ширины изучаемой области.
Таким образом прямой угрозы в процедуре нет. Однако радионуклиды способны накапливаться, поэтому диагностику назначают при необходимости. После сеанса рентгенолог должен записать, какое количестве зивертов получил больной, это даст возможность рассчитать следующую дозировку с минимальным ущербом для человека. После осмотра желательно есть больше моркови, яблок, редиса, фасоли и цитрусов. Эти продукты помогут вывести из организма радионуклиды.
Как часто его можно делать
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Тип рентгенографии и ее частота зависит от состояния ротовой полости и сложности лечения. КЛКТ лучше делать не более 3 раз в год. Прикусные пленочные фото назначают не больше 7 раз в году, на новой технике применяется меньшие дозы облучения, поэтому цифровых диагностик может быть больше. Допустимой нормой считается 7 диагностических исследований в год. При смене стоматолога не обязательно делать новые снимки, достаточно взять с собой на прием те, которые уже есть. Если цифровые данные были утеряны, их можно запросить в той клинике, которая проводила обследование. Результаты КЛКТ хранятся до года в архиве медицинских центров.
Где можно его сделать
В большинстве стоматологических клиник есть рентген-кабинет, где пациент может, не покидая здания, пройти эту процедуру и вернуться к своему стоматологу со снимками. В государственных клиниках тоже есть такие установки, но исключительно старого образца. Это означает, что процедуру придется проходить несколько раз и меньше заплатить. Также у старой аппаратуры большие дозы облучения. К сожалению, многие частные стоматологии также оснащены такой техникой. Иногда частный доктор может направить в другой диагностический центр для получения данных. Конусно-лучевая компьютерная томография бывает только в прогрессивных частных клиниках, однако точность результатов полностью себя окупает.
Цена на услугу будет зависеть от типа обследования. Так, прикусная рентгенография стоит от 3 до 10 долларов, в зависимости от количества снимков. При этом и в государственном, и в частном учреждении цены практически одинаковы. Панорамное изображение обойдется примерно в 20-25 долларов. Сделать его можно только в частных учреждениях, но некоторые из клиник могут предоставить такую услугу бесплатно, если пациент лечится у них. Самая дорогая диагностика – КЛКТ, делают ее в единичных диагностических и стоматологических центрах. Ее стоимость составит 50-60 долларов.
Рентген в стоматологии в Кожухово
В ежедневной практике стоматолога любой специальности часто возникает необходимость в получении рентгеновских снимков полости рта пациента.
Рентгеновские снимки применяются для правильной и полной диагностики болезней, в процессе лечения и для контроля его результатов.
Основные типы исследований, которые применяются в стоматологии:
Дентальный (или прицельный) снимок — для исследования отдельного зуба или группы зубов. Делается на визиографе.
Панорамный снимок (ОПТГ) — для исследования всей челюстно-лицевой области. Он позволяет стоматологу оценить не только состояние зубов, но и увидеть возможные патологические изменения окружающих тканей. Делается на ортопантомографе
КТ (компьютерная томография) — это трехмерная модель зубочелюстной системы, которая позволяет очень точно определить состояние зубов, размер и плотность кости, провести любые необходимые измерения. Данный вид исследования необходим как при сложном эндодонтическом лечении, так и при имплантации. Делается на компьютерном томографе.
Множество пациентов задаются вопросом о безопасности стоматологического рентгена.
Стоматологический рентген существенно отличаются от обычного рентгеновского аппарата, облучение в нем намного меньше за счет использования узконаправленного пучка рентгеновских лучей и малой длительности излучения. Например, делая снимок на цифровом рентгене, вы получаете облучение не больше, чем при двухчасовом авиаперелете.
Для измерения количества излучения используют различные единицы. В медицине, при рентгеновских процедурах обычно оценивают дозу, полученную за одну процедуру всем организмом — эффективную эквивалентную дозу, измеряемую в зивертах. Согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур эта доза не должна превышать 1 000 мкЗв (микрозиверт) за год, а опасная доза — это 1 000 000 мкЗв.
Что такое 1000 мкЗв? Много это или мало? 1000мкЗв — это примерно:
- 500 прицельных снимков (2-3 мкЗв), полученных с помощью радиовизиографа
- 100 таких же прицельных снимков, но с использованием хорошей рентгеновской пленки (10-15 мкЗв)
- 80 цифровых ОПТГ (13-17 мкЗв)
- 40 пленочных ОПТГ (25-30 мкЗв)
- 20 КТ (45-60 мкЗв).
То есть, даже если каждый день в течение всего года делать по 1 снимку на визиографе, еще вдобавок за год пару-тройку 3D компьютерных томограмм, и еще столько же ОПТГ, то даже в этом случае мы не выйдем за пределы безопасных разрешенных доз.
Установкой и контролем рентгеновских медицинских аппаратов занимаются сразу несколько государственных структур — СЭС, Роспотребнадзор.
Для согласования установки аппарата необходимо соблюдение всех пунктов СанПиН 2.6.1.1192-03. Очень важна система вентиляция в рентген — кабинете, и к решению этого вопроса мы подошли с максимальной ответственностью. Также официальные документы требуют соблюдения кратности воздухообмена, расчетных значений освещенности и расчетных значений температуры.
Можно ли делать рентген беременным женщинам?
Вот, что нам пишут по этому поводу в официальных документах (СанПиН 2.6.1.1192-03):
7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт* за два месяца не выявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность.
* 1 миллизиверт (1 мЗв) = 1 000 микрозиверт (1 мкЗв)
То есть, в первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стоит, а во второй — 1 мЗв для визиографа — это практически без ограничений.
Еще сюда хотелось бы добавить, что нередко приходилось встречаться с воинственной упертостью такого мнения: рентген у стоматолога при беременности — абсолютное зло. И ведь «борясь» с облучением у стоматолога, те же люди зачастую спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов. При этом за время 2-3х часового перелета в страну с теплым климатом, человек получает 20-30 мкЗв, т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе. Кроме того, 1.5-2 часа перед электронно-лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу, что и 1 снимок… Многие ли беременные, сидящие дома, смотрящие сериалы, зависающие в интернете, задумываются о том, сколько снимков они «сделали», пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях? Практически никто, потому как все это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача.
Можно ли делать снимки кормящим матерям?
Можно. Рентгеновское излучение — это не то же самое, что радиоактивные отходы. Само по себе оно не накапливается в биологической среде.
При такой нагрузке, которая необходима для работы с визиографом, с самим молоком ничего не случится.
Надеюсь, что эта статья поможет пациентам ответить на вопросы, возникающие по поводу рентгенологического исследования в стоматологии.