Как долго режутся первые зубы у грудничка: облегчаем боль подручными средствами

Все родители с трепетом наблюдают за тем, как развивается их новорожденный малыш. Одни изменения вызывают радость, а другие – беспокойство. Так, многие не знают, что делать, когда у крохи начинают резаться зубки. Чтобы отличить этот естественный процесс от простудного заболевания и не навредить малышу, необходимо прислушаться к мнению авторитетного доктора Комаровского.

• 2 Когда для беспокойства нет причин?
• 3 Тревожные симптомы
• 4 Простуда или первые зубки
• 5 О чем должны помнить родители?
• 6 Комаровский о прорезывании зубов

Особенности прорезывания зубов

Молодые родители часто встречают в интернете рассказы о том, как у детей прорезались зубки. Пары таких историй достаточно для того, чтобы начать морально готовиться к бессонным ночам, постоянным капризам и плачу. Конечно, доля правды в этом есть, однако в большинстве случаев прорезывание происходит не настолько тяжело, о чем говорит о доктор Комаровский.

Срок прорезывания зубов зависит от различных индивидуальных особенностей. Так, у одного ребенка первые зубки появляются уже в 3 месяца, а у другого – ближе к году. В ряде случаев молодая мама замечает первый зубик только во время кормления.

Как и чем кормить грудничка, когда режутся зубки

Реакция на зубки зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к боли, питания и даже от климата. Прорезывание часто бывает болезненным, из-за чего дети на некоторое время отказываются пить и есть. Чем кормить грудничка, когда режутся зубки, а также каковы первые заметные признаки прорезывания и простые средства, которые помогут обеспечить более комфортное кормление и вернуться к нормальному сну, — узнаем в беседе с врачом-педиатром Анастасией Анатольевной Никулиной.

— Анастасия Анатольевна, когда начинают резаться зубы у грудничков, как долго длится прорезывание?

— Первыми центральными резцами детки могут «похвастаться» примерно в полгода. Однако первые симптомы прорезывания зубов у грудничков могут появиться уже за пару месяцев до того, как выглянет зуб. И желательно вовремя увидеть начало процесса, чтобы помочь грудничку пережить болевые ощущения. У большей части малышей симптомы дискомфорта обнаруживаются за три-четыре дня до прорезывания и обычно проходят на четвертые сутки после выхода зуба.

Явные признаки прорезывания зубов у грудничка:

• повышенное слюнотечение, сыпь на личике и груди от постоянного намокания;
• набухание десен, их повышенная чувствительность при сосании;
• карапуз раздражителен и плаксив, капризничает, не воспринимает грудь/бутылочку;
• кроха грызет, покусывает предметы, стараясь снять болезненность во рту;
• нарушается сон малыша, появляется ночное бодрствование.

— Недомогание при появлении зубов часто принимают за простуду или аллергию. Как отличить одно состояние от другого?

— Рост зубов — физиологический этап, и, как правило, он не имеет отрицательных последствий для здоровья ребенка, несмотря на частый плач, лихорадочное состояние, излишнее беспокойство. Дифференцировать детские недуги можно, опираясь на знание характерных для них признаков.

Таблица. Как понять, что у грудничка режутся зубы

— Родители зачастую обеспокоены тем, что дети недостаточно едят. Первые зубы у грудничка и снижение набора веса взаимосвязаны?

— Плохой аппетит — тревожный симптом, который возникает на фоне шевеления зубов и надавливания на ноющие десны при вскармливании. Ребенок плохо прикладывается к груди, выталкивает соску и получает меньше питания, что и приводит к приостановке в наборе веса. Лучше просто временно перейти на свободный режим питания, но не кормить малыша насильно.

Плохой аппетит у грудничка может сопровождаться следующими изменениями поведения:

• полный или частичный отказ от груди/бутылки;
• постоянные капризы при кормлении с извиванием тела;
• усиленное желание брать что-то в рот с последующим отказом от еды из-за повышенного дискомфорта и зуда в деснах;
• потеря интереса к твердой пище, особенно у детей на смешанном питании.

После того как зубик пробивает десну, воспаление сходит на нет, а аппетит полностью восстанавливается. Поэтому не стоит переживать из-за нежелания ребенка есть. Необходимое количество витаминов малыш сможет получить вместе с грудным молоком или смесью. Главное — не пропускать два приема пищи подряд.

— А если ребенок часто отказывается сосать грудь или соску?

— Родителям нужно набраться терпения. Воспалительный процесс во рту — а значит, ночи без сна и капризное настроение — снижает аппетит. Любые прикосновения к деснам сопровождаются дискомфортом, поэтому грудничок не хочет сосать. В такой ситуации насильное кормление бесполезно. Но даже если ребенок пропустит два-три кормления за сутки, ничего страшного не случится, скоро все наладится. Когда он сильно проголодается, то все равно примет грудь или бутылочку и обязательно покушает.

— Беспокойный младенец ждет поддержки — как успокоить зуд, воспаление десен?

— Раньше трех месяцев зубы не появляются, а иногда «зубной праздник» в семье отмечают ближе к году. Задача родителей — не пропустить момент выхода зуба, чтобы облегчить процесс.

Прорезыватель-пустышка

— Дается с появлением первого резца для почесывания внешней стороны челюсти. Зуд утихает с ростом зубов по краям полости рта. Лучше поискать широкую пустышку (так удобно доставать труднодоступные места ротовой полости) с узкой ручкой-ограничителем (не мешает захвату и не дает заглатывать соску чересчур глубоко).

Поильник-непроливайка

— Прорезывание зубов сопровождается сильным выделением слюны, поэтому, чтобы нормализовать водный баланс, часто дается обильное питье из удобной кружки-поильника. Ее носик выполнен из резины, а клапан не позволяет жидкости протекать. Кроме того, удобные держатели не дают бутылке выскальзывать из ручек малыша. Дети в восторге от подобной «игрушки» и с большим усердием пьют из красивой бутылочки.

Обезболивающее, гель для десен

— Лучшее решение подскажет ваш врач. Ряд препаратов для снятия воспаления и успокоения десен включает лидокаин. Но для них нет четкой дозировки, и младенец может наглотаться лекарства. Поэтому при обработке десен, когда режется зуб, лидокаин может привести к интоксикации маленького организма и стать причиной серьезных нежелательных последствий.

Правила применения гелей от боли при синдроме прорезывания:

• при первом беспокойстве ребенка сначала даются прорезыватель, поильник, делается круговой массаж десен от крыльев носа к уголкам рта;
• средство применяется лишь при сильном дискомфорте;
• наносится тонким слоем до 3—4 раз в сутки при строгом соблюдении инструкции;
• манипуляция выполняется чистым пальцем, сопровождается круговым массажем;
• предпочтительнее смазывать десну после кормления и на ночь;
• ни в коем случае не позволяйте крохе грызть тюбик с гелем.

— Анастасия Анатольевна, чем кормить и как кормить ребенка, когда режутся зубы, — нужно ли соблюдать график, поить малыша, подогревать пищу? И что лучше дать ребенку: детские смеси/суп-пюре/овощное пюре? Сохранять ли прикладывание к груди?

— Когда режутся зубы, важно на время уйти от четко распланированного режима кормления. Лучше предлагать ребенку грудь или молочную смесь по требованию. Все скоро нормализуется и вернется к тому порядку, который сложился при жизни без зубиков.

Предпочтительнее не заставлять грудничка есть густую пищу. Лучше готовить жидкие, протертые, легкие блюда, а также не вводить новый прикорм, не давать черствый хлеб, печенье, чтобы исключить риск подавиться крошками. Температура пищи должна соответствовать температуре детского организма, дабы не ухудшить состояние малыша и он не утратил желания поесть. При гипертермии и слюнотечении желательно поить грудничка водой.

— Младенцы на естественном и искусственном вскармливании одинаково переносят болезненное состояние, когда лезет зуб?

— Замечено, что дети на грудном питании легче переносят появление зубов. Мамина грудь — не только источник полноценной и полезной пищи, но еще и биорегулятор эмоционального состояния, способ успокоиться. Мамы, у которых груднички буквально «висят на груди», наблюдают, что периоды длительного кормления совпадают с появлением зубных бугорков.

К грудничку на искусственном вскармливании нужно проявлять повышенное внимание — чаще держать его на ручках, засыпать вместе с ним, проводить бессонные ночи рядом — благо, полностью зуб вылезает всего за 3—4 дня (в худшем варианте — за неделю).

— Детские смеси для кормления как-то сказываются на ребенке, когда режутся зубки?

— Лучшее питание для новорожденного — конечно, грудное молоко. Но нет трагедии в переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, если это действительно необходимо. Такое решение принимается мамой совместно с педиатром.

К счастью, сейчас грудному молоку есть альтернативы, и среди них детские адаптированные смеси МАМАКО® Premium. Они имеют отличный состав, приятный вкус. Одно из главных их преимуществ — основа из козьего молока, которое по составу ближе к грудному молоку, чем коровье. Особенности белкового компонента козьих смесей способствуют их более легкому перевариванию.

Прорезывание первых зубов через мягкие нежные десны может стать причиной капризов ребенка при кормлении. Но основное молочное питание сохраняется, а пюреобразный прикорм облегчит прием пищи при болезненности во рту. Также рост зубов принесет меньше неприятностей, если уделять крохе больше внимания, нежно общаться с ним, отвлекать пением или игрой. Важно массировать десны, предлагать малышу прорезыватели-грызунки. По рекомендации врача при интенсивном болевом синдроме можно применять мази и гели, чтобы успокоить младенца и помочь зубкам пробиться.

Врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Когда для беспокойства нет причин?

Во время появления первых зубов поведение малыша, а также реакция маленького организма могут изменяться. Основными симптомами являются:

• Повышенное слюнотечение. Оно наблюдается практически у всех детей. Выделение слюны усиливается с 10 недель и длится до 4 месяцев. В это время молодой маме достаточно приготовить комплект слюнявчиков и регулярно их менять.
• Раздражение кожи на подбородке и вокруг рта. Причиной этого явления становится вышеупомянутое обильное слюнотечение. Чтобы избежать раздражения, необходимо вытирать детское личико аккуратными движениями и регулярно наносить на кожу немного смягчающего крема. Лучше всего использовать его перед сном, благодаря чему средство полностью впитается.
• Во время кормления малыша, у которого начали резаться зубы, мама испытывает неприятные ощущения, поскольку ребенок пытается укусить сосок. Это объясняется тем, что кроха хочет почесать десны, из-за чего сжимает любые предметы.

Тревожные симптомы

В некоторых случаях прорезывание зубов доставляет малышу огромный дискомфорт. Это объясняется тем, что у каждого болевой порог разный. Соответственно, прорывание мягких тканей может быть действительно болезненным. В особенности это касается прорезывания резцов и самых первых зубов. В данный период некоторые малыши отказываются от пищи, даже если они голодны. Комаровский объясняет это тем, что болезненные ощущения во время сосания значительно усиливаются. Если ребенок пропустил не больше 2-3 кормлений, в этом нет ничего страшного. Если же малыш отказывается брать грудь 2 дня и больше, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Большинство родителей уверено в том, что диарея всегда сопровождает прорезывание зубов. Некоторые врачи согласны с этим. Так, к расстройству может приводить большое количество слюны, которое проглатывает ребенок. Однако другие специалисты не разделяют такую точку зрения, поэтому лучше всего обратиться к врачу, если у малыша наблюдается жидкий стул.

Физиологический понос у ребенка

Понос у ребенка может возникнуть в связи с изменением климатических условий.

У медиков есть такое определение как «физиологический понос», который довольно нередко встречается у маленьких детей по разным причинам, таким как:

• прорезывание зубов;
• изменение климатических условий;
• ответ организма на введение нового продукта питания.

При «физиологическом поносе» ребенок ведет себя как обычно: спокойно спит, активничает, не плачет без видимых причин.

Такая ситуация является нормой, обычно диарея быстро проходит и без медицинской помощи, можно, разве что, внести коррективы в питание матери и ребенка (если тот уже ест прикорм).

Но если появились такие симптомы как рвота и повышенная температура, тогда немедленно к врачу, чтобы не допустить осложнений.

О чем должны помнить родители?

• При прорезывании зубов сон ребенка нарушается. Если кроха начинает ночью плакать и беспокойно крутиться в кроватке, необходимо дать ей самой успокоиться. Не нужно сразу же укачивать малыша или кормить молоком.
• В некоторых случаях на деснах образуется гематома, то есть небольшие бугорки. Они самостоятельно рассасываются. При сильном беспокойстве можно использовать холодный компресс.
• Сильная боль нередко переходит на ушки ребенка и подбородок. Чаще всего такое происходит в случае, когда начали появляться резцы. Однако дети могут тереть подбородок и лицо при воспалении уха. Поэтому необходимо обратиться к врачу.
• При прорезывании может наблюдаться кашель, ведь ребенок не всегда успевает проглотить слюну. Если каких-либо других симптомов нет, то не стоит беспокоиться. Это касается и насморка, вызванного попаданием слюны в носоглотку. При наличии других тревожных симптомов следует проконсультироваться с педиатром.