Если вы не чистите зубы, то я их вам почищу: FAQ про гигиену

Зубы до гигиены, химический агент для окраски налёта (используется в обучающих целях для того, чтобы пациент видел непрочищаемые участки) и состояние после гигиены.
Про чистку зубов есть очень много вопросов, поэтому пробежимся по основным:

• Что будет, если не чистить зубы?
• Можно ли чистить зубы редко, но ходить к стоматологу время от времени, чтобы он их вам «мощно почистил»?
• Как проходит чистка зубов в стоматологии?
• Почему швейцарцы чистят зубы вообще без пасты?
• Работает ли жвачка?
• Какие щётки выбирать и как? Что насчёт электрических?
• Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?
• Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?
• Ирригатор заменяет чистку зубов щёткой?
• Ополаскиватель для рта — хорошая тема?
• Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?
• Чем ИТ-специалист отличается от среднего пациента по анамнезу относительно гигиены ротовой полости?

Зачем вообще чистить зубы? Что будет, если их не трогать?

Ротовая полость — это место непрекращающегося боя примерно 700 видов микрофлоры. Слюна — одна из самых активных жидкостей организма. С одной стороны, она должна нейтрализовывать биологические угрозы внешнего мира, с другой — предварительно обрабатывать пищу, с третьей — защищать зубы. С точки зрения эволюционного биодизайна задача решена очень хорошо, если вы едите то, что эволюционный биодизайн предлагает из внешнего мира. Например, яблоки, крупных животных с жёстким мясом, потом — недозрелые груши-дички, морковь и так далее. Жёсткая еда отлично очищает зубы и так, без вашей помощи.
Несколько десятков тысяч лет назад что-то пошло не так, и человек научился доготавливать пищу на огне. Это породило первые проблемы, но тогда ещё не очень значительные, поскольку в свете развития медицины и отсутствия антибиотиков зубы были не самой главной проблемой. А вот уже в двадцатом веке, когда в массы вошли фастфуд, вынужденные высокоуглеводные диеты и мягкая неконсистентная пища, начались настоящие сложности.

Зубной налёт — это биоплёнка из бактерий, которая липнет к вашим зубам и всеми силами защищается от агрессивной слюны и других способов очистки. В этом бактериям очень сильно помогают адгезивные микрофрагменты пищи, которые остаются в виде такого клея на зубах. Например, рассыпчатое печенье или тесто пиццы создают в сочетании с мёртвыми клетками хороший такой биоклей. На него садятся бактерии и начинают колонизировать ваш зуб. Их цель — пробраться внутрь и устроить там базу. Мы называем это кариесом. Чаще всего развитый кариес — как раз амфоровидной формы: маленькое входное отверстие и море разрушений внутри зуба.

Вот так пациент приходит:

Вот выявляется скрытый кариес:

И вот конец работы терапевта:

Скрытый кариес в принципе можно выявить методом рентгенографии и трансиллюминации.

Если вовремя снять эту биоплёнку, то кариеса не будет. Но она достаточно прочная, поэтому нужны либо сильный антисептик (тот же спирт, который при этом вредит другим частям системы уже начиная с ротовой полости), либо механическая обработка (яблоком или зубной щёткой). Большое количество слюны частично смывает плёнки, но не все: например, в контактных пунктах и под краем десны они остаются.

Несколько слоёв биоплёнки образуют конкремент — зубной камень. Это довольно отвратительное укрепление бактерий. Отвратительно оно своим неповторимым запахом и вкусом (который нередко чувствует ваш партнёр при каждом поцелуе). Но с точки зрения медицины это не главное. Главное то, что зубной камень ещё давит на десну и затрудняет кровоснабжение дёсен, создаёт сложные воспаления. Ну и кариеса никто не исключал. Представьте, что вам в руку впилось несколько песчинок, и они там торчат месяцами, постепенно увеличиваясь. Примерно так же неприятны зубные камни, но из-за особенностей иннервации вы их почти не чувствуете.

Так что, если не чистить зубы, то очень быстро образуется биоплёнка. А если не трогать биоплёнку, то образуется конкремент, который запускает много неприятных процессов. Принятая медицинская практика — чистить зубы после завтрака и ужина.

Когда важнее чистить зубы — утром или вечером?

Может показаться, что и утром, и вечером чистить зубы одинаково важно. Но нет, вечерняя чистка гораздо важнее. Ночью организм выделяет меньше слюны (это одна из причин, почему у вас с утра бывает сухо во рту). Меньше слюны на зубах означает меньшую их защиту. Меньшая защита — более быстрое образование биоплёнки.
То есть если утром вы чистите зубы, чтобы у вас изо рта не пахло при разговорах, то вечером нужно чистить зубы по медицинским соображениям. Большинство методик чистки зубов предполагает, что вечерняя чистка должна быть дольше утренней.

В словаре Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализня

чи́стить, чи́щу, чи́стим, чи́стишь, чи́стите, чи́стит, чи́стят, чи́стя, чи́стил, чи́стила, чи́стило, чи́стили, чи́сти, чи́сть, чи́стите, чи́стьте, чи́стящий, чи́стящая, чи́стящее, чи́стящие, чи́стящего, чи́стящей, чи́стящего, чи́стящих, чи́стящему, чи́стящей, чи́стящему, чи́стящим, чи́стящий, чи́стящую, чи́стящее, чи́стящие, чи́стящего, чи́стящую, чи́стящее, чи́стящих, чи́стящим, чи́стящей, чи́стящею, чи́стящим, чи́стящими, чи́стящем, чи́стящей, чи́стящем, чи́стящих, чи́стивший, чи́стившая, чи́стившее, чи́стившие, чи́стившего, чи́стившей, чи́стившего, чи́стивших, чи́стившему, чи́стившей, чи́стившему, чи́стившим, чи́стивший, чи́стившую, чи́стившее, чи́стившие, чи́стившего, чи́стившую, чи́стившее, чи́стивших, чи́стившим, чи́стившей, чи́стившею, чи́стившим, чи́стившими, чи́стившем, чи́стившей, чи́стившем, чи́стивших, чи́щусь, чи́стимся, чи́стишься, чи́ститесь, чи́стится, чи́стятся, чи́стился, чи́стилась, чи́стилось, чи́стились, чи́стись, чи́сться, чи́ститесь, чи́стьтесь, чи́стимый, чи́стимая, чи́стящаяся, чи́стимое, чи́стящееся, чи́стимые, чи́стящиеся, чи́стимого, чи́стящегося, чи́стимой, чи́стящейся, чи́стимого, чи́стящегося, чи́стимых, чи́стящихся, чи́стимому, чи́стящемуся, чи́стимой, чи́стящейся, чи́стимому, чи́стящемуся, чи́стимым, чи́стящимся, чи́стимый, чи́стящийся, чи́стимую, чи́стящуюся, чи́стимое, чи́стящееся, чи́стимые, чи́стящиеся, чи́стимого, чи́стящегося, чи́стимую, чи́стящуюся, чи́стимое, чи́стящееся, чи́стимых, чи́стящихся, чи́стимым, чи́стящимся, чи́стимой, чи́стимою, чи́стящейся, чи́стящеюся, чи́стимым, чи́стящимся, чи́стимыми, чи́стящимися, чи́стимом, чи́стящемся, чи́стимой, чи́стящейся, чи́стимом, чи́стящемся, чи́стимых, чи́стящихся, чистим, чистима, чистимо, чистимы, чи́щенный, чи́щенная, чи́щенное, чи́щенные, чи́щенного, чи́щенной, чи́щенного, чи́щенных, чи́щенному, чи́щенной, чи́щенному, чи́щенным, чи́щенный, чи́щенную, чи́щенное, чи́щенные, чи́щенного, чи́щенную, чи́щенное, чи́щенных, чи́щенным, чи́щенной, чи́щенною, чи́щенным, чи́щенными, чи́щенном, чи́щенной, чи́щенном, чи́щенных, чи́щен, чи́щена, чи́щено, чи́щены

Поделиться значением слова:

Можно ли самостоятельно оценить участки биологического поражения?

Да, можно. Для этого нужно купить в ближайшей аптеке либо таблетки Curaprox, Динал, либо жидкость Curaprox, PresiDENT. Таблетки разжёвываются до весёлой пены и выплёвываются. Учитывая, что там нужно внимательно и вдумчиво прочитать инструкцию до конца, лучше покупайте жидкость, она наносится специальным тампоном или ватной палочкой. Получится надёжнее. Но если вы не были на гигиене последние два-три месяца, то лучше делать это в пятницу вечером. Вообще-то она смывается почти сразу, но есть шанс, что особо яростные поражения будут окрашены около 50 часов. Такое случается довольно редко и при плохой гигиене, но это вопрос случайности.

В словаре Синонимов

вычищать, очищать, расчищать, выметать, высветлить, выскоблить, мыть, стирать, полоскать; фильтровать, процеживать, отстаивать, сводить (выводить) пятна; очистить авгиевы конюшни; начищать, драить, надраивать, облущать, костерить, вылущивать, выколачивать, скрести, прочищать, выскребать, кочкать, ругательски ругать, ругать последними словами, сволочить, отчищать, ругать, перечищать, наводить чистоту, отмывать, высветлять, наполировывать, облупливать, ругать на чем свет стоит, бить, драть, костить, лущить, ваксить, осыпать бранью, осыпать ругательствами, выскабливать, протирать, посылать подальше, обзывать, убирать, удалять, ударять, бранить, грабить, вылизывать, чиститься, шкерить, отлизывать, шуровать, обкладывать, шелушить, обворовывать, честить, лупить, распекать, крыть, обчищать. Ant. загрязнять, грязнить

Что происходит во время гигиены в стоматологии?

Сначала гигиенист смотрит на размер камней. Если есть очень большие, то мы разбиваем их ультразвуком. Далее вручную с помощью вращающихся щёток, резинок и пасты работаем с налётом. Если нужно залезть под десну, то есть крючки-кюреты, которыми можно прочистить сложные участки и сгладить поверхность корней, чтобы там не задерживалась гниющая еда. Затем каждый промежуток между зубами обрабатывается нитью и мелкой наждачкой. Затем зубы полируются. Следующий этап — укрепление: на зубы ставят одноразовую каппу с реминерализирующим раствором. Затем обсуждается то, как лучше чистить зубы в будущем.
Далее есть два подхода: «промышленный» и «археологический». Если вы видите пескоструйку на соде, то перед вами — гигиенист, который хочет быстро и мощно. Однако из-за особенностей конструктива этой аппаратуры очень сложно обеспечить баланс эффективности и безопасности, поэтому мы считаем такой подход не лучшим с точки зрения отношения к тканям ротовой полости (шероховатая поверхность зуба после крупного абразива даёт большую адгезию к клейкой пище, нередки повреждения десны). Компании-производители пытаются решить эту проблему, но пока наш выбор — это механическая контактная чистка.

Во время чистки могут использоваться разные химические агенты и «мягкие» абразивы. Если есть воспаление дёсен (что часто ассоциировано с «завалами» камней), то может понадобиться обработка специальными антисептиками и средствами, чтобы снять воспаление. В этом случае приём часто разбивается на два: сначала снимаются конкременты над линией десны, затем проходит пять–семь дней, пока воспаление, вызванное ими, не утихнет, и затем можно относительно безопасно работать с камнями ниже. Если сделать всё за один приём, то будет не очень красиво: кровь во все стороны. Не то чтобы нам было жалко устроить такое, просто это мешает правильно оценить результаты работы внутри этого кровавого месива. Поэтому мы любим, когда чисто, пациент не вырывается и не паникует. Гингивит начиная со средней стадии = два приёма с разницей в неделю.

Сама процедура безболезненная, но иногда пациентам щекотно. Ещё иногда скрежетание инструмента по зубам вызывает неприятные эмоции. Нет никаких проблем сделать всё под местной анестезией: это как раз тот случай, когда не нужно бояться её попросить.

Гигиена делается перед любым более-менее серьёзным вмешательством, поскольку она позволяет правильно провести диагностику потом и правильно учесть форму зубов. Ну и чем меньше опасных бактерий во время инвазивных процедур рядом с полем, тем лучше.

А как правильно чистить зубы?

Мой коллега недавно писал про характерные «зубы программиста». Примерно половина проблем в этих случаях связана с недостаточной саливацией ротовой полости: это вполне предсказуемое следствие ночной работы, стрессовой сфокусированности на задаче и разных проблем с едой. Поскольку я очень мало верю в то, что кто-то после прочтения вдруг начнёт правильно питаться или изменит режим дня, давайте расскажу, как правильно чистить зубы по швейцарской методике. Она наиболее подходит для тех, у кого сбитый график, стресс и неправильное питание. То есть для всех взрослых крупных городов.
Называется она техника BASS (точнее, расширенная техника чистки зубов по Бассу). Она одна примерно из двух десятков доступных техник. Обратите внимание, что мы до сих пор не знаем, какая техника для чистки зубов лучше из всего их разнообразия. Если вам интересно, то этот вопрос поднимался в Nature: вот анализ рекомендаций различных источников, учебников и подборка исследований. Результат сводится к тому, что для детей техника Басса слишком сложна, но для взрослых она даёт наиболее хороший результат. При этом все исследования, численно подтверждающие это, проводились на достаточно коротком промежутке наблюдения.

Простите за сжатие: это исходное качество картинки из исследования на 180 здоровых детях. Синий было-стало — это привычная вам горизонтальная чистка, красный — круговая при сомкнутых зубах, зелёный — по Бассу. Вот ещё исследование с большим периодом наблюдения. Отчасти это связано с тем, что тяжело ходить за пациентами и стоять у них над душой при каждой чистке зубов.
Тем не менее этот метод на текущий момент — один из лучших, судя по научным данным и практике. Вот что нужно делать:

1. Купите мягкую зубную щётку с наибольшим количеством ворсинок. Форма — строго прямая (и ручка, и ворсистая часть без изгибов и выступов). Жёсткой или щёткой средней жёсткости вы всё равно ничего лучше не сделаете, а мягкая чистит гораздо лучше и без повреждений: мы будем работать на границе с десной.

Я советую щётки Curaprox ultrasoft 5460, Revyline, TePe, но можно выбрать любые аналогичные.

2. Возьмите щётку как ручку (не в кулак) и поставьте её под углом 45 градусов к десне по вертикали, чтобы щетина вошла как бы под край десны. Вы это почувствуете. Половина щётки должна быть на коронке зуба, половина — на десне. Дальше начинайте движения кистью, чтобы получались такие длинные овалы. Постепенно проходите по всем зубам с передней стороны, работая на краю десны.

Не двигайте щётку локтем или предплечьем, только кистью. Должны получаться очень мягкие плавные движения.

3. Внутреннюю сторону зубов чистите так же, но щётку держите вертикально.

4. После этого сделайте обычные горизонтальные движения по краям зубов и их фронтальным поверхностям.

Процедура медленнее обычной бессистемной чистки, поскольку нужно пройтись по всем зубам очень аккуратно на краю с десной. Утром это занимает три минуты, вечером — больше пяти минут. В Швейцарии чистят зубы семь–десять минут, выходя из ванной со щёткой без пасты. Это очень хорошая практика, и я её рекомендую: просто возьмите щётку и садитесь смотреть Ютуб или делать что-то ещё и работайте мягко по краю десны. Смысл метода не только в том, что во время чистки зубов можно делать что-то ещё (благо пасты нет), но и в том, что вы не видите своё отражение. Когда вы управляете щёткой по визуальным ориентирам, это всегда резко снижает качество чистки в сравнении с чисткой без зеркала, потому что задействуются разные сенсорные системы. И ощущения тут важнее зрения.

Обзор и детальный разбор всех этапов комплексной чистки зубов

Профессиональня чистка зубов представляет собой процесс из нескольких этапов, с применением определенных технологий. Первоначально гигиенист устраняет отложения, которые успели затвердеть, образовали особый камень на зубах. Устранить такие отложения получается за счёт применения ультразвукового оборудования.

Ультразвуковая чистка зубов

Зубной камень представляет из себя затвердевшие (либо минерализировавшиеся, если говорить более профессиональным языком) отложения на определенных участках зуба.

По области образования зубной камень подразделяется на наддесневой и поддесневой. Наибольшую опасность для человека представляет второй тип, так как очень часто в будущем он приводит к десневым воспалениям. Простыми методами от таких отложений не избавиться, и только применение ультразвукового оборудования способно их устранить.

При выполнении чистки ультразвуковые волны уничтожают отложения даже в самых труднодосягаемых областях, а вместе с тем и вредную микрофлору, которая может привести к возникновению воспаления. Своевременное применение чистки зубов поможет избежать различных проблем в зубами. Таких, например, как пародонтит или пародонтоз.

Стоматологи применяют специальный прибор (скалер), чтобы решить эти проблемы. Он создает необходимые ультразвуковые волны. У него есть наконечник со специальной насадкой, выполняющей передачу волны на участки, которые требуется обработать. На него же выполняется подача воды или антисептика. Стоматолог, используя прибор, может изменять степень интенсивности колебаний, подбирая наиболее подходящий для пациента режим.

За счет чего происходит удаление зубного камня?

При выполнении такой чистки он разрушается благодаря следующему:

• ультразвук оказывает воздействие механического типа на затвердевшие участки. Волны аккуратно дробят камень на небольшие части, которые легко устраняются водой или специальным пылесосом для ротовой полости;
• одновременная подача жидкости и ультразвука приводят к формированию кавитационного эффекта, в ходе которого создаётся огромное число микропузырьков. Они размывают налёт и ускоряют его отделение от зубной поверхности.

Важно! До того, как появилась возможность использовать ультразвук, зубной камень удаляли исключительно ручным инструментом. Из-за этого процедура была очень долгой и сложной. Стоматолог вполне мог травмировать мягкие ткани, так как используемый инструмент был крайне острым, поэтому всю процедуру сложно было назвать приятной. Самым отрицательным моментом во всем этом являлось то, что при выполнении процедуры значительно повреждалась зубная эмаль. Это было связано с тем, что для устранения налёта приходилось убирать слой здоровых тканей. После выполнения чистки такого типа у пациентов зачастую наблюдалась неприятная гиперчувствительность зубов. Применение ультразвука позволяет избежать всех этих проблем. Ультразвуковая чистка абсолютно безопасна, она не травмирует десны или слизистую.

Очень важно, чтобы выполнение всех процедур проводилось на современном оборудовании, без каких-либо нарушений в процессе, только тогда чистка будет выполнена профессионально, и будет безопасной. Для этого важно, чтобы гигиенист имел опыт работы со скалером: наконечник прибора должен двигаться только вдоль участков зуба под конкретным углом, а сама чистка должна сопровождаться существенной подачей воды на зубы. Соблюдать данную технологию ведения процесса очень важно, так как при нарушениях можно повредить эмаль или перегреть пульпу, из-за чего могут возникнуть различные осложнения.

Наша стоматологическая клиника проводит такую чистку только под руководством профессиональных гигиенистов, а также с использованием современного оборудования, поэтому пациентам нечего опасаться, и безупречный результат им гарантирован.

Важно! Положительной особенностью использования ультразвука в отличии от выполнения других разновидностей чистки (за исключением чистки с применением лазера) является то, что он убивает патогенную микрофлору. По этой причине эту процедуру очень рекомендуют пациентам, имеющим болезни десен, ведь ультразвук убивает патогенную микрофлору во всех участках, в том числе и в парадонтальных карманах.

Не следует испытывать страх от такой чистки, ведь она совсем не вызывает болевых ощущений. Если имеются опасения, что они могут возникнуть, можно попросить гигиениста предварительно ввести вам анестезию. При таком варианте боли точно не будет. В остальном ультразвуковая чистка выполняется очень быстро. До 60 минут, точное время зависит от того, как много отложений наблюдается в ротовой области.

Важно! Если у вас наблюдается гиперчувствительность или имеется много отложений в поддесневых карманах, то небольшие болевые ощущения при ультразвуковой чистке могут быть, и это нормально. Для того чтобы их убрать, нужно ввести анестезию перед чисткой. Её могут вводить не уколом, а наложением аппликации местного типа. Поэтому бояться и паниковать не стоит.

После того, как этот этап успешно пройден, гигиенист переходит к следующему этапу и выполняет чистку за счёт применения технологии Air Flow.

2.Air Flow

Во время процедуры для очищения зубов Air Flow используется специальное пескоструйное приспособление, которое при помощи воздуха и воды подает состав с абразивными частицами на поверхность эмали. Жидкость подается мощным потоком, что позволяет очистить зубы от бактерий и налета за короткий промежуток времени. Этот способ эффективен не только для удаления рыхлых отложений, но и пигментированного налета, надежно въевшегося в эмаль.

Эйр Флоу — инновационная технология по очищению зубов, обладающая рядом неоспоримых достоинств:

• Air Flow легко борется с налетом, расположенным в труднодоступных местах полости рта, что помогает избавиться от несвежего дыхания.
• Процедуру можно проводить без применения анестезии. Она не доставляет болевых ощущений и не вызывает дискомфорта. Возможно появление легких болезненных ощущений у пациентов, имеющих повышенную чувствительность.
• Во время процедуры Эйр Флоу используются ароматизированные жидкости, способные придать дыханию свежесть и превращающие чистку в приятный безболезненный процесс.
• В жидкостях для проведения процедуры Эйр Флоу применяется сода, измельченная до порошкообразного состояния. Это означает, что риск травмирования зубной эмали во время процесса чистки полностью исключен.
• Air Flow эффективно удаляет пигментированный налет. Процедура незаменима для курильщиков и любителей крепкого кофе и черного чая. Чрезмерное употребление кофе и табака негативно сказываются на белизне эмали, делая ее желтой. Эйр Флоу быстро справляется с неприятным налетом, возвращая зубам привлекательный внешний вид.
• Во время чистки не применяются жидкости с едким химическим составом. Это означает, что чистка безопасна и не вызывает аллергических реакций и других неприятных последствий.
• Воздушно-абразивный поток помогает вернуть зубам естественный белый цвет и сделать улыбку более привлекательной.

ВАЖНО: Используя технологию Air Flow, врач самостоятельно настраивает мощность водно-воздушного потока на поверхность эмали, принимая во внимание индивидуальные особенности зубов пациента. Стоматолог учитывает структуру и состояние эмали, имеется ли гиперчувствительность. Такой подход помогает добиться высокой эффективности и полной безопасности для пациентов.

Зачем профессиональная чистка сочетает две методики — Air Flow и ультразвук?

Данный вопрос волнует многих пациентов. Врачи-гигиенисты объясняют, что только комбинация двух чисток способна добиться нужного результата и провести процедуру очищения полости рта от бактериального налета на должном уровне.

Чистка Эйр Флоу отлично работает при удалении пигментированного налета, который въелся в поры эмали, но она не сможет убрать твердый зубной камень, и малоэффективна при наличии минерализованных отложений, находящихся в пародонтальных карманах.

Чистка ультразвуком хорошо справляется с зубным камнем, но металлический наконечник скалера не может проникнуть в пространство между зубами (особенно сложно очистить межзубное пространство у пациентов, чьи зубы располагаются слишком тесно друг к другу). Именно поэтому данные методики применяются в комплексе. Во время профессиональной чистки используется метод ультразвука и Air Flow.

ВАЖНО: Эйр Флоу и ультразвуковая чистка способны осветлить эмаль зубов до естественного уровня — на 2 тона. Для тех, кто желает добиться более выраженного эффекта, после чистки следует прибегнуть к процедуре профессионального отбеливания.

Полировка зубов — один из обязательных этапов профессиональной чистки

Третий этап чистки зубов подразумевает обязательную полировку зубов. С помощью полировки стоматолог устраняет все неровности и микротрещины на эмали, которые образуются после очистки зубов от скопившихся отложений. Профессиональная чистка зубов невозможна без полировки, так как на эмали останутся шероховатости, способствующие прилипанию микрочастичек пищи.

В результате чего снова образуется слой налета, который впоследствии минерализуется и превращается в зубной камень. Проведенная после профессиональной чистки полировка зубов существенно замедляет процесс образования налета и надолго сохраняет зубы блестящими и гладкими.

Полировку зубов после чистки проводят с применением специального инструмента с несколькими сменными насадками. Каждая из них выполняет конкретную задачу:

• Игловидными насадками проводят шлифовку поверхностей зубов и придесневой зоны;
• Щеточки помогают устранить оставшиеся частицы налета с шероховатых зон зубов;
• Полирами разного типа обрабатывают коронки и протезы из разных материалов;
• Диски позволяют придать идеальную гладкость и блеск очищенным зубам.

Обработка межзубных промежутков после проведения профессиональной чистки проводится с использованием специальных полосок — штрипс, так как они легко входят в узкое пространство между зубами.

Процесс полировки зубов по окончании профессиональной чистки предполагает использование не только инструментов, но и паст нескольких видов с разной степенью абразивности. Помимо абразивных частиц в пастах для полировки присутствуют фтор и ксилит, участвующие в укреплении зубов.

Этапы проведения полировки зубов после профессиональной чистки

• Проведение полировки внешней поверхности зубов с применением инструментов и пасты;
• За обработкой плоских поверхностей следует полировка фиссур (бугорков) жевательных зубов;
• Полировка промежутков между зубами штрипсами.

Средняя продолжительность времени полировки зубов, производимой после профессиональной чистки, составляет 30-40 минут. При этом не требуется анестезия, так как процесс полировки зубов является безболезненной процедурой, не причиняющей пациенту дискомфорта. По завершении полировки ротовую полость необходимо ополоснуть водой, после чего стоматолог проводит финишный этап профессиональной чистки зубов — фторирование.

4. Фторирование — завершающий этап профессиональной чистки зубов

Фторирование не является обязательной процедурой после профессиональной чистки зубов, но отказываться от него не стоит, так как оно борется с повышенной чувствительностью зубов, укрепляет эмаль и предотвращает появление кариеса. Фторирование заключается в обработке поверхностей зубов фторидами.

Преимущества фторирования:

• Нормализация уровня фтора в организме, укрепление зубов и повышение прочности эмали;
• Останавливает процессы вымывания кальция, который так важен для здоровья зубов;
• Замедление процессов размножения болезнетворных бактерий в полости рта, образования налета.

Процесс фторирования зубов происходит следующим образом: зубы подсушивают направленной на них воздушной струей. Далее при помощи кап или кисточки на каждый зуб наносят раствор, обогащенный полезными веществами. Фторирование — конечный этап профессиональной чистки зубов. Но каждый стоматолог после проведения процедуры обязательно даст рекомендации по грамотному уходу за зубами и ротовой полостью.

Правда ли, что щётку надо выкидывать, когда хотя бы одна ворсинка отклоняется от вертикали?

Да, если у вас на щётке ворс уже не вертикальный, её лучше поменять. Обычно щётки меняются примерно раз в месяц, но качественные варианты из рекомендаций выше при правильных мануальных навыках можно менять раз в три месяца.
Ещё очень важно менять щётку после гигиены у стоматолога: вам «перезапускают» микробиоту ротовой полости, и не очень хорошо вносить туда старую патогенную со старой щётки.

В аптеках продаются одноразовые зубные щётки с сухими гранулами и полезными ферментами. Я рекомендую носить такую с собой в сумке: это отличный вариант, если вы вдруг понимаете, что лучше выглядеть и пахнуть идеально.

Зачем нужны скребки для языка, межзубные ёршики, зубная нить и всё остальное?

Скребок для языка очень важен, потому что язык тоже надо чистить. Можно это делать отдельной щёткой, но скребком куда удобнее и эффективнее. Я советую двойные скребки, вот пара примеров: Curaprox двойной и TePe. Скребком лучше пользоваться до основной чистки, проходя по языку буквально три-четыре раза.

Зубная нить сейчас не рекомендуется. Точнее, она очень хороша для прочистки волокна от мяса после ресторана (и лучше, чем её отсутствие), но плоха, если вы не умеете ею правильно пользоваться. А почти никто не умеет: ею нельзя задевать десну. Поэтому более современный подход — ёршики для межзубных интервалов. Выглядят они вот так:

Как видите, они разного цвета для разных промежутков. Подбирать их нужно с врачом с помощью специального зонда, который вводится между конкретными парами зубов. Самостоятельно этого лучше не делать. Резюмируя: про ёршики лучше забыть, равно как и про нить, пока вам это прямо не посоветует врач.

Ополаскиватель для рта хорош днём после еды, если в нём нет спирта. Со спиртом работает лучше, но повреждает зубы и мягкие ткани (в первую очередь — слизистые). Без спирта хуже и не годится на замену полноценной чистки, то есть лучше использовать его только днём, если вам нужно избавиться от запаха или почистить рот после еды.

Ещё есть пенки типа Water Dent — они восстанавливают среду до слабощелочной, что гораздо лучше, чем кислая среда после еды (и особенно после кофе). Некоторые ополаскиватели работают так же.

Как заряжать щётку

Новую щётку необходимо зарядить до предела — время полной зарядки указывается производителем в инструкции и может занять до 48 часов. Время зарядки зависит от ёмкости батареи и других технических характеристик щётки.

Многие щётки имеют индикатор зарядки, по которому вы сможете понять текущее состояние аккумулятора. Если в вашей щётке стоит никель-металлгидридный аккумулятор — заряжать его следует только после полной разрядки. Щётки с литий-ионными аккумуляторами можно заряжать при любом уровне заряда.

При зарядке щётка должна находиться в вертикальном положении. Заряжать щётку лучше всего напрямую от электросети, не используя промежуточные устройства, такие как пауэрбанк или планшет — это не только быстрее, но и безопаснее.

Работает ли ирригатор?

Зубная щётка убирает около 70 % биоочагов. Остальные находятся там, куда механически не дотянуться, например, в контактных пунктах. Поэтому да, ирригатор очень хорошо дополняет обычную чистку зубов. Если можете — используйте его каждый раз. Но только не берите стационарные, требующие подключения к бытовой электросети. Практика показывает, что мои пациенты не пользуются такими из-за сложности включения в ванной комнате. Лучше используйте мобильные с аккумуляторами, они гораздо проще и всегда под рукой около раковины.

Виды зубных ёршиков

Выбирать ёршики нужно по форме и длине щетинок. Есть два типа формы ёршиков: цилиндр и конус.

• Цилиндр

Имеет одинаковую длину щетинок, хорошо справляется с застрявшей между зубами пищей, предотвращает пародонтит, подходит для имплантов.

• Конус

К кончику ёршика щетинки становятся короче. Подходит для чистки брекетов и протезов, так как позволяет вычистить участки под замочками и в промежутках между коронками.

Какая нужна длина щетинок — зависит от величины промежутков между зубами. Если они узкие, подойдут ёршики с короткими щетинками (около 1 мм). Если, наоборот, большие или у вас брекеты, выбирайте ёршик с щетинками не короче 3 мм.

Какую пасту выбирать?

Подходит любая с невысокой абразивностью. Пасты с кальцием работают, но при долгой экспозиции пасты на зубах. Я не рекомендую отбеливающие пасты, пасты для курильщиков и любителей кофе. Смотрите на индекс абразивности, лучшие варианты — в районе RDA 50–70 единиц. Утром можно применять антибактериальную, но вечером — только обычную. Советую такие пасты, как Biorepair Night, Apadent, R.O.C.S. «Активный кальций», Curaprox. Не особо рекомендую российские версии Колгейта и Блендамеда: у них относительно зарубежного состава есть изменения, что делает среду более агрессивной.
Молоко и творог не влияют на зубы (кальций из них почти не попадает в эмаль). Пасты влияют мало, но при 10-минутных чистках результаты заметны. Обычно, когда у пациента проблемы с кальцием, назначаются специальные гели курсами по две недели раз в три месяца.

Пару ссылок на исследования.

Правда ли, что стоматологи не хотят учить нас чистить зубы?

Может показаться, что стоматолог кровно заинтересован в том, чтобы вы неправильно чистили зубы. Потому что, если научить правильно, то вы не вернётесь с кариесом или вообще без зуба.
Есть два исключения:

1. Гигиенисты, которые хотят помочь пациенту. Это либо обычное человеческое желание сделать хорошо, либо основа работы клиники: хороший сервис заметен, и такой клинике куда больше доверяют (то есть куда чаще возвращаются, а если пациент с клиникой — лет 10, то рано или поздно ему чисто статистически понадобятся дорогие услуги).
2. И производители паст-щёток-ирригаторов понимают, что правильный набор расходников и инструментов у пациента в руках приносит им довольно много, поэтому стараются обучать людей правильным процессам, в том числе через гигиенистов клиник.

Мы создавали клинику как способ зарабатывать на передовом крае прикладной науки, но очень быстро клиенты стали рассказывать своим друзьям о нас как об одной из самых заботливых стоматологий в Москве. Мы рассчитывали на «самые продвинутые технически», но так тоже ничего. Надеюсь, что в «самой заботливой» есть и мой вклад, ведь я очень подробно и детально объясняю, как не попасть в кресло в следующий раз. И со мной можно отдельно от приёма потренироваться чистить зубы: урок гигиены длится 40–60 минут, а в стоимость входит необходимый набор щёток и ёршиков.
P.S. Если вы дойдёте до наших клиник, то говорите, что вы с Хабра, будет скидка 5 %.

В словаре Ефремовой

Ударение: чи́стить несов. перех.

1. Удалять пыль, грязь и т.п. с чего-л., делать чистым; очищать.
2. Наводить глянец, начищая до блеска.

1. Освобождать от ненужного, лишнего, приготавливая для чего-л.
2. перен. разг. Подвергать проверке с целью освободить или освободиться от вредных, ненужных, чуждых элементов, отделять здоровое от негодного.

1. Снимать, срезать кожуру, кожицу, чешую с чего-л. (плодов, овощей, рыбы и т.п.).
2. Освобождать плоды, зерно и т.п. от косточек, стеблей, сора.