Даже пациенты, испытывающие панический страх перед посещением стоматологического кабинета, все-таки обращаются за помощью к дантисту при возникновении пронизывающей зубной боли, вызванной воспалением зубных тканей. А вот воспаление десны около зуба, протекающее без яркого болевого синдрома, как правило, остается без внимания. С его симптомами пациенты очень быстро свыкаются, не считая их серьезным поводом для обращения в клинику.
Между тем, изучением и лечением заболеваний десен в стоматологии занимается отдельный раздел — пародонтология. Пародонтом называют комплекс окружающих зуб тканей, включающих, помимо десны, костную ткань альвеолы — десневой лунки, периодонт, соединяющий ее с зубным корнем, и цемент зубного корня.
По статистике, пациенты стоматологических клиник гораздо чаще теряют зубы не от кариеса, а именно от заболеваний пародонта, лечением которых занимается пародонтолог.
Кто такой врач пародонтолог
Пародонтолог — это высококлассный стоматолог с высшим медицинским образованием, узконаправленно осуществляющий коррекцию и предупреждение патологий мягких тканей, фиксирующих сегменты в кости челюсти. Понятие «пародонт» включает:
- слизистые оболочки, которыми выстлана поверхность рта;
- мягкие ткани десны, окружающие сегменты;
- периодонт — тонкая прослойка соединительной ткани между альвеолярным отростком и цементом зуба;
- цемент зуба — минеральная ткань, опоясывающая корень;
- альвеолярный отросток — зубное ложе, пронизанное капиллярами и нервными окончаниями.
Как выбрать хорошего пародонтолога?
Лучшими рекомендациями для любого врача являются хорошие отзывы пациентов, которые у него лечились. Необходимо также обращать внимание:
- на его стаж и опыт;
- уровень лечебного учреждения, стоматологии где он работает;
- оснащенность стоматологического кабинета современным оборудованием.
Немаловажное значение имеет и коммуникабельность врача, готовность рассказать Вам подробности и нюансы лечения, участие и неподдельная заинтересованность в состоянии Ваших зубов.
Какие заболевания лечит пародонтолог
В область компетентности стоматолога пародонтолога входит лечение заболеваний десен, развившихся в тканях пародонта. Наиболее часто встречающиеся патологии:
- Гингивит — воспалительный процесс околозубных мягких тканей, протекающий без нарушения зубодесневых связок. В патологию вовлекается только десна. Первыми признаками заболевания служат кровоточивость и болезненность тканей, окружающих зубы. Патология может протекать в острой форме, для которой также характерны отечность, гиперемия слизистой, зуд. Хроническое течение гингивита практически не доставляет дискомфорта, поэтому человек не торопится к стоматологу пародонтологу. Несмотря на бессимптомное течение, воспалительный процесс постепенно прогрессирует, возникают осложнения — появляются язвенно-некротические очаги, гипертрофия десны, отслоение участков слизистой, другие.
Основная причина гингивита — недостаточная гигиена ротовой полости, приводящая к размножению бактерий. Пародонтолог обычно назначает консервативное лечение, включающее удаление налета с зубов, использование антисептиков, антибиотиков. - Пародонтит. Воспалительное заболевание пародонта, преимущественно инфекционной природы. При пародонтите происходит разрушение зубодесневых связок, развиваются деструкции костной ткани. По мере прогрессирования заболевания начинают расшатываться, выпадать зубы.Заболевание относится к полиэтиологическим, так как к его развитию могут привести разные причины. Наиболее часто патология развивается вследствие скопления бактериального зубного налета. Кроме того пародонтит может возникнуть при плохой наследственности, травмировании десны. Часто он сопровождает сахарный диабет, выявляется при гормональных нарушениях, других патологиях. Пародонтолог стоматолог, осматривая рот и челюстную зону, выявляет наличие пародонтальных карманов, кровотечение, покраснение, припухлость слизистых, тяжелый запах из ротовой
- полости. На зубах отмечается наличие налета. Из зубодесневых карманов может выделяться гной. Происходит оголение пришеечных зон сегментов, смещение зубов в ряду, их расшатывание. Лечение на ранних стадиях консервативное, в дальнейшем — инвазивное.
- Пародонтоз. Невоспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся хроническим течением. В основе патогенеза лежит дисфункция кровообращения в сосудах, питающих пародонт. Нарушение трофики тканей приводит к развитию атрофических процессов в тканях десны и кости. Другие причины пародонтоза: нарушение прикуса, курение, снижение местного иммунитета, гормональный дисбаланс, нарушение иннервации пародонта, и т. д. Клиническая картина при пародонтозе зависит от стадии заболевания. Основные симптомы: рецессия десны, бледность слизистых, увеличение промежутков между единицами, их расшатывание. Кровоточивость десен для пародонтоза не характерна.
Лечение направлено на укрепление пародонта при помощи гигиенических мероприятий, медикаментозной терапии, физиопроцедур. При значительной степени стоматолог пародонтолог предложит хирург
ическую, ортопедическую коррекцию.
Какие функции выполняет пародонтальная ткань?
Ткани пародонта выполняют 4 важнейшие функции:
- Служат опорой для зубов, прочно удерживая их в лунке, и, за счет наличия коллагеновых волокон, амортизируют, равномерно распределяя нагрузку при пережевывании пищи.
- Защищают зубной корень от проникновения патогенной микрофлоры, способной вызвать сильное его воспаление и значительную болезненность.
- За счет разветвленной капиллярной сети обеспечивают микроциркуляцию крови в соответствии с жевательной нагрузкой.
- Рефлекторно регулируют жевательное давление за счет нервных окончаний — рецепторов.
Пародонтальные ткани легко травмируются зубным камнем, горячими едой и напитками, острой пищей, зубочистками и пр., а в ротовой полости постоянно находится несколько сот разновидностей патогенных микроорганизмов. Поэтому последствиями травм становятся инфекционные воспалительные заболевания — гингивит и пародонтит. Воспаление десен часто отличается продолжительным течением и приводит к серьезным нарушениям в работе пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Кроме того, каждый третий–пятый пациент пародонтолога страдает от пародонтоза — дистрофического заболевания, также приводящего к атрофии десен, причины которого до сих пор не ясны.
Когда обращаются к пародонтологу
В кабинет пародонтолога чаще всего направляются пациенты, пришедшие на прием к терапевту. После выслушивания жалоб, сбора анамнеза, осмотра полости рта и выявления характерных для заболеваний десен симптомов, он дает направление к узкопрофильному специалисту, более компетентному в решении таких проблем:
- кровоточат слизистые во время гигиенических мероприятий, пережевыв
ания пищи; - слизистые изменили оттенок, опухли;
- замечено выделение гноя;
- появился гнилостный запах;
- усилилась чувствительность единиц на внешние раздражители;
- на десне появились серовато-белые пятна;
- расширились межсегментарные промежутки, в них стали чаще застревать пищевые остатки;
- образовались каменистые наслоения на эмали сегментов, мягкий налет в труднодоступных участках, который невозможно удалить домашними гигиеническими средствами;
- ощущается болезненность во время еды;
- уменьшился объем десны, оголились шейки зубов;
- образовались пародонтальные карманы;
- зубы начали шататься;
- изменилось положение сегментов в ряду.
Стоматолог пародонтолог проведет тщательное обследование, определит пародонтологический статус, поставит достоверный диагноз, назначит адекватное лечение. Продолжительность и диапазон манипуляций зависит от запущенности процесса.
После пройденной терапии необходимо посещать доктора по назначенному графику для контрольного осмотра и, при необходимости, повторить курс пародонтологического вмешательства. Пародонтолог поможет поддержать благополучие десен, и ваша улыбка снова будет вызывать восхищение окружающих.
В каких случаях обращаться?
Обнаружение хотя бы одного из нижеприведенных симптомов – серьезная причина для обращения к врачу:
- Кровоточивость десен – как спровоцированная (чисткой зубов, приемом пищи и пр.), так и спонтанная.
- Боль или дискомфорт в деснах.
- Изменение цвета десны.
- Появление отечности, припухлости.
- Образование на эмали зубного налета и камня.
- Плохой запах изо рта.
- Воспаление или загнивание десневого края.
- Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему.
- Обнажение шейки зуба.
Содержание:
- Что лечит пародонтолог 1.1. Пародонтит 1.2. Пародонтоз 1.3. Гингивит 1.4. Киста 1.5. Периост 1.6. Перикоронит
- Показания к посещению врача-пародонтолога
- Прием у пародонтолога
- Что обычно рекомендуют пародонтологи своим клиентам
Пародонтолог — это доктор, занимающийся лечением патологий пародонта. Под последним подразумеваются ткани, которые окружают зубы и обеспечивают их надежную фиксацию.
Система пародонта образована:
- десной;
- периодонтом (слой между зубным цементом и стенкой альвеолярной лунки, состоящий в основном из коллагеновых волокон и удерживающий зуб в альвеоле);
- альвеолярным отростком (костное ложе, на котором находятся единицы);
- цементом корня (специфическая костная ткань).
Врач-пародонтолог — относится к категории узких специалистов. Он обладает глубокими знаниями о способах лечения болезней мягких тканей полости рта. Проводя терапию, доктор применяет медицинское оборудование, лекарственные средства, инструменты. Чтобы получить положительную динамику, обязательно реализует поэтапную диагностику, которая позволяет понять, откуда взялась проблема и как ее лучше устранить.
Что обычно рекомендуют пародонтологи своим клиентам
Пародонтологи делают акцент на том, что необходимо:
- ежегодно проходить профилактические осмотры в стоматологическом кабинете;
- не затягивать с получением врачебной консультации при возникновении симптомов неблагополучия;
- соблюдать правила ухода за зубами;
- использовать качественную щетку и пасту;
- после каждого приема пищи проводить профилактические полоскания зубов водой.
Заботьтесь о своей улыбке, и тогда вам не придется лечиться у пародонтолога. Ведь большинство стоматологических заболеваний можно предотвратить с помощью качественного ухода.
Цены на услуги
Цены на услуги пародонтолога зависят от вида и стадии заболевания, объема лечебных мероприятий, квалификации врача, месторасположения клиники и некоторых других факторов.
Ориентировочные тарифы на некоторые виды услуг
Услуга | Цена, руб |
Консультация пародонтолога. | 500-00 |
Обучение правилам гигиены. | |
Профессиональная гигиена ПР (ультразвуковое удаление зубных отложений, реминерализация, профилактика кариеса). | 3000 |
Лечение пародонтального кармана. | 1000 |
Кюретаж пародонтального кармана (1 зуб). | 600 |
Вантовое шинирование. | 1600 |
Ретракция десны. | 600 |
Регенерация костной ткани (подсадка Био-Осс). | 6000 |
Пародонтит
В стоматологической практике пародонтит встречается у 85% пациентов после 35 лет. Болезнь способна протекать в легкой, средней или тяжелой стадии, сопровождается воспалением тканей вокруг зуба, что в итоге может привести к его разрушению. На фоне воспаления пародонта, происходит поражение десен, нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, костной ткани. Основной причиной болезни является бактериальная инфекция, которая после проникновения в зубные ткани провоцирует воспалительные процессы с последующим развитием стоматологических заболеваний.
Отсутствие лечения при пародонтите приводит к разрушению периодонта и тканей кости альвеолярного отростка, шаткости и потере зубов. Опасность заключается в том, что вылечить болезнь можно только в том случае, когда нет некротических изменений в деснах, кости и связочном аппарате.
Особенности работы пародонтологов-хирургов
Мягкотканная трансплантация
Хирурги-пародонтологи выполняют операции на пародонте. К видам оперативного вмешательства на пародонтальных тканях относятся:
- удаление десневого кармана – резекция части десны, отслоившейся от зуба;
- гингивэктомия – удаление края десны;
- мягкотканная трансплантация – подшивание на место рассосавшихся тканей пародонта материала, взятого с нёба;
- восстановление разрушенных костных тканей – регенерация резорбированных костей с помощью костных заменителей (Био-Осс и пр.);
- гингивопластика – формирование (поднятие или опущение) десневых тканей;
- пластика преддверия рта и уздечки.