Советы пациенту с брекетами ⋆ orthogid.ru

Ортодонтическое лечение- непростой период: часто та или иная небольшая, казалось бы, проблема серьезно омрачает жизнь. К сожалению, врачи не всегда могут предусмотреть все возникающие вопросы или на приёме недостаточно времени для подробного рассказа обо всех премудростях. Эта статья поможет заполнить эти пробелы и сделает вашу жизнь с брекетами легче и понятнее. Кроме того, читайте ответы на самые часто задаваемые вопросы.

Натирают брекеты?
Что делать, если отклеился брекет?
Болят зубы после установки брекетов
Вылетела дуга из брекета, что делать?
Сломался брекет или дуга?
Лечение повреждений слизистых полости рта
Что можно и что нельзя есть с брекетами?
Меню во время ортодонтического лечения
Как чистить зубы с брекетами?

Натирают брекеты? Поможет ортодонтический воск.

Если вам натирает какой-либо элемент брекет-системы, заклейте его ортодонтическим воском. Обычно его выдаёт ортодонт после фиксации брекетов. Кроме того, можно использовать обычный стоматологический воск в пластинках красного цвета, он не такой пластичный, поэтому его нужно предварительно нагреть в горячей воде. Из воска любого типа, после его разогрева нужно сделать шарик величиной от спичечной головки до горошины и прикрепить его на высушенную поверхность брекета, крючка или иного элемента брекет-системы.

Метод нанесения воска на брекет.

Как привыкнуть к брекет-системе?

Любые брекеты – это инородное тело в полости рта. И в первые пару недель после их установки организму будет с ними некомфортно. Потом наступит привыкание, и брекет-система перестанет доставлять неудобства.

В период привыкания может наблюдаться:

повышенное слюноотделение,
нарушение четкости речи,
брекет-система может натирать слизистую.

Чтобы свести эти негативные явления к минимуму и побыстрее привыкнуть к брекетам рекомендуем:

Полоскать рот вяжущими растворами – отварами дубовой коры, пастушьей сумки, пить чай с калиной, воду с лимоном – это поможет сократить выработку слюны.
Тренировать произношение, проговаривая скороговорки или просто читая вслух. Так ваш речевой аппарат быстрее привыкнет к новым условиям работы.
Пользоваться ортодонтическим воском, закрывая им мешающие замочки. Воск выдаст ваш ортодонт сразу после фиксации. Если брекеты все-таки натерли и на слизистой появилось воспаление – используйте заживляющую мазь. Хорошо в таком случае подойдет «Солкосерил».
Всегда имейте при себе дорожный набор для гигиены, чтобы после еды сразу же почистить зубы.

Что делать, если у вас отклеился брекет?

Немедленно свяжитесь с вашим ортодонтом и сообщите ему об этом. Следует зафиксировать брекет в течение 1-3 дней. Так как зуб, не прикреплённый к дуге, начинает возвращаться в первоначальное положение, что приводит к необходимости перехода на предыдущие дуги: месяцы лечения уходят впустую. Причём наиболее критичен этот процесс в середине и в конце лечения, так как в эти периоды используются толстые и жесткие дуги и даже небольшое смещение зуба может привести к невозможности установки дуги в паз брекета. Нужно отметить, что подобную склонность имеют только те зубы, которые активно передвигались в процессе ортодонтического лечения, поэтому важно сообщить ортодонту с какого именно зуба отклеился брекет.

При отклейке брекета постарайтесь не проглотить его! Серьёзной угрозы для здоровья это не представляет, но есть небольшая вероятность травмирования слизистых ЖКТ. Основная проблема в другом: вам придётся оплачивать стоимость нового брекета и, возможно, ждать его закупки клиникой (не всегда на складе клиники имеется запас всех брекетов), что может увеличить срок вашего лечения. Чаще всего, если брекет отклеивается, то он остаётся надёжно фиксирован на дуге, но при этом подвижен (см фото выше). В этом случае вам не нужно ничего предпринимать до визита к ортодонту. Но, если отклеиваются брекеты с последних зубов, то они практически сразу же слетают с дуги и, в этом случае, важно вовремя заметить отклейку (часто она происходит во время еды) и достать брекет из полости рта, упаковать его и взять с собой на приём к ортодонту.

Отсоединение брекета

Замочки системы крепятся к эмали наружной поверхности зубов при помощи специального клея. Конструкция не предназначена для пожизненного ношения, потому характеристики клея подбираются определенным образом: чтобы замочек надежно держался, и при этом его можно было отклеить, когда придет время. Ситуаций, в которых брекет может отклеиться самопроизвольно, не так уж много. Это:

избыточное по силе механическое воздействие на систему при употреблении в пищу орехов, сухофруктов, копченого мяса, продуктов вязкой консистенции;
физическое воздействие: удар по челюсти, падение ничком, неаккуратное использование ложки, вилки, зубной щетки и проч.;
скученность зубов, из-за которой давление системы распределяется на брекеты достаточно неравномерно;
использование приборов и приспособлений для проведения гигиенического ухода за полостью рта, не предназначенных для очищения брекетов;
использование неподходящей силовой дуги;
зубы начинают задевать детали конструкции по мере нормализации прикуса;
использован некачественный клей или была нарушена технология приклеивания брекетов.

Если замочек отклеился, самое простое, что можно сделать – в тот же день обратиться к своему лечащему врачу. Откладывать визит не стоит, так как состояние системы напрямую определяет состояние зубов. В том месте, где замочек отклеился, давление системы снижается, а в других повышается. Это изменяет процесс смещения зубов и негативно сказывается на состоянии тканей пародонта.

Если день в день выбраться в клинику не получается, необходимо сделать следующее:

осмотреть систему и определить поломку;
позвонить лечащему врачу и получить указания по поводу своих дальнейших действий;
если все происходит в ночное время или в выходные дни, когда врач недоступен, снять брекет с дуги или же зафиксировать замочек на стоматологический воск, чтобы он не повредил слизистые оболочки.

Отклеившийся брекет висит на силовой дуге. По возможности, его необходимо снять. Если он зафиксирован резиночкой, то отсоединяем лигатуру. В самолигирующихся системах необходимо будет открыть клипсу брекета, которой удерживается силовая дуга, и извлечь элемент.

Все это можно проделать самостоятельно, если отвалившийся брекет располагается спереди. На жевательных зубах все манипуляции перед зеркалом затруднены. Если снять замочек не получается, его можно приклеить на небольшой шарик воска.

Направляясь в клинику, необходимо настраиваться на то, что отсоединившийся замочек придется заменить на новый, даже если старый выглядит идеально и не имеет внешних дефектов. Если сильно настаивать, врач установит старый элемент на место. Однако в этом случае нельзя исключать вероятность того, что замочек снова отклеится.

Болят зубы после установки брекетов: что делать?

Зубы могут болеть в течение 3-6 дней после установки брекетов и после перехода на жесткие дуги прямоугольного сечения (обычно несколько дней). Интенсивность болевых ощущений индивидуальна, поэтому принимать обезболивающие или нет решать вам. Если боль сложно терпеть, то примите обезболивающие препараты, которые помогают вам при головной боли. Для начала, можно попробовать: аспирин, цитрамон-п, нурофен, пенталгин, аскафен и аналоги. Если их эффекта недостаточно, то примите более серьезные нестероидные противовосполительные препараты: нимесил или найз. Не забывайте, что эти препараты уменьшают интенсивность воспалительных процессов, а значит приостанавливают перемещение зубов.
Воздержитесь от употребления кеторола и кетанова так как они очень токсичны и их продолжительное употребление- серьезный риск.

Схема перемещения зуба в кости.

Воспользуйтесь местным анестетиком. Есть ряд препаратов, способных ослабить зубную боль при ношении брекетов, которые продаются без рецепта. Они обладают анестетическими свойствами (притупляют боль на несколько часов). Выпускаются в форме жидкостей для полоскания рта и гелей. Например, «Orajel» или «Colgate Orabase». Иногда возможна аллергия на такие препараты, поэтому перед применением всегда просматривайте инструкции к препарату, там же указан и правильный способ нанесения.
Аккуратнее при чистке зубов! Если вы привыкли сильно нажимать на зубную щётку при чистке зубов, то у вас могут возникать болезненные ощущения. Старайтесь чистить зубы легкими и медленными круговыми движениями, не торопитесь и открывайте рот чуть шире обычного. Следует использовать только щётки с мягкой или средней по жесткости щетиной.
Ешьте холодную пищу, пейте холодную воду, держите кусочки льда в полости рта. Холод снижает чувствительность болевых рецепторов. Кроме того, многие из современных ортодонтических дуг, использующихся в начале лечения термоактивны. Это означает, что чем ниже температура в полости рта, тем меньшую силу развивает дуга (изменения полностью обратимы), а значит меньше болят зубы. Но, не стоит злоупотреблять этой хитростью: при ослаблении дуги, прогресс в исправлении прикуса будет замедляться пропорционально.
Если вы испытываете сильную боль сразу после установки или замены дуг, сообщите об этом ортодонту! При замене дуги и иных манипулциях нормой считается легкое и среднее давление, оно же обеспечивает максимальную скорость движения зубов. Вопреки расхожему заблуждению, очень сильное давление на зубы не ускоряет, а замедляет процесс лечения и, помимо этого, доставляет пациенту серьёзный дискомфорт.

Чем опасно механическое повреждение системы?

Отклеившийся брекет или изменившая свое натяжение пружинка могут радикально изменить запланированную траекторию перемещения зубов. При оперативном обращении в ортодонт–центр лечащий врач, конечно, восстановит деформированную систему. Но за его дополнительную работу и потраченное время, как и за новый брекет или другой утраченный элемент конструкции, придется заплатить. Помните об этом и при выполнении обязательных гигиенических процедур, и во время еды, когда захочется съесть что-то вкусненькое, но пока, к сожалению, запретное.

Вылетела дуга из брекета, что делать?

Чаще всего из последних брекетов вылетают тонкие дуги, используемые в начале лечения. Опытные ортодонты знают как минимизировать подобные явления. В частности, дугу можно загнуть за последним брекетом, кроме того, тонкие дуги нередко ставят только до шестых зубов, так как они часто вылетают из трубок на седьмых зубах. Если всё же с вами случилась эта неприятность, постарайтесь перед зеркалом с помощью пинцета или маникюрных щипчиков (только не откусите дугу!) заправить дугу в трубку на последнем зубе: эта манипуляция сродни продеванию нитки в иголочное ушко. Если у вас не получается или вы не хотите приобретать новые навыки, то обратитесь к вашему ортодонту, он быстро устранит проблему.
Так же дуга может смещаться из-за низкого трения в системе (относится в первую очередь к самолигирующимся брекетам). В этом случае, дуга высовывается с одной стороны и выскальзывает из последнего брекета с другой стороны. Происходит это из-за того, что ортодонт либо забыл зафиксировать стопоры на дуге, либо они оказались несостоятельны по той или иной причине. Устраняется проблема аналогично первому пункту.
При закрытии промежутков или исправлении скученности зубов, длина зубного ряда уменьшается, а длина дуги остаётся прежней, соответственно, избыток дуги появляется за последними брекетами. Если кончик дуги достаточно велик и колет вам щёку, то загляните к вашему ортодонту (по предварительной договоренности, конечно), он за пару минут уберёт избыток дуги. Если кончики дуги видны, но серьёзно вас не беспокоят, то не волнуйтесь и приходите на следующий плановый приём, ведь это признак прогресса в исправлении прикуса.

Проблемы и неудобства во время лечения зубов

После установки брекет-системы и начала лечения у пациента могут возникнуть различные неудобства. Мы подготовили специальный материал, по наиболее часто встречающимся проблемам и способах их решения.

Содержание:

1. Царапанье щеки
2. Проблемы с дугой
3. Если болят зубы
4. Ограничения в еде
5. Если отвалился брекет
6. Если изменилась дикция
7. Проблемы с межчелюстными эластиками

Если что-то натирает или царапает щеку

Возьмите в руки зеркало и посмотрите на зубы при ярком освещении. Постарайтесь выяснить, какая деталь системы царапает слизистую языка или щеки. В течение первых 2-3-х недель неровные грани брекетов могут царапать или натирать слизистую щеки, губ или языка. Если Вам это доставляет серьезные неудобства, возьмите защитный воск, который мы выдали в день установки брекетов. Но помните, что без воска вы быстрее привыкните к ортодонтической аппаратуре.

Из коробочки с воском достаньте небольшой кусочек, скрутите в руках маленький шарик и разомните его о выступающий крючок брекета. Сам брекет или кончик дуги, предварительно промокните бумажной салфеткой от слюны. Через некоторое время воск может отвалиться, тогда повторите эту процедуру снова.

Металлические лигатуры (белые металлические лигатуры). Хвостики, остающиеся от металлических лигатур, загибаются к зубу и обычно совсем не мешают. Если в течение месяца от активной чистки зубов ершиком, хвостик лигатуры отогнулся и царапает слизистую полости рта, то пациент самостоятельно, но очень аккуратно, может сам подогнуть хвостик лигатуры под дугу половинкой деревянной зубочистки.

Проблемы с дугой

Дуга не фиксируется жестко в замках на последних зубах. Она свободно входит в замки и может перемещаться вперед и назад без ограничений.

1. Если во время еды начальная суперэластичная дуга выскочила из последнего замка, и сильно мешает, вы можете самостоятельно вставить ее обратно. Для этого вам нужно зеркало, хорошее освещение и пинцет (маникюрные щипчики). Одной рукой оттяните щеку, а другой возьмите щипчиками кончик дуги, очень аккуратно, не сгибая дугу под 90 град., вставьте в замок (замок представляет собой трубочку, куда вставляется дуга).

2. Кончик дуги впивается в десну или щеку. По мере выравнивания зубов дуга принимает более ровную форму, и конец дуги может вылезать из последних замков, травмируя слизистую щеки или десны. В этом случае, если это причиняет серьезный дискомфорт («не могу ни есть, ни говорить»), можно подойти без предварительной записи и доктор или его помощники отрежут проблемный кончик дуги (если кончик вылез больше чем на 3 мм.).

Если болят зубы

а) После установки брекетов в первые 3-4 дня Вас ожидают болевые ощущения только при накусывании или пережевывании пищи. Бывает, что зубы болят до 10 дней (очень редко). Иногда, болевых ощущений может не быть совсем, это тоже нормальное явление.

б) После активации (контрольного посещения), на которой была замена дуги, могут 1-2 дня поболеть зуб/зубы, но тоже, только во время еды. Редко кто из пациентов прибегает к использованию обезболивающих препаратов в эти дни, но если Вы чувствуете необходимость в этом, принимайте те обезболивающие (кетанов, нурофен, найз и др.), которые у Вас есть под рукой.

в) Во время процедуры снятия брекетов, пациент испытывает небольшой дискомфорт (но это длится 1-2 мин.) И ВСЕ!!! ДРУГИХ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ НЕ БУДЕТ!!!

Ограничения в еде

Чтобы избежать повреждения аппаратуры, необходимо отказаться от некоторых продуктов. Невозможно перечислить все продукты, которые нельзя есть, но каждый пациент должен для себя сам определить ту силу, с которой он может, вгрызться в любимый продукт, не повредив брекет.

Мы рекомендуем не есть: орехи (в любом виде), сухарики, сушки, твердые кондитерские изделия, карамель, ириски, конфеты (особенно грильяж), твердые тосты, неочищенные семечки, поп-корн, чипсы. Сырую морковь, редис, репу, твердые фрукты (яблоки, груши можно разрезать на дольки), фрукты, содержащие косточки (персики, сливы, абрикосы, вишня, черешня лучше их разломить, разрезать или отделить косточку).

В первые месяцы лечения (на начальных дугах) нельзя сочетать вместе холодные и горячие продукты (мороженое и кофе, холодный йогурт и горячий напиток и пр.). Резкие перепады температур могут нарушить свойства дуги (самого главного элемента в брекет-системе).

Если отвалился брекет

Почему отваливаются брекеты, причины?

1. При разжевывании или откусывании твердой пищи.
2. Если самостоятельно пытаться выковырять что-то застрявшее под дугой или между брекетами.
3. Если зубы изменили свое положение и появился контакт какого-либо зуба с брекетом противоположной челюсти. Если вы это не заметите и об этом не сообщите доктору, то, скорее всего, брекет отвалится в ближайший момент приема пищи или при сильном смыкании зубов.

Часто в таких случаях, пациент не сразу обнаруживает эту проблему. И к своему удивлению во время чистки зубов или на следующий день, он определяет отвалившийся замок, по непонятной для него причине.

Что делать?

Если у вас наружные брекеты:

— постарайтесь побыстрее записаться на внеплановый прием;
— если вы носите межчелюстные эластики, то прервать ношение эластиков до подклейки брекета.

Если у вас внутренние брекеты:

— постарайтесь побыстрее записаться на внеплановый прием;
— если вы носите межчелюстные эластики, то прервать ношение эластиков до подклейки брекета;
— сделайте все, чтобы брекет не потерялся;
— если это брекет на последнем зубе, и дуга не загнута за брекетом, то попробуйте очень аккуратно снять его с дуги и сохранить. Если брекет не снимается, не прикладывайте усилий, вы можете повредить соседний брекет. Оставьте его на месте, он не потеряется.

Если изменилась дикция

Дикция может немного измениться только на лингвальных (внутренних) брекетах. На новых миниатюрных, лингвальных брекетах INCOGNITO нарушение дикции практически отсутствует. Но если Вы все, же столкнулись с подобной проблемой, восстановить Ваше красноречие помогут краткосрочные упражнения с частушками и скороговорками:

На дворе дрова, на дровах братва, у братвы трава вся братва в дрова. Карл у Клары украл доллары, а Клара у Карла — квартальный отчёт. Работники предприятие приватизировали, приватизировали да не выприватизировали. Нищий шуршит тыщами и пятидесятитысячными. Высшие эшелоны подшофе шествовали к подшефным по шоссе. Регулировщики регулярно регулировали регуляторы. Не видно — ликвидны акции или не ликвидны. Налогооблагаемая благодать. На ура у гуру инаугурация прошла. Невелик бицепс у эксгибициониста. Повадился дебил бодибилдингом заниматься. Саша сама — само совершенство, а еще самосовершенствуется! Бесперспективняк. В Кабардино-Балкарии валокардин из Болгарии. Деидеологизировали-деидеологизировали, и додеидеологизировались. Кто не работает, тот не ест то, что ест тот, кто работает. Токарь Раппопорт пропил пропуск, рашпиль и суппорт. Кокосовары варят в скорококосоварках кокосовый сок. На нее из-за ели глазели глаза газели. Недопереквалифицировавшийся. Шла Саша по шоссе и сосала сушку. Несет Сеня сено в сени, будет Сеня спать на сене. Сшит колпак не по-колпаковски, вылит колокол не по-колоколовски, надо колпак переколпаковать, перевыколпаковать, перевыкалпоковать, переколпаковать. Цапля чахла, цапля сохла, цапля сдохла. Из под Подвыподверта.

Через 3-4 дня тренировок Ваша дикция станет еще лучше, чем до установки брекетов.

Проблемы с межчелюстными эластиками

1. Не торопитесь снять резинку в первый день назначения. Прежде чем снять резинки одетые доктором изучите, с какого на какой зуб они были одеты, чтобы не перепутать в будущем, т.к. это имеет большое значение. И по телефону вам не поможет ни администратор, ни доктор.

2. Бывает, эластики рвутся в течение суток. Т.к. один эластик надо менять 1 или 2 раза в сутки (как назначит доктор), мы рекомендуем носить с собой пакетик или маленькую коробочку с небольшим количеством сменных резинок.

3. Нужно помнить и знать, какое животное нарисовано на Вашем пакетике, т.к. иногда резинки в пакетиках заканчиваются, и пациент или его родители могут подъехать в клинику, назвать животное на своем пакетике администратору и получить новый пакетик с резинками. Или сообщить об этом доктору на плановом визите.

Важно не делать перерывов в ношении, т.к. достигнутый результат за месяцы, вы можете потерять за неделю неношения эластиков. Эластики отменяет только доктор. То, что резинки закончились в пакетике, не означает, что вам больше не надо их носить.

4. Если отваливается крючок, выскакивает дуга из замка, ломается замок, на который одевалась резинка, или любой другой замок в период ношения эластиков, то в этом случае необходимо перестать носить эластики и сообщить в клинику о случившейся проблеме.

В процессе лечения появится небольшая подвижность зубов, это нормально. Не стоит паниковать, Ваш зуб не вывалится и никуда не денется. Многие этого вообще не замечают.

Зуб в костной ткани фиксируется на соединительнотканных связках. При выравнивании зубов в начале лечения происходит растяжение этих связок, и зуб приобретает небольшую подвижность, но при установке зуба в его конечное положение, во второй половине лечения, происходит укорочение этих связок, укрепление зуба в костной ткани и уменьшение его подвижности. Могут появиться временные щели (тремы) между зубами в первой половине лечения, но к концу лечения все щели будут закрыты.

Автор публикации:

Глякова Анна Андреевна

Врач-ортодонт

Последнее обновление: 29.20.2020

Сломался брекет или дуга?

Как в любом другом случае нарушения целостности брекет-системы, при поломке брекета или дуги в промежутке между приёмами вам нужно безотлагательно связаться с вашим ортодонтом и, при необходимости, записаться на внеплановое посещение.

Поломка брекета— довольно неприятное происшествие, чреватое дополнительными тратами на покупку нового и в худшем случае, увеличением сроков лечения. Запомните одно простое правило: если брекет сломался, в большинстве случаев необходима его замена! Причем, ортодонт может вам и не предложить это сделать. Это оправданно только на финальных стадиях лечения, когда зуб, на котором стоит брекет и все соседние зубы уже находятся в идеальной позиции. Во всех остальных случаях, заменять новым обязательно! Чаще всего ломаются пластиковые, дешевые керамические и сапфировые брекеты. Качественные керамические брекеты, в том числе безлигатурные, ломаются намного реже (О выборе качественных эстетических брекетов читайте в этой статье!) Металлические брекеты в этом плане абсолютно надёжны и в полости рта никогда не ломаются. Новый металлический брекет может потребоваться только в случае деформации при снятии старого брекета во время плановой переклейки.
Поломка дуги — явление достаточно нечастое и почти всегда дуга ломается во время приёма в результате тех или иных манипуляций ортодонта. Если же у вас сломалась дуга — сообщите ортодонту и приходите на приём: вам заменят дугу на новую.

Этап 3: Санация и гигиена полости рта

Санация включает в себя лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, в том числе тех зубов, которые не беспокоят пациента на сегодняшний день. Порой старые пломбы, которые перестали выполнять свою функцию, тоже требуют замены. Некоторые зубы могут потребовать удаления, но мы настоятельно рекомендуем не принимать решения об этом самостоятельно.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты, приходя на приём ортодонта, уже удаляют зубы заранее. Этого делать не нужно! Очень часто для эффективного ортодонтического лечения лучше удалять зубы уже в процессе лечения только через полгода или год после его начала.

Если вы уже прошли санацию заранее, то достаточно предоставить врачу-ортодонту справку о санации и пройти бесплатную контрольную подтверждающую консультацию стоматолога-терапевта клиники Конфиденция.

После терапевтической санации необходимо провести профессиональную гигиену полости рта со специальным обучением правильной гигиене с брекет-системамой. Гигиенисты также индивидуально подбирают пациентам средства и предметы гигиены: ёршики и щётки, которые подходят именно этому пациенту

Лечение повреждений слизистых полости рта.

Во время ортодонтического лечения неизбежно страдают губы и слизистая щёк и дёсен. Ранки образуются из-за трения брекетов, в особенности, их крючков о мягкие ткани во рту. Особенно остро эта проблема стоит вначале лечения.

Ранки необходимо смазывать гелем «Солкосерил дентальный» (продаётся в аптеках)- он заметно ускоряет заживление слизистых, им же можно смазывать уголки губ, особенно после приёма. Кроме того, губы можно смазывать мазью «Солкосерил».
Полощите рот соленой водой.
Соленая вода уменьшает боль и ускоряет заживление ранок. Размешайте столовую ложку обычной пищевой соли в стакане теплой воды. Наберите полученный раствор в рот и подержите около минуты. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день, особенно в первые дни после фиксации и в моменты, когда боль усиливается.
Разведенная перекисьводорода является антисептиком, поэтому она может уменьшить воспаление в ротовой полости и ускорить заживление эпителия слизистой. Смешайте воду с трехпроцентной перекисью 1 к 1. Наберите в рот раствор и подержите его там минуту. Повторяйте несколько раз в день.

Как предотвратить развитие кариеса при лечении брекет-системой?

Необходимо регулярно посещать лечащего стоматолога. Не меньше двух раз в день чистить зубы электрической или специальной щеткой для брекетов и ершик. В составе зубных паст содержится компонент, который предупреждает фиксацию на поверхности зубов мягких отложений. Его действие длится на протяжении 10-12 часов, но эффект проявляется исключительно на чистой зубной поверхности. После того, как зубы будут почищены, нужно провести оценку результата: вычищенная поверхность эмали имеет сухой блеск. В том случае, если видно участки эмали без блеска, то необходимо еще раз почистить зубы.

Если Вы обнаружили ярко-белые участки эмали или другие подозрительные очаги, сразу же обращайтесь к врачу.

Что можно и что нельзя есть с брекетами?

Этот вопрос волнует каждого человека, проходящего или планирующего ортодонтическое лечение. Фактически под полным запретом лишь небольшой перечень продуктов:

Вязкие и твёрдые конфеты: ириски, нуга и так далее. Они легко могут стать причиной отклейки брекетов, кроме того, кусочки забиваются в аппаратуру и убрать их крайне проблематично.
Все виды орехов: большая вероятность отклейки брекетов при любом неосторожном движении.
Жевательная резинка: забивается под дугу и около брекетов. Часто- причина отклеек.
Сухари, сушки, твёрдые печенья и пряники, галеты и прочие твёрдые виды мучных изделий
Поп-корн
Кости (неожиданно, не правда ли?)

Кроме того, с большой осторожностью нужно относится к следующим продуктам (очень сложно вычищать остатки из брекет-системы):

Плавленый сыр
Кукуруза в початках
Хлеб и прочие мягкие мучные изделия
Чипсы
Сухофрукты
Вяленое мясо

Ниже перечисленные продукты есть можно и нужно. Но разрезая на мелкие кусочки ( около 1 см в диаметре), так как при откусывании твёрдой пищи крайне высок риск отклеек брекетов!

Жареное мясо
Сырые овощи (морковь, огурцы и прочие)
Твёрдые фрукты (яблоки, груши и так далее)
Бутерброды и бургеры
Пицца
Твердые виды хлеба

Принцип работы брекет-системы. Памятка для пациента.

В каждом зубе есть видимая часть – коронка, а также невидимая часть – корень, удерживаемый связками внутри костной ткани. Неправильный прикус может возникать в результате неправильного положения челюсти, а также несоответствия объема зубной ткани и размера зубов. Исправить прикус постоянных зубов поможет брекет-системы. Это комплекс, состоящий из брекетов (отдельных замков на каждый зуб) и дуги, которая вводится в каждый брекет, связывая в единую цепь все зубы. Он влияет на положение зубов, изменяя напряжение зубных связок и костную ткань. Именно при помощи дуг запускается механизм перемещения зубов, а также контроль за их положением в 3-х плоскостях независимо от того, какая у Вас стоит система – лингвальные брекеты, включая лингвальные брекеты stb, невидимые брекеты «Инкогнито».

Меню во время ортодонтического лечения

Ознакомившись со списком ограничений выше, вы, несомненно, задаётесь вопросом: «Так что же можно есть брекетоносцам?» На самом деле, список блюд очень велик, нужно лишь проявить немного фантазии и следовать рекомендациям выше. Я перечислю лишь небольшую часть из рекомендованных блюд для того, чтобы у вас возникли новые идеи для кулинарных экспериментов во время ортодонтического лечения.

Паста, спагетти, равиоли и так далее. С сыром, различными соусами и прочими добавками огромный простор для творчества.
Картофельное пюре или мягкий запечённый картофель
Множество блюд из риса с овощами или морепродуктами
Различные виды котлет и блюд с использованием фарша
Вареники и пельмени
Все виды каш
Пироги и аналогичная выпечка (без жесткой корочки) практически со всем разнообразием начинок, кроме ореховой
Различные блюда из морепродуктов (не жёстких)
Различные виды сыров
Блюда из желе или кремов
Смузи и молочные коктейли
Йогурты и творог с различными добавками
Бананы, виноград, дыни, арбузы, киви, клубника и прочие мягкие фрукты и ягоды

Вышеперечисленные блюда особенно хорошо подходят для начала лечения (особенно в первые пару недель после фиксации), когда может проявляться болезненность зубов при накусывании на них. В дальнейшем, можно добавлять более твёрдые продукты из второго списка (обязательно, разрезая на небольшие кусочки). Так что, меню брекетоносцев нельзя назвать диетой. Фактически, это полноценный рацион, с некоторыми особенностями и ограничениями по жёсткости и фактуре пищи.

Виды дуг для брекетов

Диаметр и форма сечения ортодонтической дуги подбирают под каждый этап лечения. Чем тоньше проволока, тем бережнее воздействие. Начинают исправление прикуса с установки тонких подвижных дуг. Оба параметра учитывают одновременно:

Круглое сечение с диаметром 0,14-0,18 дюйма. Проволочки с малой жесткостью, повышенной эластичностью и хорошей подвижностью. Подходят для начала лечения – безболезненной адаптации и привыкания к металлической брекет-системе.
Дуги с прямоугольным сечением 0,14-0,25 дюйма. Устанавливают в основной период коррекции – обеспечивают интенсивное воздействие, отвечают за изменение формы зубных рядов и перемещение отдельных единиц.
Квадратный срез дуги с размерами 0,16-0,175 дюйма. Проволока обладает максимальным сопротивлением – отлично справляется с окончательным выравниванием прикуса и созданием правильных окклюзионных контактов.

Делят ортодонтические дуги для брекетов:

По назначению – для верхних и нижних зубов (Ulilier / Lower), для вестибулярных и лингвальных брекетов, универсальные.
По размерам с учетом величины зубов – большие, средние, маленькие.

Как работают цифровые брекеты?

Помимо классических брекет-систем, ортодонты клиники Конфиденция работают с цифровыми брекетами Insignia от компании Ormco. Insignia — это технология компьютерного моделирования лечения на брекетах Damon Q или Clear.

Цифровые брекеты отличаются от обычных тем, что ход лечения и результат проектируется не только врачом-ортодонтом, но и специальной компьютерной программой еще до установки системы.

Для старта лечения необходимо 3d-сканирование моделей зубных рядов и компьютерное моделирование каждого зуба как отдельного объекта с возможностью изменять его положение.

Далее программа проектирует движение зубов к итоговому результату и на основе этих данных задает положение каждому брекету.

Суть работы брекет-системы не меняется — зубы движутся за счет тяги дуги, но виртуальное планирование позволяет сделать лечение более точным и немного сократить его сроки.

Дополнительные ортодонтические приспособления

Для исправления прикуса недостаточно только набора дуг — они не способны справиться с точечными сложными задачами вроде постановки в зубной ряд ретенированного зуба или сильной проблемой прикуса. В процессе лечения, ортодонт пользуется дополнительными инструментами:

Ортодонтические эластики — резинки разных размеров, которые надеваются на крючки брекетов и создают дополнительную тягу одного зуба или группы зубов в нужном направлении. Через эластики проходят почти все орто-пациенты, так как с помощью одной только дуги невозможно задать правильное направление всех зубов.

Ортодонтическая эластическая цепочка надевается на брекеты, чтобы сдвинуть зубы друг к другу за счет сильной тяги.

Ортодонтическая пружина используется для создания места между зубами, например, для установки имплантата. Она устанавливается на соседние зубы и постепенно толкает один из них в противоположную сторону.

Ортодонтический микроимплантат — это абсолютная опора. Они используются, когда необходимо сдвинуть зуб в точном направлении без изменения положения других. Дело в том, что когда используются эластические тяги от зуба к зубу в перемещении участвуют и опорная группа зубов, и зуб, который нужно передвинуть. Опорные зубы тоже сдвигаются и эффективность тяг становится значительно меньше, чем при использовании абсолютной неподвижной опоры. Минивинты вкручиваются в костную ткань под местной анестезией и легко удаляются после завершения ортодонтического лечения.

Аппарат Ballista — инструмент в виде петли, который подключается к дуге и используется для вытяжения ретенированных зубов.

Аппарат Гербста — металлические балки, установленные на брекет-систему или зубы, от одного зубного ряда к другому. Предназначены для коррекции дистального положения челюстей, устранения сагиттальной щели и сдерживания роста верхней челюсти.

Все эти инструменты — это дополнение к основному действующему механизму — брекет-системе. Но некоторые клинические случаи без них решить невозможно. Набор инструментов и их последовательность врач-ортодонт рассчитывает после сбора диагностических данных.