Структура зуботехнической лаборатории. Рабочее место зубного техника

Основная или заготовочная комната.

Эта комната предназначена для выполнения основных процессов по изготовлению зубных протезов (моделирование, постановки зубов, отделки протезов и др.). Высота рабочего помещения должна быть не менее 3 метров. На каждого работающего должно приходиться не менее 13 м3 объема производственного помещения и не менее 4 м2 площади.

Стены основного помещения лаборатории должны быть выкрашены масляной краской светлых тонов для облегчения ухода за ними. Полы должны быть покрыты линолеумом. Окна должны отвечать ряду санитарно-гигиенических требований: 1) световой коэффициент (отношение остекленной поверхности окна к площади пола) предусматривается не менее 1/5; 2) окна должны располагаться на равном расстоянии друг от друга и от углов здания; 3) верхний край окна должен находиться возможно ближе к потолку (20-30 см); 4) оконные переплеты должны быть узкими и редкими, лучше, если это будут цельные стекла; 5) допустимый угол падения световых лучей, образуемых пучком света и горизонтальной плоскостью, т. е. наклон его к горизонту, на рабочем месте не менее 25-27 градусов; 6) рабочие места следует располагать так, чтобы свет падал прямо или с левой стороны работа­ющего; 7) расстояние места работы от окон в помещениях, освещае­мых естественным боковым светом, не должно превышать троекратного расстояния от пола помещения до верхней границы оконного отверстия, предельную ширину, освещаемую окнами с двух сторон помещения, следует практически принимать 15-18 метров.

Выполнение всех этих требований имеет большое значение для здоровья зубных техников, так как они выполняют тонкую ювелирную работу с постоянным напряжением зрения. При оборудовании помещений лаборатории необходимо предусмотреть специальные вентиляционные установки (приточно-вытяжные), подводку горячей и холодной воды с кранами-смесителями. Должна быть также предусмотрена скрытая электропроводка осветительной и технической сети на каждое рабочее место.

Что такое зуботехническая лаборатория

Зуботехническая лаборатория – это целое стоматологическое отделение, где происходит изготовление дентальных протезов любой сложности, причем ортопедические конструкции могут впоследствии фиксироваться как на натуральных зубах, так и на имплантатах, а также на полностью беззубых челюстях. Для чего нужна зуботехническая лаборатория? Здесь следует понимать, что протезирование зубов в современных условиях – это довольно дорогостоящий процесс, требующий квалифицированных кадров (зубных техников), высокоточного оборудования, которое также стоит немалых денег. Поэтому изготовление протезов должно проходить в определенных условиях, с соблюдением всех технологических и гигиенических требований.

Стоит добавить, что зубные техники (иногда их еще называют лаборантами, хотя мы бы их лучше именовали ювелирами!) занимаются не только изготовлением протезов зубов. Такая важная сфера, как ортодонтия тоже не может обойтись без этих специалистов. Ортодонтические выравнивающие и зубозамещающие пластинки, капы лечебные, профилактические и спортивные, и ряд других приспособлений – также изготавливаются зуботехниками.

ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАТАХ — от 170 000р.

В стоимость включены все манипуляции по установке имплантатов Osstem (Ю. Корея), включая анестезию и диагностику.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать цены.

Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Рабочее место зубного техника.

Для удобного, быстрого и наиболее эффективного выполнения всех процессов, связанных с изготовлением протезов, каждый зубной техник должен иметь индивидуальное рабочее место, которое состоит из лабораторного стола, поверхность которого должна быть мраморной или на расстоянии 20 — 25 см от края стола покрыта листовой латунью или нержавеющей сталью. Поверхности стола имеет полулунный вырез, в центре которого имеется специальный вырез для обрезки моделей — финагель. Непосредственно под вырезом располагаются один или два ящика для хранения инструментария и сбора отходов гипса, пластмассы, обрезков металла и т. п.

Справа в лабораторном столе имеются тумбочки для хранения моделей, материалов, протезов, находящихся на разных этапах изготовления и др.

На поверхности стола располагается осветительный прибор слева или непосредственно над столом, шлейф-мотор или специально встроенная бормашина, газовая горелка, электрошпатель для разогрева воска и других операций, связанных с воском.

К каждому рабочему месту обязательно должна быть подведена вентиляция (вытяжная).

Стул для зубного техника должен быть вращающимся со спинкой.

Оформлению рабочего места зубного техника должно придаваться большое значение, так как здесь он проводит большую часть своего рабочего времени, и оно должно отвечать всем требованиям эргономии и охраны труда и здоровья. Наряду с техническими требованиями должны учитываться и элементы эстетики, современного дизайна.

Где делают аналоги живых зубов – устройство и оснащение современной зуботехнической лаборатории

Навигация по статье

1. Что такое зуботехническая лаборатория
2. Какими бывают лаборатории
3. Лицензия
4. Требования
5. Плюсы и минусы лаборатории
6. Какие протезы можно изготовить
7. Как устроена лаборатория?
8. Набор необходимого оборудования
9. Основной или заготовочный кабинет
10. Рабочие места специалистов
11. Специальные помещения
12. Способы изготовления
13. Изготовление протезных конструкций
14. Сколько длится изготовление в лаборатории
15. Так ли нужен зуботехнический цех на самом деле

вопрос специалисту
Зуботехническая лаборатория – это важнейшее место стоматологической клиники, где занимаются протезированием зубов. Но когда человек обращается к стоматологу для установки протеза – коронки, моста, бюгельного и т.д., то вряд ли задумывается о нюансах его изготовления. Чтобы иметь представление о том, где и как изготавливаются протезы зубов, предлагаем познакомиться с современной стоматологической зуботехнической лабораторией – ее структурой и оснащением, требованиями к оборудованию и персоналу.

Гипсовочная комната.

В гипсовочной производят все отливку моделей, загипсовку в окклюдатор, гипсовку протезов в кюветы перед полимеризацией, освобождение протезов от гипс-формы и др. В комнате размещается большой стол, поверхность которого выполнена из металла. К столу подводится горячая и холодная вода. На столе устанавливается бункер для хранения гипса, пресс, для выдавливания гипса из кювет и обычный пресс. В ящиках стола или на полках хранят кюветы, окклюдатор, артикуляторы и другое оборудование и инструментарий.

Какие способы изготовления популярны сегодня

За последние десятилетия научно-технический прогресс привел к автоматизации и компьютеризации множества сфер жизни, и промышленности. Если раньше зубные техники изготавливали изделия вручную по гипсовым слепкам – а это процесс долгий и многоступенчатый (и готовые изделия очень часто имеют погрешности), то сейчас на первое место постепенно выходят CAD/CAM-системы. Да, оборудование для них дорогое, но оно вполне окупается точным и быстрым изготовлением ортопедических конструкций, а современные материалы для искусственных зубов служат в 3-5 раз дольше. Однако все же подавляющее большинство зуботехнических организаций в нашей стране до сих пор работает «по старинке» – с гипсовыми моделями, т.к. не может выделить средства на новейшее оборудование и переподготовку специалистов.

Формовочная и полимеризационная комната.

В этом помещении приготавливают пластмассу, производят ее формовку и полимеризацию.

В комнате располагается стол, предназначенный для заготовки теста из различных пластмасс и его формовки в кюветы. Стол должен иметь гладкую поверхность, легко поддающуюся очистке. На столе укрепляют один или два зуботехнических пресса для прессования пластмассового теста в кюветах перед затягиванием их в бюгели. На столе также должен быть герметически закрывающийся сосуд для сбора остатков пластмассы после формовки в кюветы с целью уменьшения испарения метилметакрилата.

На газовой плите устанавливают не менее двух стерилизаторов открытого типа или подобных им аппаратов. Один из них служит для выплавления воска из кювет, другой для полимеризации пластмассы. Над столом и газовой плитой обязательно устанавливается вытяжной зонд (колпак) вентиляционной установки.

Какими бывают современные лаборатории

Здесь различают 2 основных типа, которые могут быть как независимыми, так и располагающимися непосредственно в клинике:

1. самостоятельные лаборатории: эти организации независимы от какой-либо клиники и сотрудничают с ортопедами, ортодонтами и имплантологами разных стоматологических медицинских центров, или врачами, работающими индивидуально в небольших кабинетах. Самостоятельные организации довольно крупные, имеют большой штат персонала, который занимается производством любых дентальных конструкций для тысяч пациентов в год. Самые большие организации берут заказы не только из своего города, но и с области, из других городов страны – в зависимости от известности компании, оснащения и числа заказов,
2. зуботехническая лаборатория при частной крупной стоматологии или государственной поликлинике: в данном случае зубные техники нацелены в основном на изготовление индивидуальных конструкций для пациентов конкретной клиники или сети стоматологий. Естественно, при неполной загрузке подразделения «своими» заказами техники могут брать в работу и сторонние (от других медцентров) для увеличения своей зарплаты и общей прибыли компании.

В любом случае всю подготовительную работу – обточку, снятие слепков и их направление для изготовления стоматологической конструкции выбранного типа осуществляет исключительно лечащий врач (ортопед, ортодонт).

Полировочная комната.

В этом помещении размещаются столы с несколькими шлейф-моторами для полирования протезов из металлов и сплавов. Отдельно устанавливается пылеуловитель для полирования протезов из драгметаллов (золото, серебряно-палладиевые сплавы), так как вся пыль, полировочная паста, наждачная бумага и другие материалы, применяемые для отделки, шлифования, полирования драгметаллов собираются и сдаются на завод вторичной переработки металлов для извлечения из них металлов в чистом виде. Ко всем шлейф-моторам подводятся мощная пылеуловительная система и хорошее освещение.

Паянная комната оборудуется одним или несколькими вытяжными шкафами, где устанавливаются паяльные аппараты, снабженные компрессорами для автоматической подачи бензина. В вытяжных шкафах также обычно размещается муфельная печь для выплавления воска из опок при отливке деталей из драгметаллов. В шкафах производят спайку отдельных деталей пробных прогонов, отбеливание их после спайки.Паячная комната также обеспечивается мощной вытяжной вентиляцией.

Должна ли лаборатория иметь лицензию?

В этом вопросе есть определенные нюансы. К примеру, если зуботехническая лаборатория является подразделением стоматологии, где проводится лечение пациентов, то подобное учреждение должно начинать работу только после оформления лицензии на право проведения медицинской деятельности. Если лаборатория (вне зависимости от принадлежности) выполняет ортодонтические и ортопедические конструкции из драгоценных или полудрагоценных материалов – то нужна лицензия на право проведения ювелирных работ.

Южнокорейский имплант Osstem — 20 000р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

А если зубные техники работают только на себя (т.е. регистрируют ИП или ООО и юридически не относятся к медицинскому центру), а также не выполняют конструкции из золота и других ювелирных материалов, то им лицензия не нужна – так как непосредственно лечением они не занимаются. Однако работа в любом случае должна осуществляться в соответствии с соблюдением следующих требований:

• производство и реализация продукции в соответствии с существующим законодательством,
• соблюдение Приказа Минздравсоцразвития от 08.09.2011 года 1027н: регламентирующего порядок, особенности и сроки проверки организаций, производящих медицинские изделия,
• соблюдение Федерального закона № 99-ФЗ от 04.05.2011 года, статья 22: свидетельствующего о том, что медтехника не нуждается в лицензировании с момента ее полного монтажа и ввода в эксплуатацию после техобслуживания,
• соблюдение Федерального закона № 184-ФЗ от 27.12.2002 года, статьи 46, части 1: регулирующего отношения, возникающие при разработке и производстве конструкций,
• соответствие Общероссийскому классификатору продукции (ОК 005-93 и ОКПД-2): изделия для внутреннего протезирования обозначаются кодами 93 000, 96 9600 0, 32.50.22.190.

Литейная комната.

Для качественного изготовления современных конструкции протезов, таких, как мостовидные, металлокерамические, бюгельные и др., требуется индивидуальное литье, где составные части таких протезов отливается по выплавляемым формам индивидуально для каждого пациента.

Широкие возможности для изготовления таких протезов открылись благодаря созданию оригинальной установки, где высокочастотная индукционная плавка сплавов металлов сочетается с центробежным литьем и новой технологией приготовления литейных форм. С помощью индукционных токов можно плавить любой металл, применяемый для изготовления коронок, мостовидных и бюгельных протезов, базисов съемных протезов, имплантатов, шин при лечении заболеваний пародонта.

Как проводится изготовление протезных конструкций

Изготовление протезной конструкции начинается после получения зуботехником слепка челюстей пациента и данных об оценке центральной окклюзии (для этого используется лицевая дуга) или результатов цифрового сканирования. Во втором случае процесс моделирования и изготовления проходит с помощью высокоточных программ, и станков – и здесь специалист больше наблюдатель, чем исполнитель (ведь практически всю работу делают машины, а человек только координирует их действия). Поэтому будем рассматривать «ручной» или классический способ изготовления полных протезов, который проводится в несколько этапов:

• создается рабочая модель: пластиковый слепок-шаблон (или матрица) покрывается воском и акрилом, на эту матрицу устанавливается пластмассовый прикусный валик и искусственные зубы,
• примерка временной модели пациенту и проверка данных окклюзии: происходит в кабинете ортопеда. При наличии дискомфорта врач может самостоятельно удалить лишний пластик с временной модели или отправляет ее на доработку технику. Если модель подошла по всем параметрам после первой примерки, то она отправляется на следующий этап изготовления,
• изготовление постоянной конструкции: временная модель помещается в форму, заливается гипсом или пластиком (для создания постоянного базиса или аналога десен), затвердевает и вываривается в кипятке. После этого воск удаляется, а искусственные зубы остаются в модели на своих местах (так, как они будут располагаться в готовой протезной конструкции). Модель заполняется окрашенным в розовый цвет акриловым «тестом», прессуется, а затем оббивается – чтобы можно было вынуть заготовку из гипса,
• финишная обработка: острые края искусственных десен шлифуют специальным кругом, после этого всю конструкцию обрабатывают песком и мокрой пемзой, а затем полируют до появления натурального блеска. После этого протез дезинфицируют и отправляют ортопеду для передачи пациенту.

Сколько длится изготовление в собственной или в сторонней лаборатории

Производство всегда зависит от загруженности зуботехнической организации. И у пациентов клиник с зуботехническим подразделением тут есть свои преимущества, т.к. они считаются «лицами первой очереди», т.е. ждать производства нового или ремонта старого протеза придется максимум 3-4 дня, а в некоторых случаях изготовить временную ортопедическую конструкцию можно даже за несколько часов.

Пациенты, которые лечатся в другой клинике (без зуботехнического отдела) ждут изготовления «новых зубов» или их ремонта минимум 2 недели. И львиную долю времени здесь занимает не само изготовление, а транспортировка на примерку и обратно. Если требуется несколько коррекций временной модели, то изготовление может затянуться на месяц и более.

«Долго мучилась без зубов, потому что старые протезы, сделанные год назад одним протезистом «по знакомству», трескались с пугающей регулярностью. Есть было в них невозможно. Долго думала, что делать, пока дети не нашли мне хорошую клинику. Отдала подклеить свою «челюсть». Ребята все очень быстро сделали и очень хорошо сделали, надо сказать, потому что таких частых поломок больше не было. А еще очень душевно отнеслись, сделали скидку пенсионную, рассказали, «что, как и почему» с моими старыми «зубами» не так было, что они ломались постоянно – там какие-то нарушения в технологии, отсюда и хрупкость. Новые челюсти буду только здесь заказывать, потому что тут даже гарантия есть».

Таисия Андреевна, цитата с форума стоматология.рф