Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B37.9 Кандидоз неуточненный
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04.0 Острый ларингит
- J37.0 Хронический ларингит
- K05 Гингивит и болезни пародонта
- K05.4 Пародонтоз
- K11.8 Другие болезни слюнных желез
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K14.0 Глоссит
- Z01.2 Стоматологическое обследование
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Когда средство неэффективно
Часто активная реклама и доступная цена лекарства приводят к неприятным явлениям, провоцируя самолечение.
Неоправданно использование Тантум Верде при катарах дыхательных путей (трахеите или бронхите). Здесь средство может оказаться даже вредным, спазмируя бронхиолы и вызывая удушье.
Осторожно применяют данное средство детям младше 3 лет.
В ряде инструкций ни одна форма препарата не применяется малышам раннего возраста. Однако назначения препарата и в этом возрасте довольно часты, так как отлично справляются со многими проблемами во рту (при отсутствии противопоказаний, и соблюдении правил использования лекарства).
До 12 летнего возраста не используют не разведенный раствор препарата для полосканий.
При беременности и в лактационный период в некоторых случаях допускается местное использование средства в виде спрея или раствора.
Таблетки Тантум Верде для беременных и кормящих мам противопоказаны.
О любом применении Тантум Верде кормящим матерям и беременным решает врач.
Состав и форма выпуска
Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
бензидамина гидрохлорид | 3 мг |
вспомогательные вещества: изомальтоза; рацементол; аспартам; моногидрат лимонной кислоты; ароматизатор мятный; ароматизатор лимонный; краситель хинолиновый желтый (E104); краситель индигокармин (E132) |
в упаковке 10 табл., каждая из которых завернута в парафинированную бумагу, помещены в обертку из двухслойной алюминиевой фольги; в пачке картонной 2 упаковки (обертки).
Раствор для местного применения 0,15% | 100 мл |
бензидамина гидрохлорид | 0,15 г |
вспомогательные вещества: этанол 96%; глицерин (глицерол); метилпарагидроксибензоат; ароматизатор ментоловый; сахарин; натрия гидрокарбонат; полисорбат 20; краситель хинолиновый желтый 70% (E104); краситель синий патентованный 85% (E131); вода очищенная |
во флаконах по 120 мл; в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 комплект.
Спрей для местного применения дозированный 0,255 мг/доза | 100 мл |
бензидамина гидрохлорид | 0,15 г |
вспомогательные вещества: этанол 96%; глицерол; метилпарагидроксибензоат; ароматизатор ментоловый (вкусовая добавка); сахарин; натрия гидрокарбонат; полисорбат 20; вода очищенная |
во флаконах, снабженных помпой и нажимным устройством со складывающейся канюлей по 30 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Состав
Тантум Верде отлично снимает любые катары в полости рта и облегчает их течение благодаря своему активному компоненту – бензидамину гидрохлориду. Средство используется при целом ряде недугов ротовой полости или горла. Такими заболеваниями являются:
- грибковые инфекции;
- язвы слизистой рта после лучевой или химиотерапии;
- в послеоперационном периоде (после удаления миндалин или зубов), при лечении челюстных переломов;
- гингивиты с кровоточивостью;
- кандидозы;
- ангины;
- тонзиллиты;
- фарингит;
- ларингит;
- пародонтоз;
- катары слюнных желез и языка.
Чем же объяснить такую высоко эффективность этого лекарства? Это нестероидное противовоспалительное средство незаменимо в лор-практике, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Его лечебный эффект определяется идеально подобранным медикаментозным составом и отличной всасываемостью препарата при минимуме отрицательных воздействий. В Тантум Верде входят:
- бензидамин гидрохлорид (основной активный компонент);
- рацементол;
- изомальтоза;
- лимонная кислота,
- индигокармин;
- спирт;
- вспомогательные вещества: ароматизаторы (лимон или мята), лимонная кислота, красители (Е 104 и Е 131), сахарин, дистиллированная вода.
Препарат выпускается в виде:
- таблеток для рассасывания;
- спрея;
- раствора для местного применения.
Любые формы Тантум Верде имеют такое лечебное воздействие:
- обезболивающее (сводит на «нет» болевые проявления спустя 15 секунд после использования);
- противовоспалительное (язвочки и эрозии при стоматите крайне болезненны, а данное средство действует прицельно в воспалительном очаге, не затрагивая здоровой слизистой);
- антисептическое (замедляет процессы размножения и приводит к гибели возбудителей инфекции);
- противогрибковое (уничтожает грибковые колонии).
Фармакодинамика
Бензидамин является нестероидным противовоспалительным препаратом, принадлежит к группе индазолов. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.
Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и ингибированием синтеза ПГ.
Бензидамин оказывает антибактериальное и специфическое антимикробное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизисом клетки.
Обладает противогрибковым действием в отношении Candida albicans. Вызывает структурные модификации клеточной стенки грибов и метаболических цепей мицетов, таким образом препятствует их репродукции, что является основанием для применения бензидамина при воспалительных процессах в ротовой полости, включая инфекционную этиологию.
Антибактериальные средства для лечения афтозного стоматита
— После бактериологического анализа содержимого афтозного стоматита с определением возбудителя стоматита применяют антибактериальные мази и гели.
- Актовегин;
- Холисал;
- Метрогил Дента;
- Ранозаживляющие;
— Облепиховое масло, масло шиповника, каротолин – эти средства способствуют лучшей эпителизации дефектов слизистой оболочки ротовой полости.
— Общее лечение афтозного стоматита направлено на снятие симптомов интоксикации, поднятие иммунитета, предотвращение осложнений.
— При остром течении афтозного стоматита при высокой температуре назначают противовоспалительные препараты – ибупрофен, парацетамол.
— Если стоматит протекает на фоне хронической болезни — лечение основного заболевания.
— При сниженном иммунитете назначение иммуномодуляторов: иммудол, рибомунил, тималин.
Показания препарата Тантум® Верде
Воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):
гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);
ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит;
кандидоз (в составе комбинированной терапии);
калькулезное воспаление слюнных желез;
после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти и т.п.);
после лечения или удаления зубов;
пародонтоз.
При инфекционных и воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, необходимо применение Тантум® Верде в составе комбинированной терапии.
Причины, способствующие развитию афтозного стоматита
- Травмы ротовой полости (механические, термические, химические).
- Воспалительный заболевания зубов и носоглотки: кариес, пародонтит, гингивит, тонзиллит, синусит, фарингит.
- Лечение цитостатиками и лучевая терапия при онкологических заболеваниях.
- Низкокачественные зубные протезы.
- Пренебрежение нормами гигиены ухода за ротовой полостью.
- СПИД.
- Период беременности и менопауза у женщин из-за гормонального дисбаланса.
- Болезни пищеварительной системы.
- Аллергия различного происхождения (пищевая, медикаментозная, микробная).
- Нехватка в рационе полноценных белков, витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, макроэлементов селена, цинка.
- Заболевания, вызывающие истощение организма (туберкулез).
- Злоупотребление крепкими спиртными напитками, курение.
Симптоматика афтозного стоматита у взрослых обуславливается возбудителем, общим состоянием местного и общего иммунитета, сопутствующими заболеваниями.
- Острый афтозный стоматит начинается с лихорадки, слабости, головной боли. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На слизистой ротовой полости появляются гиперемированные пятна округлой или овальной формы, слегка возвышающиеся над поверхностью. Затем участки гиперемии изъязвляются. Эрозии болезненны, боль не только при жевании, но и в покое. Часть эрозий, прикрыты фибриновыми пленками. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, при попытке удалить, поверхность кровоточит. Эрозии располагаются одиночно на слизистой губ, щек, боковых поверхностях языка.
- Хронический афтозный стоматит формируется или при неадекватном лечении острой формы афтозного стоматита, или при значительном понижении общего иммунитета. Характеризуется цикличностью течения: периоды обострения сменяются ремиссией.
- Некротическая форма афтозного стоматита. Поражается не только слизистая, но и подслизистый слой. Происходит некробиоз тканей. Афты глубокие, их характерной особенностью является безболезненность. Наблюдается у истощенных больных при резком снижении общего иммунитета (СПИД, туберкулез, рак, болезни крови, тяжелые инфекционные заболевания). Срок заживления растягивается от 2 недель до месяца.
- Грандулярная – афты залегают в устьях малых слюнных желез. Нарушается слюноотделение. Рецидив может возникнуть после перенесенных ОРВИ, при обострении очагов хронической инфекции.
- Рубцующаяся форма афтозного стоматита поражает людей молодого возраста. Играет роль генетический фактор недостаточности секреторного аппарата слюнных желез. Афты захватывают не только слизистую в области концевых слюнных отделов, но и подлежащую соединительную ткань. Язвы болезненные, достигают 1,5 см в диаметре. Рассеиваются по слизистой зева и передних небных дужек. Процесс заживления продолжается до 3 месяцев, остаются рубцы.
- Деформирующая форма афтозного стоматита. Из-за деструкции соединительной ткани и последующем рубцовом заживлении нарушается архитектоника ротовой полости.
Способ применения и дозы
Местно. Таблетки для рассасывания: по 1 табл. 3–4 раза в сутки. Таблетку необходимо держать во рту до полного рассасывания (для бóльшего эффекта желательно максимально долго).
Раствор для местного применения: для полоскания горла или полости рта используют по 15 мл препарата (мерный стаканчик прилагается) 2–3 раза в день.
Неразведенный раствор используется для полоскания при воспалительных процессах; разведенный раствор (15 мл препарата и 15 мл воды смешивают в мерном стаканчике) следует использовать ежедневно для гигиенических полосканий рта и горла.
Спрей для местного применения дозированный 0,255 мг/доза: взрослым и больным пожилого возраста назначают по 4–8 доз каждые 1,5–3 ч.
Детям в возрасте 6–12 лет — по 4 дозы; 3–6 лет — по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела (максимально — 4 дозы) каждые 1,5–3 ч.
Важные преимущества использования
Под названием «Тантум Верде» выпускают несколько форм лекарственного средства итальянского производства. К ним относятся:
- Неразведенный 0, 15% раствор молниеносно дает облегчение при разных катаральных явлениях: устраняется болезненность слизистой горла и рта, снимается отек мягких тканей, уменьшается кашель, растворяются гнойные пробки из миндалин. В разведенном виде используют для профилактики постоперационных или посттравматических осложнений (удаление зуба, тонзиллэктомия, травмы челюсти).
- Таблетированная форма продуктивна при острых или хронических катарах рта и горла, когда слизистая на всем протяжении отечная, болезненная и рыхлая. Таблетки помогают облегчить течение воспалений, унять першение в горле и устранить многие мучения больного.
- Спрей считается идеальной формой средства, глубоко проникающей в мягкие ткани горла при ангине, стоматите, фарингите или ларингите. Идеален для детей, не умеющих еще полоскать горло или рассасывать таблетки. Позволяет воздействовать четко на очаг воспаления.
Побочные эффекты
Изредка препарат может вызвать следующие нежелательные эффекты:
- жжение или онемение в месте введения;
- тошноту или боли в желудке;
- сухость слизистых рта;
- избыток слюноотделения;
- учащение ритма сердца;
- головокружение или головная боль;
- отек Квинке;
- диарея;
- шум в ушах;
- аллергические дерматозы;
- сонливость;
- ларингоспазм;
- спутанность сознания.
Подобные проявления говорят об индивидуальной непереносимости препарата.
Противопоказания
Важно внимательно изучить инструкцию перед покупкой данного лекарства. Недопустимо его использование в случаях:
- индивидуальная негативная реакция на препарат;
- фенилкетонурия;
- язвенная болезнь в стадии обострения:
- обструкционные легочные заболевания;
- сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма тяжелой степени.
Особенности использования для детей
У детей стоматиты приносят особенно много мучений. У ребенка страдает сон, аппетит, поднимается высокая температура. Данное средство обезболивает все ранки и язвочки в ротовой полости. Кроме того, оно стимулирует местный клеточный иммунитет, предупреждая повторное появление различных постинфекционных осложнений. Важно и то, что данное средство считается гипоаллергенным и имеет минимум противопоказаний и «побочек».
При болезненности слизистых горла и рта у детей важно то, что уже через 15 секунд после использования Тантум Верде снимет местные болевые проявления на полчаса.
Особенно удобной формой для детей является спрей. Пока ребенок научится полоскать горло или сообразит, как рассасывать таблетку, ему реально быстро и легко поможет этот вид Тантум Верде.
Обработка препаратом рта у ребенка не должна превышать частоту «один раз в 3-4 часа». Не допускается длительный прием лекарства малышу. В таком случае Тантум Верде может вызывать неприятности в виде сыпи, кровотечений из десен и даже анемии.
Запрещается превышение дозировок препарата детям. Обычно рекомендуется такой расчет оптимальной дозы: на каждые 4 кг веса ребенка – 1 доза спрея.
Особо опасно использовать лекарство детям без врачебной консультации.
Тантум Верде зарекомендовал себя, как результативное средство при стоматите, способное за короткое время не только обезболить нестерпимую боль, но и ликвидировать причину недуга, приблизив пациента к полному выздоровлению. Будьте здоровы!
Используемые источники:
- Лекарственные средства в стоматологии / И.К. Луцкая. — Москва
- Зубы вечно здоровые и красивые / Марен фон Плута. — М.: Сигма-пресс, 1997.
- https://health.mail.ru/drug/tantum_verde/