Ротокан — препарат для терапии болезней ротовой полости и пищеварительной системы

9 сентября 2022 Какое средство выбрать при боли в горле или заболеваниях слизистой рта? Почти все заболевания ротовой полости сопровождаются воспалением. Воспаление – это патологический процесс, который развивается в ответ на повреждающий фактор.

Выделяют три стадии воспаления:

• 1. Повреждение клеток и тканей. На этой стадии появляются симптомы заболевания, в том числе боль.
• 2. Увеличение проницаемости сосудов, происходит выделение медиаторов воспаления. Появляется отек, симптомы сохраняются.
• 3. Восстановление повреждённых тканей. На этом этапе происходит выздоровление.

Поэтому средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта должно устранять боль, воспаление и болезнетворные микроорганизмы.

Для лечения воспалительных заболеваний используют различные препараты, в том числе антисептики и НПВС.

Действие на организм

Эффект от применения можно объяснить присутствием в лекарстве 3 основных компонентов. Свойства растительных составляющих:

• цветы календулы лекарственной ― купирует воспаление, снижает способность капилляров пропускать жидкость через стенки, обладает противомикробным воздействием, стимулирует работу печени, улучшает состояние желчи, снижает концентрацию холестерина в крови, налаживает работу желез пищеварения;
• цветы ромашки аптечной ― снимает воспалительную реакцию, обладает спазмолитическим и антимикробным свойством, купирует брожение в полости кишки, улучшает секреторную активность пищеварительных желез;
• трава тысячелистника обыкновенного ― снимает воспаление, убивает бактерии, купирует спазм органов пищеварения, стимулирует образование желчи и желудочного сока, устраняет явления аллергии, способствует быстрой остановке кровотечения в мелких ранах и повреждениях за счет образования фибрина.

Вместе все компоненты дополняют и усиливают эффекты друг друга.

Когда нужно использовать ополаскиватель?

При галитозе. Если неприятный запах изо рта появляется часто, убрать его поможет ополаскиватель. Он уменьшает количество бактерий, замедляет их размножение, очищает даже те участки, добраться до которых зубной щеткой не удается (поддесневые, межзубные участки, поверхность языка, десен, щек). При полоскании вымываются остатки, частицы пищи, которые могут вызывать неприятный запах.

Если часто появляется кариес. Он образуется, когда на эмали скапливается зубной налет, когда кислотность во рту становится слишком высокой (в том числе из-за активного размножения бактерий). Растворы с антибактериальным действием помогают снижать кислотность, а дополнительное очищение уменьшает образование налета. В состав ополаскивателя могут входить фториды или другие минеральные компоненты, укрепляющие эмаль, восстанавливающие ее структуру, защищающие от появления кариеса.

При быстром появлении зубного камня. Он формируется при отвердении мягкого налета. Убрать его можно только при профессиональной чистке. Чтобы зубной камень не появлялся снова, важна эффективная гигиена. Используя ополаскиватели, можно замедлить формирование отложений: они промывают поверхность эмали, удаляют частицы еды, замедляют рост бактерий, помогают сохранять зубы чистыми в течение всего дня.

Если эмаль имеет высокую чувствительность. В этом случае нужно использовать растворы с минерализующим действием. В их составе должны быть фториды. При полоскании они проникают в структуру эмали, восстанавливают ее, обеспечивают укрепление и снижение чувствительности. Хорошо, если раствор будет еще и антибактериальным: он поможет снизить кислотность во рту, исключив болезненность.

При кровоточивости или воспалении десен. Использование растворов с противовоспалительным, антибактериальным действием — часть профилактики и лечения болезней десен. Они помогают снимать воспаление, ускоряют заживление слизистой, замедляют образование зубного камня под десневым краем.

Лекарственные формы препарата

Для удобства применения выпускается несколько форм лекарства. Список форм:

• раствор для местного и перорального использования (25, 50, 55, 55, 90, 110 мл);
• раствор только для местного использования (готовый) Виалайн (200 мл);
• спрей Виалайн (45 мл).

Спрей и раствор для местного использования можно применять при поражении ротовой полости, зева. Пероральный прием лекарства рекомендован в растворе при патологиях пищеварения.

Препарат производится в виде концентрированного травяного раствора, который имеет специфический запах. Жидкость налита в бутылочку из темного стекла. Емкость упакована в картонную коробку.

Ротокан ― как им пользоваться?

Согласно инструкции по применению, Ротокан можно использовать местно, перорально и ректально. Способ применения зависит от вида патологии.

Местно используют медикамент в виде водного раствора.

Многие пациенты спрашивают, как разводить Ротокан. Для изготовления рабочего раствора берут 250 мл кипяченой воды и 5 мл концентрата. Если пациент хорошо переносит стандартный рабочий раствор, при необходимости можно увеличить концентрацию, добавив до 15 мл Ротокана. Повысить дозировку можно только по рекомендациям доктора.

Правила применения рабочего раствора (местно):

• В стоматологии после удаления отложений, очищения десневых карманов ― в десневые карманы вводят турунды, смоченные в рабочем растворе; держат 20 минут; терапию осуществляют 1 раз за сутки ежедневно или через день. Количество процедур ― 4-6.
• Патологии слизистой рта ― делают аппликации на четверть часа или полоскания на протяжении 1-2 минут. Мероприятия проводят дважды-трижды за сутки на протяжении 2-5 дней.

Ротокан взрослым показан при патологиях пищеварительного тракта. Рабочий раствор принимают по 80-125 мл за полчаса до приема пищи или после еды через час. Кратность приема составляет 3-4 раза за день. Курсовая терапия равна 14-21 дню.

В гастроэнтерологии медикамент допускается использовать ректально. Микроклизмы проводят с 50-100 мл рабочего раствора. Микроклизма показана 1-2 раза за сутки. Курсовая терапия составляет 3-6 дней. Перед процедурой рекомендована очистительная клизма.

Ротокан, экстракт для приема внутрь и местного применения (жидкий), 50 мл, 1 шт.

Ярославская фармфабрика, Россия

Цена от 49₽

Ротокан, экстракт для приема внутрь и местного применения (жидкий), 25 мл, 1 шт.

ВИФИТЕХ, Россия

Цена от 25₽

Ротокан, экстракт для приема внутрь и местного применения (жидкий), 100 мл, 1 шт.

ВИФИТЕХ, Россия

Нет в наличии

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Ротокан ― как полоскать горло?

Полоскание горла должно осуществляться рабочим раствором Ротокана (согласно инструкции, препарат должен быть разведен в воде). Температура жидкости должна быть 30-40 °С. Это поможет предупредить переохлаждение слизистой. Раствор не должен быть горячим, так как это приведет к ожогам.

Для правильного полоскания горла следует набрать в рот немного рабочего раствора, после чего медленно запрокинуть голову назад. Во время полоскания произносят звук “А” или “Ы”. После процедуры не следует есть и пить на протяжении получаса, чтобы не смыть лекарство.

Ротокан для обработки десен назначают стоматологи. Для этого небольшое количество раствора набирают в рот. Языком жидкость перемещают по ротовой полости несколько секунд, а потом выплевывают. Далее набирают свежую порцию лекарства, повторяют манипуляцию. Процедуру проводят, пока не закончится рабочий раствор в стакане.

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения) Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит). Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения. Кислоты (салициловая, борная). Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются.. Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат). В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности. Альдегиды (формалин, лизоформ). Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях. Спирты (этиловый). Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук. Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний). Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины. Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца). Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин). Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется. Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие). Слабые антисептические свойства. Используются редко.
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Ротокан ― возможно ли применение в гинекологии

Ротокан не назначается местно или перорально при гинекологических заболеваниях. Не следует применять лекарство для спринцевания, так как оно изготовлено на спиртовой основе. Попадание спирта в половые пути может привести к раздражению слизистой влагалища. Также на комплекс лекарственных трав возможна местная аллергическая реакция. Для спринцевания подойдет хлоргексидин или мирамистин. При возникновении гинекологических заболеваний необходимо прийти на прием к гинекологу для уточнения диагноза и полного обследования. Доктор проведет осмотр, назначит правильную терапию.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1. Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Особые указания

Лекарство изготовлено на спиртовой основе (этанола не менее 33%). В максимальной суточной дозе рабочего раствора содержится этанол в следующих количествах:

• 250 мл воды и 5 мл Ротокана ― 32 г;
• 250 мл воды и 15 мл Ротокана ― 95 г.

Дозировки спирта следует учитывать во время употребления лекарственного средства, особенно, если оно применяется перорально или ректально. Также медикамент за счет содержания этанола снижает скорость реакции, поэтому не следует его использовать пациентам, работающим с механизмами (водители, механики).

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Аналоги

Близкими неструктурными заменителями, которые используются как в стоматологии, так и в гастроэнтерологии является Ромазулан. Он содержат экстракт ромашки, гвайазулен. Продается в виде раствора.

Заменители при стоматологических и других патологиях ротовой полости:

• Пародонтоцид ― имеет масло шалфея мускатного, масляный раствор мяты, масло гвоздичное, аллантоин, тимол, фенилсалицилат; применяется при кровоточивости и повреждении десен, ношении зубных протезов.
• Стоматидин ― содержит гексэтидин, показан при тонзиллите, фарингитах, стомтите, кровоточивости десен, заболеваниях языка, кандидозе ротовой полости и других состояниях.

Выбор препарата осуществляет только доктор. Самостоятельно подбирать заменители не следует.

Ротокан активно применяют в стоматологии и гастроэнтерологии. За счет комбинированного состава возрастает эффективность лечения. Препарат редко провоцирует побочные реакции. Из всех нежелательных эффектов в инструкции прописана только аллергия. Стоимость медикамента не высокая. В аптечных пунктах лекарство отпускается без рецепта доктора.

Содержание:

1. Важность правильного подбора лекарства
2. Условия, которым должны удовлетворять качественные составы 2.1. Препараты йода 2.2. Хлор 2.3. Препараты на основе гексэтидина
3. С какой целью используют
4. Показания к использованию
5. Как правильно полоскать рот

При различных стоматологических заболеваниях врачи часто назначают антисептики для полости рта. Они снижают выраженность болезненной симптоматики, смывают со слизистых оболочек болезнетворные микроорганизмы, улучшают местное кровообращение. С их помощью удается затормозить распространение микробной флоры и форсировать реакции регенерации.
В продаже представлено большое количество антисептиков для рта, но это не значит, что все они безопасны и эффективны. Во время лечения необходимо применять именно то средство, которое выписал стоматолог. Самостоятельный подбор медикаментов нередко делает терапию малоэффективной или создает условия для рецидива инфекции.