Ксилит (ксилитол) — что это? Польза и вред, рекомендации к применению

На приеме у детского стоматолога родители чаще всего задают вопросы о том, как предупредить болезни зубов, что делать для сохранения их здоровья. Все мы знаем, что кариес возникает в результате жизнедеятельности вредных микроорганизмов в полости рта. Эти микроорганизмы питаются застрявшими в зубах кусочками пищи, вымывают из зуба полезные минеральные вещества и приводят к его разрушению, иногда зубным камням.

Помните, что от здоровья молочных зубов напрямую зависит здоровье и красота постоянных. Не стоит надеяться, что если с молочным зубом возникла проблема, то позже он выпадет и его необязательно лечить. Родители должны предупреждать любые заболевания, вовремя принимая профилактические меры.

Разумеется, каждый хочет, чтобы его ребенок использовал самые лучшие, безопасные и действенные средства. Поговорим об одном из очень хороших ингредиентов для средств по уходу за зубами ребенка — ксилите.

Где используется ксилит?

На вкус он похож на обычный сахар, не имеет неприятного послевкусия, которое отмечается у других искусственных заменителей. Ксилит как низкокалорийное вещество с небольшим гликемическим индексом (ГИ) применялся в европейских странах еще в XIX веке в качестве средства для лечения больных диабетом.

В современном мире производители многих стран добавляют ксилит в продукты питания и лекарственные препараты. Сладости, жвачка, конфеты, сиропы, зубные пасты, леденцы и жевательные поливитамины не обходятся без добавления березового сахара.

Ксилит — это настоящее спасение для тех сторонников диеты, которым трудно полностью отказаться от сладкого. Он вполне способен заменить привычный сахар. У ксилита небольшая калорийность, он может добавляться в холодные и горячие напитки и закуски.

Филимонов Олег Владимирович

Хирург-имплантолог, ортопед

Я скорее склоняюсь не к заменителям, а к «отменителям» сахара. Мы слишком много употребляем углеводов, так что есть смысл сократить их количество. А вот часть остатка можно заменить.

Определения

На сладкий вкус пищи помимо сахара влияют еще две группы веществ: сахарозаменители и подсластители. Термин «сахар» обозначает все содержащиеся в пищевых продуктах моно- и дисахариды, однако в наибольшей степени на процессы возникновения кариеса влияет именно столовый сахар, то есть сахароза. Подсластители, такие как сахарин, аспартам, ацесульфам или цикламат, по вкусу намного слаще. В основном их добавляют в напитки. Подсластители также нередко путают с заменителями сахара; к последним относятся, например, сахарные спирты сорбит, маннит и ксилит. Сахарный спирт ксилит по сладости примерно сопоставим с сахарозой, в то время как вкус сорбита и маннита в два раза слабее. В основном сахарные спирты используются при изготовлении различных сладостей, таблеток и жевательных резинок. В то время как сахарозаменители чрезвычайно калорийны, подсластители калорий не содержат; их калорийность вдвое ниже, чем калорийность сахарозы. Следует отметить, что и подсластители, и заменители сахара почти не влияют на уровень инсулина и сахара в крови или могут лишь минимально изменить его, что делает эти вещества безопасными для диабетиков.

Ксилит и здоровье зубов

Именно березовый сахар способен защитить наши зубы от вредного воздействия кислот, которые вызывают процесс деминерализации. Меловидные пятна, особенно заметные на резцах молочных зубов, и есть начальная стадия кариеса, пока еще обратимая. Важно вовремя заметить ее и приостановить, пока не потребовалось более серьезное лечение.

Частично в этом процессе помогает слюна, pH которой щелочной. Омывая зубы, она нейтрализует кислоту, насыщает эмаль полезным фтором и кальцием. Но проблема в том, что для сладкоежек характерен углеводный рацион питания, поэтому слюна может терять свои полезные свойства, приобретая тот же кислотный состав, что и пищевой сахар. Таким образом бактерии получают дополнительный источник питания, запуская тот самый процесс деминерализации.

Особенность ксилита для зубов в том, что он не поддерживает обычные процессы жизнедеятельности опасных бактерий и тем самым провоцирует их гибель. Как следствие возникают нормализация кислотно-щелочного баланса и снижение неблагоприятного воздействия кислот на зубную эмаль.

Жевательная резинка

Жевательная резинка уже долгое время употребляется в качестве кондитерского изделия. Сахаросодержащая жевательная резинка приводит к резкому падению уровня pH в зубном налете и может вызвать усиление кариозных процессов.

Однако изобретение жевательной резинки без сахара подсказало новое направление для развития профилактики кариеса. Употребление жевательной резинки не содержащей сахар повышает уровень pH в зубном налете, стимулирует слюноотделение с повышенным содержанием бикарбоната и значительно сокращает кислотность. Однако жевательная резинка не является достаточным средством для полного устранения зубного налета. Тем не менее, её употребление действительно приводит к значительному уменьшению налета на поверхности зубов.

Поскольку налет одной только жвачкой не удаляется из карманов, этот метод не оказывает общего положительного эффекта при наличии гингивита. При жевании обычной жевательной резинки скорость слюноотделения увеличивается в 10 раз (в среднем от 0,4-0,5 мл/мин до 5-6 мл/мин), в то время как при жевании резинки с добавлением ксилита и сорбита скорость слюноотделения остается на таком же высоком уровне еще в течение 20 минут после употребления.

Польза ксилита для зубов и здоровья полости рта:

• снижение развития кариозных процессов;
• укрепление эмали;
• увеличение выработки слюны с повышением ее защитных свойств;
• стабилизация и нейтрализация начальной стадии кариеса;
• контроль инфицирования полости рта грибком Candida albicans.

Примечательно, что полезное действие ксилита сохраняется долгое время после лечения или профилактических действий. А его бесспорное преимущество — в абсолютной безвредности при соблюдении допустимой дозировки. При превышении нормы употребления может отмечаться слабительный эффект, как в случае с любыми сахарными спиртами. Только в этом и заключается вред ксилита.

Филимонов Олег Владимирович

Хирург-имплантолог, ортопед

Ксилит не полезен и не вреден. Он не обладает биологической ценностью и не вызывает размножения микроорганизмов. Но за счет сладкого вкуса ксилит стимулирует выработку слюны, что способствует очищению полости рта за счет лучшего омывания зубов. Следовательно, ксилит способствует профилактике кариеса. Однако следует понимать, что только заменитель сахара не в состоянии предотвратить кариес, так как его профилактика — это комплекс мероприятий, а не только жевательная резинка.

Ксилит — химия, проявление, обмен веществ

Ксилит — это пятиатомный сахарный спирт. Ксилит является полупродуктом метаболизма глюкозы, а следовательно, подлежит естественной выработке в организмах как человека, так и животных. Данное вещество содержится во всех тканях человеческого организма; притом в печени оно достигает наиболее высокой концентрации.

Ксилитом богаты многие фрукты, ягоды и овощи. Сегодня он в основном производится из полисахарида ксилана, который содержится, например, в древесине березы. Промышленное производство ксилита связано с большими расходами, поэтому его использование в качестве сахарозаменителя имеет относительно высокую стоимость.

При экзогенном употреблении ксилит усваивается в кишечном тракте в процессе свободной диффузии. До 80% метаболизма ксилита осуществляется в печени. Также ксилит всасывается примерно в 5 раз медленнее глюкозы.

Ввиду его осмотического воздействия, значительное превышение суточной дозы сахарного спирта ксилита может привести к усилению перистальтики кишечника или вызвать диарею. Тем не менее, благодаря адаптивным механизмам, скорость всасывания увеличивается всего за несколько дней. Однократный прием 10 г ксилита не вызывает у детей отрицательного эффекта, а взрослые могут без осложнений употреблять от 50 до 70 г ксилита в день. После привыкания и адаптации суточная доза может быть поднята до 200 г.

Освежающий вкус ксилита объясняется высокой эндотермической температурой его растворения. Таким образом, при растворении твердого ксилита во рту возникает охлаждающий эффект.

В чем польза ксилита для детей?

Ксилит необходим для профилактики кариеса у детей еще до появления у них постоянных зубов. Здоровье коренных зубов напрямую зависит от состояния молочных, поэтому березовый сахар призван снизить негативное влияние бактерий на зубы малышей. В средствах для детей (зубные пасты, средства для полоскания, леденцы) ксилит действует следующим образом:

• придает средствам привычный и приятный сладкий вкус;
• замедляет рост микроорганизмов;
• насыщает зубки кальцием.

В составе кондитерских изделий ксилит помогает значительно снизить вредное влияние сладостей на зубы ребенка.

Другие выделенные эффекты

Помимо прочего, ксилит также приостанавливает размножение Streptococcus mutans и оказывает на них общее биостатическое воздействие. В ранних исследованиях было высказано предположение, что регулярное употребление ксилитсодержащей жевательной резинки значительно уменьшает колониизацию стрептококка мутанса. Следовательно, ксилит может быть охарактеризован как кариестатическое вещество. Несколько последних исследований продемонстрировали, что регулярное употребление ксилитсодержащих кондитерских изделий значительно снижает содержание Streptococcus mutans в слюне и зубном налете.

Как купить или заказать ксилит?

Обратите внимание, что ксилит в составе средств гигиены и продуктов может иметь другое название: ксилит пищевой, ксилитол (Xylitol), XyloSweet, Polysweet, Xyla. В «чистом» состоянии березовый сахар также можно купить. Он продается в аптеках и магазинах в порошке, иногда кубиках или драже, в составе различных смесей, а его цена относительно невелика.

Дома ксилит можно добавлять в горячий кофе и чай, класть при приготовлении разных блюд вместо сахара и использовать при консервации. Однако стоит помнить, что вещество не поддерживает брожение, следовательно, неэффективно для дрожжевого теста, кроме того не превращается в карамель при любой температуре.

Жевательная резинка с ксилитом будет кстати, если после еды нет возможности почистить зубы. Жевать ее следует не более 10 минут, пока сохраняется приятный вкус, и не больше двух подушечек или одной пластинки за один прием.

Если вы хотите использовать березовый сахар как средство защиты от кариеса, лучше покупайте его в составе специально разработанных для этих целей средств. В интернет-магазине Startsmile вы найдете различные зубные пасты с ксилитом, ополаскиватели, жевательную резинку, леденцы и пастилки с ксилитом в составе.

Слюна

Слюна незаменима для поддержания биотопа полости рта. Из-за корреляции между скоростью слюноотделения и буферными системами слюны повышенное выделение слюны связано с повышением уровня pH в слюне и биопленке. Кроме того, разлагаемый субстрат выводится из полости рта быстрее (повышенный коэффициент очищения), выработанные кислоты нейтрализуются, и содержание минералов в слюне обеспечивает более качественную реминерализацию. Также при повышенном слюноотделении из полости рта легче удаляется еще не закрепленный на поверхности эмали бактериальный налет.

Что касается стимуляции слюноотделения, то употребление ксилитосодержащей жевательной резинки приводит к более благоприятным изменениям состава слюны, причем основной буферной системой слюны становится концентрация бикарбоната. Наконец, высокое слюноотделение в значительной степени способствует нейтрализации загрязнений полости рта, которые неизбежны при употреблении кислотной пищи. Поэтому после употребления высококислотных продуктов рекомендуется стимуляция слюноотделения для предотвращения эрозионных повреждений поверхности эмали.

Инструкция по применению

Используют вещество с несколькими целями:

1. Помогает при приготовлении сладкой выпечки, конфет, торитов, снижает калорийность и гликемический индекс.
2. Продлить срок годности продукта, увеличить продолжительность его хранения, добавляется в различные заготовки на зиму.
3. Еще заменитель сахара используют как средство, очищающее печень от токсинов, вредных веществ.
4. С другой целью применяют редко, можно как подсластитель, добавляя в незначительном количестве в чай или кофе, при ограниченном потреблении сахара.

Хотя в медицине вещество считают относительно безвредным, не стоит самостоятельно использовать его в высоких дозировках. Такая практика может стать причиной нарушений в работе организма, его систем.

https://youtu.be/b45RfYqebj0

Признаки избытка в организме

Способность ксилита накапливаться в тканях негативным образом сказывается на работе организма. При систематическом, неумеренном потреблении, возникают следующие проблемы:

• нарушается работа желудочно-кишечного тракта, за счет чего снижается степень усвоения полезных веществ из пищи, развивается диарея;
• повышается масса тела, по причине стимуляции аппетита, пища воспринимается не корректно, человек не регулирует ее потребление, что и ведет к набору лишних килограммов.

Если появились признаки избытка вещества в организме, стоит прекратить его потребление или значительно ограничить.

Изучение кариеса

Клинические исследования, представленные в данном разделе, показали, что использование подслащенной ксилитом жевательной резинки значительно снижает риск развития кариеса. При этом многократное употребление данной жевательной резинки является обязательной составляющей ежедневного рациона. У контрольной группы, не употреблявшей её, риск развития кариеса был на 30-60% выше. Отправной точкой для исследования ксилита с точки зрения стоматологии послужили исследования в университете Турку, проведенные более 30 лет назад.

Турку, Финляндия:

В ходе первого контрольного исследования в университете Турку были рассмотрены последствия использования сахарозаменителей в составе пищи и жевательной резинки. При этом почти весь сахар, содержащийся в еде, был заменен ксилитом или фруктозой.

По сравнению с контрольной группой, употреблявшей обычную сахаросодержащую пищу, участники группы «100% Xylitol» показали существенное снижение кариесогенных процессов: в течение 2 лет они замедлились на 85%.

При включении дополнительных параметров этого исследования, в частности, при рассмотрении характера биопленки, было выявлено, что пациенты из группы «100% Xylitol» показали снижение зубного налета на 50% в сравнении с группой, употреблявшей сахарозу и фруктозу.

Спустя некоторое время после данного исследования, основанного на полной замене сахарозы, последовал дополнительный эксперимент, где в течение года сахароза лишь частично заменялась на ксилит. Данный эксперимент также показал, что замена сахара является действенной профилактической мерой. По сравнению с пациентами, которые употребляли сахаросодержащую жевательную резинку, у второй группы наблюдалось значительное (ок. 65%) снижение кариозных процессов.

После того как университет Турку опубликовал исследования о профилактическом потенциале ксилита, данный подсластитель вызвал широкий интерес. Дальнейшие клинические исследования обозначили основную цель — подробнее изучить влияние ксилита на колонизацию бактерий в полости рта, экологию налета и развитие кариеса. Таким образом, были опубликованы следующие выводы:

Юливиеска, Финляндия:

В исследовании, проведенном в финских школах среди 11-12-летних детей, употребление жевательной резинки рассматривалось как дополнение к уже существовавшей программе профилактики (фторирование, нанесение фторосодержащего лака, рекомендации по гигиене полости рта).

В контрольной группе, употреблявшей ксилитосодержащую жевательную резинку три раза в день, было достигнуто существенное снижение кариозных процессов на 55-60%. В результате профилактики наибольшую устойчивость к кариесу получили зубы, прорезавшиеся у детей в течение испытательного периода.

Дети с высоким риском развития кариеса также показали наибольший прогресс от употребления ксилитосодержащей жевательной резинки. На фоне хорошо развитой стоматологической помощи в школах результаты использования жевательной резинки с ксилитом действительно впечатляли. Последующие исследования также показали, что при использовании данной жевательной резинки в борьбе с кариесом был достигнут долгосрочный эффект. Даже пять лет спустя у детей, употреблявших ксилит, наблюдалось меньше кариозных поражений по сравнению с детьми из другой контрольной группы. Долгосрочный эффект был особенно заметен по зубам, которые прорезались у детей в течение профилактического периода.

Белиз, Центральная Америка:

В данном исследовании главным образом рассматривался вопрос прямых различий между ксилитосодержащей и сорбитосодержащей жевательной резинкой. Длительность эксперимента ограничивалась 40 месяцами. Он проводился в условиях чрезвычайно высокого потребления сахара, высокой кариозной активности и ограниченности стоматологической помощи.

У детей, употреблявших ксилитосодержащую жевательную резинку, кариес после окончания исследования появлялся значительно реже, чем в группе с сорбитосодержащей жевательной резинкой. Полученные результаты подтверждают мнение о том, что ксилит не только является некариогенным заменителем сахара, но также способствует реминерализации первичных повреждений эмали. Также данное исследование зафиксировало долгосрочный эффект от употребления ксилитосодержащей жевательной резинки. Через пять лет после окончания эксперимента у детей по-прежнему наблюдалось меньше кариозных процессов в коренных зубах.

Эстония:

В отличие от жевательных резинок, таблетки или конфеты не вызывают проблем с утилизацией. Также употребление жевательной резинки не рекомендуется, например, при ношении неподвижных ортодонтических конструкций и других вариантах терапии. В ходе исследований производилось сравнение профилактического эффекта ксилитосодержащих таблеток и жевательной резинки. В школах учителя ежедневно выдавали детям жевательные резинки или конфеты. Таким образом, дети употребляли ксилитосодержащие продукты примерно 200 дней в году во время учебы.

После испытательного периода длительностью от 2 до 3 лет было установлено, что приём ксилитосодержащих таблеток 3 раза в день (суточная доза — 5 г) обладает эффектом, аналогичным эффекту от использования жевательной резинки. Данное исследование показывает, что воздействие на здоровье полости рта имеет не жевание ксилитосодержащей резинки, а ксилит сам по себе.

Передача Streptococcus mutans от матери к ребенку

В последнее время все чаще появляются сообщения о еще одном многообещающем эффекте ксилитосодержащей жевательной резинки. Streptococcus mutans является наиболее кариогенной группой бактерий в полости рта.

У новорожденных колонии Streptococcus mutans изначально отсутствуют. Таким образом, колонизация полости рта в основном происходит путем передачи бактерий от матери ребенку в период прорезывания молочных зубов. Данный период также называется инфекционным окном Streptococcus mutans.

В настоящее время ведется обсуждение, в какой степени ксилит оказывает ингибирующее действие на передачу микроорганизмов от матери к ребенку. Основываясь на гипотезе, что профилактика инфицирования Streptococcus mutans связана с профилактикой кариеса у ребенка, исследования с использованием хлоргексидина открыли пользу его применения как альтернативу.

В недавнем исследовании было изучено влияние ксилита на передачу бактерий от матери ребенку. Матери начали регулярно употреблять ксилитсодержащую жевательную резинку, начиная с трех месяцев после родов и до тех пор, пока их дети не достигали возраста двух лет. Двум группам матерей выдали либо хлоргексидин, либо обрабатывали зубы фторосодержащим лаком а второй группе ксилит. Дети же не получали никакого специального лечения или профилактических мер ни в экспериментальной, ни в контрольной группе. По окончании испытания было установлено, что ксилит намного лучше предотвращает передачу и, следовательно, колонизацию Streptococcus mutans в полости рта младенца. Также при контрольных осмотрах через 3 и 6 лет зафиксировали, что под влиянием ксилита колонизация микробов и кариогенные процессы у детей значительно ниже.

Авторы исследования обосновывают эффективное воздействие ксилита, главным образом, тем, что при его употреблении содержание Streptococcus mutans в ротовой полости значительно снижается. Данный безусловно интересный эффект ксилита был подтвержден и в дальнейших исследованиях. Следовательно, возникает перспектива перемены парадигмы профилактики кариеса, созданием в полости рта ребенка менее кариогенных условия.

Суточная норма

Потребность зависит от множества факторов, в частности от восприимчивости организма к веществу, состояния здоровья человека.

Таблица 1. Как используется ксилит.

Многое зависит от особенностей организма, восприимчивости. Дозировку можно повысить или уменьшить. Ксилит не считается незаменимым, но экспериментировать с дозой лучше под контролем врача.

Ксилит для очищения печени

В медицине применяют и для очищения печени, стимулирует отток желчи, выведение из организма токсинов.

Что происходит с органом:

• при проведении очистительных процедур улучшается секреция ферментов;
• желчные протоки расширяются, что облегчает выведение токсинов из организма;
• очищение помогает оптимизировать работу мочевыделительной системы.

Процедуры подобного характера проводят на регулярной основе, желательно 1 раз в неделю. Если требуется, то чаще.

Как работают зубные пасты для восстановления эмали?

Все, кто заботиться о здоровье зубов, возможно не раз задавали вопрос «а как можно укрепить зубную эмаль?»

Если зубы стали чувствительны или появились пятна на зубах, это безусловно повод обратиться к врачу, разобраться в проблемах и подобрать лечение, домашнего ухода может быть недостаточно, могут понадобиться серьезные кабинетные средства.

Однако, в качестве профилактик укрепление эмали возможно с помощью правильно подобранных зубных паст. Чтобы разобраться мы сначала немного углубимся в химию.

Поймем процессы в эмали зуба, обратим внимание на составы зубных паст, а соединив эти знания, вы сможете самостоятельно выбирать зубную пасту для восстановления зубов, но не забудьте посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Итак, зубная эмаль – это самая твердая ткань, которая состоит на 96% из неорганических минеральных соединений – фосфора, фтора, кальция и других компонентов. Но несмотря на свою твердость, она достаточно уязвима. Чтобы узнать почему, немного углубимся в химию.

Основное соединение эмали это гидроксиапатит, и мало кто знает, что в поверхностном слое эмали кристаллы гидроксиапатита претерпевают постоянные изменения. Когда pH слюны закисляется (другими словами не чистятся зубы), то гидроксильная группа из нашего гидроксиапатита превращается в воду!

Кристаллическая решетка нарушена, кальций высвободился, повысилась уязвимость эмали к кислотам. Это и есть процесс деминерализации эмали на молекулярном уровне. Если в околозубной среде будет избыток ионов кальция или фосфора, то начнется обратный процесс — минерализации.

А как же фтор? А ионы фтора образуют модификацию — гидроксифторапатит- это довольно кислотоустойчивое соединение, а в высоких концентрациях фторид кальция — так вообще нерастворимое соединение.

В условиях здоровой микрофлоры ротовой полости и при нормальном составе слюны естественные процессы деминерализации и реминерализации происходят постоянно и обеспечивают сбалансированный минеральный баланс эмали зубов.

Источником кальций и фосфат ионов является слюна, а недостаточная гигиена, неправильное питание способствуют размножению бактерий, которые в свою очередь способствуют скоплению кислот в ротовой полости.

Так что ежедневная чистка зубов это не просто гигиеническая процедура, это война за прочность и долговечность эмали ваших зубов.

Показания к укреплению эмали

• Основные показания для укрепления зубной эмали — это:
• Кариес на любой стадии.
• Молочные зубы.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Дискомфорт или зубные боли во время еды.
• Время до и после процедуры отбеливания зубов.
• Ортодонтическое лечение (брекеты).
• Сколы, царапины и трещины на зубах.
• Аномалии прикуса и, как следствие, патологическая стираемость.
• Длительная медикаментозная терапия.

Как работают зубные пасты для восстановления эмали?

Большинство исследователей сходятся на том, что основным источником для поступления веществ в эмаль является ротовая жидкость. Есть еще очень важная деталь, эмаль обладает высокой проницаемостью, благодаря наличию в ней микропространств, заполненных водой, по которым способны проникать различные вещества, в зависимости от их радиуса и активности. Так например, ион фтора крупный и активный, поэтому встраивается быстро и только в поверхностные слои эмали, а ион кальция наоборот, поэтому успевает проникнуть гораздо глубже.

Все это было доказано путем длительных исследований и на основании этих деталей и созданы схемы реминерализации — искусственное насыщение минералами эмали зубов.

Поскольку ионы проникают в эмаль в результате медленного процесса диффузии, для реминерализации необходимо время, а значит, многократность манипуляций.

Больше всего зубная эмаль нуждается в таком элементе, как кальций. Именно от него зависит прочность и твердость зубов. Кальцийсодержащие пасты подходят для восстановления эмалевого слоя при незначительных повреждениях. Они содержат разные кальциевые соединения, которые проникают в зубные ткани, укрепляют и восстанавливают их.

Зубные пасты с кальцием особенно полезны при первичных признаках деминерализации. Поврежденную эмаль, которая может периодически напоминать о себе повышенной чувствительностью, нужно оздоравливать пастами с содержанием активного кальция;

При серьезных повреждениях эмалевого слоя рекомендуется использовать фторсодержащие пасты. Пасты с содержанием фтора, во время чистки полости рта, активно вступают в реакцию с ионами кальция, заполняя микротрещины и повреждения эмали.

Проникая в эмалевый слой, вещества встраиваются в структуру ткани, восстанавливают и укрепляют ее.

Полезно чередовать фторсодержащую пасту и пасту с кальцием. Нежелательно, чтобы в одном тюбике присутствовали оба компонента, поскольку вместе они образуют нерастворимую соль. Из-за этого при чистке зубов из пасты не будут выделяться активные ионы фтора и кальция, так что толку от такой лечебной чистки не будет никакого. Современные исследования не стоят на месте, постоянно модифицируя и улучшая составы зубных паст. Но на рынке еще существуют зубные пасты «старого» образца не несущие для зубов никакой пользы. Рекомендую внимательно изучать составы зубных паст, и советоваться с вашим лечащим стоматологом, среди них есть надежные и проверенные

Зубные пасты для восстановления эмали с кальцием

Мы уже разобрали, что ион кальция обладает очень слабой активностью. Поэтому очень важно, чтобы его форма в зубной пасте была легко усвояемой для эмали зуба.

Кальций в зубных пастах может содержаться в виде следующих соединений:

• Цитрат кальция.
• Пантотенат кальция.
• Лактат кальция.
• Гидроксиапатит.

Очень часто можно встретить комбинацию из двух или трех таких соединений кальция в составе зубной пасты, что разумеется повышает шансы кальция встроиться в зубную эмаль, а значит укрепить зубы.

Цитрат кальция восполняет недостаток кальция в организме и безопасен при проглатывании. Кальций в этом соединении легко проникает в зубную эмаль, укрепляя ее и защищая.

Пантотенат кальция — широко распространенное соединение кальция, присутствует в организме и активно участвует в обмене веществ. Он обогащает зубы необходимым кальцием и безопасен при попадании внутрь.

Лактат кальция — используется в пищевой промышленности для обогащения продуктов кальцием и в качестве заменителя поваренной соли. Прекрасно усваивается организмом и защищает от кариеса.

«Старый, добрый» глицерофосфат кальция. Установлено, что зубные пасты на основе глицерофосфата кальция эффективно удаляют зубной налет, стабилизируют кариесогенную ситуацию в полости рта и не оказывают сенсибилизирующего действия на организм. Пасты, содержащие глицерофосфат кальция проверены временем, доступны и надежны. Для всех консерваторов для комплексной терапии поверхностного кариеса.

Для тех, кто любит инновации.

Нанотехнологии добрались и до зубных паст. Сам по себе гидроксиапатит отнюдь не инновация в стоматологии. Опыты по его применению были еще в начале xx века, но лишь в конце японским ученым удалось разработать нанокристаллический медицинский гидроксиапатит. Это искусственно синтезированная форма является максимально биосовместимой и биоактивной.

Со временем формула усовершенствовалась, частицы уменьшились, и на сегодняшний день зубные пасты содержащие в своем составе наногидроксиапатит являются передовыми в профилактике кариеса. Доказана его эффективность на начальных стадиях кариеса, благодаря способности ионов проникать в микроскопические пространства между эмалевыми призмами, встраиваясь в кристаллическую решетку кристаллов гидроксиапатита эмали зуба. В результате происходит восстановление зубной эмали.

Зубные пасты с наногидроксиапатитом устраняют кариес на стадии белого пятна, «запечатывают» микротрещины; снижают чувствительность зубов.

Незаменимый помощник при первых признаках проблем с эмалью зубов.

Еще один претендент на особое отношение

Аморфный фосфат кальций. При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биопленку, которая: защищает эмаль от вредного воздействия кислот и обеспечивает соединение биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию.

Важно! Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдет людям с аллергией на молочный белок.

Теобромин для любителей натурального и максимально безопасного, дорогого и с шиком. Теобромин (экстракт какао-бобов) выступает как катализатор, он стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита, обеспечивая естественную реминерализацию эмали. Ацетат кальция служит строительным материалом для кристаллической решетки зубной эмали.

Эмаль становится более плотной и устойчивой к воздействию кислот. Исследования подтвердили благотворное воздействие теобромина на зубную эмаль и его высокую эффективность в борьбе с повышенной чувствительностью зубов.

Обратите внимание, что формы кальция не перечисленные выше являются в зубной пасте всего лишь абразивом (например карбонат кальция или дикальцийфосфат). Поэтому при выборе зубной пасты для укрепления эмали зубов ориентируйтесь на описанные выше соединения кальция, или посоветуйтесь с вашим врачом стоматологом.

Зубные пасты для укрепления эмали с фтором

Каждому человеку известно: фториды защищают зубы от кариеса! Но есть и другая известная информация — фтор токсичен для организма. Как же быть? Кому верить? Разберемся.

В нашем организме такие элементы как фтор и кальций делятся на макроэлементы, их должно быть много, и микроэлементы, они нужны, но в небольшом количестве. Например, суточная норма потребления кальция для взрослого 1000-1200мг. В то время как норма для фтора всего 4мг. Но, знаете ли вы, что при избытке в организме кальция и витамина Д, повышается риск мочекаменной болезни. А избыток железа в крови тоже вызывает токсическое действие и называется синдром перегрузки железом. И так можно перечислять бесконечно.

Важно! Все полезное полезно в меру! Так и со фтором.

Как понять, нужен ли он и не будет ли вреден?

В первую очередь, определите какое содержание фтора в воде в регионе, где вы проживаете. Так как больше всего фтора мы получаем с питьевой водой. Актуальную информацию о содержании фтора в воде вашего региона можно найти на сайте местного водоканала.

В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Есть еще список регионов, где вследствие крупного производства также повышено содержание фтора.

Только в регионах с повышенным содержанием фтора в воде противопоказаны зубные пасты с фтором. Всем остальным фтор в правильных дозировках нужен и полезен.

Чем полезен фтор

Фтор выполняет важные задачи в организме.

• Вместе с фосфором и кальцием участвует в образовании и укреплении костной ткани и зубной эмали.
• Способствует здоровому росту ногтей и волос.
• Стимулирует процессы кроветворения: формирование, развитие и созревание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
• Укрепляет иммунитет и поддерживает его на соответствующем уровне.
• Выводит из организма соли радионуклидов и тяжёлых металлов.
• В составе средств по уходу за полостью рта фтор помогает избежать проблем с зубами и решить уже существующие.
• Предотвратить кариес. Фтор проникает в структуру эмали, предотвращает кариес и лечит его на стадии белого пятна.
• Защитить от деминерализации. Соединение фтора с гидроксиапатитом образует фторгидроксиапатит — вещество, которое её восстанавливает. Так происходит реминерализация эмали.
• Защитить от молочной кислоты. Фтор мешает бактериям вырабатывать молочную кислоту. Это снижает рост патогенной микрофлоры и даёт эмали дополнительную защиту.

Чем опасен дефицит фтора в организме

Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.

Если фтора в организме слишком много

Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления для взрослого— 10 мг. Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование). Как правило, речь идет об избытке фтора длительно поступающем в организм с водой и питанием или, например, о токсическом производстве. Также возможно нарушение обмена фтора в организме, что встречается нечасто.

Вреден ли фтор из зубной пасты?

Мы разобрались, что токсическое действие фтора, которого некоторые опасаются, обусловлено лишь попаданием внутрь. Бояться ли зубной пасты с фтором? Нет! При чистке зубов мы не проглатываем зубную пасту. А фтор, как мы помним, элемент с высокой активностью, быстро вступает в реакцию с гидроксиапатитом эмали зуба, оседая в ее поверхностных слоях и не успевает проникнуть через зуб в кровоток. А значит при чистке зубов 2 раза в день зубная паста с фтором не несет никакого вреда. И концентрации фтора в зубных пастах строго лимитированы. На упаковке как правило указано количество фтора в ppm. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг(!) зубной пасты будет 900 мг этого элемента.

Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 900-1150 ppm, у лечебно-профилактических — 1350–1500 ppm. Есть средства с более высоким содержанием, но они используются только по назначению врача и короткими курсами. Напоминаю, эти рекомендации подходят для всех, кто живёт в регионах с умеренным уровнем фтора в питьевой воде.

Можно ли детям зубную пасту со фтором?

Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует пасты и гели с фтором всем — даже детям и беременным женщинам — для профилактики кариеса на ранних стадиях.

Рекомендуемое содержание фтора в пасте:

• до 4 лет — 200 ppm;
• с 4 до 8 лет — 500 ppm;
• старше 8 лет и для взрослых — 1450 ppm.

Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызывать неприятные последствия. Важно! Ребенок чистит зубы под контролем взрослого!

Детям чистить зубы фторсодержащими пастами можно начинать с прорезывания первого зуба. Потому что рекомендуемое количество зубной пасты при чистке зубов с рисовое зернышко. А количество фтора 200-250ppm. То есть, это 200мг в 1000мг пасты. Тюбик с детской зубной пастой 50мл. Даже если грубо перевести, не учитывая плотность вещества, что мл, равны мг, то получается 10 мг фтора. Получается, чтобы токсический эффект фтора проявился ребенок должен за один раз съест весь тюбик зубной пасты! Согласитесь, если ребенок съест целый тюбик крема или чего-либо еще, это также вызовет проблемы. Поэтому любые привлекательные тюбики рекомендовано беречь от детей. А ребенок чистит зубы под контролем взрослых.

Как фториды действуют на эмаль?

Ионы фтора взаимодействуют с ионами кальция, образуя фторид кальция, который встраивается в структуру зубной эмали, восстанавливая и укрепляя ее. Поэтому, чтобы закрепить в зубах кальций и замедлить кариозный процесс, рекомендуется использовать фторсодержащие средства для восстановления зубов. Ведь как мы разбирали в начале статьи, гидроксифторапатит более кислотоустойчивое соединение, а фторид кальция нерастворимо, значит эмаль с такими структурными элементами крепче и менее подвержена кариесу. К тому же фтор обладает бактериостатическим эффектом, что помогает оздоравливать микрофлору. Вот почему фторсодержащие зубные пасты так любят стоматологи.

Однако, все фторсодержащие добавки обладают своими особенностями и различаются скоростью действия. Например, аминофторид, который является органическим соединением фтора, на поверхности эмали образует стойкую защитную пленку. Неорганические соединения фтора (фторид натрия и другие) также образуют защитную пленку, но под действием слюны она быстрее растворяется.

Как и в истории с кальцием, обращаем внимание на состав.

Монофторфосфат натрия . На сегодняшний день встречается редко, в зубных пастах старого образца. Является исключением всех фтористых соединений. В нем не ион фтора, а твердое соединение, которое не так легко растворяется как ионные соединения. Это соединение было результатом креативной работы химиков, как решение проблемы комбинации кальция и фтора.

Что с этим соединением происходит в полости рта осталось непонятным даже самим ученым, которые занимались этой темой. Одни утверждали, что элемент сразу связывается с эмалью зубов, другие говорили о том, что при контакте с ферментами в слюне, высвобождается ион фтора. Но секрет остался раскрытым не до конца!

Фторид натрия – самый распространенный поставщик фтора. Представляет из себя самое простое фтористое соединение: ион фтора и ион натрия, которые крепко связанны друг с другом благодаря их заряженности. Тем самым фторид натрия является солью, которая очень легко растворяется в воде, как и в слюне (хотя не так хорошо как обычная пищевая соль). Фторид натрия снабжает зубную эмаль ионами фтора, и тем самым преодолевает первый шаг в профилактике кариесу.

Фториды алюминия

Тоже соль, как и в случае с фторидом натрия, но отличается ограниченной растворимостью в воде, аналогично фториду кальция. Так, как только ионы фтора обладают кариестатическим эффектом, то перспективы защиты при использовании соединения из фторида алюминия весьма ограничены.

По этой причине, предпочтение к выбору продукта на его основе остается минимальным.

Фториды цинка — сегодня только в комбинации с другими соединениями фторидов.

Фторид цинка –это тоже соль, легкорастворимая в воде. В принципе, хороший кандидат для вступления в ряды составов зубных паст. И действительно, первая зубная паста с фторидами была именно на основе фторида цинка, известного американского бренда. Но весьма реактивные ионы цинка склонны создавать проблемы! Поэтому создатели вынуждены прибегать к некоторым секретам чтобы стабилизировать его. Это стало причиной того, что большинство производителей перешли на более стабильный фторид натрия.

В последние годы фториды цинка переживают свое возрождение! Так как в комбинации с аминофторидами они образуют стабильную и действенную цепочку.

Аминофториды — продукт целенаправленной разработки и долгих исследований!

Аминофториды тоже являются солью, но по сравнению с фторидами натрия имеют более сложную структуру. Они стали результатом целенаправленных поисков лучшего соединения для защиты зубов от кариеса. Ион фтора в случае с аминофторидами связан в сложную молекулу амина гидролаза жирных кислот. Особенность этих соединений заключается в их биполярности, с одной стороны полярная основа амина – растворимая в воде, с другой стороны неполярная -жировая основа. Такие соединения становятся активными на поверхности, обволакивая ее.

Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты со фтором — самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем лучше реминерализирующие свойства пасты и защита от кариеса. Но, высокие дозировки лучше не использовать без назначения врача.

Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны. Однако, мы помним, что в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга. Сейчас некоторые производители пытаются обойти эту проблему. А пока действуйте по проверенной схеме: чередуйте использование паст с кальцием и фтором.

Какая же зубная паста лучше для укрепления эмали?

Разумеется та, которая подходит именно вам. Делая выбор, не стоит прислушиваться к рекламным роликам, или советам знакомых.

Состояние здоровья зубов — у каждого человека индивидуально. Совет врача-стоматолога после планового осмотра ротовой полости, непременно поможет определиться с правильным выбором зубной пасты с активными компонентами для восстановления и профилактики зубной эмали.

Правильно питание, регулярные гигиенические процедуры ротовой полости и применение только качественных и высокоэффективных зубных паст поможет укрепить эмаль и сохранить здоровье ваших зубов.