Во время беременности будущая мама должна заботиться не только о себе, но и о ребенке, ведь на здоровье зубов ребенка можно повлиять еще до его рождения.
В период ожидания малыша будущая мама должна питаться сбалансировано, чтобы получать достаточное количество витаминов и микроэлементов, а после рождения ребенка – кормить грудным молоком. Оно укрепляет иммунитет малыша и помогает правильно развиваться. Но что делать, если после появления первых зубов вы заметили, что эмаль на детских зубах начала стираться?
В структуре эмали зубов содержится гидроксиапатит кальция. Определенный запас кальция есть у детей с рождения, но если его недостаточно, то эмаль зубов начинает разрушаться.
Стираемость зубов у ребенка: причины
У ребенка стираются зубы по следующим причинам:
- врожденный аномальный прикус;
- бруксизм (ребенок часто скрипит зубами во сне);
- чувствительная и хрупкая зубная эмаль из-за некоторых заболеваний (гипоплазия и др.);
- генетическая предрасположенность.
Сильной стираемости эмали зубов способствует прямой и глубокий прикусы, ведущие к ускоренному обнажению дентина. Одной из причин появления неправильного прикуса являются нарушения в развитии челюстей, из-за чего повышается нагрузка на зубы.
Стираться зубки у ребенка могут также из-за системных заболеваний, которые снижают сопротивляемость тканей организма: эндокринные нарушения, заболевания центральной нервной системы и т.д.
Стираемость зубовможет проходить несколько стадий.
Почему происходит потеря зубов?
Вплоть до 18 века в мире существовала теория о черве, который пожирает зубы, разрушая их и вызывая боль. Ученые Германии, Индии, Китая и Египта со всей серьезностью утверждали, что видели их собственными глазами1. Несмотря на всю наивность древней терминологии, отчасти это правда, ведь кариес действительно вызывают живые микроорганизмы, но не черви, а бактерии стрептококки.
Потеря зубов происходит в результате различных ситуаций. Условно причины можно разделить на несколько групп:
- стоматологические проблемы: к данной категории относятся все заболевания, возникающие в полости рта. Это кариес, пульпит, кисты и гранулемы, воспаления десен, гингивит и пародонтит. Любая из этих проблем достаточно просто решается при своевременном обращении к врачу. В противном случае можно лишиться некогда живого и здорового зуба,
- хронические болезни организма: сахарный диабет приводит к разрушению эмали и влияет на здоровье зубов в целом, нарушая обмен веществ в организме. Остеопороз также опасен для их состояния – болезнь буквально высасывает весь кальций из костей, из зубных тканей, в результате чего зубы крошатся и выпадают,
- естественное старение организма: чем старше человек, тем больше вероятность выпадения зубов, ведь с возрастом появляется много проблем со здоровьем,
- образ жизни: большое значение имеет наличие или отсутствие вредных привычек. Например, согласно статистике, среди тех, кто теряет зубы в среднем возрасте – около 30% являются курильщиками. Накладывает отпечаток и занятие опасными видами спорта, которые приводят к травмам челюсти: футбол, хоккей, бокс. Из-за плохой гигиены полости рта и некачественного питания пациенты также вынуждены рано или поздно обращаться за помощью стоматолога.
Исследования показали, что женщинам лечить зубы страшнее, чем мужчинам. Согласно статистике, только 45% представителей сильного пола боятся стоматологических манипуляций, в то время как страх перед посещением дантиста испытывает 65% опрошенных женщин2.
Чем опасна потеря зубов
Своеобразные понятия о красоте, которые существовали у наших предков, заметно отличались от нынешних. И проблемы эстетического характера беспокоили людей заметно меньше, чем в наши дни. Однако следует понимать, что помимо ухудшения внешней эстетики потеря любого количества зубов угрожает и другими проблемами:
- нарушение пищеварения: ухудшается качество пережевывания пищи, что приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- изменение прикуса: происходит смещение, искривление, расшатывание здоровых зубов, в ряду появляются промежутки,
- нарушение положения антагонистов: в норме у каждого зуба есть поддержка – боковая и вертикальная. Из-за дыры, которая возникла на противоположной челюсти, зуб теряет опору и постепенно будет выпадать из лунки,
- атрофия и истончение костной ткани из-за недостатка жевательной нагрузки,
- ухудшение артикуляции и дикции: шепелявость, «проглатывание» некоторых звуков,
- изменение овала лица: усугубляются носогубные складки, увеличивается количество морщинок, западают щеки и губы – из-за отсутствия зубов (особенно большого количества) человек выглядит заметно старее,
- психологический дискомфорт: проблемы с зубами приводят к замкнутости в общении, появлению комплексов и снижению самооценки.
Степени стираемости зубов
- I стадия – стирается эмаль режущих краев резцов и клыков у ребенка и верхней части жевательных бугорков и моляров, частично затрагивается дентин.
- II стадия – сильное стирание жевательных бугорков с обнажением тканей дентина.
- III стадия – происходит сокращение высоты коронки зуба до 2/3 нормального размера при стирании.
- IV стадия – стирание зуба до уровня шейки. Практически полностью стирается коронка зуба.
Если стираются 1 – 2 зуба у ребенка, то это локальная стираемость; если поражено несколько зубов или же весь зубной ряд, тогда это генерализованная стираемость.
А потом уже эстетика
К эстетическим процедурам относят те, которые не влияют на функции зубов, а просто делают их привлекательными. Рассмотрим подробнее, что можно предпринять, чтобы улучшить внешний вид зубов.
Художественная реставрация
К ней относится маскировка пломбировочным материалом небольших щелей, сколов, царапин эмали, если не поврежден корень зуба. Художественная реставрация, или, как ее еще иногда называют, «наращивание», это хороший способ скрыть небольшие дефекты тем, кого устраивает натуральный цвет эмали. Цвет эстетической пломбы подбирается под цвет остальных зубов, пломба выглядит естественно. Но ее уже не получится отбелить, поэтому после такой реставрации отбеливание не рекомендуют – натуральная эмаль посветлеет, пломба может начать выделяться.
Отбеливание
Если нравится форма зубов, нет флюороза и других пятен на эмали, но хочется осветлить ее, идеально подойдет отбеливание. В условиях клиники оно полностью безопасно, так как все препараты сертифицированы, используются давно и хорошо изучены.
У отбеливания практически нет рисков, это простая и безвредная процедура
Установка виниров
Если зубы здоровы, прикус правильный, но пациенту не нравится натуральная форма зубов (например, они слишком мелкие) или на эмали есть заметные дефекты, то выходом станет установка виниров.
Современный тренд в установке виниров – белый, но естественный оттенок и имитация текстуры натуральной эмали, чтобы зубы не выглядели «сделанными».
Слишком белые виниры выглядят неестественно
Размер виниров подбирают с учетом индивидуальных особенностей внешности пациента. С помощью подбора толщины пластин можно скорректировать форму губ (виниры на передних резцах чуть приподнимают губы, но здесь важно соблюдать меру, иначе результат будет не натуральным), а с помощью формы – линию десны.
Есть общепризнанные стандарты формы и пропорций виниров, но в каждом случае врач подбирает их индивидуально.
Устанавливать можно буквально от одной штуки, если это оправданно, чтобы скрыть какие-то недостатки. Но наилучшие результаты получаются, когда устанавливают виниры на всю зону улыбки (10–12 зубов сверху и столько же снизу).
Виниры лучше всего скроют все недостатки зубов
Последовательно используя все эти технологии, любой человек может получить идеальную улыбку, независимо от исходных данных.
Патологическая стираемость: последствия
Патологическая стираемость – быстрое уменьшение эмали и дентина, зубы становятся короче, повышается чувствительность. Как понять, что стираемость зубов стала патологической, и какие могут быть последствия?
- Искажается и разрушается поверхность зубов у ребенка, края зубной эмали становятся острыми. Это может травмировать язык, а также нежную слизистую оболочку щек и губ.
- Меняется высота зубов (если заболевание прогрессирует), что ведет к нарушению прикуса и деформации нижней части лица ребенка.
- Может измениться положение височно-нижнечелюстного сустава, а это может травмировать челюсть.
- Повышается чувствительность эмали зубов.
Прежде всего лечение, а не эстетика
Если вас не устраивает внешний вид зубов, любые изменения нужно начинать c посещения стоматолога-терапевта, а не эстетиста. Пока есть функциональные проблемы, переходить к тем процедурам, которые лишь улучшают внешний вид зубов, нельзя.
Поэтому, если зубы неровные, в первую очередь проводят ортодонтическое лечение. Элайнеры – самый современный способ исправления прикуса, ведь они удобны и незаметны. С ними лечение проходит не только быстро, но еще и психологически просто для пациента: не надо привыкать к новым ограничениям, чистке зубов с помощью специальных приспособлений, да и ко внешнему виду конструкции.
Никаких ограничений по возрасту для ношения элайнеров нет: их можно носить детям с того момента, как сформировался постоянный прикус, подросткам и взрослым людям.
В случае, если отдельные зубы отсутствуют, есть два варианта:
- В некоторых случаях можно закрыть щель между соседними зубами с помощью элайнеров, сформировать ровный и плотный ряд зубов и больше ничего не делать. Если не хватало жевательного зуба (5–7-го), то визуально это не будет заметно. Но функционально этот способ не самый лучший, так как может нарушиться симметрия зубных рядов. К тому же так можно скрыть отсутствие максимум одного зуба.
- С помощью ортодонтического лечения подготовить место для имплантации. Затем провести имплантацию. Способ более долгий, но зато и результат – полное восстановление функционала зубов.
Место для импланта подготавливают при ношении элайнеров
Порядок лечения именно такой: сначала исправляют прикус, затем устанавливают импланты. После установки импланта зубы уже не должны двигаться. Импланты рассчитаны на их установку при правильном прикусе (смыкании). Если зубы смыкаются так, что нагрузка при жевании распределена неравномерно, то имплант будет либо недополучать нагрузку, ибо получать чрезмерную. И то и другое недопустимо. Любой опытный врач откажется ставить имплант при нарушении прикуса, так как не сможет дать гарантию на свою работу.
Сначала – к ортодонту, затем, если нужно – к имплантологу.
Что делать, если у ребенка стираются зубы
Лечение стираемости зубов разрабатывается индивидуально. На приеме детский стоматолог анализирует причины появления патологии, определяет стадию стирания, характер заболевания и особенности развития детского организма.
Что делать, если начали сильно крошиться зубы
Первое, что необходимо предпринять — записаться на консультацию к стоматологу и прийти на прием. Врач проведет очный осмотр и установит причину патологии. Дальнейшие действия будут напрямую зависеть от провоцирующего фактора.
Если все дело в кариесе, то его запломбируют. Для этого дырку закроют современным пломбировочным материалом, который качественно укрепит стенки коронки. Пациенту расскажут, как правильно ухаживать за полостью рта, чтобы избежать болезни в будущем.
Если дефект возник из-за дефицита минералов, осуществляют реминерализацию. Во время процедуры коронку обрабатывают специальным составом, обогащенным кальцием, фосфором и другими полезными соединениями. После, чтобы скрыть скол, устанавливают композитный или керамический винир.
При флюорозе нужно прекратить использование воды с повышенным содержанием фтора. Имеющиеся нарушения можно устранить с помощью стоматологических коронок или вкладок. При незначительных повреждениях помогут виниры и люминиры.
Хотите красивую реставрацию зубов?
8
или закажите бесплатный звонок
Заказать звонок
Как подбирались оттенки цемента при фиксации
Работа по реставрации зубов была разноплановой, и работали как с коронками, так и с зубными модулями:
- передние верхние зубы, которые восстанавливались модулями «коронка + корень зуба», фиксировались на цемент двойного отверждения,
- а те зубы, на которые я ставил виниры и коронки, фиксировал цементом светового отверждения, чтобы при ярком дневном свете клей не был заметен
Свет, отражаясь от коронки или виниров, может сделать заметным фиксирующий цемент. К тому же из-за того, что рабочие поверхности зубов были неоднородного цвета, с присутствием желтого оттенка, приходилось работать и с разными цветами цемента. То есть я использовал более желтый цемент, где корневые зубы и использовал светлый – нейтрального цвета цемент на винирах и коронках, чтобы добиться единого цветового решения. Очень сложно попасть в цвет в идеале
. Но нам это
удалось сделать
:
Естественно, Арюна теперь самая супер красивая:
Арюна, как я говорил ранее, работает на телевидении, достаточно публичный человек – интервьюирует звезд ТВ и шоу-бизнеса. Очень часто появляется в кадре, и для нее такая улыбка – не только гарантия ее хорошего настроения, но и огромная уверенность в себе и своих силах. Ведь открытая и классная улыбка – залог женского успеха
! Данная работа, по ее словам – идеальное решение для нее. Сделали улыбку легко, быстро и красиво!
Арюна оставила видео отзыв, короткий, но очень обаятельный
:
И в заключение моего рассказа о данном случае реставрации передних зубов давайте еще раз пройдем по всем этапам
преображения улыбки Арюны:
- Фотография ДО начала
реставрации зубов. С такой улыбкой ко мне пришла Арюна, у нее стоят старые временные конструкции. - Вид временных конструкций на 6 передних зубах верхней челюсти.
- Сняли временные конструкции и подготовили зубы и корни зубов под протезирование.
- Подбираем цвет виниров.
- Установили новые временные конструкции. Преображение улыбки началось!
- Улыбка Арюны с новыми временными конструкциями.
- Тем временем мы подготовили постоянные зубки. Так они «сидят» на модели.
- А вот так выглядят все элементы зубов, которые мы будем устанавливать нашей пациентке
- Зубки установили. Крупный план — смотрится отлично!
- Вид улыбки справа
- Вид улыбки слева
- ФИНИШ!
УЛЫБКА АРЮНЫ С НОВЫМИ ЗУБКАМИ!
Автор:
Сергей Самсаков
стоматолог-ортопед
родился 02.02.1989 г.
Образование:
2011 г. — Окончил Московский Государственный медико-стоматологический Университет им. А.И.Евдокимова
2012 г. — Интернатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова
2014 г. — Ординатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова
Если от зуба ничего не осталось
Бывает, что люди так долго откладывают визит к врачу, что на месте крошащейся единицы остается лишь пустота. Если корни сохранились, можно установить коронку. Если они отсутствуют или находятся в неудовлетворительном для протезирования состоянии, пациенту предлагают имплантацию. Это стоматологическая операция, в ходе которой в костные ткани челюсти вживляют титановый штифт. После его приживления поверх устанавливают абатмент и искусственную коронку.
Если клиент отказывается от имплантации, возможна установка стоматологического моста. Но тогда придется депульпировать и опиливать здоровые зубы, находящиеся по обеим сторонам от пустующего места.
Лечите крошащиеся зубы вовремя, тогда не придется тратить много времени, средств и сил на их восстановление. При первых симптомах разрушительного процесса обращайтесь к стоматологу.
