Пластины для выравнивания зубов у детей

Многие ортодонты считают детский возраст самым подходящим для исправления положения прорезавшихся и только начинающих прорезываться зубов, и для исправления неправильного прикуса. Это связано с тем, что челюсть ребенка еще формируется, благодаря чему за короткий срок можно исправить уже проявившиеся дефекты и предотвратить усугубление ситуации. Самая частая причина искривления прикуса у ребенка — это отсутствие внимания к этой проблеме со стороны его мамы. То, что у ребенка нижняя челюсть меньше верхней это нормально, но в процессе естественного вскармливания этот дефект обычно исправляется.

Многие ортодонты считают детский возраст самым подходящим для исправления положения прорезавшихся и только начинающих прорезываться зубов, и для исправления неправильного прикуса.

Основные причины неправильного прикуса:

Слишком большое отверстие в соске (при искусственном вскармливании). Ребенку не требуется прилагать усилия по добыванию пропитания и челюсть не работает и не развивается.
Отсутствие грубой пищи в рационе;
Нехватка минералов и витаминов в организме;
Ротовое дыхание из-за проблем с заложенными носовыми пазухами.

Однако все это не является непреодолимым препятствием для получения у ребенка красивой улыбки с ровными зубами.

Самая частая причина искривления прикуса у ребенка — это отсутствие внимания со стороны его мамы

Ортодонтическая аппаратура для выравнивания зубов и формирования прикуса

Для выравнивания зубного ряда и формирования прикуса существует несколько инструментов:

Трейнеры;
Брекеты;
Пластины для выравнивания зубов.

Трейнеры

Большинство ортодонтических аппаратов, предназначенных для исправления прикуса, устраняют последствия патологического процесса, не исключая его причины. Трейнер для зубов является аппаратом, который выполняет обе задачи. Ношение трейнеров способствует развитию челюстных мышц, снижению давления на кости челюсти, восстановлению дыхания через нос и правильного положения языка. Подходит для лечения детей, начиная с 5 лет. Особенно эффективны при смене молочных зубов на постоянные для исправления их неправильного положения. Время ношения ограничено ночью и несколькими часами днем.

Слепок для изготовления не требуется. Используется прозрачный силикон разных цветов, чтобы детям было интереснее их носить. Хорошо адаптируется и не влияет на дикцию. Используется при небольших отклонениях прикуса, и даже способен заменить брекеты, если к их ношению есть противопоказания.

Сначала используются трейнеры с мягким силиконом. Позже применяют более жесткие. Используются при: отклонении в росте зубов (местоположение, направление и др.), нарушении глотательной функции, патологии полости рта, влекущие хроническую заложенность носа. Требуют ежедневного ухода также, как все аппараты.

Брекеты

Брекеты – это специальные накладки на каждый зуб, которые нанизаны на жесткую металлическую дугу. Главные качества дуги:

Прочность;
Упругость;
Наличие памяти формы. Как бы не изгибалась проволока в процессе лечения, она стремится принять первоначальную форму.

Брекеты являются самым распространенным способом исправления дефектов прикуса. Начиная с 12 лет (средний срок окончательного прорезывания постоянных зубов), их можно устанавливать детям. Брекеты – это несъемный аппарат. Они крепятся к каждому зубу. Их ношение требует регулярного посещения лечащего врача, который определяет и регулирует натяжение проволоки. При ношении брекеты довольно заметны, и это влияет на поведение подростка (они становятся стеснительнее, зажатыми и реже улыбаются). Применение брекетов требует повышенного внимания к гигиене полости рта (пища застревает в системе) и накладывает ограничения на употребление некоторых продуктов (жестких и вязких). Но несмотря на минусы – это очень прочная и долговечная конструкция, которая позволяет устранить многие дефекты прикуса.

Применение брекетов требует повышенного внимания к гигиене полости рта

Ретейнер

Ретейнер (в данном случае, несъемный ретейнер) – тонкая проволока, выполненная из того же материала, что и дуга брекета. Он не является самостоятельным ортодонтическим аппаратом, а служит для предотвращения возврата выровненных зубов на прежнее место. Обычно его устанавливают перед снятием брекетов, поэтому мы решили о нем упомянуть. Он не заметен для окружающих, потому что прикрепляется с внутренней стороны челюсти, где закрепляется твердеющим под действием ультрафиолета стоматологическим цементом. Его почти невозможно оторвать, поэтому нет ограничений на употребление жесткой и вязкой пищи.

Исправьте прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых элайнеров Узнать что это

Устройство

Перед тем как приступить к самостоятельной подгонке замка, нужно разобраться, из чего же состоит корректирующий аппарат. Стандартное строение:

Пластиковое основание, повторяющее анатомию неба и челюстей. Твердая, прочная, но не приносящая ребенку сильный дискомфорт деталь. Бывает разных оттенков, чаще ярких, чтобы нравиться детям.
Проволочные крючки, которые в большинстве случаев крепятся на молярах.
Металлическая дуга. Она давит на ряды и способствует их смещению в нужном направлении.
Винт с отверстием, расположенный по центру. Именно его активируют и периодически подкручивают.
Яркая маркировочная стрелка, указывающая направление для подгонки устройства.

Пластины для выравнивания зубов

Ортодонтические пластины часто называются «скобками» или «пластинами на зубы». Этот аппарат применяются для лечения детей возрастом до 15 лет. Изготавливается индивидуально для каждого ребенка. Крепится на внешнюю поверхность, внутреннюю часть и может частично захватить небо. Выполняется из мягкой или средней жесткости пластмассы и металла. Ребенок принимает пищу без какого-либо дискомфорта. Необходимости в каком-то особом уходе за пластинами нет.

Назначение:

неправильное развитие костей челюстных дуг (узость челюстной кости или нарушение ее формы);
необходимость корректировки положения одного или нескольких зубов;
перемещение отдельных зубов;
наличие щелей между зубами (трем и диастем);
необходимость коррекции зауженности неба;
активизацию или замедление процесса роста челюстей;
закрепление результата после использования других ортодонтических систем;
предотвращение скученности;
профилактика рецидивов нарушения прикуса и т. д

Необходимости в каком-то особом уходе за пластинами нет

Пластинка для исправления прикуса самым маленьким детям

Для коррекции прикуса у совсем еще маленьких детей (до 3 лет и старше) используются специальные устройства — вестибулярные пластинки Хинца (Dr. Hinz Dental) внешне напоминающие пустышку. На сегодня в портфолио бренда Muppy находится несколько видов конструкций:

Стандартная пластиковая – показана при ротовом дыхании и сосании пальца.
Вестибулярная пластинка с козырьком – показана при выраженной недоразвитости нижней челюсти на фоне вредных привычек.
С проволочной заслонкой – исправление открытого прикуса.
Вестибулярную пластинка Muppy с бусинкой – купить ее стоит при неправильном положении языка и дефектах дикции.

Все конструкции, предназначенные исключительно для молочного прикуса, имеют красное кольцо-держатель, а рассчитанные на сменный прикус – синее.

Классификация пластин для выравнивания зубов

По использованию аппаратура бывает:

съемная;
несъемная.

Съемная

– самая простая конструкция, и устанавливается детям с 7 до 15 лет для краткосрочной коррекции зубов или прикуса. Фиксируется крючками и носится ежедневно. Срок ношения определяется лечащим врачом. Чаще всего их изготавливают из пластмассы, но иногда они бывают сложной конструкции с включением пружин и винтов. Врач периодически регулирует устройство для получения мягкого давления на зубной ряд. Этим достигается положительный лечебный эффект. Зубы выравниваются, прикус корректируется. Подобная аппаратура применяется при отсутствии возможности исправления дефекта использованием одной лишь пластины. Может устанавливаться как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.

Несъемная (стационарная)

– устанавливается один раз с помощью фиксирующих скоб, которые препятствуют смещению при приеме пищи, на срок до двух лет. Контроль и регулировка производится лечащим врачом при плановом посещении. Чаще применяется для детей младшего возраста и для исправления серьезных дефектов развития челюстного аппарата.

Различия:

стационарная более эффективна в коррекции дефектов. Дороже съемного варианта;
съемную легко снять в любой момент времени. Легче ухаживать.

По материалу изготовления:

металлическая;
пластмассовая.

Металлическая

– изготавливается из титано-никелевого или титано-молибденового сплава, не окисляющихся в агрессивной среде ротовой полости. Внешне выглядит как комбинация проволочек и крючков. Может быть, как съемной, так и несъемной. Используются для лечения детей всех возрастов.

Пластмассовая

– большинство таких пластин съемные и предназначены для лечения детей средней и старшей возрастных групп.

По предназначению и устройству:

Одночелюстные – используются для восстановления зубного ряда при его укороченности или суженности, а также для устранения дефектов отдельных зубов. Состоят из пластины с регулируемыми ортопедическими винтами. Подходят для детей всех возрастов.
С ретракционной дугой. Исправляют протрузию зубов в ряду. Основано на свойствах упругости дуги. Подходят для коррекции на обеих челюстях.
С рукообразным отростком на дуге. Исправляют положение отдельных зубов. Отросток давит на зуб и выравнивает его положение. Можно устанавливать как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
С активным толкателем. Применяется для выравнивания передних резцов верхней челюсти. Зубной ряд выравнивается пружинными механизмами на каждый неровный зуб.
Аппарат (активатор) Андрезена-Гойпля — является съемным ортодонтическим устройством комбинированного действия, предназначенным для исправления дефектов окклюзии. Активатор предоставляет возможность зафиксировать нижнюю челюсть в необходимом (выдвинутом) положении, что дает толчок к ее развитию. В связи с этим сдерживается рост верхней челюсти, происходит разобщение прикуса, приходит в норму работа мимических и жевательных мышц. Размещение наклонной плоскости пластины по всему зубному ряду делает реальным перемещение зубов в трех плоскостях — в сторону, назад и вперед. Это позволяет, при некоторых конструктивных изменениях и дополнениях активатора, с успехом применять его для исправления не только дистального прикуса, но и других отклонений окклюзии.
Аппарат Брюкля – съемное приспособление, предназначенное для корректировки глубокого мезиального прикуса. Устанавливается только на нижней челюсти, при этом, благодаря особенностям конструкции, оказывает положительное воздействие на оба зубных ряда.
Аппарат Френкеля — на металлическом каркасе установлены губные пелоты, щеточные щитки, другие дополнительные элементы. Аппарат закрепляется одновременно на обе челюсти и имеет функционально-направленное действие, которое ограничивает ненужную мышечную силу. Использование аппарата способствует нормальному развитию челюстей, зубных дуг и рядов. Исправляется открытый, дистальный и мезиальный прикус, однако сложность и длительность изготовления, а также высокая стоимость не способствуют его популярности.

Процедура подгонки и установки пластины проста и безболезненна. Поначалу ребенок чувствует дискомфорт от присутствия аппаратуры во рту, но потом привыкает.

Возможные сложности

В процессе терапии могут возникнуть определенные трудности, такие как:

Выход ключа из строя или его утеря. Деталь имеет очень маленькие размеры, поэтому нередко случается так, что она теряется. В этом нет ничего страшного. Как подтянуть зубную пластинку для зубов, если ключик утерян? Его легко можно заменить любым острым предметом, например, швейной иголкой, спицей, развернутой скрепкой.
Поломка металлической части. Такое происходит нечасто, но если все-таки случается, то с устройствами на нижней челюсти из-за меньших размеров пластмассового основания. В подобной ситуации не обойтись без помощи ортодонта, нужно отправиться к нему как можно скорее. Неправильно отремонтировав пластинку, вы испортите аппарат. Только специалист способен оценить масштаб проблемы и посоветовать дальнейшее направление действий. В некоторых случаях приходится не ремонтировать, а полностью менять ортодонтическую конструкцию.

Процедура изготовления и установки пластин для выравнивания зубов

Подбор и изготовление пластин для исправления прикуса производится только после обследования у врача-ортодонта. Методика следующая:

Делается объемный снимок костной ткани челюстей (ОПТГ);
Снимаются слепки челюстей;
Они отправляются в зуботехническую лабораторию для изготовления выбранной пластины;

После изготовления ортодонтической аппаратуры, доктор ее устанавливает и дает объяснение родителям и ребенку о правилах ношения. Несъемная конструкция устанавливается чуть дольше съемной. Процедура подгонки и установки пластины проста и безболезненна. Поначалу ребенок чувствует дискомфорт от присутствия аппаратуры во рту, но потом привыкает.

Показания и противопоказания к установке «скобок»

Назначение и выбор правильной конструкции рекомендует доктор.
Лечение назначается в случаях:

Неправильное расположение одного или нескольких зубов;
Проблема развития костей челюсти;
Зауженность неба;
Неправильный прикус;
Смещение зубов после брекетов;
Редкое расположение зубов.

Стоматологи-ортодонты рекомендуют устанавливать пластины детям младше 12 лет.

Часто пластины ставят после лечения на брекетах для закрепления результата в качестве ретейнера. Не следует этого бояться.

В этом возрасте:

происходит рост организма и коррекции проходят быстро;
дети в этом возрасте не так болезненно переживают по поводу установки пластин;
дети более послушны и не будут часто снимать пластины.

Пластины не устанавливают в следующих случаях:

не вылеченный кариес;
болезни десен;
аллергия на материал пластин;
болезни дыхательных путей;
наличие стоматита, который требует лечения;
установлены аномалии, которые требуют других методов лечения.

Как долго следует носить «скобки»

В момент активного формирования зубного ряда пластины меняются приблизительно раз в полгода. Срок лечения назначается индивидуально. Обычно дефект исправляется за год – полтора, дальнейшее время требуется для закрепления результата. Часто пластины ставят после лечения на брекетах для закрепления результата в качестве ретейнера. Не следует этого бояться.

Уход за пластинами для выравнивания зубов

Чтобы аппаратура отработала положенный срок нужно выполнять несложные операции. Для этого рекомендуется:

Чистить пластину мягкой зубной щеткой;
Использовать специальные гели для чистки (ежедневной и еженедельной);
Не заниматься с надетой пластиной активными видами спорта;
Хранить аппаратуру в специальном контейнере;
Не пытаться ремонтировать пластину самостоятельно, обнаружив поломку или деформацию. Следует обратиться к лечащему врачу;
Обрабатывать конструкцию дезинфицирующим раствором. Если пластина съемная – лучше помещать в раствор на ночь;
Съемные пластины снимать при приеме пищи;
Перед установкой промывать теплой кипяченой водой;
Если в конструкции аппаратуры имеется винт – рекомендуется смазывать его растительным маслом, чтобы он не застаивался;
Родители должны контролировать, чтобы ребенок не снимал аппаратуру на ночь;
Научить ребенка как подкручивать винт в пластинке;
Во избежание осложнений периодически посещать врача-ортодонта и следовать его назначениям;
Тщательно следить за гигиеной полости рта в процессе лечения (наличие пластин увеличивает зубной налет во рту);
При обнаружении налета или зубного камня на пластине следует обратиться к врачу для чистки.

Лечению помогает специальный массаж, который действует на десны и небо. Улучшая кровоснабжение, массаж ускоряет процессы заживления и роста в районе челюстей. Проводится такой массаж во время чистки зубов.

Что лучше – брекеты или «скобки»?

Пластины эффективны только в возрасте до 15 лет и не могут помочь в некоторых ситуациях. И даже в возрасте 10-12 лет в ряде случаев приходится устанавливать брекеты. Если патологии незначительны и находятся в начальной стадии, то достаточно использовать пластины.

Преимущества:

Возможность при необходимости снять;
Легко ухаживать за полостью рта;
Дешевле брекетов.

Недостатки:

Часто бывают недостаточно эффективны;
Длительное привыкание.

Преимущества брекетов:

Непрерывное действие на зубы;
Быстрое привыкание;
Большее количество дефектов можно устранить одновременно.

Недостатки:

Трудности в ухаживании за полостью рта;
Высокая стоимость за весь комплекс обслуживания.

Преимущества этого метода лечения

Пластины пользуются стабильно высокой популярностью и в обозримой перспективе вряд ли выйдут из употребления, потому что:

Они легкие, удобные, не травматичные.
За ними очень легко ухаживать с гигиенической точки зрения.
Они достаточно эстетично выглядят и не вызывают негативных эмоций даже у самых мнительных пациентов.
На их установку и коррекцию требуется минимум времени и сил.
Они практически не доставляют пациентам болевых ощущения или неудобств.
Их стоимость всегда держится на разумном уровне и доступна самым широким слоям населения.

Отзывы о пластинах для выравнивания зубов

Просматривая отзывы родителей, можно отметить, что все они положительные. Дети быстро привыкают к ношению аппаратуры. Все дефекты зубов исправляются быстро. Нельзя сказать, что для всех детей операция с установкой пластин совершенно безболезненна, но если все подобрано правильно, то неудобство быстро проходит.

Стоматологи про пластины также отзываются хорошо. Некоторые считают, что у взрослых исправление дефектов пластинами даже удобнее. У них это делается пусть и дольше, один раз, а у детей с ростом челюсти корректирующие пластины необходимо менять.

Подводя итоги

Детские зубы –это не только веселая улыбка. Это еще и важное звено в пищеварительном тракте. В зависимости от качества пережевывания пищи зависит и дальнейший процесс пищеварения. Заболевание зубов и десен часто приводит к воспалительным процессам других органов. Контролировать состояние зубов у ребенка нужно с самого раннего возраста. Замена молочных зубов постоянными должна быть естественной. Часто удаленный молочный зуб вызывает прорезание коренного зуба не на том месте, и как следствие – необходимость ортодонтического лечения с помощью пластинок или брекетов. Врачи говорят: «болезнь лучше предотвратить, чем лечить».

Появление неправильного прикуса или искривление зубов нужно обязательно исправлять как можно раньше. Для своевременного выявления отклонений рекомендуется приводить ребенка на осмотр к стоматологу не реже двух раз в год, начиная с годовалого возраста.

Родители должны проследить за тем, чтобы их ребенок как можно раньше научился хорошо чистить зубы и помогать ему делать это правильно.

Периодически осматривать его ротовую полость и заметив коричневое или белое пятнышко на зубах немедленно обратиться к стоматологу. В настоящее время у врачей на вооружении есть совершенно безболезненные способы лечения кариеса.

Полезные советы

Как мы уже говорили, ребенку придется привыкать к пластине какое-то время. В первые 1-2 дня малыш может чувствовать боль и дискомфорт, у него может нарушиться речь, усилиться слюноотделение. И, конечно, ребенок захочет снять пластинку и начнет капризничать.

Обычно все адаптационные симптомы стихают через 3-7 дней после установки и ребенок перестает замечать приспособление во рту.

Родителям важно следить, чтобы малыш не пытался вынуть инородное устройство изо рта. Попробуйте отвлечь ребенка от неприятных ощущений – поиграйте, сходите на прогулку, посмотрите вместе интересный красочный мультик. Несколько дней «пролетят» незаметно и ребенок привыкнет к новой помощнице улыбки.

После установки пластины особое внимание следует уделять уходу за полостью рта малыша. Обязательно чистить зубы два раза в день (снимайте пластину на этот период) и тщательно очищать саму конструкцию.

Надеемся, очень скоро ваш ребенок будет красоваться с роскошной ровной улыбкой. А чтобы дети с удовольствием чистили зубы и радовались каждой подобной процедуре, подберите для них приятную и эффективную зубную пасту, такую, как «Асепта Kids», гель-пасту для детей от 4 до 8 лет. Это надежное средство для ежедневной защиты от кариеса разработано с учетом особенностей строения детской эмали.

Гелевая паста без фтора бережно защищает зубы от кариеса, ухаживает за деснами малыша, препятствует развитию воспалений в ротовой полости. Средство не содержит фтора, парабенов, лаурилсульфата натрия и антисептиков, а яркий вкус «тутти-фрути» сделает процедуру чистки зубов для ребенка очень приятной.

Источники:

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова) Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета. Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.) Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС Казанская государственная медицинская академия
Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)