Что важно знать пациентам перед установкой зубного моста?

Мост на имплантах — разумный вариант протезирования при утрате от 3 зубов до их полного отсутствия. Дешевле имплантации каждого утраченного зуба, надежнее мостовидного протезирования на своих зубах.

В нашем Центре устанавливаются после компьютерной диагностики и исследования прикуса, изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории. На импланты в нашем Центре предоставляется пожизненная гарантия, на безметалловые коронки в составе моста — 25 лет.

Зубной мост на имплантах — это несъемная ортопедическая конструкция из спаянных коронок для восстановления нескольких зубов подряд.

• Отличие от традиционных мостов Опорой для моста служат не собственные зубы, а предварительно установленные импланты. Не нужно обтачивать эмаль соседних здоровых зубов.
• Отличие от классической имплантации Для каждого зуба не нужен отдельный имплант, устанавливается меньшее количество. А мост включает коронки для каждого зуба. Позволяет сэкономить средства.

Мостовидный протез на имплантах

Преимущества

При утрате нескольких зубов подряд мостовидное протезирование на имплантах — верное решение. Позволяет правильно распределить нагрузку и не задействовать здоровые зубы.

• Не портятся соседние зубы Опорами служат вживленные в челюсть имплантаты, а не собственные зубы, которые обязательно нужно обтачивать.
• Долговечность Импланты служат всю жизнь, а срок службы протеза минимум в два раза больше, чем у классических мостов.
• ЭстетичностьКоронки ничем не отличаются от собственных зубов. Воссоздается эстетический десневой контур.
• Доступность Экономия в сравнении с классической имплантацией, когда каждый зуб замещается имплантатом и коронкой.

Нюансы ухода

Уход за мостовидным протезом
Существуют разные варианты соединения промежуточной части протеза и слизистой, но чаще всего это промывной тип. Под телом конструкции остается свободное пространство, что значительно упрощает гигиенический уход, а также препятствует скоплению налета и отложений.

Для качественного очищения промывного пространства и труднодоступных мест рекомендуют использовать специальный стоматологический ершик и ирригатор. В остальном же уход за полостью рта остается прежним – следует чистить зубы не реже двух раз в день и не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи. Каждые полгода обязательно нужно посещать стоматолога для профилактических осмотров и с такой же частотой проходить процедуру профессиональной чистки от налета и отложений.

В нашей стоматологии в Москве вы можете пройти протезирование с применением современных технологий и материалов. В нашем коллективе работают опытные высококвалифицированные специалисты, которые к решению каждой клинической задачи находят индивидуальный подход. С ценами на услуги клиники вы можете ознакомиться, заглянув в наш прайс-лист.

Остались вопросы? Мы с удовольствием ответим на них – звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию!

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2022 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Всегда ли можно поставить мост на импланты?

Мостовидный протез на имплантах подходит в любых клинических ситуациях вне зависимости от протяженности и локализации дефекта на челюсти

Устанавливается при:

• утрате от трех соседних зубов подряд, при меньшем количестве нет необходимости
• отсутствии крайних зубов в ряду, когда нет опоры с одной стороны под обычный мост
• полной адентии, когда для традиционного моста совершенно нет опор для фиксации

Мосты на имплантах не требуют обточки соседних зубов
Применяются даже при концевом дефекте и полной адентии, что невозможно реализовать при традиционном мостовидном протезировании. Еще одно несомненное преимущество — не нужно препарировать эмаль соседних зубов, а значит они останутся здоровыми и дольше прослужат.

Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Что такое зубные импланты

Протезирование с опорой на импланты отличается от классической технологии протезирования. В основе метода лежит реабилитация зубного ряда без вовлечения здоровых единиц. Вместо отсутствующего или нежизнеспособного зуба вживляется отдельный имплант — титановый корень, имитирующий естественный, на который фиксируется ортопедическая конструкция (коронка, мост, полный протез). С помощью дентальных имплантов восстанавливают любое количество единиц — от 1 до всех в ряду.

Сколько имплантов нужно при частичном отсутствии зубов?

При расчете количества имплантатов мы учитываем распределение жевательной нагрузки

Нагрузка на челюсть при жевании должна быть равномерной, чтобы под навесными коронками не было проседаний десны и костной ткани. Это обеспечит долговечность и протеза и сохранит эстетику. Поэтому не всегда фиксация моста на 2 имплантах верное решение. Рекомендуется использовать расчет 1:2 — один имплант на 2 коронки. Соответственно, чем больше зубов отсутствует, тем больше имплантов понадобится.

Нет 1-2 зубов
В этой ситуации мосты с опорой на импланты не актуальны, зубы восстанавливаются по-отдельности. Для каждого устанавливается свой имплант, который покрывается отдельной коронкой. Совмещать коронки в этом случае не рекомендуется — при повреждении одной придется снимать две сразу.Нет 3 зубов
Самая распространенная клиническая картина. Если в ряду нет трех соседних зубов, по краям дефекта вживляются 2 импланта, на них фиксируется протез на 3 зуба в виде соединенных между собой коронок. Крайние крепятся на опоры, а средняя получается навесной. Можно установить и три импланта, но такое решение обходится дешевле.
Нет 4 зубов
При установке моста на 4 зуба, отсутствующих подряд, количество опор увеличивается до трех, а коронок — до четырех. Если использовать две опоры, то навесных коронок тоже будет две. Не не исключена атрофия челюстной кости под протезом из-за неравномерной нагрузки. И возрастает риск поломки протеза из-за увеличения давления на центральную часть.
Нет 5 зубов
Мостовидное протезирование на имплантах возможно и на 5 зубов, и более. При отсутствии пяти зубов необходимо три импланта. Если требуется мост на 6 зубов и больше, используется от трех опор — число рассчитывается по количеству коронок в конструкции. Учитывается степень будущей нагрузки, ее распределение на костную ткань, чтобы исключить атрофию.

Полные мосты на нижнюю и верхнюю челюсть

При полной адентии несъемные мостовидные конструкции усиливаются металлической дугой

Дуга объединяет коронки, повышает прочность моста и позволяет выдерживать серьезные жевательные нагрузки. Количество имплантов определяется в зависимости от клинической картины, анатомических особенностей и размеров челюсти.

• На верхней челюсти костная ткань имеет меньшую плотность, поэтому при имплантации используется большее число имплантов — 8 штук.
• На нижней, наоборот, кость более плотная, поэтому для полного протезирования достаточно 6 имплантов. Это при условии стандартных размеров челюстей. Если же пациент — обладатель крупной челюсти, для равномерного распределения нагрузки и безопасной эксплуатации протеза добавляется еще два имплантата.

Зубной мост на 6 имплантах обычно цельный, а протез на 8 имплантах можно сделать сегментированным — из четырех секций. Это более удобный вариант — при необходимости можно снять только один сегмент, а не весь протез полностью.

Также при полном отсутствии зубов применяются протоколы All-on-4 и All-on-6. На одну челюсть определенным образом устанавливаются 4 или 6 имплантов с соблюдением принципов распределения нагрузки. Сразу же в день имплантации устанавливается временный несъемный адаптационный протез, через 6 месяцев меняется на постоянный.

Из каких материалов бывают

Протезы изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории Центра, Вы можете выбрать подходящий вариант на свой вкус и бюджет

• Металлокерамические В основании коронок сплав металла, сверху покрывается керамической массой. Относительно недорогие, при этом прочные и достаточно эстетичные. Главный недостаток металлокерамики — способность к окислению и появлению синюшного контура на десне со временем. Срок службы — 15 лет и более.
• Циркониевые Могут быть цельноциркониевыми или покрываться керамикой. Выдерживают любые нагрузки, не деформируются, сохраняют первоначальный вид. Идентичны натуральным зубам, оттенок подбирается индивидуально. Дороже металлокерамических, но служат дольше. Срок службы — 25 лет и более.

Мы предлагаем пациентам наиболее выгодные и практичные способы, поэтому оставляем преимущество за безметалловыми конструкциями. В нашем Центре зубные мосты создаются на собственном цифровом производстве по технологии Zirkonzahn Schule или на заводе PROCERA (Nobel Biocare) в Швеции.

Этапы установки моста на импланты

Процесс включает несколько этапов — диагностический, хирургический и ортопедический

Диагностика и планирование

Проводится компьютерная диагностика, данные необходимы для оценки качества костной ткани, используются для виртуального планирования операции. При протяженных дефектах и полном отсутствии зубов выполняется исследование прикуса на артикуляторе, чтобы после протезирования соблюдалось правильное смыкание челюстей. План лечения составляет ортопед — именно он координирует работу имплантолога, определяет точки позиционирования и количество имплантов с учетом будущих нагрузок.

Имплантация

Во время операции в челюсть вживляется рассчитанное количество имплантов. При атрофии костной ткани проводится остеопластика — наращивание костной ткани. Это необходимо для создания надежной фиксации имплантов. Мы работаем только с премиальными системами Nobel Biocare, используем оригинальную протетику. Для тревожных пациентов, с кардиологическими проблемами предусмотрена возможность операции в медикаментозном сне.

Временное протезирование

Установить постоянный протез сразу после имплантации не получится — нельзя создавать сильную нагрузку, чтобы не нарушить положение имплантов. Но Вы никогда не уйдете из нашего Центра без ортопедического решения. В этот же день мы изготовим и установим временный мост из облегченных материалов, который скроет дефект и прослужит все 2-4 или 6 месяцев, пока имплантаты будут приживаться.

Постоянное протезирование

Постоянные мосты изготавливаются после примерок и прототипирования с учетом прикуса. Устанавливаются при помощи трансокклюзионной (винтовой) фиксации. В отличие от цементной фиксации, которую практикуют в некоторых клиниках, мост при необходимости можно будет снять без повреждения абатментов (соединяющее звено между имплантом и протезом).

Мост на имплантах или своих зубах — сравнение

У каждого вида протезирования свои показания, достоинства и недостатки

По всем параметрам мостовидные протезы на имплантах выигрывают, единственный недостаток — затратность в финансовом и временном плане. Сначала проводится имплантация, которая требует дополнительных расходов и времени.

Установить постоянный мост можно только после приживления имплантатов, чтобы избежать их смещения при жевании. Но это не значит, что Вы останетесь без зубов на этот период. Сразу же после операции мы изготовим временный протез, который прослужит до установки постоянного и скроет проведенные работы. Вы никогда не уйдете без зубов из нашего Центра!

Противопоказания к установке металлокерамики

Если вам необходимо вставить зубы, металлокерамика – отличный вариант для протезирования. Уже не раз упоминалось об эстетичности и анатомической точности этого материала, а также о естественности блеска и оттенка коронок и протезов, что создает абсолютное сходство с натуральным зубом. Тем не менее, не всегда можно применять металлокерамику. При заболеваниях пародонта и жевательных мышц, при неправильном прикусе, патологической истираемости зубной ткани, а также для детей и подростков нежелателен данный вид протезирования.

Срок службы мостов на имплантах

Мостовидные протезы на имплантах имеют повышенную стабильность в отличие от мостов с опорой на собственные зубы. Период эксплуатации не зависит от состояния опорных зубов, которые со временем могут расшататься от повышенных нагрузок.

Имплантаты создают равномерную нагрузку на костную ткань, исключая проседание кости под протезом, тем самым продлевая срок службы конструкции. Металлокерамические протезы служат от 10 лет, циркониевые — от 25 лет.

На безметалловые коронки с опорой на импланты мы даем гарантию 25 лет. На сами импланты гарантия Центра бессрочная. Мы используем только премиальные имплантационные системы Nobel Biocare и оригинальную протетику.

Сколько стоит коронка из металлокерамики?

Стоимость коронок из металлокерамики колеблется, она может стоить и две тысячи, и целых шесть или еще дороже. Все зависит от того, какой материал был выбран для коронки. Естественно, что коронка из обычного металла будет куда дешевле, чем коронка из золота или титана. Но при этом последние два материала куда долговечней, такие протезы прослужат куда больше.

Сколько стоит поставить металлокерамику?

Если вы не очень-то любите чистить зубы, то вполне вероятно, скоро вы станете кандидатом на имплантацию зубов. Но потерять зуб можно даже если вы хорошо ухаживаете за своими зубами.
Какой материал лучше подойдет для протеза? Металлические зубы выглядят очень не эстетично, а вот коронки из фарфора довольно хрупкие. Самый лучший вариант – металлокерамика. При изготовлении металлокерамических зубов, коронку из металла покрывают специальным слоем, схожим с эмалью.

Стоимость установки импланта складывается из стоимости материалов, а также из стоимости работ. Сколько стоит мост металлокерамика?

Мостовидные протезы применяют при частичном разрушении зуба. Мост – протез для удаленных зубов, он практически подвешен между двумя зубами.

Стоимости такого вида протезирования не такая высокая, как могло бы казаться. Такой протез обойдется значительно дешевле, чем протезирование разрушенных зубов с помощью имплантаций.

Если Вы решили поставить металлокерамику, то можете смело обращаться в сеть стоматологических клиник MEDСЕМЬЯ. Наши филиалы представлены в ЮЗАО, ЮАО, САО города Москвы.

Из чего складывается стоимость?

В нашем Центре предусмотрена кейсовая система оплаты

В кейс по установке имплантов входит:

• местная анестезия;
• стоимость импланта Nobel Biocare и его установки;
• расходные материалы и супраструктуры;
• наложение и снятие швов;
• контрольная КТ-диагностика после операции.

В кейс по установке мостовидного протеза включено:

• снятие слепков;
• изготовление протеза;
• примерки и фиксация конструкции.

Отдельно оплачиваются:

• Диагностический кейс перед имплантацией — стоимость зависит от необходимых исследований.
• Остеопластические операции при их необходимости — цена рассчитывается в зависимости от вида наращивания кости и продолжительности дефекта.
• Седация — рассчитывается за каждый час, проведенный в медикаментозном сне. Обычно 1 часа достаточно для установки 2-3 имплантов.

Итоговая сумма мостовидного протезирования на имплантах формируется с учетом:

• протяженности дефекта;
• вида и количества имплантатов;
• количества коронок в составе конструкции;
• необходимости остеопластики;
• применения седации.

Достоинства коронок и протезов из безметалловой керамики

Зубные коронки из безметалловой керамики изготовляются в строгом соответствии с природным цветом и формой зубов пациента. Изделия не снабжены каркасом из металла, его роль играет основа из особо прочной керамики. Эта технология идеальна для реставрации передних зубов, поскольку на вид коронка неотличима от живого зуба.
Кроме коронок, из нее можно изготавливать и зубные протезы. Фарфор не вступает в контакт с окружающей средой, поэтому абсолютно безвреден для организма. Поэтому ее в стоматологии современности стала настоящим открытием и названа самой преимущественной и безопасной технологией.

По своим эстетическим свойствам она обладает большим сходством с живыми зубами. Она характеризуется той же степенью преломления света, что и природная зубная эмаль. Более того, даже высококвалифицированный стоматолог визуально не сможет различить коронку, изготовленную с учетом последних технологий, и настоящий зуб. При изготовлении коронок всегда учитываются индивидуальные особенности «родных» зубов пациента. Выходит, что косметический эффект у этого современного материала – стопроцентный.

Однако не стоит забывать, что практичность важна не меньше красоты. Не так давно бытовало мнение, что керамика – только для передних зубов, то есть действительно лишь для красоты. На самом деле, поначалу керамические коронки не были рассчитаны на какие-либо нагрузки. Но новейшая технология литья решила и эту проблему. Полученные с помощью такого метода коронки намного качественнее и прочнее своих предшественников, поэтому популярны как у пациентов, так и у стоматологов. Конечно же, перед тем как начать реконструкцию зубов с помощью новейших методов и материалов, пациент должен получить представление о безметалловой керамике, ценах, отзывах, а также проконсультироваться со своим стоматологом. Кстати, можно не волноваться о том, что с момента заказа постоянных конструкций до момента их установки придется испытать определенные неудобства. Существуют временные коронки, которые скрывают дефект и позволяют пациенту в этот период не испытывать

Теперь о стоимости: она напрямую зависит от того, какой материал использован для коронки.