Флюс у детей: почему он возникает и как его лечить

Периостит – это гнойное воспаление надкостницы, ткани, покрывающей кость верхней или нижней челюсти. Со временем воспаление переходит на другие ткани ротовой полости, и на десне может вырасти больной и неприятный гнойник.

Периостит бывает двух видов: острый и хронический. Острый сложно не заметить, он протекает очень быстро. Воспаление проявляется асимметричным отеком щеки со стороны больного зуба и увеличением лимфоузлов, наблюдается повышение температуры. Хронический периостит может проходить без очевидных симптомов, при этом негативно влиять на состояние зубов ребенка, разрушая их изнутри. Хроническая форма часто возникает из-за непролеченного до конца острого периодонтита, пульпита или вследствие травмы.

Чем опасен периостит

Откладывать с лечением периостита нельзя, так как это может грозить очень опасными последствиями:

• острый гнойный периостит – он проявляется отеком и уплотнением десны, подвижностью зуба, повышением температуры тела. У ребенка ухудшаются аппетит и сон. В этой ситуации малышу срочно необходима медицинская помощь и госпитализация;

• адентия – воспалительный процесс довольно быстро способен распространиться в костной ткани, повредить зачатки постоянных зубов и разрушить их. В будущем из-за этого на месте воспаления не сможет вырасти зуб.

• флегмона – воспаление тканей, расположенных под кожей, сопровождается сильным отеком, уплотнением и нагноением. Если вовремя не вылечить, может стать причиной заражения крови.

Симптомы заболевания

Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.

• При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
• Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
• Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
• Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
• При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
• Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
• В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.

Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.

Как начинается ангиоотек у ребенка?

Сразу после контакта с аллергеном резко нарастает перечисленная симптоматика. Это происходит за считанные минуты.Источник: Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке //Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287 Если надавить на отечную область, ребенок не испытает боли, а вы почувствуете плотную припухлость, на которой после надавливания не будет характерного углубления.

Признаки периостита у ребенка:

• ноющая или тянущая боль в зубе или десне. Причем, болезненные ощущения усиливаются при любых прикосновениях (в том числе во время приема пищи);

• покраснение и отечность десен;

• возникновение шишки над или под зубом;

• отек щеки;

• увеличение лимфоузлов (как правило, с той стороны, где находится очаг воспаления);

• неприятный запах изо рта;

• повышенная температура. Её может не быть, но и при нормальной температуре и наличии других симптомов ребенка необходимо отвести к врачу;

• капризность и вялость ребенка.

Зуб не болит, а щека опухла — причины патологического состояния

Очень часто отечность является следствием аллергии на материалы, используемые для пломбирования, протезирования и обработки зубных единиц. Помимо этого, клиническая ситуация может быть связана с реакцией организма на пищу, пыльцу растений, пыль или шерсть домашних животных. В этом случае отек не имеет четкой локализации и может распространяться на область носа, губ и глаз. .

Следует понимать, что после удаления зуба, нерва или рассечения десны припухлость и болевой синдром считается нормой и может сохраняться в течение недели после вмешательства. Также следует исключить респираторные и вирусные патологии, сопровождающиеся увеличением подчелюстных лимфоузлов (паротит, фарингит), высокой температурой тела, ознобом.

Еще одной причиной являются ушибы и травмы лица, помимо этого, щека может опухать при нарушениях неврологического характера, например, воспалении нерва. О проблеме сигнализирует боль в горле и околоушной области, нарушения слуха, мимики и дикции.

Прием включает консультацию и составление плана лечения с определением стоимости

записаться на бесплатную консультацию

Не готовы к очной консультации у врача? Задайте свой вопрос по телефону

Причины возникновения периостита:

• отсутствие тщательного ухода за полостью рта. Маленькие дети еще не умеют как следует следить за зубами, поэтому в десневых карманах скапливаются налет и остатки пищи, которые и могут вызвать воспаление;

• травмирование десен. Дети, особенно малыши, очень любят тянуть в рот практически всё подряд. Посторонние предметы могут не только травмировать десны, но и занести в ранки вредные микробы;

• кариес и его осложнения. Молочные зубы более уязвимы, поэтому любой дефект может стать причиной попадания инфекции;

• ангина, тонзиллит.

Какие основные методы лечения отека щеки?

В медицинском центре ATLANTIS DENTAL созданы идеальные условия для диагностики и лечения стоматологических заболеваний любой сложности. Если вы обнаружили, что у вас опухла щека необходимо срочно посетить врача. Опытные терапевты и хирурги быстро и безболезненно устранят проблему, что позволит избежать нежелательных осложнений.

• На консультации врач собирает анамнез, осуществляет стоматологический осмотр, назначает диагностические мероприятия (рентгенографию, КТ, анализы крови и т. д.).
• В случае необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам: неврологу, отоларингологу, эндокринологу и др.

• По результатам обследования определяется схема лечения.
• При выявлении кистозных новообразований, пульпитов и воспалений надкостницы необходимо хирургическое вмешательство.
• Также может потребоваться удаление зуба или перепломбировка каналов.

Хороший эффект показывает лечение антибактериальными препаратами, полоскания полости рта антисептиками и аппликации на пораженные области стоматологических гелей.

Лечение периостита

Главное, что нужно запомнить – периостит нельзя пытаться лечить самостоятельно. Есть несколько действий, которые в ожидании приема врача категорически нельзя выполнять, чтобы не усугубить болезнь:

• прикладывать горячие компрессы, полоскать содой или пить горячие напитки и отвары. Тепло лишь усилит отек;

• давать обезболивающие препараты, а тем более – антибиотики;

• пытаться самостоятельно надрезать гнойник.

К какому врачу обратиться?

При опухоли щеки в первую очередь следует обращаться к дантисту.

Если причина, вызывающая припухлость, не стоматологическая, врач направит вас к другим специалистам:

• к терапевту при бактериальных и вирусных инфекциях;
• к неврологу при неврологических заболеваниях;
• к ЛОРу при воспалении уха и слюнной железы;
• к нефрологу при патологиях почек;
• к травматологу или челюстно-лицевому хирургу при травме нижней челюсти.

Прочтите также: Почему болит ухо?

Цены

Что делать?

В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу и провести рентгенологическое исследование, в результате которого можно определить истинную причину опухоли, поставить точный диагноз и назначить индивидуальный план лечения. В основном пациентам прописывают антибиотики или антисептические препараты. Не стоит забывать, что лечение народными методами, которые обещают быстрое выздоровление и якобы снимают симптомы за пару часов, не допустимо, поскольку может еще больше навредить и привести к необратимым последствиям. В крайнем случае, чтобы облегчить боль и снизить отек, можно прополоскать рот теплой и чистой водой, но ни в коем случае не принимать горячие напитки, а также не массажировать больное место.

В особо тяжелых и запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство: хирург стоматолог в Минске надрезает десну, удаляет гной, а также, если это необходимо, устраняет больной зуб. Все операции проводятся под наркозом, но более эффективной в данном случае будет седация, позволяющая проводить лечение во сне. Пока пациент спокойно спит, не ощущая дискомфорт и боль, все процедуры проводятся максимально точно и быстро. Это безопасно для организма и довольно часто применяется даже в детской стоматологии.

Провести лечение зубов под наркозом с применением медикаментозной седации можно в минском Центре Семейной Стоматологии. Специалисты высокого уровня, современное оборудование, соответствующее европейским стандартам качества, доступные цены и индивидуальный подход к каждому пациент – мы гарантируем качественное лечение без боли и осложнений. Но, сохранить красоту и здоровье зубного ряда можно только общими усилиями, так что не стоит забывать и о профилактике: регулярная чистка зубов, осмотры у стоматолога минимум раз в полгода, а также своевременное лечение болезней полости рта – вместе мы сможем создать идеальную улыбку!

Отечность в области щеки, причины

Наиболее частые стоматологические причины отечности щек:

• запущенный кариес;
• осложнение пульпита;
• осложнение гингивита;
• периостит, периодонтит и другие заболевания зубов и десен.

Если у вас подозрение на флюс, звоните по телефону: 8 (495) 558-88-77

Флюс — это воспаления тканей различного происхождения, например, периостит, воспалительный процесс в периодонтальной щели — периодонте. Такое воспаление может протекать в острой и хронической форме, хроническая форма может периодически переходить в фазу обострения, а затем опять стихать.

По происхождению периоститы бывают следующими:

• инфекционные;
• неинфекционные;
• острые;
• хронические;

Основная роль в развитии флюса инфекционного происхождения принадлежит микроорганизмам, а также их токсинам. Микробы проникают в периодонт через корневой канал, пародонтальный карман, а также с током крови или лимфы.

Чаще всего флюс вызывается инфекцией, которая поступает через корневой канал и является следствием острого диффузного и хронического гангренозного пульпитов, а также некроза пульпы.

Микроорганизмы и их токсины, проникая в ткань периодонта, вызывают опасное острое воспаление

Неинфекционные периоститы/периодонтиты (флюсы) могут развиваться в результате травмы (удар, ушиб, травма периодонта после экстирпации пульпы, накусывание резкое, неудобное на зуб; раскалывание орехов, разгрызание костей) или хронической микротравмы (курительной трубкой, инструментами духового оркестра, перекусыванием ниток, надавливанием на зуб карандашом, ручкой и др.); также в результате влияния медикаментов — попадание сильнодействующих веществ в периодонте при расширении корневых каналов (трилон Б, царская водка), их стерилизации (формалин, азотнокислое серебро и др.) и при попадании мышьяковистой пасты.

Причины и факторы риска

Слизистая оболочка полости рта ребенка часто подвергается травмированию. К появлению язв могут привести температурные воздействия (горячая пища и напитки), прикусывание внутренней поверхности щек или губы; повреждения острыми краями пломбы, брекетами или собственными тканями зуба в случае сколов эмали. В норме иммунный ответ позволяет быстро устранить патологический процесс, слизистая заживает, а бактерии не успевают вызвать сильное воспаление и изъязвление.

Ослабленный детский иммунитет не справляется с этой задачей, что приводит к развитию афтозного стоматита. Небольшое количество условно-патогенных бактерий, заселяющих полость рта, начинает активно размножаться. Нередко болезнь возникает на фоне или в результате перенесенной тяжелой инфекции: гриппа, ОРВИ, острого тонзиллита, инфекционного мононуклеоза и пр.

Основные факторы риска:

• пищевые аллергии, аллергические реакции на гигиенические средства, например на зубную пасту;
• дефицит витаминов и микроэлементов вследствие строгой диеты или нарушения усвояемости пищи;
• наследственная предрасположенность;
• очаги инфекции в полости рта: кариес, хронический периодонтит, пародонтиты, гингивиты;
• частые респираторные заболевания;
• тяжелые системные заболевания: патологии эндокринной системы, сосудов, обменные нарушения и пр.

Задать вопрос

Первая помощь

Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.

Что делать до приезда врачей?

Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.

К средствам оказания первой помощи относятся:

• глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
• антигистамины;
• адреналин.

Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.

Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия.

Осложнения флюса

Осложнения же при указанных локализациях флегмон могут быть значительно более тяжелыми, чем при поверхностно расположенных гнойных очагах с яркими местными проявлениями. Особенно важно подчеркнуть опасность развития флегмоны дна полости рта с учетом вероятного анаэробного компонента микрофлоры.

Поэтому при наличии жалоб на затруднение глотания, увеличение языка в объеме, его оттеснение к твердому небу, вынужденное положение головы нужно срочно обратиться за помощью к стоматологу во избежание развития наиболее частого при этой локализации флегмоны осложнения — переднего медиастинита.