Автор статьи:
Солдатова Людмила Николаевна
Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург
Установка коронки на зуб — весьма распространенная процедура. Однако нередко приходится слышать жалобы на то, что после неё у пациента воспалилась десна под коронкой. Постараемся ответить на вопрос, почему же это происходит?
Почему болит десна под коронкой? Причины боли.
Точно определить, какой случай именно у вас, сможет стоматолог, также только он сможет назначить максимально эффективное лечение.
Часто встречающиеся проблемы:
- Коронка напрямую прилегает к дёснам, поэтому неудивительно, что между десной и инородным телом может возникнуть раздражение. Помимо того, очень часто в промежутке между десной и коронкой застревают мелкие частицы пищи.
- Еще одной причиной припухлости десны и воспаления тканей может быть то, что вашу коронку пора заменить — помните, что они не вечны и имеют определенный срок службы.
- Также, если болит десна под коронкой, в этом может быть виноват зуб. В любом случае воспаление десны под коронкой сигнализирует о наличии проблемы, устранить которую может только стоматолог.
- Травма коронкой. Чтобы искусственная конструкция надежно зафиксировалась и при этом не давила на десневой край, ортопед создает небольшую «ступеньку». Но иногда это не удается. В таких случаях коронка начинает давить на мягкие ткани, что нарушает процесс кровообращения.
- Кроме того, если края коронки нависают, они постепенно натирают десну, образуется микротравма, нарушается целостность слизистой оболочки. Из-за этого в мягкие ткани начинают воспаляться.
- Плохая подготовка к установке коронки
- Наиболее популярной причиной осложнений является плохая подготовка к операции. Она включает в себя некачественную работу и ошибки врача. Среди них можно выделить наиболее частые:
- Повреждение десны во время сошлифовывания зубных тканей для установки коронки. Алмазный бор может задеть мягкие ткани, оставив на них небольшие повреждения, которые в будущем могут стать очагами воспаления.
- Низкое качество пломбировки корневых каналов.
- Перфорация канала при фиксации конструкции или в процессе обработки штифта, которая может также привести к воспалению десны.
- В редких случаях бывает, что под коронкой опухла десна из-за того, что в корневой канал попал обломок инструмента. Конечно, такие ситуации, свидетельствующие о халатности врачей, встречаются нечасто, но исключать эту причину воспаления десны около коронки не следует.
Признаки воспаления
Необходимо обратить особое внимание на следующие симптомы:
- Боль. Чаще всего ее причиной является воспаление мягких тканей под коронкой или раздражение корневых каналов.
- Отек. Это сигнал о том, что началось воспаление.
- Свищ – это канал, из которого выходит гной, он может появиться через некоторое время после припухлости.
При этом стоит помнить, что после протезирования в первые два-три дня может быть некомфортно. При этом не требуется принимать никаких дополнительных мер, если болевые ощущения мешают привычному течению дел – примите препараты для обезболивания.
Симптомы
Определить наличие патологического процесса несложно, так как воспалительный процесс имеет ярко-выраженную симптоматику. Пациента беспокоят следующие признаки:
|
Важно! При появлении вышеперечисленных симптомов следует срочно посетить врача. В противном случае могут возникнуть более опасные осложнения.
Как облегчить боль
Однако облегчить болезненные симптомы опухшей под коронкой десны можно и при помощи народных средств:
- Смешайте по столовой ложке измельченного чабреца, аптечной ромашки и тысячелистника. Залейте 200 мл кипятка и дайте настояться в течение получаса. Дождитесь, когда смесь остынет до комнатной температуры, и используйте в качестве полоскания три раза в день.
- Кора дуба кипятится на медленном огне под закрытой крышкой в течение 20-30 минут. К полученному отвару добавляется настой из листьев шалфея. Теплый отвар окажет благоприятное антисептическое и противовоспалительное действие.
Конечно, если воспалилась десна под коронкой, эти методы смогут лишь сиюминутно облегчить боль, но при этом они не устранят причину заболевания, поэтому обращаться к врачу все равно придется.
Что предпримет стоматолог, если после установки коронки воспалилась десна?
В первую очередь, врач назначит снимок, чтобы определить причину, вызывающую воспаление десен под коронкой. Лечение стоматологом будет подобрано также на основе этой информации.
Чаще всего в этих случаях приходится снимать коронку. Дополнительно пациентам назначается противовоспалительное лечение и прием антибиотиков. Повторно протезировать зуб после того, как воспалилась десна, можно лишь тогда, когда закончится противовоспалительное лечение. И только затем будет установлена новая коронка.
Важно понимать, что народные средства не будут эффективными в этом случае и не заменят приема у врача. Если вы поняли, что неприятные ощущения продолжаются больше трех дней, обязательно обратитесь к врачу. Воспаление – серьезный процесс, который влияет на организм в целом, поэтому важно как можно раньше распознать причину и определить эффективные методы лечения воспаления.
Способы лечения
В зависимости от того, что спровоцировало патологический процесс, врач может порекомендовать различные методы терапии:
Помимо вышеперечисленных решений, для лечения дёсен врач может назначить различные медикаментозные препараты: противовоспалительные, антибактериальные, антигистаминные и др. Средства могут быть предназначены для местного применения или перорального приёма. |
Чтобы снизить дискомфортные ощущения до похода к стоматологу можно воспользоваться некоторыми советами:
- Полоскать полость рта отвара и или настоями на основе лекарственных растений: кора дуба, ромашка, шалфей и т.д.
- Выпить болеутоляющий препарат, например, Кеторол или Найз.
- Воспользуйтесь мазями или гелями для местного применения с обезболивающим эффектом.
Уход
Чтобы с конструкциями не было проблем, следует правильно за ними ухаживать. Для зубов, имеющих коронки, можно воспользоваться ирригатором и специализированными растворами для него, например, «АСЕПТА» с экстрактами лекарственных трав. Это обеспечит должное очищение в труднодоступных местах и станет хорошей профилактикой проблем с коронками.
Кроме того, поддерживать здоровое состояние вам помогут специализированная паста «АСЕПТА ACTIVE», изготовленная на основе натуральных трав и специальных ферментов. Она устраняет болезнетворные бактерии, снимает воспаление десен и предотвращает их кровоточивость, обеспечивая комплексную защиту зубной эмали.
Избежать воспалений также поможет ежедневное использование ополаскивателя для полости рта «АСЕПТА», он сочетает в себе обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действия. Он повышает эффективность лечения пародонта и предотвращает развитие многих заболеваний.
Гигиена полости рта при съемном протезировании
В первое время после установки протеза может возникать дискомфорт. Деснам необходимо адаптироваться к конструкции. Типичные проблемы в первые несколько дней использования нового протеза: нарушение дикции, болевые ощущения и покраснение десен, связанные с натиранием. Если сразу начать правильно ухаживать за деснами и конструкцией, эти симптомы уйдут.
Основные правила:
- Мытье протеза после каждого приема пищи. Цель: убрать остатки еды, предотвратить образование налета и атаку микробов. Достаточно промыть конструкцию проточной водой. Если используете гели или другие средства для фиксации, снимать протез не нужно: достаточно тщательно прополоскать рот чистой водой или специальным ополаскивателем, например, АСЕПТА® Active.
- Чистка ппротеза 1 раз в день. Ежедневно его необходимо чистить зубной щеткой и специальной пастой (можно использовать детскую) с минимальной абразивностью. Ни в коем случае нельзя использовать зубной порошок или отбеливающие пасты с твердыми частицами. Агрессивные компоненты царапают поверхность искусственных зубов, в результате они быстрее загрязняются, а срок службы протеза уменьшается. Следует выбирать щетку с мягкой щетиной.
- Использование специальных средств для протеза 1 раз в неделю. Самые популярные: шипучие таблетки и УЗ-ванночки. Таблетки быстро растворяются в воде, содержат специальные антисептики и ферменты (вещества, которые ускоряют действие антисептиков): достаточно опустить в раствор протез и через несколько часов он будет полностью очищен от бактериального налета и, как следствие, неприятного запаха. Ультразвуковые ванночки помогают еще быстрее шипучих таблеток: они легко уничтожают налет даже в труднодоступных местах.
- Профессиональная чистка 1 раз в полгода. Проводится у стоматолога.
Важно не только мыть и чистить конструкцию, но и правильно хранить ее ночью. Для этого используйте обычную воду или специальные аптечные растворы. При хранении в сухой среде протез может деформироваться, поэтому важно замачивать его полностью. Оптимальная температура жидкости – комнатная.
Важно! Обязательно обеспечить надлежащий уход за оставшимися во рту зубами. Для этого используем отдельную щетку с щетиной, подобранной по состоянию зубов (как правило, средней жесткости), и подходящую зубную пасту.
Для фиксации зубных протезов врачи рекомендуют использовать специальные порошки, кремы и гели. Во-первых, они надежно закрепляют конструкцию на деснах, во-вторых, предотвращают попадание под протез частиц пищи.
Клинические исследования
Ополаскиватели для полости рта АСЕПТА® предназначены для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта. Основными показаниями к их применению являются:
- острый и хронический гингивит;
- острый и хронический пародонтит;
- стоматит;
- постэкстракционный альвеолит;
- зубная боль инфекционного происхождения.
Клинические испытания, проводимые в лабораториях , позволили установить, что после 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%*.
Источники:
- Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
- Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
- Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.