Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать

• симптомы роста зуба мудрости,
• что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –

Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.
На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Особенности роста

Симптомы появления зубов мудрости

Если зуб мудрости растет неправильно

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Если зуб мудрости растет во время беременности

Восьмерки, они же зубы мудрости или третьи моляры, – самые «проблематичные» зубы. Они прорезываются самыми последними, примерно с 16 до 30 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому восьмеркам попросту не хватает места в зубном ряду, поэтому при появлении они начинают доставлять дискомфорт.

При каких патологиях возникают проблемы

Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как:

• Неправильное положение внутри десны. Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае – потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление.
• Повреждение соседней единицы. В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики – может потребоваться удаление обеих единиц. Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее.
• Воспаление десны. У ряда пациентов также наблюдается распространение воспалительного процесса. Причина в самом расположении третьих моляров и их большой удаленности от остальных зубов. Воспаление в десне опасно для всего организма человека. Оно может перерастать в нагноение, развитие асимметрии лица, общей интоксикации организма.

Сам процесс прорезывания также может доставлять неприятные ощущения, даже если восьмерка и растет правильно. Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно.

Особенности роста

В отличие от коренных зубов, восьмерок нет в зачатке молочных предшественников. Они прорезаются после появления постоянных зубов. Как это происходит, можно посмотреть на картинке.

Прорезывание зубов мудрости в зависимости от возраста

Когда появляются коренные зубы, у третьего моляра формируется коронка. Затем, через несколько лет, начинают расти корни. Только после того как зуб мудрости внутри полностью сформировался, он начинает прорезаться.

Время появления и количество

Они могут про­ре­зы­вать­ся в 18, 25, 30, 40 лет, а могут отсут­ство­вать в челю­стях чело­ве­ка на про­тя­же­нии всей его жиз­ни. Обыч­но их четы­ре (два – ввер­ху и два – вни­зу). Имен­но такое коли­че­ство счи­та­ет­ся нор­мой, так как вме­сте с осталь­ны­ми сво­и­ми «собра­тья­ми» состав­ля­ет 32 зуба. Одна­ко зубов муд­ро­сти может быть и боль­ше. У кого-то со вре­ме­нем обра­зу­ет­ся один или два девя­тых зуба, а у кого-то

чис­ло зубов этой груп­пы может дости­гать 10-ти! Вооб­ще нали­чие или отсут­ствие зубов муд­ро­сти, вре­мя их появ­ле­ния и коли­че­ство зави­сит, в первую оче­редь, от наслед­ствен­ных фак­то­ров, а так­же от раз­ме­ра и фор­мы челюстей.

Инте­рес­но так­же, что уже к трём годам у чело­ве­ка начи­на­ют фор­ми­ро­вать­ся зачат­ки корен­ных зубов – моля­ров. Имен­но в этот пери­од вре­ме­ни про­яс­ня­ет­ся кар­ти­на с даль­ней­шим обра­зо­ва­ни­ем хотя бы одно­го зуба муд­ро­сти и общим чис­лом таких, уже зало­жен­ных зубов. А при­мер­но к 12-лет­не­му воз­рас­ту, когда все осталь­ные корен­ные зубы уже про­ре­за­лись и игра­ют важ­ную роль в пере­жё­вы­ва­нии пищи, у зуба муд­ро­сти под­хо­дит к завер­ше­нию фор­ми­ро­ва­ние корон­ки.

Сложности, которые возникают в период появления восьмерок

Основные причины появления боли

Болевые симптомы от зубов мудрости вызваны анатомическими особенностями верхней и нижней челюсти, которые в 17-25 лет у человека уже полностью формируются.

Начиная свой рост, восьмерка оказывает давление на соседние зубы, костную и мягкую ткань. Процесс роста может длиться месяцами и даже годами, поэтому болевые проявления носят временный характер, периодически затухая и обостряясь.

Боль зуба 8 может провоцироваться не только его ростом или анатомически неправильным положением, но и наличием разнообразных патологий, например, кариесом, пульпитом, пародонтитом или широким спектром инфекционных заболеваний. Обратите внимание! Отсутствие своевременной профессиональной помощи, может спровоцировать усугубление ситуации, результатом которой станет необходимость удаления больного зуба и лечения осложнений.

Симптомы появления зубов мудрости

Как правило, прорезывание восьмерок сопровождается определенными симптомами.

Боль в десне.

Она может быть разной: ноющей, пульсирующей или резкой. Длиться все это несколько дней, а может и все время, пока растет зуб.

Припухлость и отек.

Иногда в период прорезывания на десне появляется припухлость или отек. При сильном отеке, которое сопровождается сильной болью и повышением температуры, рекомендуется обратиться к доктору.

Повышение температуры тела.

Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Если значения не выходят за пределы 38 градусов, беспокоиться не стоит – это норма. При более высоких показателях стоит записаться на прием к стоматологу.

Боль в горле.

Возникает при инфекционном процессе. Во время прорезывания зубов слизистая очень уязвима, поэтому в этот период необходимо больше времени уделять гигиене, чтобы избежать попадания инфекции.

Что делать в такой ситуации

Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На приеме стоматолог проведет осмотр полости рта, сделает рентгеновский снимок.

На рентгене хорошо видно, как растет зуб, насколько сильно он давит на соседние. По результатам может быть назначено несколько действий:

• Разрезание десны для облегчения процесса прорезывания.
• Назначение специальных препаратов для снятия воспаления.
• Полное удаление.

Также может потребоваться лечение или удаление соседней единицы, если на нее было оказано сильное разрушительное воздействие.

Если зуб мудрости растет неправильно

Нередко при неправильном прорезывании восьмерок возникают осложнения.

• Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
• Флегмона – гнойное воспаление, которое сопровождается повышением температуры до 39 градусов и отеком лица.
• Остеомиелит – воспалительное заболевание, во время которого поражаются костные ткани. Основные симптомы: повышенная температура, тошнота, рвота, диарея.

При возникновении неприятных симптомов рекомендуется записаться на прием к стоматологу — хирургу. Он оценит состояние зуба и поможет избежать рисков осложнений. Записаться к нашим специалистам можно по телефону: 220-86-30.

Сколько по времени длится прорезывание восьмерки

На длительность периода роста зуба мудрости влияет множество факторов. В среднем от появления первых признаков до полного прорезывания проходит около 2-3 лет. Скорость высвобождения зуба из десны зависит и от размера челюсти, и от его расположения в ней. Вертикальные «восьмерки» при наличии свободного пространства полностью вырастают за 1-2 года. Горизонтальные и наклоненные единицы на небольшой челюсти могут высвобождаться 2-5 лет. Если учесть, что каждый из 4 зубов мудрости может трогаться в рост в разное время, появление всех их может занять до 10 лет.

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов — принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.

• Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
• Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
• Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
• Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».

Можно воспользоваться народными средствами.

• Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
• Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
• Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
• Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.

Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.

Уход после операции

После удаления зуба мудрости многие пациенты в течение нескольких дней испытывают сильную боль. Болезненные ощущения затрагивают не только челюсть, но распространяются и на голову, горло, ухо. В течение трех дней можно принимать обезболивающие препараты, но если боль не проходит, следует обратиться за помощью к специалисту.

Для облегчения состояния после проведения операции необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Когда удален зуб мудрости, запрещено дотрагиваться языком или пальцами к месту его удаления в течение 4 часов после операции.
• После удаления «восьмерки» к щеке нужно прикладывать холодный компресс в течение дня каждые 20 минут. Такие действия уменьшат интенсивность боли и снимут воспаление.
• После операции запрещено принимать пищу последующие 3 часа, а в течение суток исключить употребление алкоголя и отказаться от курения.
• Исключить чрезмерную активность мимики в течение нескольких дней.

В редких случаях зуб мудрости после удаления может вызвать развитие ангины и воспаление миндалин. При таких осложнениях обязательно проводится специальная терапия.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Другие публикации:

• Как правильно чистить зубы?
• Период смены зубов у малыша: схема, примерные сроки процесса выпадения зубов у малышей, советы от врача по уходу за ротовой полостью.

Если зуб мудрости растет во время беременности

Если восьмерки начали расти во время беременности, то будущей маме следует записаться на прием к врачу. Это поможет уберечь малыша от негативных последствий и значительно облегчить самочувствие беременной. При неприятных симптомах (неправильное положение, боль, воспаление) стоматолог может порекомендовать удалить зуб мудрости. В таком случае сделать это лучше во втором триместре, когда операция не повредит ни маме, ни ребенку. В другое время проводить какие-либо процедуры не рекомендуется, только если нет угрозы здоровью женщины и малыша.

Ретинированные третьи моляры

• Недостаток места приводит к аномальному размещению зуба в челюстной дуге. Ретинированные зубы могут расти в сторону щеки и постоянно травмировать ее слизистую.
• При отсутствии антагониста в противоположной челюсти они вызывают серьезные нарушения прикуса, в конечном итоге приводящие к дисбалансу жевательных мышц, защемлению нервных окончаний, дисфункции височно–нижнечелюстного сустава и даже к неврологическому расстройству.
• Зуб, не вышедший из кости, нередко провоцирует образование фолликулярной кисты, долгое время никак себя не проявляющей. Это объясняется наличием вокруг него остатков фолликула, клетки которого, по неизвестным пока причинам, начинают размножаться. В просвет кисты нередко попадают и корни соседнего моляра. Это приводит к некрозу их пульпы и вызывает необходимость в лечении пульпита и депульпировании зуба.
• Третий моляр может давить на корни второго, провоцируя появление головной боли, болезненности в ухе или горле.