Кислотность во рту, причины неприятного ощущения

кислый привкус во рту

изжога

гастрит

Если человек, не употребляя какие-либо пищевые продукты или напитки ощущает во рту сомнительный привкус кроме нейтрального, то это, с вероятностью 90% указывает на развитие отклонений в системе пищеварения. В зависимости от характера патологических изменений, привкус может быть кислым, сладким или горьким. При возникновении данного симптома рекомендована безотлагательная консультация гастроэнтеролога, а в отдельных случаях, может потребоваться консультация эндокринолога или гепатолога.

Почему болит во рту

Боль во рту может быть вызвана как местными, так и системными факторами. Болезненные ощущения в полости рта обычно не беспокоят изолированно. Как правило, они сочетаются с другими симптомами, характерными для определенной патологии: гиперемией и отечностью слизистой, высыпаниями и язвами в полости рта, налетом, неприятным запахом, трудностями жевания и открывания рта, слюнотечением. Боль во рту, несмотря на свой локальный характер, нарушает общее самочувствие и работоспособность, препятствует нормальной дикции, полноценному приему пищи.

Боль в губах

Носит локальный или разлитой характер. Может быть вызвана травматическими, инфекционными, химическими, физическими факторами, опухолевым поражением. Боль обычно сочетается с сухостью губ, трещинами, покраснением, пузырьковыми высыпаниями, изъязвлением, насыханием корочек. Распространенные причины боли в губах:

• Хейлит.
  Может быть следствием сенсибилизации (аллергический хейлит), неврогенных причин (эксфолиативный, макрохейлит), неблагоприятных климатических факторов (метеорологический хейлит), дефицита витаминов (гиповитаминозный хейлит), инфекции (гландулярный хейлит). Общими признаками выступает поражение красной каймы, сопровождающееся сухостью, болезненными трещинами и язвами, отечностью, жжением, зудом.
• Лабиальный герпес.
  В продромальном периоде отмечается локальное пощипывание, покалывание, зуд в зоне верхней или нижней губы. Затем появляется пузырек, содержащий жидкость. После самопроизвольного или насильственного вскрытия пузырька на его месте формируется язвочка, которая, подсыхая, покрывается струпом. При растрескивании корочки из-под нее сочится сукровица. Элементы герпеса резко на всех стадиях болезненны. От продрома до полной эпителизации проходит 10-12 дней.
• Красный плоский лишай.
  Может поражать красную кайму губ, язык, слизистую рта. Основные элементы – папулы, которые при слиянии образуют белесые участки ороговения. Иногда КПЛ протекает с образованием мокнущих участков, эрозий, пузырей – в этих случаях присоединяется жжение, сильная боль во рту, делающая невозможной прием пищи.
• Невралгия тройничного нерва.
  Тригеминальная невралгия является распространенной причиной лицевых болей. При поражении верхне- и нижнечелюстной ветвей тройничного нерва могут возникать резкие интенсивные прострелы в щеке, верхней или нижней губе, челюсти, напоминающие удары электротока.
• Травмы.
  Ожоги губ могут быть вызваны употреблением горячих напитков, попаданием агрессивных химических веществ, воздействием солнечного света или открытого огня. При ожогах легкой степени появляется боль, отек губы, гиперемия; при тяжелых – образуются волдыри, струпы, некроз тканей. Механические повреждения (порезы, прикусывания) губы сопровождаются болезненностью, кровотечением.
• Рак губы.
  Внешне может представлять собой бородавчатое или папилломатозное разрастание, инфильтрат. Вначале элементы не вызывают дискомфорта, но их изъязвление, инфицирование, распад сопровождаются выраженной болью во рту.

Преходящее опухание и болезненность губ отмечаются после ряда косметических процедур и хирургических вмешательств: перманентного макияжа, пирсинга, введения гиалуроновых филлеров, проведения хейлопластики.

Боль во рту

Боль в деснах

Как правило, связана с заболеваниями полости рта или поведенческими факторами (неправильным подбором зубной щетки, использованием зубочисток, курением). Патологии, вызывающие боль в деснах:

• Воспалительные процессы.
  Болезненные ощущения во рту – патогномоничный признак воспалительных заболеваний: гингивита, стоматита, пародонтита. При гингивите десна становится опухшей, болезненной, кровоточащей. Стоматит может протекать с образованием во рту налета, крайне болезненных афт и язв. При пародонтите боль в деснах отягощается неприятным запахом изо рта, образованием зубодесневых карманов, гноетечением, расшатыванием зубов.
• Периодонтит.
  При остром периодонтите или обострении хронического процесса в области пораженного зуба возникает болезненный отек десны. При активации гноеродной флоры формируется флюс, сопровождающийся пульсирующей болью. При его вскрытии возможно образование свища. Выраженная болезненность возникает в процессе жевания и разговора.
• Травмы.
  Повреждение десны может произойти как при непосредственном механическом воздействии, так и при затрудненном прорезывании зуба. В последнем случае развивается перикоронарит. Травмированием тканей десны и болью также сопровождаются стоматологические манипуляции: экстракция зуба, установка зубной коронки/протеза, дентальная имплантация, операции (гингивотомия, гингивопластика и др.).
• Аллергия.
  Может быть обусловлена реакцией на материалы зубных протезов, медикаменты, местные анестетики. Протекает в виде аллергического стоматита, хейлита, глоссита. Характерны гиперемия, жжение, отек слизистой, гиперсаливация, боль при приеме пищи.

Боль в языке

Боль в языке связана с локальными инфекционно-воспалительными, травматическими, аллергическими, нейрогенными, неопластическими процессами. Кроме местных факторов, боль во рту может провоцироваться системными заболеваниями: гиповитаминозом В1, В2, В12, пеллагрой, железодефицитной анемией, коллагенозами, лейкозом и др. Местные причины боли в языке:

• Глоссит.
  Боль различной интенсивности отмечается при десквамативном, кандидозном, герпетическом, аллергическом, травматическом и других глосситах. Также могут иметь место отечность, глоссодиния, налеты, изменения вкусовой чувствительности.
• Ксеростомия.
  Является следствием радиотерапии, химиотерапии, приема медикаментов, курения, болезни Шегрена, заболеваний слюнных желез. Сухость во рту делает затрудненным и болезненным прием пищи, глотание, речь.
• Глоссалгия.
  Протекает с приступами жгучей боли в языке, которые в большей степени выражены в его кончике и боковых поверхностях. Отмечается гиперемия или бледность языка. Повторяющиеся болевые приступы изменяют психологическое состояние больных – они становятся раздражительными, мнительными, плаксивыми.
• Гальванизм.
  Развивается вследствие нерационального протезирования. Характеризуется отечностью и гиперемией языка, ощущениями боли, жжения, саднения, металлического привкуса во рту.
• Нейропатии.
  Боль в языке нейрогенного происхождения встречается при невралгии языкоглоточного и подъязычного нервов. В первом случае боль локализуется в области корня языка, во втором – в спинке языка. Чаще имеет односторонний характер, возникает приступообразно, провоцируется разговором, кашлем, глотанием. Носит интенсивный пульсирующий, сверлящий, жгучий характер.
• Рак языка.
  Манифестирует с появления безболезненных или малоболезненных образований: выростов, язвочек, уплотнений. В развернутой стадии присоединяется локальная или диффузная боль, ирадиирующая в челюсть, ухо, височную область. Усиливается слюноотделение, появляется зловонный запах изо рта, спонтанные кровотечения из языка, затруднения артикуляции, глотания.

Стоматологическая диагностика

Как выявить причину привкуса металла в ротовой полости

Выявить правильно медицинские причины и разобраться, почему во рту появляется металлический привкус, по силам только врачу после проведения соответствующих исследований и анализов, поэтому медлить с посещением медицинских специалистов не стоит.

Мероприятия для выявления причины неприятного ощущения во рту:

• биохимический и клинический анализы крови, позволяющие определить уровень содержания различных веществ в организме (к примеру, если низкий гемоглобин, то это может свидетельствовать о развитии анемии, высокое содержание креатинина говорит о болезнях почек);
• детальный стоматологический осмотр, в ходе которого определяется общее состояние зубов и дёсен;
• тест на уровень гормонов;
• рентген (применяется как при подозрении на болезни органов ЖКТ, так и в стоматологической сфере);
• МРТ, гастроскопия и различные другие методы в зависимости от вида выявляемого заболевания.

Диагностика

Для определения этиологии и терапевтической тактики при болях во рту проводится комплексный стоматологический осмотр, при необходимости – обследование ЛОР-органов. В диагностике причин боли во рту задействуется ряд специалистов: стоматолог-терапевт, пародонтолог, отоларинголог, аллерголог-иммунолог, невролог, онколог и др. С учетом нозологии перечень рекомендуемых исследований включает:

• рентгеновскую диагностику (ОПТГ, КТ челюстей, сиалографию);
• стоматологический осмотр (визуально-инструментальное обследование, определение пародонтального индекса);
• ЛОР-диагностику (фарингоскопию);
• сонографию (УЗИ слюнных желез, языка);
• аллергологическое обследование (аллергопробы, исследование индивидуальных аллергенов);
• лабораторные исследования (анализ биоценоза ротовой полости с помощью бакпосева, ПЦР).

Вкус металла как симптом заболеваний полости рта

Пациенты, имеющие проблемы с дёснами, зачастую жалуются на сильный металлический привкус, возникающий неоднократно в течение дня. К самым популярным болезням, провоцирующим подобные неприятные ощущения, относятся пародонтит и гингивит, которым сопутствует кровоточивость дёсен, вкус крови же многие люди описывают как металлический. Появляется он, как правило, в процессе чистки зубов и после еды. Части пациентов при этом кажется, что во рту присутствует инородное тело, что причиняет серьёзные неудобства.

Шатающиеся зубы и образовавшийся зубной камень тоже могут вызвать вкус металла. Заниматься попытками самостоятельного выявления причин не стоит – лучше сразу обращаться к стоматологу.

Лечение

Заболевания, сопровождающиеся болью во рту, требуют проведения общей и местной терапии. В некоторых случаях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. В лечении используются:

• Системная терапия
  : антибактериальные, противовирусные, антимикотические, антигистаминные препараты, НПВС, витамины.
• Локальные процедуры:
  полоскание рта антисептиками, смазывание слизистой оболочки лекарственными составами, медикаментозная обработка и кюретаж пародонтальных карманов, лечебные повязки.
• Физиотерапия:
  лекарственный электрофорез, дарсонвализация, лечение десен лазером, аппаратом Вектор.
• Стоматологическое лечение:
  комплексная терапия стоматитов, пародонтитов, лечение осложненного кариеса, удаление разрушенных зубов, перепротезирование зубов при непереносимости ортопедических конструкций.
• Стоматологические операции:
  послабляющий разрез и периостотомия при периостите; лоскутная операция при пародонтите; резекция губы, гемиглоссэктомия и глоссэктомия при раке.

Кислота и горечь

Горький привкус свидетельствует о нарушении работы печени, желчных протоков. Он может появляться изредка, но может беспокоить регулярно.

Возможные причины горько-кислого послевкусия:

• существенные погрешности в питании – печень просто не в состоянии справиться с таким количеством жирных, тяжелых, острых блюд, алкогольных напитков;
• алкоголизм – печень страдает первая;
• лечение агрессивными препаратами – длительный курс антибиотиков, антигистаминных средств, прочих медикаментов;
• у любителей выкурить сигарету на ночь.

Если рассматривать горечь в ротовой полости в разрезе предполагаемого диагноза, то чаще всего это холецистопанкреатит, эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника, гастриты.