Проблема: родители привели своего ребенка 5 лет в Семейный стоматологический для профессиональной чистки зубов. У ребенка темный налет на зубах, который не удаляется домашними средствами.
Решение: щеточкой с абразивной пастой частично удален пигментированный налет, оставшийся налет аккуратно удален ультразвуком, были проведены полировка зубов и укрепление зубной эмали. В результате профессиональной чистки зубов темный налет на молочных зубах удален полностью.
Что такое налет Пристли?
Налет Пристли – это темные пятна на молочных зубах у детей, представляющие собой следствие жизнедеятельности некоторых видов бактерий.
Появление темного, почти черного налета на зубах у ребенка может наблюдаться в любом возрасте – как в годик, так и в более старшем. Это очень распространенное явление на молочных зубах.
В результате из-за черных зубов у детей, улыбка становится некрасивой, часто появляется неприятный запах изо рта.
Налет Пристли у ребенка фото
Однако, не черные зубы у ребенка должны насторожить родителей, а тот факт, что появление данного симптома является сигналом к тому, что в организме малыша произошел какой-то сбой. И для его устранения первым делом необходимо обратиться к врачу – детскому стоматологу.
Необратимое изменение цвета эмали
Бывает и такое, что зуб после прорезывания сразу выделяется необычным цветом ― от фиолетового или зелёного до разных оттенков коричневого. Родители и предположить не могут, почему потемнел зуб у ребёнка. Основные причины подобного состояния могут быть следующими:
- Приём матерью препаратов тетрациклинового ряда во время беременности или лечение малыша тетрациклином без ведома врача.
- Гемолитическая болезнь новорождённых без адекватной коррекции.
- Флюороз. В этом случае зубы становятся крапчатыми с тёмными пятнами на глянцево-белой эмали. Заболевание развивается при употреблении в период формирования зубных тканей питьевой воды с повышенной концентрацией фтора. Это неопасно, но не эстетично.
Зубы с такими видами патологии остаются разноцветными до самой смены прикуса.
Причины черного налета на зубах у детей
Факторов, вызывающих черный налет на молочных зубах, очень много. Самостоятельно выявить причину практически невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу.
Самыми распространенными причинами его возникновения являются следующие:
- Налет Пристли у ребенка – это самая частая причина. Виной тому становятся особые бактерии, которые выделяют пигмент черного цвета. Он оседает на эмали, но с возрастом полностью проходит и практически никогда не переходит на постоянные зубы. Для здоровья данное явление не опасно и считается только эстетической проблемой. Налет можно удалить у стоматолога, но спустя время он все равно вернется. Поэтому нужно просто ждать, пока он пройдет сам.
- Кариес. Не менее распространенная, но куда более серьезная причина, поскольку молочные зубки подвержены развитию заболевания. Они сначала желтеют, появляются черные точки и пятна, после чего становятся черными. Опасность состоит в том, что болезнь перейдет и на постоянные зубы, если немедленно не начать лечение.
- Дисбактериоз. Это заболевание также может вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта. Часто возникает из-за неправильного питания ребенка, длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний печени или кишечника.
- Переизбыток железа. Довольно часто маленьким детям назначают железосодержащие препараты, что часто приводит к появлению темных отложений на зубах. При этом, цвет налета может менять от черного до темно-фиолетового или коричневого.
Помимо перечисленных причин, налет может появляться из-за нехватки кальция, что непременно сказывается в первую очередь на зубах. Иногда он возникает из-за нарушенной микрофлоры кишечника или в результате плохой наследственности – если у родителей ребенка была такая же проблема в детстве. В любом случае, для выяснения точно причины необходимо своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования.
Лечение кариеса молочных зубов –
Лечение кариеса у детей до 3 лет отличается от лечения детей более старшего возраста. Выбор методики прежде всего будет зависеть от – 1) возраста ребенка и его поведения в кресле врача, 2) глубины кариозного поражения, 3) а также от поведения родителей ребенка. Типичные неадекватные требования родителей – «не окрашивать зубы в черный цвет», «не делать обезболивающий укол», «не сверлить зубы» и т.д. Все это затрудняет выбор оптимального метода лечения у конкретного ребенка.
1) Лечение кариеса у детей до 3 лет –
У детей этого возраста (в зависимости от глубины кариозного процесса, а также от поведения в кресле стоматолога) – могут применяться следующие методики лечения:
- реминерализующая терапия,
- серебрение (рис.11),
- глубокое фторирование (рис.12),
- щадящее пломбирование зубов (рис.13).
Метод реминерализации зубов – реминерализация зубной эмали (насыщение ее кальцием и фосфатами) проводится при начальной и поверхностной формах кариеса молочных зубов. Курс составляет от 5 до 10 процедур. В качестве лечебных средств используются такие препараты как, например, кальций-фосфатный гель «GC Tooth Mousse», содержащий комплекс «СРР-АСР» (казеин-фосфо-пептид-аморфный фосфаткальция). Пример другого средства – «R.O.C.S.-mineral» на основе глицерофосфата кальция и ксилитола.
Все эти средства можно применять не только в кабинете у стоматолога, но и дома. Главные требования – регулярная гигиена полости рта и полное отсутствие зубного налета (плюс исключение потребления легкоусвояемых углеводов, включая сладкие напитки). Лечение не будет эффективным, если эти требования не будут выполняться. Более эффективным будет именно препарат «GC Tooth Mousse», его легко купить через интернет, легко использовать дома.
Метод глубокого фторирования (рис.12) – этот метод также проводится при наличии начального кариеса в стадии белого пятна, а также при поверхностном кариесе. Применять его лучше всего вторым этапом, т.е. сразу после проведения курса реминерализации. Всего курс фторирования состоит из 3-5 процедур, которые заключаются в нанесении на поверхность зубной эмали препаратов на основе фторида натрия, фторида олова, аминофторида (оптимально в форме лака, который после нанесения застывает на поверхности эмали).
Эффективность процесса фторирования сильно зависит от состава используемого средства. Тут важно подобрать эффективную и при этом безопасную концентрацию фторида для ребенка. Подробнее об оптимальных препаратах вы можете прочитать по ссылке выше. Кроме того, существует препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (Германия), который является двухкомпонентным и позволяет объединить в себе сразу и реминерализацию, и фторирование.
Метод серебрения зубов (рис.11) – этот метод применяется для лечения начального кариеса в стадии белого пятна, поверхностного и среднего кариеса. Используют метод серебрения только для лечения молочных зубов, т.к. он вызывает окрашивание пораженных кариесом участков зуба в черный цвет. Обычно он показан у детей не старше 3 лет, т.к. после 3-3,5 летнего возраста с ребенком в большинстве случаев уже можно договориться на традиционный вариант лечения зубов (тут в основном все зависит от умения и желания стоматолога найти подход к ребенку).
Конечно, не совсем оптимально использовать его для лечения очагов деминерализации в виде белых пятен, а также поверхностного кариеса, т.к. в идеале в этих случаях желательно провести курсы реминерализации и фторирования. Но при среднем кариесе (циркулярной и плоскостной его формах) – этот метод не уж и плох, т.к. у некоторых детей он может быть единственной возможностью дотянуть до физиологической смены зубов, т.е. позволит обойтись без их преждевременного удаления.
Оптимальным препаратом является «Сафорайд» (на основе 38% диаминофторида серебра). По рекомендациям стоматологической ассоциации России серебрение зубов должно проводиться не единожды, а от 3 до 5 раз. Только в этом случае удается добиться стабилизации процесса, но далее будут необходимы поддерживающие повторные курсы, срок между которыми может быть 1-3-6 месяцев. Длительность между повторными курсами будет зависеть от ряда факторов, например, от уровня гигиены полости рта, скорости прогрессирования кариеса и т.д.
Щадящее пломбирование зубов у детей до 3 лет – этот метод проводится при поверхностном и среднем кариесе. Не волнуйтесь, пломбирование зубов у детей такого возраста вполне возможно, и многие стоматологи лечат таким образом даже 1,5 годовалых детей. Самое важное тут – подход, и чтобы ребенок с самого начала не был напуган. Например, очень важно в 1 посещение не причинить ребенку неприятных ощущений, и поэтому ребенку сначала проводят только чистку зубов при помощи полировочных щеток и вкусной пасты, а также наносят на зубы средства для укрепления эмали.
Во второе посещение уже можно приступать к щадящему пломбированию. Сначала необходимо провести удаление острых краев эмали и размягченного дентина. Сделать это можно не только бормашиной, но и при помощи выскабливания специально предназначенными для этого ручными инструментами. Это возможно потому, что эмаль и дентин у детей такого возраста гораздо мягче чем у взрослых. Очень важно и то, что у маленьких детей болевая чувствительность в зубах снижена, и обычно все протекает безболезненно.
Облегчить удаление пораженных кариесом эмали и дентина можно и еще одним способом. Этот метод подразумевает сначала нанесение специального геля (например, «Carisolv», Швейцария), который размягчает пораженные кариесом ткани и не воздействует на здоровую эмаль и дентин. После этого остается лишь провести очень легкое выскабливание ручными инструментами. Тем не менее нужно признать, что в ряде случаев качественное пломбирование возможно провести только после препарирования кариозной полости бормашиной, и в этом случае только маленькие кариозные полости можно будет вылечить без обезболивания.
Важные моменты, о которых нужно знать родителям перед пломбированием –
- Наличие у стоматолога препарата «кариес-маркер» – очень важно, что бы у детского стоматолога обязательно был препарат «кариес-маркер», который помогает стоматологу определить – полностью ли он удалил пораженный кариесом дентин. У детей такого возраста это бывает очень сложно определить. Если стоматолог оставит хоть чуть-чуть кариозного дентина – возникнет кариес под пломбой, который очень быстро перейдет в пульпит и острые боли. Т.е. если у доктора нет такого препарата изначально, я бы на вашем месте даже не записывался на лечение.
- Выбор материала для пломбирования – после удаления всех пораженных кариесом тканей и соответствующей антисептической обработки приступают собственно к пломбированию. Второй важный момент – это выбор пломбировочного материала. Пломбировать зубы детям такого возраста можно и нужно только «стекло-иономерными цементами» (СИЦ), например, «Кетак-моляр», «Ионофил», «Фуджи IX», «Цемион» и т.д. Кроме того, под такую пломбу даже при среднем кариесе у детей всегда ставят лечебную прокладку из кальцийсодержащего материала.
2) Лечение кариеса у детей от 3 до 6 лет –
Если у вашего ребенка возникла начальная форма кариеса (в виде белых меловидных пятен), то лечение будет таким же, как и у детей до 3 лет – реминерализующая терапия, глубокое фторирование, и в худшем случае – серебрение. Ссылка на эти методики была дана нами чуть выше. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе у детей этого возраста – оптимально применение методики пломбирования зубов стекло-иономерными цементами (СИЦ).
Кариозные ткани перед пломбированием желательно должны высверливаться бормашиной, и только лишь в самом крайнем случае может быть использовано выскабливание кариозных тканей кюретажными ложками или гладилками. Под стеклоиономерную пломбу (если кариес средний или глубокий) – также обязательно ставится прокладка из кальций-содержащего материала.
Только если ребенок эмоционально неуравновешен, сильно боится звука бормашины, у детей не дающих сделать анестезию или имеющих к ней противопоказание, детей с заболеваниями центральной нервной системы – предпочтительно использовать не бормашину, а альтернативные способы удаления пораженных кариесом тканей. Также стоит учесть, что если речь идет о самом первом визите ребенка к стоматологу, то в это посещение не стоит проводить никаких инвазивных процедур (стоит ограничиться только полировкой зубов, нанесением фторлака). Это позволит ребенку в дальнейшем позитивней относиться к стоматологу.
Диагностика и методы лечения налета Пристли
Появление черного налета может быть результатом действия разных заболеваний. Чтобы не запустить их и не допустить развития осложнений, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Даже если на зубе появилось маленькое пятнышко, следует посетить врача и провести лазерную диагностику.
Если это кариес, то на ранней стадии развития его намного легче вылечить. Помимо этого, врач может назначить дополнительные анализы: сдачу крови и мочи. В зависимости от полученных результатов, выбираются соответствующие методы лечения:
- При выявлении проблем с желудочно-кишечным трактом необходимо пересмотреть систему питания ребенка. В этом случае назначается специальная диета и исключаются некоторые продукты из рациона.
- Нехватка кальция или избыток железа легко лечатся приемом корректирующих препаратов и употреблением определенных продуктов в большем или меньшем количестве.
- При выявлении кариеса на начальном этапе могут помочь такие стоматологические процедуры, как посеребрение или фторирование. Врач обрабатывает зубки специальным раствором, что позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и дождаться здоровых постоянных зубов.
- Распространенный налет Пристли устраняется методом профессиональной чистки у врача. Но, к сожалению, это не гарантия того, что он не появится снова спустя время.
Если пятна или налет на зубах доставляют ребенку боль или дискомфорт, применяется пломбирование для сохранения зубов и устранения неприятных ощущений.
Почему нужно удалять налет Пристли
Налет темного цвета на зубах появляется не у всех детей. Это связано с тем, что организм по-разному реагирует на изменения рациона, окружающей среде и другие факторы.
В некоторых случаях пятна могут развиваться постепенно, а в некоторых они образуются резко, всего за несколько дней. При этом возраст неважен: пятна могут появиться уже в первые месяцы после прорезывания зубок, хотя в среднем они образуются в 2 года.
Причин для удаления налета Пристли у детей – несколько:
- Во-первых, это этетический дефект, который привлекает ненужное внимание ко рту малыша.
- Во-вторых, неприятный запах изо рта в следствии размножения бактерий.
- В-третьих, под видом пятен могут скрываться зачатки кариозного поражения эмали.
Получить профессиональные услуги врача-стоматолога и консультацию по данному вопросу в Москве вы сможете в стоматологическая клиника Эскулап. Наши специалисты постоянно сталкиваются с подобными образованиями у малышей и отлично знают, как с этим бороться.
Всего за один сеанс мы восстановим здоровый цвет эмали полностью безопасными методами. При этом услуги удаления черного налета на зубах у ребенка в нашей клинике доступны недорого. С каждым клиентом мы сотрудничаем на индивидуальных условиях и подстраиваемся под нужды пациента.
Также при необходимости наши врачи готовы выполнить квалифицированное лечение детского кариеса и другие стоматологические процедуры. Наш медицинский комплекс предоставляет широкий спектр услуг и может помочь с любыми недугами ротовой полости.
Белые пятна на коренных зубах
Это явление встречается гораздо реже, чем в случае с молочными рядами. Нередко процесс наблюдается при установке брекет-системы. Проблему провоцирует несбалансированное нерегулярное питание, недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, молока. Если первопричина действительно в этом, достаточно сменить рацион или переустановить корректирующую ортодонтическую конструкцию.
В подростковом возрасте побелевшие участки чаще указывают на начало развития кариеса. Если своевременно обратиться в стоматологическую клинику, вам не потребуется сверления пораженных тканей, пломбирования и чистки каналов после вынужденного удаления нерва.
Как происходит процедура удаления черного налета на зубах
Надежно и безопасно избавиться от темных пятен на эмали возможно только у профессионального стоматолога. Самостоятельное удаление черного зубного налета у детей различными народными средствами может привести к повреждению поверхности зубов.
Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу воспользоваться услугами специалистов. В клинике Эскулап мы найдем первопричину нарушения естественной микрофлоры рта и устраним эстетический дефект с эмали. При этом мы используем только эффективные методы, которые гарантируют максимально качественный результат.
Для лечения налета Пристли применяется аппарат Air Flow, а также ультразвук. Во время процедуры на зубы распыляется смесь из воды, воздуха и кристаллов соды под давлением. Поток удаляет различные типы отложений не только с поверхности зуба, но и из межзубных промежутков.
Детям, которые не очень любят чистить зубы методом Air Flow, мягкий налет удаляется специальными щеточками и пастами. После профессиональной чистки зубы полируются, становятся гладкими, благодаря чему налет меньше оседает на эмали.
Данная процедура доступна в нашей клинике по разумной стоимости. Кроме того, недорого возможно выполнить серебрение молочных зубов – профилактическое мероприятие по укреплению эмали и защите от кариеса, а также другие гигиенические процедуры. С нами улыбка вашего ребенка будет здоровой и красивой.
Возможные осложнения после образования зубного налета у детей
Категорически не рекомендуется игнорировать проблему и ждать, пока она пройдет сама собой (если не была проведена диагностика и не было выявлено отсутствие заболеваний).
Черный налет на зубах у ребенка может являться не только эстетической проблемой, но и симптомом более серьезных и опасных для здоровья заболеваний, которые в запущенной форме потребуют дорогостоящего и трудного лечения.
Кроме того, они могут дать осложнения, что тоже приведет к неприятным последствиям:
- Воспаление и кровоточивость десен при приеме пищи или чистке зубов.
- Повышается риск развития различных стоматологических заболеваний, в частности кариеса, стоматита и пародонтоза.
- Плотный темный налет довольно часто преобразуется в зубной камень, поэтому даже при безопасном налете Пристли рекомендуется профессиональная чистка зубов хотя бы раз в полгода.
- Появление неприятного запаха изо рта, сопровождаемого зубной болью, чувством дискомфорта.
Если прогрессирование налета вызвано отсутствием лечения кариеса, болезнь начинает заполнять более глубокие полости, что приводит к развитию пульпита, периодонтита и других сопутствующих заболеваний. В результате может потребоваться удаление молочных зубов, что крайне нежелательно.
Профилактика заболевания
Профилактические меры по предотвращению развития стоматологических заболеваний и образованию зубного налета следует применять с того момента, когда у малыша впервые прорезались зубки. Риск появления неприятных проблем значительно снижают такие простые мероприятия:
- Бережный уход за ротовой полостью. Младенцам до года можно очищать десны с помощью ватного диска, смоченного в отваре ромашки, череды, коры дуба или шалфея. Широкой популярностью также пользуются специальные силиконовые насадки, которые взрослые надевают на палец и таким образом очищают ротовую полость малыша. С двух лет необходимо приучать к обязательной чистке зубов щеткой и пастой, также желательно полоскание рта после каждого приема пищи.
- Правильное питание. Это не подразумевает соблюдение каких-либо диет, но система питания ребенка должна быть сформирована таким образом, чтобы ограничить его в сладостях, сахаре, кондитерских изделиях и увеличить употребление полезных натуральных продуктов. Сладости из магазина отлично заменят цукаты, фрукты и сухофрукты.
- Своевременный отказ от сосок и бутылочек. При длительном использовании бутылочки или пустышки развивается неправильный прикус, появляется зависимость от аксессуаров, а также образуется черный налет, который в стоматологии именуют «бутылочным кариесом». Не стоит затягивать с отучением ребенка от больше не нужных ему приспособлений.
- Поддержание иммунной системы. Важно следить за тем, чтобы даже в зимний период у ребенка было достаточно витаминов для поддержания здоровья зубов и организма в целом.
Соблюдая эти простые рекомендации, вы обеспечите ребенку здоровье зубов и красоту детской улыбки.
Можно ли устранить проблему в домашних условиях
Терапевтическая тактика зависит от причин появления недуга. Если дело в неподходящей воде, достаточно заменить ее на бутилированную или установить в доме специальные фильтры, выводящие из жидкости фтор. То же самое касается зубных паст, лекарственных препаратов. От фторсодержащих важно отказаться.
Когда у ребенка выросли зубы с белыми пятнами, нужно ввести в его рацион продукты, богатые кальцием и витаминами. Например, стоит есть больше овощей, сыра, пить молоко.
Нередко провоцирующим фактором является недостаточная гигиена ротовой полости. Родители должны научить сына или дочь правильно проводить гигиенические процедуры. Подойдут любые доступные и эффективные методы обучения. В настоящее время есть множество обучающих мультфильмов и программ, которые помогут в игровой форме постичь все тонкости регулярной чистки.