Эрозия зубной эмали: причины, симптомы, профилактика

По мнению ученых, зубная эмаль является самой твердой и прочной тканью в нашем организме. И это неудивительно, ведь именно эмаль ежедневно выдерживает нешуточный натиск извне: механическое трение при пережёвывании пищи, химическое воздействие веществ, содержащихся в еде и напитках и т.д.

Пока эмаль целая, зубы сохраняют свое здоровье и крепость. Но стоит ей начать истончаться, как на зубах появляются первые признаки кариеса – видимого разрушения, которое может привести к полной потере зуба. Предотвратить негативные процессы помогают проверенные временем и новейшие технологии восстановления.

Причины разрушения эмалевого слоя зубов

Эмаль – это минеральный слой толщиной около 2 мм, покрывающий коронковую часть зубов. На 97 % состоит из кристаллического вещества гидроксиапатита с небольшими включениями кальция, фтора, магния, углерода. Выполняет защитную функцию, предохраняет дентин и пульпу от внешних воздействий. Это самый твердая ткань в организме человека, 1 квадратный миллиметр ее площади способен выдержать 397,6 кг. Но, тем не менее, и такой прочный материал может начать разрушаться вследствие воздействия физических или химических факторов.
Наиболее частые причины разрушения эмали:

• скопление зубного налета вследствие некачественной гигиены;
• воздействие концентрированных кислот, содержащихся в натуральных соках, газированных напитках;
• несбалансированное питание, большой объем углеводов в повседневном рационе;
• механические травмы коронки зуба с образованием трещин и сколов;
• вредные привычки грызть ручки и карандаши;
• дефекты прикуса;
• ношение брекетов;
• аномальная истираемость эмалевого слоя;
• бруксизм (неконтролируемое скрежетание зубами);
• резкие перепады температуры (например, горячий кофе после мороженого);
• заболевания, сопровождающиеся вымыванием кальция из организма (сахарный диабет и др. патологии эндокринной системы);
• наследственный фактор;
• болезни желудка, при которых нарушается усвоение кальция и фосфора;
• дестабилизация обмена веществ;
• кариес;
• болезни пародонта;
• возрастные нарушение питание тканей.

Причины заболевания

Точных причин возникновения эрозии эмали на зубах не определено. Стоматологи не исключают вероятность развития заболевания у каждого человека, даже при постоянном контроле за здоровьем полости рта.

Но выделяют ряд возможных провоцирующих факторов.

1. Механический. Эмаль может быть повреждена при механическом воздействии вследствие чрезмерного давления на зубы щеткой с жесткой щетиной, применении отбеливающей пасты с крупными абразивными частицами. Так же нередко повреждается поверхность зуба у людей, имеющих привычку что-то грызть или открывать зубами банки и т. д.
2. Химический. Самый высокий риск представляет химический фактор, который предполагает чрезмерно частое употребление напитков, либо продуктов с повышенной кислотностью.
3. Эндокринный. Связь между работой щитовидной железы и состоянием зубной эмали не определена, но согласно исследованиям, у пациентов с гиперфункцией щитовидки, эрозия зубов возникает намного чаще.
4. Анатомический. При нарушениях прикуса или отсутствии жевательных зубов распределение нагрузки на зубной ряд происходит неравномерно, что приводит в стиранию эмали на зубах, на которые и перераспределяется все давление.
5. Медикаментозный. Воздействие на состояние зубов в качестве побочного эффекта оказывают и некоторые медикаменты.
6. Наследственный. Проблема с зубной эмалью может иметь генетический характер и часто передается по наследству.

Согласно статистике, эрозия зубной эмали выявляется преимущественно у женщин в возрасте от 35 лет. Но все чаще диагностируется патология у детей с молочными зубами.

Как определить, что пора восстанавливать эмаль

Для того, чтобы максимально сохранить эмалевый слой в целостности (или хотя бы остановить его разрушение), очень важно не пропустить первые признаки патологического процесса. Его начальные стадии характеризуются деминерализацией локального участка зубной поверхности. Это выглядит как белое, лишенное глянцевости, пятно. Такую клиническую картину называют кариесом в стадии белого пятна. Другой признак – появление чувствительности зубов. В норме человек не ощущает прикосновения языка к зубам, нет каких-либо неприятных ощущений при пережевывании пищи. Отсутствует и реакция при попадании на зубы холодного, горячего, сладкого или кислого. Если же какой-то из перечисленных признаков у пациента появился, то это означает, что эмалевый слой его зубов начал постепенно разрушаться. Следующие стадии коррозии эмали видны невооруженным глазом. На поверхности зуба образуется локальный темный участок, затем он начинает расширяться по площади и углубляться внутрь дентина. Это признаки серьезного дефекта. Его исправление потребует более сложных мер, чем при появлении первых симптомов.

Важно: человек не всегда может самостоятельно увидеть стадию белого пятна или маленькое черное пятнышко. Поэтому чрезвычайно важно посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра дважды в год. Специалисты сети наших клиник сумеют своевременно обнаружить зарождающийся дефект и с минимальным вмешательством в структуры зуба (или вовсе без него) устранить повреждение. Наши филиалы оснащены современной аппаратурой и инструментарием, в том числе есть стоматологические микроскопы для диагностики и лечения.

Последствия истирания внешней оболочки

Истончение зубной эмали – это довольно тревожная ситуация, она угрожает целостности всех элементов ряда. Когда под воздействием тех или иных факторов повреждается верхний защитный слой, оголяются внутренняя часть – дентин. А поскольку эта ткань несколько мягче и проницаемей твердой оболочки, разрушение ее будет довольно быстрым. Когда границы дентина открыты, микробам ничего не мешает быстро проникнуть в пульпу и запустить воспалительный процесс.

Следствием этого является стремительное разрушение костных тканей по причине развития кариеса, пульпита или периодонтита. Бывает, что в воспалительный процесс вовлекаются связки, что удерживают зубы в лунках. В этом случае они со временем будут неизбежно утрачены. Вот почему важно не медлить с обращением к врачу при первых же признаках увеличения чувствительности ваших зубов, потере блеска или образования на них пятен.

Методы восстановления при начальной стадии разрушения

Восстановление эмали зубов – это проведение мероприятий, направленных на реконструкцию внешнего вида эмалевого слоя и возобновление выполняемых им защитных функций. Выполняется различными методами в зависимости от состояния эмали. Эффект тем лучше, чем раньше будут приняты меры.
При появлении первоначальных симптомов эффективны такие меры:

• профессиональное аппаратное очищение зубов;
• реминерализация – насыщение эмали необходимыми минералами, в том числе – фторирование (покрытие зубов специальным лаком).

Примечание: восстановить эмаль в домашних условиях невозможно. Пациент может лишь помочь врачу. Для этого он должен пересмотреть свой рацион, тщательно осуществлять гигиенический уход за зубами, искоренить вредные привычки, заняться лечением системных заболеваний (при наличии).

Почему разрушается эмаль зубов

Разрушение эмали зубов может являться закономерным следствием возраста пациента. Люди, находящиеся в возрастной группе от пятидесяти лет и старше, очень часто жалуются на снижение защитных функций эмали. Это является следствием возрастной перестройки организма.

Также разрушение эмали можно наблюдать у беременных женщин. В данном случае это следствие гормональных изменений, происходящих в организме женщины.

Встречаются и немного курьезные причины разрушения зубной поверхности. Например, когда человек пытается зубами разгрызть слишком твердый орех (для этого выпускаются специальные инструменты) или продемонстрировать друзьям, как он умеет открывать стеклянные бутылки своими зубами. Такие мероприятия очень опасны, потому что могут закончиться не только разрушением эмали, но тем, что зуб может сломаться или отколоться.

Методы реставрации при серьезных дефектах эмали

В случае, когда эмалевый слой претерпел значительные разрушения, показан комплекс мер, состоящий из двух этапов, первым из которых является стоматологическое лечение поврежденного зуба. Только затем врач-стоматолог займется непосредственно восстановлением. Это может быть нанесение искусственной эмали, композитная реставрация или зубопротезирование. Перечисленные методы помогают остановить разрушение, воссоздать внешний вид, защитить внутренние слои зуба.

Сравнительно небольшие дефекты можно устранить с помощью нанесения искусственной эмали или же композитной реконструкцией (врач специальными материалами воссоздает форму зуба). Более серьезные проблемы эмалевого слоя решают установкой микропротезов (виниров или люминиров). Это тончайшие накладки, которые ортопед фиксирует на вестибулярную поверхность. Если же дентальный элемент разрушен в значительной степени, то врач формирует культю, а на нее устанавливает коронку.

На заметку: выбор варианта реставрации эмалевого слоя осуществляет врач-стоматолог после проведения диагностики и выявления степени поражения.

Тонкая эмаль

Эмаль обладает высокой прочностью и способна выдерживать даже высокие нагрузки. Ее основная задача — защита зуба от воздействия химических агентов, перепадов температур, а также болезнетворных микроорганизмов, которые приводят к развитию патологических процессов в ротовой полости. Поэтому истончение зубной эмали создает предпосылки для стоматологических заболеваний, наиболее распространенным из которых считается кариес.

Причины

Основными причинами тонкой эмали являются:

• злоупотребление сладостями
  : присутствие в ежедневном рационе продуктов с высоким содержанием сахара повышает кислотность в полости рта, создавая тем самым благоприятные условия для обсеменения слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными бактериями, жизнедеятельность которых вызывает истончение эмали;
• неправильная чистка зубов
  : использование слишком жестких щеток и паст с агрессивными отбеливающими компонентами постепенно приводит к выведению из эмали минеральных веществ, то есть начинается ее деминерализация, вследствие чего она становится пористой и теряет свою прочность;
• бруксизм
  : в результате скрежетания зубами, которое происходит часто неосознанно и преимущественно в ночное время, когда пациент не может контролировать активность жевательных мышц, эмаль стачивается;
• неправильный прикус
  : оказываемая на кривые зубы нагрузка в ходе жевания не физиологична, поэтому на отдельных участках может возникать повышенное стирание тканей.

Не последнюю роль играют вредные привычки, например, грызение ногтей, карандашей, ручек и прочих предметов, а также частое употребление алкогольных напитков и курение, которые изменяют состав слюны и провоцируют истончение эмали.

Клиническая картина

Тонкая эмаль имеет характерную клиническую картину. Симптомы появляются по мере стирания слоя:

1. первоначально может возникать незначительная болезненность при чистке зубов, которая носит кратковременный характер и проходит самостоятельно после завершения гигиенических процедур;
2. затем зубы начинают реагировать на химические и термические раздражители, появляется повышенная чувствительность при контакте с горячей и голодной пищей и напитками;
3. о дальнейшем истончении и разрушении эмали свидетельствуют трещины и борозды, расположенные на вестибулярной поверхности зубов, с тенденцией к углублению.

При появлении описанных признаков рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба и провести профилактику заболеваний полости рта.

Лечение

После осмотра и санации полости рта специалист назначает лечение с учетом причины тонкой эмали:

1. зачастую для защиты зуба бывает достаточно провести реминерализацию (терапия предполагает нанесение специальных реминерализующих гелей, в составе которых содержатся минералы и микроэлементы, необходимые для восстановления зубной эмали);
2. при сильном истончении назначается лечение с использованием особых пломбировочных материалов, а также показана установка виниров и коронок для воссоздания целостности зубов.

Если тонкая эмаль служит следствием патологической стираемости, терапия направлена на устранение причин ее развития. После чего, в зависимости от клинической картины, врач-ортопед проводит лечение с применением микропротезов, мостовидных протезов и других конструкций. В случае выявления зубочелюстных аномалий требуется помощь врача-ортодонта, который поможет исправить прикус и восстановить правильную работу височно-нижнечелюстного сустава.

Меры профилактики

• Тщательная гигиена в домашних условиях – минимум дважды в день ежедневно
• Посещение клиники для профессиональной чистки – один-два раза в год
• Употребление продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов
• Сокращение приема высокоуглеводистой пищи
• Отказ от газированных сладких напитков
• Своевременное лечение стоматологических и пародонтологических заболеваний

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по восстановлению эмали зубов. Обращение к нашим специалистам имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• лечение у врачей высшей квалификации;
• соблюдение протоколов лечения, соответствующих международным стандартам;
• семейные и накопительные скидки;
• прозрачное ценообразование;
• удобный график работы: ежедневно до 21 часа (в воскресенье до 16 ч.).

Вы можете записаться на прием в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метрополитена:

• ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
• ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Высокая квалификация наших специалистов и современное оснащение позволяют решить проблему восстановления эмали на любой стадии разрушения. Мы гарантируем результативность лечения и безопасность применяемых методов. Ваше здоровье в надежных руках!

Нужна ли укрепляющая диета для зубов?

В повседневной жизни важно придерживаться противокариесной диеты. Такая диета предполагает ограничение потребления сладостей и, в частности, сладких напитков. В меню должны преобладать твердые, гранулированные, даже волокнистые продукты.

Восстановительная диета для эмали предполагает увеличение содержания кальция в ежедневном меню. Если других противопоказаний для здоровья нет, рекомендуется увеличить потребление молока и молочных продуктов, таких как белый сыр и натуральный йогурт.

Способы предотвращения разрушения зубной эмали

Не хотите, чтобы на зубах разрушалась эмаль? Тогда стоит следовать определенным правилам:

• регулярно посещать стоматолога. Как только вы заметили какой-то признак разрушения эмали, сразу же идите к специалисту. Не стоит ожидать планового приема, лучше лечить зубы сразу, чтобы не возникало сложностей;
• качественно, тщательно ухаживать за зубами. Во время чистки зубов не стоит слишком сильно давить на щетку, ведь от этого страдает эмаль. Она также может повредиться из-за резких движений, жесткой щетины. Стоит использовать мягкие щетины, чистить зубы плавными движениями и очищать труднодоступные места;
• избавиться от трения зубов. Замечаете за собой, что сжимаете челюсти? Стоит убрать эту привычку, поскольку это способствует быстрому стиранию, износу эмали. Стоматологи могут подсказать, каким методом вы сможете перестать скрежетать зубами;
• избавьтесь от вредных привычек. Не стоит грызть ногти, жевать пластиковые крышки, ручки, лед либо табак. Также следует перестать пить алкоголь. Ведь такие напитки размягчают эмаль, и она начинает разрушаться. Лучше не употреблять газированные напитки, соки, ведь в их составе есть много сахара;
• медикаменты. Есть лекарства, которые разрушают эмаль. Это. Например, витамин С, аспирин, антигистаминные лекарства. В них очень много кислоты, поэтому это негативно влияет на зубы.

Мифы об эмали зубов

Приведем несколько распространенных мифов и заблуждений об эмали зубов.

Первый миф – эмаль разрушается очень быстро. На самом деле это не так. Процесс разрушения эмали является поэтапным и может длиться десять лет. Именно поэтому так важна грамотная профилактика разрушения эмали зубов.

Второй миф – зубная эмаль разрушается сразу на большей части зубов. Это также неправда. Бывает, что один или несколько зубов страдают от разрушения эмали больше, чем остальные. Это является признаком того, что внутри зуба начались воспалительные процессы и необходимо срочно обратиться в стоматологическую клинику.

Третий миф – разрушение эмали не является заболеванием. На самом деле разрушенная эмаль – это не только косметический недостаток, как думают многие. Это заболевание, прогрессирование которого может привести к полному разрушению всех тканей зуба и последующей его потере.

Четвертый миф – разрушение эмали можно диагностировать только по внешним признакам (потемнение поверхности зуба, образование пигментных пятен). Это неверно. Такие симптомы, как острая реакция зубов на внешние раздражители (холод, горячая и холодная пища), а также наличие зубной боли (режущей или ноющей), говорят о том, что ваша зубная эмаль подверглась разрушению.