Как можно восстановить разрушенный зуб, если корень сохранился?

Почему гниют зубы у взрослых

Развитие кариозного процесса и иных стоматологических болезней происходит при разных обстоятельствах, среди которых:

• Недостаточное соблюдение гигиены полости рта или полное ее отсутствие.
• Неполноценное питание, сопровождающееся развитием избытка или дефицита микроэлементов и витаминов в организме.
• Несоблюдение правил приема пищи: пережевывание очень холодной или очень горячей пищи, комбинирование горячего и холодного, раскусывание очень твердых продуктов.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Эндокринные болезни и временные гормональные сбои, из-за которых ослабевают защитные свойства слюны.
• Патологические процессы, происходящие при беременности и связанные с оттоком полезных веществ от материнского организма к формирующимся тканям плода.
• Слабая активность иммунитета.
• Наследственная предрасположенность и неправильное формирование зубочелюстного аппарата.
• Действие никотина и алкоголя.
• Действие токсических веществ при неблагоприятной экологической обстановке или вредных условиях труда.
• Инфекционные процессы вследствие травм.
• Наличие не долеченных инфекционных процессов в любой части организма.

При посещении стоматолога редко можно услышать, отчего именно развилась та или иная дентальная болезнь. Чаще всего неблагоприятные факторы действуют на зубные ткани комплексно и в течение длительного времени.

Почему гниют зубы у детей

Зубы сгнивают не только у взрослых, но и у детей. Кроме описанных причин, на детские зубки влияют дополнительные факторы, которые часто возникают по вине родителей:

• Неправильное питание матери при беременности, из-за чего формирование костной и зубной ткани плода проходит с отклонениями.
• Действие токсинов и лекарственных препаратов, которые попадают в организм матери при курении, приеме алкоголя или самолечении.
• Длительное пользование пустышками и бутылочными сосками.
• Ночное кормление – ночью частицы пищи надолго задерживаются во рту и загнивают из-за жизнедеятельности бактерий.
• Позднее и неправильное приучение детей к соблюдению гигиены.
• Употребление большого количества сладостей, остатки которых создают во рту благоприятнейшие условия для размножения микробов.

Симптомы гниения зубных тканей

Человек может узнать о том, что у него начал гнить зуб, слишком поздно – когда процесс разрушения тканей начнет развиваться в полную силу и уже причинит большой вред дентину и пульпе. Основные симптомы гнойного процесса таковы:

• Появление пятен на верхушке коронки или в области шейки, если гниет корень зуба. Если зуб гниет изнутри (от корневых каналов), то начальные стадии некроза можно обнаружить только с помощью рентгена: видимая поверхность коронки чернеет на более поздних этапах гниения.
• Деформация зубной поверхности, появление дыр.
• Гнилостный, тухлый запах от разрушающихся тканей, обусловленный зловонными продуктами жизнедеятельности бактерий, которые вызывают процесс гниения.
• Появление непривычного, неприятного привкуса во рту из-за попадания в ротовую полость гноя из кариозной полости или пульповой камеры.
• Появление и постепенное усиление боли ноющего характера.
• Повышение температуры.
• Усиленное накопление налета с патогенной микрофлорой не только на зубном ряду, но и на поверхности языка или миндалин.

Если зуб сгнил под корень, его коронка может полностью рассыпаться. На фоне разрушения гнилого корня зуба у больного могут участиться головные боли.

Причины повреждения корней

Корень зуба может раскрошиться под воздействием нескольких факторов. Чаще всего к повреждению приводят следующие причины:

• травмы,
• неаккуратное расширение корневых каналов, их неосторожная механическая обработка при подготовке к пломбированию,
• нарушение технологии вживления штифта,
• неравномерное распределение жевательной нагрузки после установки протеза,
• сложная экстракция зуба.

Корень может раскрошиться, если повреждающее давление передается параллельно или перпендикулярно его продольной оси. Наиболее серьезные повреждения возникают при ударах и падениях с высоты.

Чем опасны гнилые зубы, последствия для организма

Многие люди игнорируют процесс гниения зубов, если он не сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Но последствия кариозного процесса могут быть непредсказуемыми и опасными. При наличии гнилых зубов могут развиться следующие осложнения:

• Разрушение костной ткани опорно-двигательной системы.
• Эндокардит – воспаление оболочки сердца.
• Воспалительные патологии почек.
• Инфекции ЛОР-органов.
• Психологические комплексы из-за дискомфорта при общении и неудовлетворенности внешним видом зубного ряда.
• Гнойно-воспалительные болезни в десне (абсцессы, флегмоны) и как результат – распространение инфекции по всему организму, приводящее к общей интоксикации.

Здоровье молочных зубиков сильно отражается на состоянии зачатков постоянных. Поэтому, если ничего не делать при гниении молочных зубных тканей, в будущем у ребенка могут возникнуть большие проблемы с формированием постоянного зубного ряда.

Варианты восстановления зуба на корне

Сегодня существует два основных метода восстановления коронковой части зуба при условии сохранения его корня: прямой и непрямой. В первом случае недостающая часть формируется путем наращивания, а во втором – изготавливается отдельно заранее. Далее рассмотрим самые часто используемые методы реставрации костного образования.

Штифты изготавливают из гипоаллергенных и биосовместимых материалов, поэтому они прекрасно приживаются и не доставляют никакого дискомфорта пациенту. На штифт устанавливается коронка или пломба. Также активно применяются пломбировочные вещества, богатые фтором. Это позволяет сделать зубы более крепкими и устойчивыми к повреждениям. Данные вещества полностью имитируют вид здоровых зубов, их можно подбирать по оттенку своей эмали.

С помощью культевой вкладки также можно реконструировать сломанный зуб. Она производится по индивидуальным параметрам с учетом особенностей зубного ряда человека, что значительно улучшает функциональные свойства импланта. Многие пациенты отдают предпочтение винирам и люминирам, однако этот метод подходит только при наличии незначительных повреждений коронки зуба. В противном случае фиксация этих тонких накладок будет невозможна.

предыдущий пост

Как вылечить ушиб зуба

следующая запись

Что делать, если гниют зубы

Гниль, находящаяся внутри зуба, опасна для всего организма. Поэтому при первых признаках гниения зубных тканей следует идти на прием к дантисту.

До оказания первой медицинской помощи рекомендуется:

• Ополаскивать рот травяным отваром, оказывающим противовоспалительное и противомикробное действие. Лучше взять ромашку, шалфей.
• Осуществлять полоскание рта аптечным антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином.
• Тщательно чистить поверхность зубного ряда, чтобы предотвратить накопление мягкого налета и его превращение в твердый зубной камень: под его поверхностью бактерии размножаются и портят эмаль еще быстрее.
• Нельзя пытаться самостоятельно удалить гной, ковыряя эмаль острым предметом. Такое действие спровоцирует еще большее разрушение поврежденных тканей.
• На стороне челюсти, где расположен гнилой зуб, лучше ничего не жевать, чтобы пища не проникала в кариозные дырки.
• После еды нужно выполаскивать остатки кусочков пищи слабым солевым раствором или кипяченой водой.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Когда во рту возникает неприятный запах, человек чаще всего осознаёт, что причиной стало гниение зуба, но пытается бороться с проблемой самостоятельно: полощет полость рта различными аптечными средствами либо настоями, сделанными по народным рецептам, пытается перебить дурной запах одорантами для рта или жевательной резинкой. Если зуб отвечает болью, человек пьёт обезболивающие таблетки. В результате гниение тканей продолжается. Потом боль проходит – потому что отмирают нервные окончания, а пациент считает, что наступило излечение.

Итогом становится потеря зуба. Особенно неприятно, если коронка прикрывала собой промежуток в переднем ряду. Теперь пациенту придётся устанавливать имплант и коронку для поддержания эстетики улыбки. Поэтому, как бы ни был велик соблазн пустить дело на самотёк или предпринять попытки излечиться самостоятельно, помните: стоматологические заболевания, тем более гниение зуба под коронкой, на дому вылечить невозможно. Все они требуют вмешательства медицинского работника.

До посещения клиники можно полоскать рот настойками трав, обладающих противовоспалительными свойствами: отваром ромашки, дубовой коры, календулы. В больнице стоматолог определит стадию разрушения зуба и проведёт ряд соответствующих процедур. Больной, но крепкий зуб, вылечивается, разрушенный – удаляется. Если воспаления нет, а причиной запаха стал налёт, скопившийся в промежутке между зубом и коронкой, доктор очистит зуб от загрязнений. Затем коронку подвергают дополнительной обработке, чтобы откорректировать размер и обеспечить плотное прилегание к культе. После этого протез фиксируется на герметизирующий цемент.

Чтобы обеспечить гигиену в полости рта, если там присутствует один или несколько протезов, хорошим выходом видится покупка ирригатора – прибора, который удаляет загрязнения и зубной налёт дезинфицирующим раствором, подаваемым под давлением. Очищению поддаются даже труднодоступные участки, куда ни одна зубная щётка не дотянется.

Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот чистой водой каждый раз после приёма пищи. Для промывания полости рта применяют различные средства с антибактериальным эффектом. Они не способны вычистить зубной налёт из микроскопических щелей и зазоров между протезом и культей зуба, но успешно уничтожают патогенные микробы, прекращая их жизненный цикл.

Если разрушение цемента, расшатывание коронки или ослабление штифта произошло во время действия гарантии на лечение, то все действия по восстановлению качества протеза производятся бесплатно. Поэтому пациенту важно следить за коронкой и при возникших сомнениях успеть вовремя обратиться в клинику, где была сделана реставрация.

Установите виниры без обточки зубов Luxneers в клинике доктора Лопаевой

Узнать больше о Luxneers

Лечение в стоматологии

Подлежит ли зуб лечению, зависит от тяжести кариозного процесса, поэтому сперва врачи назначают пациентам рентген. Если ситуация не критическая, и стоматолог может спасти зуб от гниения, он тщательно очищает его от накопленных отложений (налета и камня) и приступает к лечению:

1. Выполняется анестезия.
2. Все пораженные кариозным процессом участки эмали удаляются, гниющая пульпа тоже должна быть извлечена.
3. Зубная полость омывается антисептиком.
4. Целостность поверхности восстанавливается пломбировочным материалом. После установки и затвердевания пломбы пациент обязательно проверяет прикус: если ощущается дискомфорт, лишний слой пломбировочного материала нужно удалить.

Зубы, гниющие от десны, лечатся таким же способом, но для их пломбирования обычно применяются фотополимерные материалы. Они быстро застывают, отличаются повышенной прочностью и высокой эстетичностью.

Стоматолог может прописать антибиотик, который предупредит распространение инфекции по организму. При сильных болях назначается анальгетик.

Существуют методы, с помощью которых можно предупредить поражение зубных тканей кариесогенными бактериями. Почти во всех клиниках стоматологии проводится реминерализация – укрепление структуры эмали специальными препаратами. В больнице или дома можно провести фторирование – насыщение эмали фтором.

Каковы причины образования мертвого зуба?

К наиболее частым причинам образования мертвого зуба относятся, прежде всего, кариес и механические травмы. Однако первая причина встречается гораздо чаще. Бактерии, появляющиеся при образовании кариозных полостей, несут ответственность за гибель зуба. Они производят много токсичных веществ. Эти вещества затем приводят к постепенному и со временем необратимому повреждению пульпы зуба. На первой стадии воспаляется пульпа и возникает пульпит. Со временем, при постоянном углублении кариозных полостей, слой дентина, окружающий пульпу, начинает сокращаться. И вредные бактерии получают более легкий доступ для поражения пульпы. На последующих стадиях происходит обострение пульпита, который со временем становится необратимым, после чего пульпа отмирает.

Еще одна причина образования мертвого зуба — механические травмы. К наиболее распространенным из них относятся падения, удары и выбивание зуба. Это может привести к нарушению кровотока в пульпе, что снижает доступность всех питательных веществ и кислорода. Клетки погибают, а вместе с ними необратимо погибает и пульпа.

Нужно ли удалять гнилые зубы

Если зубной корень или коронка полностью сгнили, их невозможно восстановить. Такой зуб нельзя оставлять в челюсти, чтобы его гнойное содержимое не распространялось на окружающие ткани. При наличии гниения в корневых каналах нет возможности сделать и искусственные коронки, так как они не смогут зафиксироваться на разрушенных тканях. Поэтому в запущенных ситуациях стоматологи назначают удаление гнилого зуба, и отказываться от этой операции нельзя. После удаления может быть назначен курс антибиотиков.

Чтобы зубы не сгнили, надо регулярно следить за их состоянием. Для сохранения здоровья зубов нужно придерживаться полноценного питания и соблюдать гигиену полости рта, а также своевременно лечить любые стоматологические и внутренние заболевания. Гнойные процессы крайне опасны, поэтому, если кариозный процесс перешел в запущенную стадию, не стоит отказываться от удаления больного зуба.

Как происходит удаление полностью разрушенного зуба?

Процедура удаления зубов знакома многим с детства: используя специальные щипцы, хирург вырывает зуб из десны натренированным движением. Разумеется, взрослому человеку потребуется введение анестетика: удаление молочных зубов сопряжено с гораздо меньшим усилием, поскольку зуб едва держится в лунке. Поэтому то, как удаляют разрушенный зуб детям, не похоже на процедуру в стоматологическом кабинете для взрослых: иногда это значительно сложнее и требует разреза дёсен. Так же, как и в случае удаления корней зуба.

Может ли болеть мертвый зуб?

Появление боли в мертвом зубе зависит от стадии, на которой прогрессирует некроз. В самом начале болевые ощущения обычно отсутствуют. На переходном этапе может появиться уже упомянутая пульсирующая зубная боль. Она является следствием задержки гнойного экссудата и обычно усиливается в положении лежа. После его прекращения происходит полный некроз пульпы зуба.

Боль также может возникнуть в результате стоматологического лечения. Если стоматолог установит на зуб слишком большую протезную коронку, велика вероятность перегрузки зуба и возникновения периапикальных изменений. В такой ситуации боль обычно возникает во время жевания. Она может быть легко устранена при следующем посещении стоматолога путем укорачивания коронки.

Как предотвратить неприятности

Намного проще предотвратить данную ситуацию, чем ее решить. Профилактические мероприятия крайне просты. Достаточно соблюдать несколько важных советов:

• Возьмите за правило – каждые шесть месяцев ходить на профилактические осмотры к стоматологу.
• Хотя бы раз в год следует избавляться от зубного камня и скопившегося налета (это делается в кабинете стоматолога).
• Гигиенические мероприятия должны производиться качественно и регулярно (не менее двух раз в день).
• Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм не испытывал дефицита полезных микроэлементов.
• Старайтесь пить только фильтрованную воду.
• Как можно скорей откажитесь от курения.
• Производите лечение зубов своевременно.

Виды кариеса передних зубов

Кариес на резцах классифицируется по нескольким основаниям. Так, по степени развития он бывает:

• Начальным. На поверхности эмали можно заметить неестественное белое пятно, которое является следствием вымывания минералов с этого участка зуба. На этом этапе кариес лечат с помощью реминерализации — восстановления баланса минералов в структуре эмали.
• Поверхностным. Если оставить без внимания начальную стадию болезни, белое пятно начинает темнеть и становится шершавым на ощупь. Отмечается повышенная чувствительность к сладкому и кислому, к холоду.
• Средним. На зубе образуются полости темно-желтого или коричневого цвета. Их размеры и форма могут быть разными. Отсутствие лечения приводит к разрастанию патологических участков.

• Глубоким. Последняя стадия кариеса, которая сопровождается разрушением твердых тканей. Зуб может расколоться на несколько частей. Темное пятно распространяется по всей поверхности эмали, проникая в дентин, поэтому болезненные ощущения усиливаются. Зуб может болеть просто так, без воздействия на него едой и напитками.

Желательно избавиться от кариеса на передних зубах на начальной или поверхностной стадии, потому что в этой области челюсти он быстро прогрессирует.

Виды кариеса резцов по форме протекания

По форме протекания выделяют следующие разновидности кариеса:

• Острый: развивается стремительно, за 10-14 дней болезнь проходит начальный, поверхностный и средний этапы.
• Хронический: протекает медленно, постепенно разрушая эмаль и окрашивая ее в темный цвет. Такую форму кариес приобретает, когда основные факторы, которые спровоцировали болезнь, уже не воздействуют на организм, но лечение оказано не было.
• Множественный: кариес возникает в нескольких местах на одном зубе или на разных зубах.
• Вторичный: образуется под установленной пломбой.

При этом вторичный или множественный может протекать как в острой, так в хронической форме. У некоторых людей кариес практически не проходит, но и не беспокоит их болью или другими симптомами. Однако зубы у них медленно разрушаются, повышается риск их удаления.

Классификация по Блэку

Американский стоматолог Грин Блэк разработал собственную классификацию кариеса, разделив его на классы:

• 1-го класса: кариозное поражение локализуется в фиссурах;
• 2-го класса: патологический очаг локализуется между молярами;
• 3-го класса: кариес поражает участки между резцами и клыками;
• 4-го класса: болезнь развивается по краям передних зубов;
• 5-го класса: в зону поражения попадает пришеечная область;
• 6-го класса: кариес затрагивает режущие края передних зубов.

В ходе диагностики врач определяет степень и разновидность кариеса передних зубов, на основе которых подбирает лечение.

Лечение кариеса передних зубов у детей

Лечение кариеса у ребенка и взрослого проходит по одинаковым этапам. Однако детей лечить сложнее, потому что они боятся докторов. Родители должны правильно настроить малыша на визит к врачу. Опытные стоматологи, чтобы избавить его от страха, превращают лечение в игру.

Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Кариес может распространиться на мягкие ткани и связки, что впоследствии скажется на состоянии коренного зуба.

Лечение при тяжелых поражениях коронки

Если кариес поражает более 50% резца или клыка, установить пломбу не получится. После устранения кариозных участков пациента отправляют к ортопеду для установки ортодонтической конструкции: мостовидного протеза, коронки, винира или люминира. Они позволяют скрыть косметический дефект, появившийся после болезни.

Если зуб полностью разрушен кариесом, но остался корень, врач устанавливает штифт и коронку. При полной потере зуба потребуется установка импланта. Это одна из самых дорогостоящих стоматологических процедур.

Диагностика

Обнаружить кариес на начальной стадии самому удается не всегда, так как он может локализоваться с обратной стороны зуба. Поэтому стоматологи рекомендуют приходить на осмотр ротовой полости каждые полгода. В ходе диагностики врач применяет метод окрашивания детектором. Он позволяет отличить кариес от других схожих заболеваний: флюороза, гипоплазии эмали, тетрациклиновых зубов и пр.

Также дантист может провести зондирование кариозной полости, чтобы оценить реакцию нерва на воздействие. При подозрении на глубокий кариес пациента отправляют на рентген челюсти. После обследования определяется тип лечения.

Какие могут быть последствия?

Осложнения и последствия могут быть неутешительны. Потеря зуба – это не самое страшное, к чему может привести гнилой зуб. Обильное скопление патогенных микроорганизмов часто провоцирует проблемы с организмом и нарушает работу внутренних органов. Рассмотрим ряд самых частых проявлений:

• Заражение крови.
• Воспаление мозговых оболочек.
• Постоянные головные боли.
• Нарушение сна.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Отсутствие или значительное снижение аппетита.
• Поражение соседних зубов.