Передовым методом восстановления утраченных зубов признана имплантация. Популярную методику применяют стоматологические центры во всем мире. Производители разных стран изготавливают качественные конструкции для вживления, восстанавливающие зубной ряд и эстетические качества улыбки.
Многие пациенты наслышаны о преимуществах установки имплантационных систем, а вот о недостатках такого лечения знают не многие. В статье рассмотрим все минусы зубных имплантов, отзывы
пациентов и возможные риски для здоровья после процедуры.
Общая информация о процедуре имплантации зубов
Суть имплантации – восстановление утраченного зуба или нескольких единиц в ряду, путем вживления искусственного корня в кость челюсти с последующей установкой зубной коронки на вживленный штифт.
Имплантация зубов проходит в несколько этапов:
1. Осмотр и подготовка ротовой полости пациента. При наличии кариеса и других стоматологических заболеваний, имплантация не проводится. Изначально выполняется диагностика с применением аппаратных методик, далее врач проводит все необходимые лечебные процедуры для устранения выявленных заболеваний. Если у пациента имеются хронические болезни разных органов и систем организма, ему также придется пройти осмотр у профильных специалистов, которые должны дать заключение о возможности проведения безопасной имплантации зубов.
2. На втором этапе проводится вживление зубных имплантов
. Это хирургическая процедура, выполняемая под наркозом, во время которой врач вживляет в кость челюсти искусственный корень и устанавливает временную коронку.
3. После второго этапа должно пройти несколько месяцев. Такое время отводится для полного приживления искусственного корня. Если за этот срок у пациента не возникнут осложнения, имплантация завершается установкой постоянной коронки. Внешне такой зуб не отличить от настоящего. Он также выполняет все жевательные функции и выдерживает различные нагрузки, связанные с употреблением твердой пищи.
Импланты зубов различаются по форме, материалу и другим техническим параметрам.
Какие виды зубных имплантов
бывают:
1. По способу установки: внутрикостные, внекостные, мини-импланты, кортикальные, базальные, скуловые.
2. По типу резьбы: компрессионные, самонарезающие, комбинированные.
3. По виду материала: титановые, циркониевые, керамические.
4. По размеру искусственного корня: короткие до 10 мм, классические – в пределах 20 мм, удлиненные – свыше 20 мм.
5. По форме: цилиндрические, корневидные, дисковые, комбинированные, пластиночные.
Перед установкой искусственного зуба пациенту нужно определиться с выбором импланта, прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача.
Операция и послеоперационный период
Сам процесс будет безболезненным и недолгим – вам сделают хорошую местную анестезию и быстро установят имплант. Но даже здесь есть подводный камень: вам может понадобиться операция, которая называется «синус-лифтинг»
— вживление искусственной кости, если ваша атрофировалась. Процедура недолгая, но дорогая. Проводится, как правило, при имплантации в области верхних передних зубов.
Геннадий, операция прошла в 2011 году:
«Сразу после операции вас домой не отпустят – дадут лед и заставят минут 20-30 держать его у щеки. Будьте готовы к приему антибиотиков. Чтобы исключить попадание инфекции, врач назначит вам целый курс. Заранее поговорите с гастроэнтерологом о восстановительной терапии. Во всяком случае, мне с моей поджелудочной гастроэнтеролог был просто необходим»
Елена, операция прошла в 2012 году:
«Не дожидайтесь момента, когда анестезия начнет «отходить» — примите обезболивающее. Иначе вам придется испытать сильную боль, которая не уйдет в течение 2-3 дней. Все это время принимайте обезболивающее, которое назначит вам врач или которое вам обычно помогает. Не мучайте себя – ваша боль никому не нужна, и, прежде всего, вам самим. Мне пришлось брать длительный больничный, чтобы прийти в себя…»
Температура, слабость, отек, онемение, воспаление – ваши возможные спутники. Самое лучшее, что вы можете сделать для своего организма после операции – установить постельный режим, хотя бы на 1-2 дня, а лучше – на 3-5. Не выходите в места скопления людей, не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести, не загорайте.
В первую неделю установите диету – исключите соленое, острое, кислое, жесткую пищу. Забудьте про алкоголь!
На следующий день, через неделю, через месяц – контрольные рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать процесс приживления импланта и отсутствия осложнений. Здесь вас могут поджидать: расхождение швов, переимплантит (воспаление костной ткани вокруг импланта), отторжение импланта. Тогда процесс растянется еще на несколько недель – в худшем случае — имплант придется переустановить. Будьте готовы и к такому раскладу.
Анна, обе операции прошли в 2013 году:
«Честно говоря, было несколько моментов, когда хотелось все бросить. Мне казалось, врачи перестраховываются, причем безосновательно. Боялась идти на прием, делать снимок, потому что не хотелось слышать фразу «Приходите через 2 недели, еще рано». Мне устанавливали имплант повторно, и я уже готова была отказаться от своей идеи. Но меня хорошо поддерживали муж, родители, медсестры и сам врач – и когда, наконец, все осталось позади, я была счастлива. Раньше мне казалось, что я никогда больше не решусь на это, но сейчас, через 2 года, я начинаю понимать, что лучше импланта и быть ничего не может…»
Выполняйте все рекомендации врача, тогда риск будет минимальным. Не стесняйтесь приходить не прием раньше назначенного срока, звонить в клинику, если ваше состояние вас беспокоит.
Приблизительные расходы на этом этапе:
- Операция по установке импланта (возможно, повторная) – от 25 тысяч рублей
- Синус – лифтинг (возможно) – от 20 тысяч рублей
- Контрольные рентгеновские снимки – от 1000 рублей, в зависимости от необходимого количества.
- Необходимые лекарства – от 2 тысяч рублей
Какие имеются противопоказания к процедуре?
Не каждому пациенту можно устанавливать зубные импланты, что обусловлено наличием ряда противопоказаний.
Противопоказания к имплантации:
- сахарный диабет II типа;
- сердечно-сосудистые патологии;
- СПИД, ВИЧ;
- гепатит;
- туберкулез открытой формы;
- бруксизм;
- неправильный прикус;
- воспалительные заболевания полости рта;
- плохая свертываемость крови;
- низкий иммунитет;
- психические заболевания;
- онкология;
- венерические болезни;
- аллергические реакции.
Имплантация не проводится во время беременности, лактации, при обострении хронических заболеваний, а также пациентам младше 20 лет.
Правда ли, что импланты устанавливаются пожизненно
Действительно, такое суждение имеет место быть, но оно только отчасти верное. Практика показывает, что импланты эконом класса служат 15 лет, среднего класса при заботливом уходе могут прослужить до 25-ти лет. Только некоторые производители имплантов премиум класса дают на свои изделия пожизненную гарантию.
Однако имейте в виду, что зубные коронки, установленные на импланты, служат меньше. Срок их службы зависит от вида материала, из которого они делаются, ну и, конечно же, от бережного к ним отношения. На зубные коронки из диоксида циркония производители дают гарантию до 20-ти лет, керамические же коронки служат максимум 7 лет, да и то при бережном уходе.
Реабилитационный период
После установки искусственного корня наступает реабилитационный период, достаточно болезненный для пациента.
Симптомы, возникающие в реабилитационный период:
- сильные болевые ощущения в ротовой полости;
- отечность и гиперемия десен;
- кровотечение из тканей десны;
- повышение температуры тела.
При благоприятном исходе все перечисленные симптомы устраняются через несколько дней после процедуры. Если облегчения не произошло, боль усиливается, появились гнойные выделения или другие неблагоприятные симптомы, пациенту нужно срочно посетить лечащего врача, так как эти признаки указывают на присоединение бактериальной инфекции.
Правда ли, что чем дороже имплант, тем он надежнее
Искусственные зубные корни (импланты) принято разделять по трем категориям. Это импланты классов премиум, эконом и средний. Понятно, что самыми дорогими являются имплаты премиум класса. Эти изделия делаются только из чистого титана или циркония. Они проще устанавливаются и практически не отторгаются организмом. Ассортимент имплантов премиум класса очень широк. Более дешевые импланты изготавливаются из титановых сплавов, и потому стоят заметно дешевле. Срок их службы гораздо меньше, чем у имплантов премиум класса.
Что нельзя после имплантации?
После установки зубного импланта пациенту нужно ответственно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего стоматолога.
Основные правила и запреты:
1. Для исключения развития инфекций в ротовой полости в постоперационный период пациенту нужно тщательно ухаживать за полостью рта, принимать медикаменты по назначению, исключить прием алкоголя, употреблять теплую мягкую пищу и напитки.
2. Исключить на неделю любые физические нагрузки после имплантации.
3. Нельзя подвергать имплант зуба механическим воздействиям.
4. Некоторое время после процедуры нельзя посещать баню и сауну, пациенту нужно избегать перегревания и переохлаждения организма.
5. При появлении первых признаков осложнений или отторжения импланта, незамедлительно обращаться к врачу.
Как часто организм отторгает имплант
Когда дентальная имплантология только появилась, то случаи отторжения имплантов случались нередко. Связано это было, с одной стороны, с малым практическим опытом тогдашних стоматологов с одной стороны, а с другой — с недостаточно качественными имплантами.
В наше время отторжение имплантов случается крайне редко. Во-первых, за полвека существования технологии получен колоссальный опыт. Стоматологи престижных клиник практически никогда не допускают ошибок в ходе подготовки и проведении операций. Во-вторых, современные импланты изготавливаются из биологически инертных материалов, которые организм не воспринимает как нечто инородное. Это титан, титановые сплавы, и цирконий. Циркониевые импланты самые дорогие.
Вместе с тем ничтожно малый риск отторжения имплантов все же имеет место быть. Это может случиться по вине неопытного хирурга, по причине несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период или же по причине возникших заболеваний.
Можно ли делать МРТ-диагностику при наличии зубного импланта?
У многих пациентов возникает такой вопрос: можно ли МРТ при зубном импланте
? Имплантация зубов не является противопоказанием к проведению МРТ-диагностики. Некоторые конструкции, изготовленные из неинертных металлов, могут искажать результаты исследования.
Чтобы врач-диагност правильно настроил МРТ-аппарат, пациенту необходимо показать документы (специальный паспорт), полученные в стоматологическом центре, где будет указана вся информация об установленном зубном импланте.
Как дорого обходится имплантация искусственных зубных корней
Дентальная имплантология бурно развивается, и эту технологию осваивают все новые и новые клиник. И то и другое способствует снижению стоимости операции. Такая же картина наблюдается и среди производителей имплантов. Средняя цена одного импланта сегодня соизмерима со стоимостью зубного протеза из металлокерамики или циркония.
При этом следует иметь в виду, что даже самые качественные зубные протезы служат максимум от 5-ти до 7-ми лет. После этого их приходится менять. Импланты же служат в худшем случае 15 лет.
Имплантация зубов в стоматологии «Эстетикс»
Несмотря на минусы имплантации, этот способ восстановления утраченных единиц все же считается самым лучшим и эффективным. В стоматологическом работают врачи высокой квалификации, выполняющие качественную имплантацию зубов с минимальными рисками осложнений. Подтверждением этому, являются положительные отзывы пациентов.
Специалист проводит грамотный осмотр ротовой полости пациента, изучает личный анамнез, и только после принимает решение о возможной имплантации зуба, без неблагоприятных последствий для пациента.
В центре используются импланты высокого качества от лучших мировых производителей. Всем пациентам, оставляющим отзывы на сайте, предоставляется скидка в размере 3% на имплантацию зубов и другие стоматологические процедуры. Первый консультационный осмотр – бесплатный!
Последующий уход за имплантами
Вы радуетесь своим новым зубам, но помните ли вы первый разговор с врачом, еще до начала всей процедуры? Он рассказывал вам про обязательную гигиену полости рта, причем с использованием специальных средств:
- Зубная щетка: минимум 2 раза в день и после каждого приема пищи. Массирующими движениями прочищайте зубы, чередуя круговые и выметающие движения.
- Зубная нить (флосс, суперфлосс). Межзубные промежутки обязательно нужно прочищать, иначе там скопится губительный для имплантов налет.
- Ирригатор. Обязательно приобретите его, потому что ирригатор – спаситель и друг ваших имплантов. Тонкая, как игла, струя воды вычистит налет из места прилегания коронки к десне, избавит от неприятного запаха и предотвратит разрушение коронки.
- Профессиональная гигиена. Теперь вы – постоянный клиент стоматолога-гигиениста. 1 раз в полгода вам обязательно (обязательно!!!) нужно делать профессиональную гигиеническую чистку: ультразвуковое снятие налета и обработку AirFlow
Алена и Константин, операции прошли в 2015 году:
«Мы ставили импланты вместе, поддерживали друг друга. Все прошло хорошо, и мы понимали, что теперь мы несем бОльшую ответственность за свои зубы, чем прежде. Ведь один раз мы их не сберегли – потеряли, так что теперь, потратив столько денег и сил на имплантацию, хотелось бы наблюдать результат как можно дольше. Вообще, много зависит от самого человека: курит ли он, часто ли выпивает, заботится ли о здоровье… Раньше чистка зубов занимала 2-3 минуты, сейчас – 10-15, ведь нужно пройти все ирригатором, нитью…»
Факторы, влияющие на срок службы
Решившись на имплантацию, необходимо предварительно ознакомиться со всеми требованиями к надежности изделий. Срок службы имплантов зубов в среднем — 15 лет, но рассчитывая на установку надежной конструкции, нужно понимать, что стоимость будет не дешевой.
Критерии по характеристике имплантов:
- прочность — устойчивость к постоянным нагрузкам;
- качество изделия;
- тип технологии производства;
- материал изготовления;
- метод установки.
Большую роль, как уже было упомянуто, играет состояние здоровья пациента. Перед имплантацией следует произвести санкцию ротовой полости. Наличие даже незначительных воспалений или кариеса предполагает риск отторжения имплантатов.
Важным моментом является профессионализм врача. если сама конструкция будет установлена ненадежно, то вероятнее всего произойдет смещение или выпадение штифа.
Гарантии производителя и стоматологии
При имплантации лучше знать известных производителей, которые имеют положительные отзывы. Как правило, всегда можно найти информацию об определенных имплантах, и сколько служат изделия данного производителя. Однако, стоит учитывать, что стоматология и производитель дают разную гарантию, поскольку производитель исходит из характеристик изделия, а стоматологическая компания учитывает условия эксплуатации.
Импланты бывают бюджетного, среднего и премиум класса. Такие производители, как AstraTech, XIVE Friadent и Nobel дают пожизненную гарантию, их изделия относятся к классу премиум и имеют повышенные показатели прочности и приживления.
Среднеценовые имплантаты имеют срок службы (от производителя) — в среднем 20 лет. На искусственные корни гарантия производителя составляет не более 10 лет.
Стоматологии, как правило, устанавливают гарантию не более 3 лет, поскольку пациенты часто не соблюдают рекомендации доктора по уходу на протяжении всего срока эксплуатации. Предоставленная гарантия, это уверенность в сделанной врачом работе.
Имплантация невозможна, если кость атрофировалась
Недостаток костной ткани становится абсолютным противопоказанием в очень редких случаях. Установить имплант можно, предварительно выполнив наращивание объема кости. Это необходимо для подготовки места, где будут закрепляться стержни. Есть много способов решения проблемы атрофии. Некоторые методики имплантации предполагают даже одновременную установку импланта с наращиванием.
Костная пластика на верхней челюсти называется синус-лифтингом. Она направлена на смещение дна носовой пазухи вверх, подсадке костно-пластического материала для создания нужной толщины кости.
Миф 1. «Это больно».
Анестезия сводит практически к нулю болевые ощущения и дискомфорт во время установки имплантатов. Она вводится поэтапно, прежде чем выполнять манипуляции врач убедится, что нужный участок нечувствителен. Установка имплантата – быстрая процедура, заморозка не успеет отойти.
Если в кресле имплантолога сидит впечатлительный человек, ему сложно перенести вид крови, звуки при вживлении имплантатов в кость и т.д., но речь не идет о сильной боли.
В некоторых клинических случаях пациента вводят в глубокий медикаментозный сон, избавив от боли и страха.
Ирина Феденко, Москва
«Когда я пришла на консультацию по поводу имплантации зубов, меня очень интересовал вопрос, насколько это больно. Врач спросил меня, какие стоматологические процедуры мне проводили в жизни. Я ответила, что естественно лечила кариес, лет 10 назад удаляла непрорезавшийся зуб мудрости и еще мне удаляли кисту на корне зуба – сам зуб удалось сохранить. Тогда мне ответили, что проблемное удаление зуба и зубосохраняющая операция – это более инвазивные процедуры, по сравнению с имплантацией. Поэтому на этот раз дискомфорта будет меньше. Теперь уже имея опыт, я могу сказать, что имплантация пугает только психологически, физической сильной боли нет. Хотя после операции, естественно «помучилась» пару дней. Щека отекла, глаз заплыл, швы зудели и пульсировали. Но это уже не страшно».
Высок ли риск отторжения имплантатов
Еще на заре дентальной имплантологии (50-60 лет назад) преимущественная часть дентальных систем хорошо приживалась. За десятилетия их применения был накоплен существенный опыт по технологии производства и установки. Осложнение в виде периимплантита встречается редко, так как стержни изготавливают из биоинертных материалов (титан и его сплавы, цирконий). Изделия характеризуются:
- прочностью;
- устойчивостью перед механическими нагрузками;
- антикоррозийными свойством;
- гипоаллергенностью.
Незначительный риск развития отторжения возможен по причине непрофессионализма врача, поэтому нужно серьезно относиться к выбору клиники и имплантолога. Также к периимплантиту могут привести невыполнение врачебных рекомендаций, развитие других заболеваний спустя годы после имплантации.
Ухаживать за имплантированными зубами сложно
Импланты не нуждаются в особом уходе, однако коронки, протезы необходимо тщательно вычищать. Рекомендуется использовать дополнительные средства чистки:
- ирригаторы;
- флоссы;
- ополаскиватели.
Они позволяют бороться с налетом в труднодоступных местах, особенно в области соприкосновения коронки с десной. При уходе за условно-съемным протезом рекомендуется использовать зубные ершики.
Вопрос 4: Можно ли устанавливать сразу несколько имплантатов?
Да, можно. Но играет роль количество. Например, за один раз хирурги ставят один или два искусственных корня.
Всегда стоит помнить, что имплантация – это хирургическое вмешательство, стресс для организма. Чтобы не перегружать здоровье, хирург составляет календарь имплантации, где четко прописывает даты операций. Это позволит распределить нагрузку на организм.
Обратите внимание! Не стоит спешить с тем, чтобы вставлять все недостающие зубы одновременно. Пусть этот процесс будет планомерным. Подождав несколько месяцев, вы получите гарантии, что корни надежно приживутся и выдержат всю нагрузку, которая ляжет на них.
Мосты лучше имплантов
Всё очень индивидуально. В некоторых случаях имплантация может быть невозможной. И тогда специалисты предлагают пациентам традиционные зубные протезы. Однако при сравнении данных протезов с имплантами можно увидеть, что преимуществ больше у вторых.
Для установки классического мостовидного протеза проводится предварительная обточка соседних зубов и удаление нервов. В результате выходит, что для восстановления одного зуба приходится «травмировать» еще два здоровых зуба.
Если говорить о протезах съемного типа, то они заметны на зубах, часто доставляют дискомфортные ощущения, негативно воздействуют на костные ткани из-за отсутствия необходимой нагрузки.
Зубные имплантаты – что это такое?
Зубные импланты, имплантаты, имплантанты – все это искусственные конструкции, которые заменяют отсутствующие зубы. Они прочно фиксируются в костной ткани челюсти и служат надежной опорой для несъемных или съемных зубных протезов в виде одиночных коронок и мостов различной протяженности (как выглядят зубные импланты можно посмотреть на фото выше). Существует несколько видов зубных имплантатов, но наиболее востребованными на сегодняшний день являются корневидные зубные импланты, которые заслужили одобрительные отзывы как пациентов, так и ведущих имплантологов всего мира. Цены на зубные имплантаты зависят от их качества, особенностей системы установки, наличия специального покрытия и других факторов. Какие импланты лучше – это тема для отдельной статьи.
Фото зубного импланта
Вопрос 5: Есть ли ограничения по возрасту?
Возрастных ограничений при зубной имплантации практически нет. Имплантаты разрешено ставить юным пациентам после окончательного формирования зубочелюстной системы (около 18 – 20 лет), а у взрослых зубы можно имплантировать и в 70, и в 90 лет.
Если же у ребенка, не достигшего 18-летнего возраста, есть необходимость поставить искусственный штифт вместо коренного зуба, стоматолог может предложить воспользоваться временным имплантом, а уже через время поставить постоянный.
Установка имплантатов — процедура болезненная
Миф о болезненности имплантации возник на мнении, что сверление кости приводит к повреждениям нервных окончаний, которых, в действительности, там нет. Во время операции пациент может ощущать незначительный дискомфорт. На послеоперационном этапе — неприятные ощущения в зоне наложения швов. В целом имплантация не больнее лечения кариеса или экстракции зуба за счет использования анестетиков. В сложных случаях, при установке 6 и более стержней, может применяться общая анестезия. Сильное чувство страха, волнение перед хирургическим вмешательством устраняются седативными препаратами.
- Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
подробнееПтеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
подробнее
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
подробнее
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
подробнее
После прекращения действия эффекта «заморозки» часто не приходится принимать дополнительные обезболивающие. Небольшой дискомфорт имеет место из-за повреждения тканей слизистой оболочки, но сохраняется он не более 2-5 дней.
Имплант – это имитация зуба с корневой системой.
Имплант имитирует лишь основную часть зуба, которая видна снаружи, но корневой системы у него нет. Вместо нее все основные функции выполняет специальный титановый штифт, который фиксируется в тканях и удерживает весь протез.
В визуальной имитации корневой системы попросту нет смысла. Во-первых, ее не видно (только на рентген-снимке). Во-вторых, достаточно имитации основной части зуба.
Существует ли абсолютно бескровная операция
Понятие «полностью бескровной» установки импланта несколько преувеличено. Трансгингивальный метод предполагает установку импланта без разреза десны и наложения швов. Такая операция менее травматичная, чем классическая. Способствует снижению степени выраженности послеоперационных осложнений, сокращению реабилитационного периода. Выполняется через прокол десны.
Методика показана при одноэтапной имплантации, в ходе которой выполняется установка имплантата с коронкой максимум за 5-7 дней.
Малоинвазивная имплантация показана:
- при необходимости быстрого восстановления фронтальных единиц;
- при узком альвеолярном гребне;
- при полной адентии на фоне незначительной атрофии кости.
Точность установки конструкций обеспечивается предварительным изготовлением хирургических шаблонов. Это уменьшает риск повреждения сосудов, нервов, соседних единиц. Также учитывается анатомия альвеолярной кости.
