Увеличение груди — самая популярная пластическая операция в Москве. Доктор Филипп Мистакопуло помогает пациенткам подобрать желаемый размер груди с учётом пропорций тела, соблюдая баланс и гармонию. После увеличения грудь приобретает естественную каплевидную форму. Операция помогает не только увеличить грудь, но и приподнять её, а также устранить асимметрию, если она была.
Увеличение груди через ареолу
Установка анатомических имплантов объемом 350сс под большую грудную мышцу, без разрезов ткани молочной железы. Косметический шов по краю ареолы.
Открыть фотогалерею
Увеличение груди через ареолу — одна из самых щадящих и атравматичных методик маммопластики. Филипп Николаевич устанавливает грудной имплант через периареолярный доступ, выполняя 3,5-4-сантиметровый разрез по нижнему краю ареолы. По структуре ареола близка к слизистой ткани, которая восстанавливается быстрее, чем кожа. Благодаря этому рубец по краю становится незаметным уже через 1-1,5 месяца после операции, и на груди не остаётся шрамов. Преимущества операции:
- увеличение груди через ареолу занимает всего около часа;
- на коже груди не остается рубцов;
- чувствительность соска с ареолой не меняется;
- возможность кормить грудью сохраняется, так как ткань молочной железы в ходе операции не затрагивается;
- после операции пациентка может быстро вернуться к привычному образу жизни.
Пластика через ареолу малотравматична, и организм быстро восстанавливается.
Кому показана маммопластика через ареолу
Основные показания, при которых может рекомендоваться маммопластика через сосок:
- неудовлетворенность малым объёмом груди;
- желание восстановить объём и упругость молочных желёз после беременности или потери веса;
- асимметрия формы и размера молочных желез;
- тубулярные молочные железы;
- большой диаметр ареолы;
- незначительное провисание груди (птоз 1-2-й степени);
- желание заменить ранее установленные импланты на новые.
Маммопластика через ареолу подходит и молодым нерожавшим девушкам, которые планируют в будущем кормить ребенка, и женщинам после родов, которые хотят вернуть красивые формы и не исключают дальнейшей лактации. Увеличение груди через сосок совершенно не затрагивает железистую ткань и не нарушает функции кормления.
Что нужно знать о пластике груди
Увеличение груди имплантами или маммопластика – это операция по вживлению в область молочных желез искусственного элемента – эндопротеза или импланта. Данным способом получается не только увеличить объем и размер, но и скорректировать форму, придать упругость и внешнюю привлекательность, устранить обвисание и другие дефекты.
Однако имплантация грудных имплантов проводится не только в эстетических целях, но и при медицинских показаниях, например, если грудь сформирована неправильно или когда требуется ее восстановление после ампутации.
Следует учитывать, что имплантация – это серьезная хирургическая операция, которая имеет ряд противопоказаний и может вызвать серьезные последствия для здоровья. Поэтому залог успешной пластики – правильно выбранная клиника и качественные, грамотно подобранные имплантаты.
Современные импланты настолько искусно имитируют природную форму и структуру, что не отличимы от настоящей груди даже на ощупь. Определить вмешательство хирурга сможет только специалист.
И хотя сейчас маммопластика применяется повсеместно, проходит безболезненно и без длительного периода реабилитации, ее применяют по определенным показаниям:
- малый размер груди (микромастия);
- ярко выраженная асимметрия грудных желез;
- замена уже установленного эндопротеза;
- потеря объема в результате похудения;
- провисание молочных желез после беременности и лактации;
- восстановление после ампутации;
- возрастной птоз.
*Фото до и после установки имплантов при микромастии
Подготовка к операции
Перед операцией вам нужно пройти очную консультацию с хирургом. Он оценит состояние груди и индивидуальные особенности здоровья, подберет идеально подходящие импланты и технику операции. Например, если у вас маленькая ареола, установка большого импланта через периареолярный доступ вызовет затруднения. В этом случае Филипп Николаевич может предложить эндоскопическое увеличение через подмышку. Если провисание желёз сильно выражено (птоз от 3-ей степени), доктор порекомендует подтяжку (мастопексию).
Доктор также расскажет о противопоказаниях и возможных рисках после операции, как она будет проходить, и как быстро вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
Структура имплантатов
Силиконовые эндопротезы состоят из оболочки и наполнителя.
Наполнитель
Обычно имплантат наполняется силиконовым гелем высокой вязкости. Он обладает хорошей упругостью, хорошо держит форму. Однако при разрыве и вытекании он опасен, а также постепенно при ношении эндопротеза стекает в его нижнюю часть, что снижает эстетический эффект. Не всегда наполнитель — это силикон различной степени когезивности (вязкости). Бывают импланты, наполняемые физраствором, с различной проекцией и размерами.
Применяется также когезивный гель. Он мягкий, обеспечивает естественный эффект: силиконовый имплант выглядит, как настоящая грудь и при этом обладает эффектом «памяти», то есть возвращается в исходную форму при деформирующем воздействии.
Оболочка
Большинство изделий сегодня имеют текстурированную оболочку, которая обеспечивает естественное врастание окружающих мягких тканей. Это гарантирует хорошую фиксацию эндопротеза на месте и снижает вероятность появления капсулярной контрактуры.
Как подбирают импланты
Выбор имплантов зависит от пожеланий и индивидуальных особенностей. Самые наглядные способы подбора — использование так называемого «сайзера» и 3D-моделирование. Сайзер — это накладной имплант, который позволяет оценить будущий объем груди. В распоряжении хирурга имеются различные размеры сайзеров. Укладывая их в специальный бюстгальтер, женщина сможет выбрать размер, который ей нравится. 3D-моделирование помогает выбрать форму импланта. На консультации хирург проводит фотографирование, а затем на компьютере моделирует грудь с разными видами имплантов. Так вы сможете увидеть свою будущую грудь еще до операции.
Также на консультации измеряются размеры грудной клетки. Ширина, высота и проекция импланта должны им соответствовать. Врач учитывает толщину большой грудной мышцы и железы, наличие птоза и асимметрии формы, оценивает симметрию ареолярного комплекса и другие показатели. В результате подбирается имплант определенного размера, ширины, высоты и проекции. Для более естественного результата Филипп Николаевич рекомендует выбирать каплевидные импланты, потому что они идеально повторяют форму натуральной женской груди.
Преимущество каплевидных имплантов — в том, что грудь выглядит максимально естественно и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Грудь принимает форму капли, и верхний, менее наполненный край импланта не выступает в верхней части железы, даже если имплант большого размера. Поэтому каплевидные импланты особенно хорошо подходят женщинам с маленьким размером молочных желёз.
По мнению доктора Мистакопуло, лучше избегать неестественной формы груди. Но если вы хотите иметь пышную вверху и округлую грудь, доктор может посоветовать установку круглых имплантов. Если собственной железистой ткани у пациентки достаточно, круглый имплант можно установить под молочную железу.
Установка имплантата под железу
Когда имплантат устанавливается под железу, он устанавливается в пространство между железой и большой грудной мышцей.
В этом случае имплантат закрыт только кожей, подкожной клетчаткой и тканью железы. Мышцу в этом случае не трогают. Имплантат установлен под железу, а сверху его закрывает только ткань железы и подкожно-жировая клетчатка.
Какие плюсы у этого метода? На следующий день пациент спокойно уходит домой, никаких болевых ощущений практически нет, даже не требуется применение обезболивающих препаратов. Заживает достаточно быстро, хорошо.
Какие есть минусы? Для худых пациенток этот метод неприемлем, толщина мягких тканей очень маленькая и в некоторых местах имплантат может прощупываться. Если пациентка готова на такой риск, то можно ставить имплантат под железу, если не готова, то надо использовать другой метод.
Обследование перед операцией
Перед операцией у пациентки не должно быть простудных и других заболеваний. Необходимо пройти обследование:
- сделать УЗИ молочных желез и сосудов нижних конечностей;
- сдать анализы крови и мочи;
- пройти ЭКГ;
- проконсультироваться с анестезиологом.
- Распечатать список обследований
Накануне вечером следует принять ванну. Разрешается лёгкий ужин. Операция проводится строго натощак, прием пищи и воды в день маммопластики ЗАПРЕЩЕН!
Как проходит увеличение через ареолу
Маммопластика через ареолу выполняется под наркозом и длится около часа. В первую очередь хирург делает 3,5-4-сантиметровый разрез для установки импланта, по пигментированному краю ареолы, которая отличается от кожи по строению. Благодаря этому рубец в послеоперационном периоде совершенно невидим. Затем Филипп Николаевич создаёт подкожный тоннель под основание молочной железы или под большую грудную мышцу, не затрагивая ткань молочной железы. В этом месте будет находиться так называемый «карман» для размещения импланта. В карман вводят имплант. После операции на кожу накладывают рассасывающиеся швы, и на пациентку надевают компрессионный бюстгальтер.
Виды доступов в маммопластике при установке грудных имплантов
Эндопротезирование проводится в трех вариантах доступа. Пластический хирург после консультации и осмотра решает, каким способом лучше вставлять эндопротезы.
Подгрудный (субмаммарный) доступ
Это первый и хорошо отработанный вид пластики, оперируемый сейчас по новым методикам и технологиям. Разрез выполняется по естественной складке, расположенной под грудью. Под молочной железой или мышцей формируется карман, в который помещают имплант. Более естественно эндопротез смотрится под мышцей.
К преимуществам подгрудного доступа можно отнести:
- доведенные до совершенства методики коррекции;
- легкий период восстановления;
- возможность протезирования имплантов больших объемов;
- универсальность метода;
- сохранение целостность молочной железы.
У этого способа есть и недостатки. Из-за необходимости переноса собственной субмаммарной складки, существует вероятность опущения импланта.
Пластические хирурги рекомендуют этот метод всем женщинам, у кого есть под грудью выраженная субмаммарная складка. Его не делают девушкам с маленькой и высокой грудью, которая после пластики не скроет послеоперационный рубец.
Периареолярный доступ
Это способ установки импланта через ареолу. Для этого на границе с кожей, по нижнему краю ареолы выполняется небольшой разрез, в который вводится имплантат. Он может устанавливаться за мышцей или железой.
С эстетической точки зрения это максимально приемлемый метод.
При маммопластике с периареолярным доступом можно не только увеличить размер, но и скорректировать другие недостатки груди:
- уменьшить размер ареолы,
- восстановить симметрию молочных желез;
- подтянуть вверх соски;
- выполнить миниподтяжку желез;
- переместить соски к периферии или ближе к центру.
Минусы у этого доступа тоже есть, и довольно существенные:
- не исключена вероятность формирования келоидного рубца;
- дискомфорт в период реабилитации при установке импланта под мышцу;
- возможна потеря соском чувствительности;
- есть вероятность формирования перикапсулярной контрактуры — избыточное формирование фиброзной ткани вокруг эндопротеза и деформации молочных желез;
- есть вероятность втяжения рубца под ареолой.
Хирурги не рекомендуют этот метод женщинам, планирующим грудное вскармливание в течение года после пластики. Он не подходит пациенткам со светлыми ареолами соска, а также тем, у кого есть склонность к образованию келоидного рубца.
Трансаксиллярный доступ
Это эндоскопический способ установки импланта через подмышечные впадины. Разрез выполняется по заднему краю большой грудной мышцы, в области подмышечной впадины. Он может быть вертикальным или горизонтальным. Под контролем эндоскопов хирурги формируют полость, ставят эндопротез, оперативно ликвидируют кровотечение, контролируют все риски. При этом врач благодаря видеокамере видит правильность установки импланта.
В некоторых клиниках такая операция выполняется «вслепую», однако этот способ слишком травматичен, высоки риски кровотечений под мышцей. Сейчас он практически не используется. Оптика снизила риск образования гематом, массивных кровотечений и других осложнений.
Эндопротез вставляют, не травмируя молочную железу, так как в ходе оперативного вмешательства ее ткани не затрагиваются. Это важно для женщин, желающих кормить грудью ребенка. Этот доступ относится к наиболее эстетическим способам, при котором легче всего скрыть следы оперативного вмешательства.
У этого метода есть и другие преимущества:
- срок восстановления после операции не превышает двух недель;
- рубец полностью рассасывается за пять месяцев, не образует келоид;
- эти способы обеспечивают возможность фиксации импланта, снижают риски смещения после коррекции;
- длительность оперативного вмешательства не превышает 40 минут.
К недостаткам метода можно отнести невозможность пластической коррекции груди в ходе операции. Этот вид доступа не используется, когда требуется ликвидировать асимметрию желез и сместить субмаммарную складку. Метод не исключает вероятность формирования фиброзных контрактур, при котором чрезмерно разросшаяся фиброзная ткань деформирует эндопротез и грудь.
После коррекции с подмышечным доступом рубцы не нуждаются в особом уходе. Не исключена физическая активность, можно поднимать руки.
По свидетельству пластических хирургов, такой способ доступа дает отличный результат на «мальчишеской фигуре» с маленькой грудью.
Послеоперационный период
Из стационара вас выпишут уже на 2-й день после операции. Через 3-4 дня, по самочувствию, вы сможете вернуться к работе. В первую неделю вам нужно прийти к хирургу на осмотр 1-2 раза, затем — 1 раз в 2 недели в течение первого месяца, и, наконец, 1 раз в последующие 3-4 недели. В течение 2-3 недель после операции нужно носить специальную компрессионную манжету. Первые 10 дней желательно спать на спине.
Принимать душ можно не раньше, чем через 6-7 дней после пластики — как раз перед этим вам удалят наружные швы. Рубцы будут выглядеть розоватыми первые 3-4 месяца, а затем исчезнут. Эстетический результат проявляется через 3-4 недели после операции. Окончательный результат зависит не только от мастерства хирурга, но и особенностей здоровья пациентки и того, как тщательно она соблюдает инструкции врача.
Больно ли во время имплантации?
Все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому никаких болезненных ощущений пациент не испытывает — он чувствует только механическую работу врача во рту, как при обычном лечении зубов. На самом деле, выполняемые при установке искусственного корня манипуляции менее инвазивные и травматичные, чем при удалении зуба.
Если вы очень сильно переживаете и панически боитесь предстоящей операции, в клинике могут предложить проведение имплантации под седацией — в расслабленном состоянии, но в полном сознании. Пациенту вводятся препараты, погружающие его в легкую дремоту и он перестает испытывать тревожность.
Стоимость увеличения груди через ареолу
Цена увеличения груди начинается от 300 000 рублей, если вы выбираете круглые импланты, и от 320 000 рублей — если импланты каплевидные (Motiva Ergonomix). В общую стоимость входят:
- консультация анестезиолога;
- наркоз;
- расходные операционные материалы;
- импланты;
- сутки пребывания в стационаре (палата и питание);
- послеоперационное наблюдение, перевязки, снятие швов;
- наблюдение хирурга в течение всего реабилитационного периода.
Стоимость операции рассчитывается индивидуально. Она зависит от вида и формы выбранных имплантов, методики операции и других нюансов, о которых вам расскажет врач на предварительной консультации.
