Вкладки Empress ― надежная реставрация зубов с сохранением функциональности

Все мы рано или поздно сталкиваемся с такой проблемой, как большая изношенность зуба или зубов из за сильного поражения кариесом или поломанности. Иногда обычное пломбирование не может спасти наши зубы, так как они очень сильно разрушены.

И тут в помощь нам вступают коронки! Как мы знаем коронки дают нам большее преимущество, нежели пломбирование. Сегодня мы расскажем вам о керамических коронках Empress (импресс). Мы опишем вам в общих чертах, что это такое. Также мы расскажем о плюсах коронок Импресс. И конечно же, так же в общих чертах расскажем о процессе изготовления коронок Empress.

Обзор виниров Empress: ключевые особенности, область применения, отзывы и цены

Навигация по статье

1. Особенности и преимущества виниров
2. Классификация материалов
3. Чем отличается от обычного
4. Чем отличается Empress от винира E.max
5. Показания к установке
6. Когда нельзя ставить
7. Этапы изготовления и установки
8. Срок службы
9. Рекомендации
10. Альтернативы
11. Сколько стоит
12. Вопросы и ответы

вопрос специалисту
Виниры в целом предназначены для скрытия видимых дефектов и создания идеально ровной и ослепительной улыбки. Несмотря на общность формы и показаний, изделия различных марок отличаются по целому ряду характеристик – какие-то прочнее, какие-то выглядят совсем неотличимо от натуральных зубов, а какие-то имеют очень привлекательную стоимость. Среди них можно выделить виниры Empress («Импресс»), которые стали «золотым стандартом» в сфере протезирования зубов при помощи лейцитной стеклокерамики.

Противопоказания

Процедура установки виниров Empress, как и другие виды микропротезирования, имеет ряд противопоказаний:

• неправильный прикус;
• наличие на зубах крупных пломб;
• разрушение зубов изнутри;
• предрасположенность к стираемости зубов;
• бруксизм (скрежет зубами);
• занятия, связанные с риском травмирования зубов (ряд спортивных игр).

Особенности и преимущества виниров Empress

Слово Empress (читается как «Импресс» или «Эмпресс») в переводе обозначает «императрица». Такое название марка виниров получила не случайно, а за счет своих высококлассных характеристик – прочности и эстетики, которые поддерживаются во всем сроке эксплуатации. История марки Empress началась около 20 лет назад, когда известная компания Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн) выпустила первую стеклокерамику своего производства. То есть накладки Empress относятся не к керамическим, а к стеклокерамическим.

Интересно! Вообще, стеклокерамика была впервые получена в 1968 году и ее даже начали применять для протезирования зубов. Но все планы были перечеркнуты акриловой пластмассой, которая в то время казалась лучшим решением по качеству и цене (и простоте производства). Однако со временем обнаружились ее негативные свойства – стираемость и аллергенность, поэтому производители вновь вернулись к стеклокерамике.

Южнокорейский имплант Osstem — 20 000р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Виниры Empress обладают несколькими особенными качествами, являющимися их преимуществами:

• непревзойденная эстетика: накладки невозможно отличить от настоящих зубов – они имеют аналогичный цвет, переливы оттенков от основания к режущему краю, полупрозрачность и блеск,
• высокая прочность и надежность обеспечивает долговечность ношения,
• не изменяют цвет со временем под воздействием красителей,
• тонкость изделия: толщина накладки около 0,3 мм,
• как правило, не требуют обточки зубов перед установкой, по крайней мере сильной.

Особенности стеклокерамических коронок “Empress”

Система “IPS Empress” универсальна. С её применением создаются коронки для устранения как одиночных, так и множественных дефектов, а также культевые вкладки и виниры. При правильном подходе она позволяет восстановить речевую и жевательную функции, а также вернуть улыбке былую красоту. Стеклокерамика – материал уникальный, предназначенный для создания коронок, которые:

• очень прочны и долговечны;
• визуально не отличаются от родных зубов;
• не впитывают запахи, не меняют цвет;
• не содержат веществ, ядовитых для человека;
• не оказывают раздражающего воздействия на дёсна;
• не требуют максимального препарирования зуба;
• обеспечивают плотное прилегание, чем исключают проникновение патогенов под коронку.

Классификация материалов Empress

Для изготовления накладок, как уже отмечалось, используется специальная лейцитная стеклокерамика (IPS Empress). Материал проходит два этапа термической обработки, в результате чего техникам удается создать прочную кристаллическую решетку. Ее прочность объясняется тем, что кристаллов тут много и они крупного размера, располагаются упорядоченно и равномерно.

Всего компания Ivoclar Vivadent, уже выпустившая 40 миллионов виниров, производит 2 вида стеклокерамики IPS Empress – IPS Empress Esthetic и IPS Empress CAD.

На заметку! Фирма Ivoclar Vivadent также выпускает пастообразный краситель для придания винирам точных оттенков – IPS Empress Universal Shades/Stains, и керамику для наслоения (или облицовки) на стеклокерамическую заготовку – IPS Empress Esthetic Veneer. А для качественной фиксации реставраций предлагаются композитные цементы – высокоэстетичный Variolink II, Variolink Veneer и универсальный Multilink Automix. То есть все, что нужно для создания качественной и эстетичной реставрации.

Марка «Е О» из группы IPS Empress Esthetic (для прессования)

Технология прессования для изготовления виниров стала эталоном в 90-х годах ХХ века (заготовки прессуются при повышенной температуре). Как заявляет производитель, из IPS Empress Esthetic можно изготавливать одиночные коронки, восстановительные вкладки на жевательные зубы и виниры. Причем для последних используется разновидность IPS Empress Esthetic под маркировкой «Е О».

Всего выпускается 7 различных оттенков данного материала, которые подойдут людям с зубами невысокой прозрачности, либо тем, кто недавно проводил отбеливающие стоматологические процедуры. Материалы IPS Empress Esthetic отличаются высокой прочностью на изгиб (160 МПа), естественным преломлением света, падающего на улыбку, и отличным прилеганием к зубам.

Мульти-блоки (Multi) IPS Empress CAD для фрезерования

Процесс фрезерования в протезировании появился сравнительно недавно и существенно отличается от прессования. Поскольку позволяет изготавливать реставрации с большей точностью – ведь винир «выпиливается» на роботизированном оборудовании по CAD-CAM-технологии и исключает вероятные ошибки (человеческий фактор). Хотя зубной техник участвует в моделировании протезов при помощи компьютерных программ.

Читайте по теме: что такое CAD/CAM-система – и почему все больше стоматологий ее приобретают.

Мульти-блоки IPS Empress CAD Multi обладают сбалансированным эффектом «хамелеона», т.е. цвет винира плавно меняется по длине (у десны темнее, а ближе в режущему краю светлее). Реставрации получаются полупрозрачными и очень прочными (160 МПа) на изгиб. Блоки уже окрашены в натуральные оттенки, поэтому не требуют дополнительного пигментирования. Кстати, производитель предлагает на выбор 16 оттенков А-D по собственной шкале Chromascop, аналогичной популярной у стоматологов шкале VITA.

Если пациенту нужно всего 1-2 винира, то их можно изготовить буквально за полчаса прямо в кабинете стоматолога. Если, конечно, у ортопеда имеется соответствующее фрезеровальное оборудование – например, CAD-CAM-комплекс CEREC.

Прессованные изделия сделать также быстро не получится – они изготавливаются только в лаборатории, а не в кабинете. Но справедливо добавить, что для кабинетного изготовления методом фрезерования стоматолог должен очень точно подобрать цвет заготовки, чтобы не пришлось ее окрашивать (это уже делают также в лаборатории).

Виды

Для реставрации применяются такие разновидности изделий:

• Multi: выпускается в нескольких вариантах, имеется градиентное решение, ультрасветлые оттенки, используется для виниров, восстановления зубов любого участка ряда;
• HighTranslucency: отличается высокой степенью прозрачности, выпускается в шестнадцати цветах, обладает естественным эффектом хамелеона для гармоничной интеграции в окружающий ряд;
• Medium Translucency: изделия со средней прозрачностью, подходит для использования техники редуцирования или окрашивания;
• Low Translucency: выпускается в широкой оттеночной гамме, обычно применяется для боковой группы, отличается насыщенностью цвета;
• Medium Opacity: обладает средней опаковостью, производится в пяти вариантах оттенков, применяется для каркаса измененных в цвете или витальных зубов;
• High Opacity: предназначены для установки на титановые абатменты, при пигментации;
• Impulse: различаются по яркости, есть два варианта – Impulse 1 и 2, материал предназначен для сверхтонких виниров, при необходимости легкого, естественного опалесцентного эффекта.

Чем отличается винир Empress от обычного керамического

Empress по своим свойствам больше напоминают тончайшие люминиры, чем обычные виниры. От стандартных конструкций, которые создаются из фарфора или керамики1, «Импресс» отличает лучшая эстетика, большая прочность – у классических 50-75 МПа, т.е. в 2-3 раза ниже. А также уменьшенная толщина, для сравнения – классические накладки имеют толщину 0,6-0,8 мм. Поэтому «Импресс» требуют меньшей обточки зубов. Но за счет улучшения всех характеристик, естественно, увеличивается и цена лечения.

Мнение специалиста

Евгения Владимировна Большакова

гигиенист

Стаж: 10 лет

Некоторые пациенты боятся ставить виниры из-за необходимости обтачивания эмали и ищут варианты без необходимости препарирования верхнего слоя. Но этот момент является крайне важным, так как позволяет обеспечить максимальную адгезию и плотность прилегания накладки. В этом случае под нее не забивается налет и уменьшается риск развития кариеса в отреставрированном накладкой зубе. Если же виниры по каким-то причинам придется снять, препарированная фронтальная часть потребует протезирования коронками.

Чем отличается Empress от винира E.max

IPS Empress и IPS E.max выпускаются одним . Толщина у этих накладок примерно одинакова – около 0,3 мм. А разница между винирами Empress и E max заключается в том, что «Импресс» изготовлен из лейцитной стеклокерамики, а «Е-макс» – это именно керамика на основе дисиликата лития, которая обладает более высокой прочностью 470 МПа. То есть можно говорить о том, что накладки E.max проявляют в 3 раза большую устойчивость к нагрузкам и служат дольше, но и по цене они дороже, чем «Импресс».

Что такое коронки Empress?

Во первых стоит сказать, что коронки Empress изготавливает Немецкий производитель. То есть страна производителя это Германия. Немецкие продукты производства всегда отличались и отличаются отменным качеством.

Коронки Empress несомненно безметалловый керамический материал. Данные коронки стали очень хорошим новым решением металлокерамическим коронкам. Для повышения надежности и крепости коронок Empress в них, помимо стеклокерамики, были добавлены элементы лейцита. Теперь можно поговорить о плюсах и особенностях коронок Empress.

Показания к установке виниров Empress

• нарушение эстетики зубной эмали: трещины, изменение цвета, в том числе вызванное курением,
• незначительные повреждения зубов: к примеру, сколы, но не более 30% от общего размера коронки,
• искривления зубов: наклоны, повороты вокруг своей оси, скученность – но только незначительно выраженные,
• промежутки и щели между зубами (диастемы и тремы),
• изменение цвета старых пломб,
• повышенная чувствительность зубов: реакция на холодное/горячее, кислое/сладкое,
• желание человека сделать улыбку привлекательнее: удлинить или расширить натуральные зубные коронки.

«Тетя у меня тележурналист, поставила она себе лет семь назад виниры «эмприс» в клинике в Питере. До сих пор ходит с очень красивой улыбкой, все зубки беленькие, ровненькие. Даже завидно, если честно. Но мама над ней шутит, что жить теперь приходится без лузганья любимых семечек. Но что поделаешь, красота-то ведь она такая, требует жертв)))».

Женечка_99, отзыв с форума woman.ru

Примеры работ «До» и «После»

Щель между передними зубами — диастема
Случай: Щель между зубами и жалобы на эстетику улыбки Работа: 6 виниров Empress Esthetic на фронтальные зубы и мостовидный металлокерамический протез на боковые жевательные зубы слева Время: 6 дней Количество посещений: 3 Стоимость: 135 000р.

Реставрация передних зубов винирами Empress

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов, щель между зубами.

Реставрация передних зубов керамическими винирами (май 2012)

Случай: обратилась в клинику с жалобой на некрасивую форму и положение центральных резцов на верхней челюсти.

Восстановление эстетики люминирами

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов (желтый цвет эмали, искривление).

Когда нельзя ставить виниры «Импресс»

• при серьезных нарушениях прикуса,
• если на зубах есть массивные пломбы или сколы более 30-50% верхушки: здесь помогут только искусственные коронки,
• если на зубах есть небольшие, но уже «старые» пломбы: для начала их следует поменять,
• при очень тонкой зубной эмали,
• при занятиях единоборствами или травмоопасными видами спорта,
• если есть кариес и большое количество налета на зубах: сначала нужно пройти стоматологическое лечение, а также провести профессиональную гигиену полости рта,
• если у пациента диагностирован скрежет зубами – бруксизм.

Технология изготовления

В рамках рассматриваемой технологии официально допускается два способа формирования искусственных коронок:

• Методика прессования – традиционный вариант, в рамках которого основой для изготовления протезов служит гипсовая модель. Обработка базиса позволяет сформировать цифровой аналог, который, в свою очередь, задает настройки прессования. Готовая система подвергается термическому и механическому воздействию, после чего используется в процедуре имплантации или реставрации зубного ряда;
• Трехмерная фрезеровка – автоматическая система, для запуска цикла которой достаточно провести сканирование полости рта. За обработку заготовки и точность посадки отвечает компьютерная программа, управляющая станком.

Прессованная керамика E-max требовательна в плане обработки, и вынуждает клиники приобретать дорогостоящее оборудование – однако итоговое качество готовых протезов в полной мере компенсирует все расходы.

Этапы изготовления и установки

1. шлифование или небольшое обтачивание передней поверхности зубов: чтобы будущий винир качественно «приклеился», а реставрация не казалась объемнее соседних зубов,
2. снятие слепка для изготовления модели: слепок могут снимать в обычном формате – т.е. с помощью слепочной массы. А могут с помощью специального цифрового сканера – без которого невозможно создать модель для CAD/CAM-технологии,
3. выбор цвета будущих реставраций: поскольку они могут «надеваться» только на один зуб в ряду, то важно подобрать цвет, который будет идентичен оттенку остальных зубов,
4. изготовление микропротезов методом прессования или фрезерования: процесс занимает от 1 до 14 дней в зависимости от объема работ и загруженности зуботехнической лаборатории,
5. установка виниров – всего за одно посещение стоматолога: приклеиваются накладки на специальный стоматологический клей (Variolink II, Variolink Veneer или Multilink Automix) к передней поверхности зубов, скрывая видимые недостатки.

Как выглядит улыбка до и после установки стекло керамических виниров Empress, видно на фото. Действительно, сложно представить, что здесь было какое-то стоматологическое вмешательство, ведь зубы смотрятся очень естественно.

Цены на установку зубных коронок

Полезные рекомендации по ношению и уходу

Уход за накладками «Импресс» прост – достаточно чистить зубы и регулярно проходить осмотры у стоматолога. А вот в ежедневной жизни следует отказаться от откусывания продуктов передними зубами – надо предварительно нарезать их на небольшие кусочки, и забыть о таких вредных для зубов привычках, как покусывание кончика карандаша или откусывание нитки. Все это может привести к сколу винира и значительно сократить срок его службы, несмотря на то, что производитель гарантирует сохранность конструкции «Импресс» в течение как минимум 10 лет.

Стоматологи не рекомендуют пользоваться зубными нитями (флоссами) и ультразвуковыми зубными щетками, поскольку стеклокерамическая накладка может отклеиться частично или полностью. Грызть орехи, семечки леденцы также не стоит.

Уход

Современные материалы продлили срок службы виниров на десятилетия. Но для этого нужно правильно за ними ухаживать:

• Ежедневная гигиена. Чистка зубов минимум 2 раза в день. Ополаскивание после еды. Использование зубной нити.
• Сам винир может быть прочным, но его соединение с зубом нарушится, если не соблюдать простых мер. предосторожности. Не стоит щелкать семечки и грызть орехи. Следует обойтись без надкусывания фруктов типа яблок и овощей, таких как морковь.
• При занятиях контактными, экстремальными видами спорта рекомендуется надевать защитную капу.

Какие можно назвать альтернативы

В качестве адекватной альтернативы винирам Empress можно назвать – E.max CAD Monolithic Solutions из дисиликата лития, а также новейшие диоксид циркониевые E.max ZirCAD Prime того же производителя (но изготовленные по уникальной градиентной технологии GT). Если рассматривать другие бренды, то отличным вариантом может быть Prettau с маркировкой «1», «2», «3», «4».

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Когда пациент хочет действительно идеальное и самое долговечное решение, то лучшим выбором будет установка люминиров. Но стоит знать, что люминиры изготавливаются только в США, причем для этого используются уникальные материалы и технологии, поэтому их стоимость выше всех прочих.

Цены

Бесплатная онлайн консультация со стоматологом

Консультация и диагностика — бесплатно !

Все цены Акции

Вопросы и ответы по теме

ВОПРОС: Прочел про виниры импресс и не очень понятно чем они от керамических отличаются. И цена у них высоковата. Мне зубной моя предлагала сделать виниры всего за 9 тысяч.
Андрей
ОТВЕТ: Здравствуйте, Андрей. Виниры Empress, по сути, не керамические, они изготовлены из другого материала – лейцитной стеклокерамики, которая наполнена особо прочными кристаллами. Характеристики материала и способов его обработки повышают стоимость виниров «Импресс». Обычные керамические менее прочные, поэтому хуже выдерживают нагрузку. А прессованная или фрезерованная стеклокерамика прослужит без нареканий не менее 10-15 лет. Что касается виниров за 9 тысяч рублей – то, скорее всего, вам предлагали так называемые терапевтические виниры. Это не накладки на зубы, а послойное наращивание композитного состава на зуб. Такие решения сравнительно дешевы и поначалу эстетичны, но реставрированный зуб будет быстро терять блеск и цвет, и, конечно, не будет таким прочным, как если бы был установлен даже классический керамический винир.

1. Гюрель Г., Керамические виниры. Искусство и наука, 2007.

Автор: Чорный С. В. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Отзывы

В последние годы разные виды микропротезов пользуются популярностью. Всё больше стоматологов и их пациентов предпочитают пломбам вкладки.

Возможно, у вас есть собственный опыт в данном вопросе. Пожалуйста, оставляйте комментарии в отзывах к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги вкладка керамическая вкладка

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Почему коронка на импланте шатается, и к чему это может привести

Следующая статья

Все за и против имплантации зубов с помощью BOI

Когда устанавливают

Реставрации позволяют получить необходимый цвет зубов и восстановить утраченную форму.

Они также защищают зубы, придавая им прочность.

Виниры устанавливают на зубы в следующих случаях:

Фото: Наличие пятен на передних зубах

• При разрушении передних зубов.
• Если передние зубы изменили цвет.
• При наличии трещин и сколов на зубах.
• Если между зубами имеются промежутки.
• При деформации зубов в результате изменения формы.
• Выраженное истирание зубов.
• При неправильном прикусе и изменении положения зубов.
• Наличие старых пломб, изменивших цвет и заметных на фоне эмали зуба.
• При заболевании флюорозом зубов.
• Наличие тетрациклиновых зубов.
• После травм зубов.