Антибиотики при зубной боли: что, когда и зачем?

Содержание:

1. Формы выпуска антибактериальных средств, применяемых в стоматологии
2. Противопоказания к лечению флюса антибиотиками
3. Какие нежелательные эффекты возможны во время медикаментозного курса
4. Когда не обойтись без противомикробных
5. Какой антибиотик выбрать
6. Опасность передозировки
7. Почему нельзя заниматься самолечением

Антибиотики — лекарственные препараты, проявляющие выраженные антимикробные свойства. Они блокируют рост и распространение патогенных микроорганизмов. Стоматологи назначают средства этой фармакологической группы при воспалительных болезнях десен, гнойных процессах, в период восстановления после хирургических вмешательств в полости рта. Также помогают антибиотики при флюсе.
Самостоятельно подбирать себе противобактериальный состав пациент с воспаленным зубным корнем не должен. Важно учесть:

• степень распространения патологического процесса;
• сопутствующие нарушения;
• чувствительность возбудителя к активным соединениям антимикробного;
• скорость протекания регенеративных процессов.

Если пить неподходящий антибиотик от флюса, заболевание продолжит прогрессировать. При этом нарушится микрофлора кишечника. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением.

Антибиотики при воспалении корня зуба

При зубной боли, вызванной воспалением корня зуба, врачи также назначают фторхинолоны (как и при флюсе). Кроме того, при воспалительных патологиях корня зуба применяются также антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда. Рассмотрим их подробнее.

Пенициллины

Это первые антибиотики, которые были открыты Александром Флемингом в 1928 году. Основной механизм действия пенициллинов – бактерицидный. Эти препараты нарушают синтез пептидогликана – составляющего компонента клеточной стенки бактерии. Это приводит к гибели бактерии.

В настоящее время в стоматологической практике применяются разные виды антибиотики пенициллинового ряда. Самые распространенные – это амоксициллин и ампициллин.

Тетрациклины

Еще один класс антибиотиков, который был открыт давно – еще в 40-х годах прошлого века. Тетрациклины действуют против широкого спектра бактерий, как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов. Механизм действия тетрациклинов – угнетение белкового синтеза в клетках бактерий. Микроорганизмы перестают синтезировать жизненно важные белки, из-за чего – погибают.

Формы выпуска антибактериальных средств, применяемых в стоматологии

Стоматологи применяют препараты в виде:

• Мазей и гелей. Разработаны для местной обработки пораженной десны. Качественно снимают воспаление и уменьшают болевую симптоматику. Как правило, мазевые и гелиевые составы наносят два-четыре раза в сутки. Важно применять медикамент регулярно и строго по схеме, подобранной специалистом. Только тогда удастся получить положительную динамику.
• Таблеток и капсул. Самые популярные виды противомикробных средств, предназначенные для перорального приема. Дневную дозировку определяет врач. Решая, какие антибиотики назначить, доктор должен учесть состояние здоровья больного. Недопустимо включать в терапию препараты, которые могут усугубить течение имеющихся заболеваний внутренних органов.
• Растворов для инъекционного введения. Инъекции делают внутривенно либо внутримышечно. Это наиболее эффективный вариант антибактериальной терапии. Его применяют при осложненном течении и запущенных формах стоматологического недуга.

Компрессы и примочки при периостите

Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.

Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.

Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.

Противопоказания к лечению флюса антибиотиками

Запрещается использовать антимикробные средства, которые противопоказаны пациенту. Беременным и кормящим женщинам лекарства этой группы назначают, только если польза, ожидаемая для матери, превышает возможные риски для плода. Маленьким детям с ослабленным иммунитетам воспаление тканей рта всегда стараются устранить без антибиотиков.

Прежде чем начать антибактериальную терапию, рекомендуется внимательно ознакомиться с информацией, приведенной в инструкции. Там указаны побочные действия, противопоказания, максимальные суточные дозировки. Эти данные очень важны. Недопустимо их игнорировать. При возникновении любых вопросов, касающихся медикаментозной коррекции, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Какие нежелательные эффекты возможны во время медикаментозного курса

Побочные эффекты зависят от активного соединения конкретного препарата и индивидуальных особенностей организма больного. Среди общих осложнений, спровоцированных длительной антибиотикотерапий, следует назвать:

• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз. Состояния проявляются тошнотой, понижением аппетита, диареей, болями в животе, метеоризмом.
• Снижение работоспособности, мышечную слабость.
• Головокружения.
• Аллергические реакции. Обычно это кожные высыпания и зуд. Также нередко развиваются отеки.

При плохой переносимости антибиотика показана повторная консультация стоматолога. Не исключено, что доктор заменит медикамент на более безопасный аналог.

Когда не обойтись без противомикробных

Стоматологи выписывают противомикробные средства, если:

• воспаление спровоцировано стрептококковой либо стафилококковой инфекцией;
• инфицированы мягкие ткани в разных участках полости рта;
• следует срочно предотвратить или устранить гнойные осложнения;
• воспаление прогрессирует, несмотря на проводимое лечение;
• пациент обратился в клинику стоматологии с запущенным заболеванием.

Так как не всегда есть время на то, чтобы установить возбудителя болезни, врачи обычно подбирают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они быстро справляются с негативной симптоматикой.

Иные способы лечения инфекций зубов и ротовой полости

Целесообразность антибиотикотерапии определяется исключительно врачом после проведения диагностики. В ряде случаев обойтись без антибиотиков нельзя, поскольку иными способами избавиться от патогенной инфекции не представляется возможным.

В некоторых случаях при воспалительных патологиях зубов и ротовой полости могут использоваться антисептические препараты и противовоспалительные средства. В лечении и профилактике воспалительных заболеваний полости рта неплохо зарекомендовали себя и народные средства, например, полоскания отварами трав. Однако помните, что средства народной медицины нельзя использовать в качестве основного вида лечения. Их допустимо использовать в качестве дополнительной меры к основному лечению.

Какой антибиотик выбрать

Нельзя назвать один медикамент, который бы подошел всем. Только врач может определить эффективный для конкретного больного препарат. Для этого он провидит опрос, осматривает полость рта и осуществляет некоторые диагностические манипуляции.

Среди антимикробных, наиболее часто используемых в стоматологии, стоит выделить:

• Ципрофлоксацин. Состав широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов второго поколения. Эффективно уничтожает Aggregatibacter actinomycetemcomitans — грамотрицательную факультативнуюй анаэробную бактерию, вызывающую пародонтит, пародонтоз. Примечательно, что лекарство практически не изменяет микрофлору ротовой полости. Поэтому стоматологи относят его к числу безопасных.
• Метронидазол. Задействуется при купировании патологий, обусловленных протозоозой, ротовыми бактериями и трихомонадами. Помогает при поражении зубных корней, гнойных процессах, флегмоне, периостите, абсцессе, альвеолите и многих других заболеваниях рта.
• Доксициклин. Назначается специалистами стоматологического центра, если диагностировано тяжелое воспаление мягких тканей, гингивит, гранулема, повреждены зубные корни.
• Тетрациклин. Позволяет справиться с разрушением периоста, пародонтитом. Обладает уникальной способностью накапливаться в десневой жидкости пародонтальных карманов, благодаря чему быстро уничтожает патогенные микроорганизмы.
• Азитромицин. Применяется при лечении воспаленной надкостницы у пациентов, имеющих аллергию на бета-лактамные составы. Пьется на протяжении трех дней раз в сутки. При этом его лечебный эффект сохраняется еще несколько дней после окончания курса.
• Амоксиклав. Его активное соединение — амоксициллин, дополненный клавулановой кислотой. Именно в такой «связке» соединение проявляется себя лучше всего. Если применять его при борьбе с флюсом в виде монотерапии, вылечиться вряд ли удастся.
• Линкомицин. Обладает выраженным бактериостатическим действием — быстро останавливает размножение вредоносных бактерий, что очень важно при патологиях периоста. Уничтожает стрептококков, стафилококков.

Большинство из перечисленных медикаментов отпускаются в аптеке по рецепту врача. Это еще раз доказывает, что пытаться преодолеть зубную боль, ни разу не посетив стоматолога, нельзя.

Холод или тепло при зубных болях?

Когда заболел зуб, следует принять меры для обезболивания и затем сразу же обратиться к стоматологу. Мы всегда обслуживаем пациентов с острой болью вне очереди, стоматология Ардента находит время для больных по степени их проблемы.

Проанализируйте свою боль, она может быть острого, ноющего, пульсирующего характера, возникать только в ответ на холодное, сладкое и сразу исчезать, появляться ночью и усиливаться во время физической работы. Так как вы запомните вашу боль, в последствии поможет стоматологу поставить вам диагноз и сделать необходимые тесты.

Есть много средств, помогающих при выраженной и ноющей денталгии. Их можно осуществить как скорую помощь перед приемом стоматолога. Зубная боль, как правило, появляется в самое неподходящее время. Единственным разумным решением может быть посещение аптеки и покупка таблеток.

• Кетанов– считается наиболее действенным и быстрым лекарством при зубной боли, но имеет много противопоказаний, может вызвать сухость во рту, тошноту и головокружение;
• Найз– сильнодействующее обезболивающее средство, поможет при боли любого происхождения, действует в течение 6-8 часов, чего хватит до визита к врачу;
• Кеторол– начинает действовать сразу, эффективно уберет боль за короткий срок, запивать его нужно большим количеством воды, допустимо пить до 3 таблеток в сутки;
• Кетонал– противовоспалительное средство, снимает жар и обезболивает, можно принимать с 16 лет, есть риск побочных реакций со стороны ЖКТ;
• Нурофен– хорошее средство от боли, также помогает убрать жар и воспалительный процесс, подойдет во время лечения гингивита и стоматита;
• Нимесил– НПВС показано при выраженной зубной боли, выпускается в виде порошка, который нужно разводить в стакане теплой воды.

Таблетки не всегда имеют хороший результат, у всех медицинских препаратов есть побочные действия. К счастью, есть другие варианты снять боль в домашних условиях.

Не стоит избегать и недооценивать простое полоскание рта. Сода – это способ самый простой, она есть почти в каждом доме, но есть и другие способы полоскать зубы при зубной боли. Хороший вариант – полоскание отваром шалфея. Другие коренья и травы обладают так же антисептическими свойствами — это ромашка, корень аира, календула или подорожник, их так же можно использовать для полоскания.

Полоскания, медикаменты, а так же простое охлаждение, что же выбрать? При острой боли всегда происходит какое-то воспаление, а при воспалительном процессе ни в коем случае нельзя нагревать поверхность. Самая главная ошибка, которую допускает большинство пациентов – это прогревание больного зуба: полоскание горячими отварами и чаем, прикладывание горячих компрессов. Облегчение от тепла действительно наступает, но оно коварно, так как усиливается кровообращение, гной выходит за пределы локализации, инфицирует кровь. Десна краснеет, опухает и возникает флюс.

Все стоматологи рекомендуют прикладывать именно холод, который предотвратит распространение инфекции, и задержит воспаление до похода к врачу в стоматологию АРдента. Приложить холод можно избегая прямого соприкосновения с кожей, дабы избежать обморожения. Кусочки льда помещаются в целлофановый пакет и покрываются салфеткой из материала в несколько слоев. Материал хорошо защитит вашу щеку от прямого воздействия холода на ткани. На какое-то время боль утихнет, но в дальнейшем необходимо записаться к стоматологу, тем более что у нас всегда действуют скидки и пациенты с острой болью имеют право записаться вне очереди.
26

Опасность передозировки

Некоторые пациенты считают, что, используя повышенные дозы медикамента, сумеют вылечиться скорее. Это не так. В случае с любыми препаратами важно соблюдение дозировки и регулярность приема.

Если намеренно повысить количество употребляемых в день таблеток, разовьется передозировка. Это коварное состояние, которое вредит здоровью. В случае с неправильно проведенной антибиотикотерапией оно проявляется:

• рвотой, тошнотой;
• головокружениями;
• упадком сил;
• дискомфортными ощущениями в животе, обострением болезней ЖКТ (если таковые имелись);
• аллергическими высыпаниями.

Если возникнет передозировка, необходимо сразу прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Почему нельзя заниматься самолечением

Одни противомикробные не способны вылечить флюс. Поэтому нет никакого смысла проводить антибактериальную терапию дома и откладывать визит в стоматологическую клинику. Медикаментозное лечение начинается после очищения и пломбирования корней, дренирования воспалительного очага. Следовательно, что ему предшествуют:

1. Вскрытие коронки больного зуба.
2. Закладка специального состава в кариозную полость и установка временной пломбы.
3. Извлечение временного пломбировочного материала, очищение и закрытие каналов.
4. Фиксация постоянной пломбы.

Параллельно осуществляется разрез десны в зоне локализации «шишки», чтобы гной выходил естественным путем.

Антибактериальные средства — это лишь один из этапов комплексной терапии воспаления надкостницы челюсти. Нередко удается обойтись и без них. Для этого не нужно ждать, пока боль станет нестерпимой, а десна опухнет. Идти на прием к дантисту рекомендуется сразу — как только появилась гнойная «шишка» или начал болеть зуб.

Виды флюса

Подобная патология характеризуется несколькими стадиями своего клинического развития. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения. Вторая стадия характеризуется припухлостью и покраснением десны в области попадания инфекции.

При третьей стадии появляется гной, повышается температура, заметно опухает щека и область десны. При четвертой стадии человек ощущает резкую пульсирующую боль, отек усиливается, может начаться обширный воспалительный процесс. Существуют следующие виды флюса:

• Обыкновенный.

  Патологический процесс происходит без инфильтрации гноем надкостницы;

• Фиброзный.

  При таком виде периостита воспаление переходит на ткани надкостницы;

• Ортодогенный периостит.

  Болезнь проявляется в виде остеомиелита, который является серьезным осложнением, требующим оперативного удаления зуба;

• Альбуминозный флюс.

  Хроническая патология, которая отличается вялым течением, субферильной температурой и нагноением.

Установить тип заболевания и назначить грамотное лечение может лишь стоматолог, но перед посещением надо обязательно купировать процесс.