Выпал зубной мост – можно ли приклеить обратно самому

Причины выпадения конструкции

Может ли зубной мост выпасть сразу после установки? Причины того, что постоянный зубной мост слетел через несколько дней, недель (реже – месяцев), чаще всего кроются в ошибках при его изготовлении или фиксации. Но и вина самого пациента тут тоже может присутствовать. Рассмотрим подробнее факторы, которые становятся причинами выпадения в раннем периоде:

использование некачественного цемента или его неправильное нанесение,
наличие зазора между протезом внутри и опорными зубами, на которые он надевается,
кариес под коронками: это может быть не выявленный кариес – его не заметили при подготовке к протезированию. Либо когда перегрели опорный зуб при обточке. Если при прохождении корневых каналов их плохо обработали или запломбировали, то со временем это ведет к распространению инфекции,
аллергия на материалы протеза,
если пациент грыз зубами (в т.ч. искусственными) что-то очень жесткое, жевал тянучки, ириски.

Еще одна причина выпадения – это неудовлетворительная гигиена полости рта, когда вокруг коронок скапливается большое количество налета и камня. Само по себе это может привести к разрушению керамического или композитного покрытия моста, частичному крошению цементного состава. Если учесть, что зубные отложения населены бактериями, оказывающими негативное воздействие на десны и корни зубов под протезом, то выпадение может произойти из-за прогрессирующего кариеса на опорах.

Выпал зубной мост – причины?

Существует несколько таких причин:

В рационе пациента имеется тягучая пища;
По краям коронки скопились отложения;
Цемент потерял свои свойства в силу окончания срока годности;
Привычка грызть твердые предметы;
Под коронкой развивается кариес, так как депульпированные зубы имеют сниженную сопротивляемость негативным факторам;
Низкие зубы не позволяют выполнить качественную фиксацию;
Изношенный цемент, не позволяющий получить надежную фиксацию, тогда для исправления положения нежно провести повторную фиксацию, используя надежный композит.
Биомеханический фактор – неправильное распределение жевательной нагрузки.

Взаимосвязь выпадения и срока службы

Зубные мосты могут выпасть из-за естественного изнашивания или окончания срока службы. В среднем он составляет 5 лет. А при хорошей гигиене полости рта и бережном отношении мостовидный протез прослужит до 10 лет. Если мост стоит на имплантах, то срок службы увеличивается. Для керамических и металлокерамических он составляет 10 лет минимум, а для диоксид циркониевых и керамокомпозитных – от 20 лет.

«Моя мама еще в 90-х годах ставила себе золотые мосты. Так вот, продержались они у нее почти 20 лет. То ли врач такой хороший попался, то ли она зубки берегла. Но орехи она точно не ела никогда. А я себе ставила металлокерамические в 2014 году. И вывалились они через 6 лет всего. Врач их на место смог приклеить, но я понимаю, что уже не так удобно стало. Придется менять, наверное».

Анастасия Г., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Правила поведения при выпадении моста

Что делать, если слетел зубной мост? Часто люди теряются и не знают как себя вести. У кого-то начинается чуть ли не паника, кто-то второпях выбрасывает выпавшую ортопедическую конструкцию в мусорное ведро. Нижеприведенный список включает в себя простые и понятные правила, которые подскажут, как поступить, когда выпал зубной мост:

аккуратно выплюньте все изо рта на салфетку, если выпадение произошло во время приема пищи,
прополощите рот водой, а затем каким-либо раствором (хлоргексидином или ополаскивателем),
промойте мост в чистой воде, можно почистить его щеткой с мягкой щетиной: во время промывания и чистки следите, чтобы он не упал в раковину или на пол,
поместите протез в чистый платок или кусочек стерильного бинта,
уберите мост в небольшой чистый контейнер: чтобы случайно не сломать изделие (вдруг его можно будет приклеить обратно, хотя это вряд ли). В этом же контейнере нужно будет отнести протез в клинику,
старайтесь не жевать на «пострадавшей» стороне, а также полощите рот после каждого приема пищи (если до визита в клинику еще много времени).

Когда мост выпал от сжатия челюстей, от надавливания языком – то есть, когда во рту не было пищи, то сразу переходите к пункту под номером «2» этого списка.

Если вдруг получилось так, что мост был проглочен вместе с едой или жидкостью, то нужно сразу же обратиться в клинику – например, к терапевту, педиатру, в приемный покой стационара. Острые края конструкции могут травмировать органы ЖКТ, мост может застрять в пищеводе, в кишечнике. Поэтому нужно будет пройти рентген или УЗИ. Важно не совершать активных движений, не наклоняться и придерживаться диеты, назначенной врачом – чтобы конструкция покинула организм естественным путем. В противном случае придется делать экстренную операцию.

Возможные осложнения

Выпадение зубного протеза обуславливает появление открытой раны или незащищенного участка на его месте. Туда с пищей попадают бактерии и приводят к заражению. Поэтому при обламывании коронки необходимо промыть образовавшуюся полость дезинфицирующим раствором, например, хлоргексидином во избежание инфицирования. Далее нужно обратиться к врачу, который оперативно закроет рану при помощи временных материалов.

Попадание зубной коронки в органы пищеварения чревато нарушениями в их работе. Иногда инородное тело вызывает расстройства в кишечнике, рвоту, тошноту. Если удалось получить проглоченный предмет естественным путем, то возможные симптомы перестанут беспокоить человека практически сразу.

Если же коронка повреждает стенки пищевода или желудка, наблюдаются такие признаки:

кровотечение изо рта;
боль при глотании;
тошнота;
температура тела повышается до 39 °C;
болезненные ощущения при повороте шеи или туловища.

Это приводит к развитию перитонита, внутреннего кровотечения, кишечной непроходимости. При отсутствии своевременной помощи в течение нескольких суток не исключается летальный исход от потери крови и общего истощения организма.

Можно ли самостоятельно приклеить мост на место

Что делать и чем закрепить зубной мост, если он выпал, в домашних условиях? Сразу остановимся на том, что самостоятельно поставить слетевший мостовидный протез обратно – не лучшая идея. Поскольку так можно травмировать опорные и соседние зубы, навредить деснам (если вдруг решите приклеить мост на аптечный цемент или бытовой клей). Последствия могут быть непредсказуемы – вплоть до удаления «пострадавших» зубов или имплантов. Поэтому лучше доверить свои зубы профессиональному стоматологу.

Если зуб проглотил ребенок

В период от 6 до 11 лет происходит активная смена молочных зубов коренными. Они выпадают безболезненно, поэтому нередко возникает ситуация, когда кроха при проглатывании пищи съедает моляр. Родителям не следует впадать в панику: они не имеют острых краев или корней.

Плотный обед — как решение проблемы проглоченного протеза

Чтобы обеспечить выведение зуба естественным путем, врачи рекомендуют накормить малыша продуктами, которые стимулируют кишечник. Если ребенок проглотил резец, сделайте ему овсяную кашу с добавлением кусочков чернослива. Улучшает и ускоряет процесс салат из свеклы, кисломолочные продукты и сладкий йогурт.

Предотвратить ситуацию с проглатыванием зуба помогает решать профилактика. Ежедневно при чистке необходимо осматривать ротовую полость, чтобы заметить сколы или трещины. Каждые 6 месяцев следует посещать стоматолога, который проверяет состояние коронки и протеза, качество крепления цемента или кламмеров.

Что будет делать врач

К какому врачу лучше обратиться, если слетел зубной мост? Вообще, протезирование зубов – это вотчина стоматолога-ортопеда. Если протез стоит на имплантах, то потребуется посетить и ортопеда и имплантолога, т.к. проблема может быть в импланте. Сможет ли врач закрепить старый протез? Здесь нужно будет сначала пройти диагностику, в т.ч. томографию челюсти, которая поможет определить состояние кости вокруг корней, качество пломбировки корневых каналов, выявить трещины в корнях.

Читайте по теме: особенности мостовидных зубных протезов – кому подходят, как изготавливаются и устанавливаются.

Если опора в порядке и подходит для протезирования, а сам протез не имеет недостатков (т.е. проблема выпадения крылась только в некачественном цементе), то старый мостовидный протез можно попробовать приклеить на место. Конечно, используя новый и качественный цемент.

Если врач счел, что опора нуждается в лечении или удалении, а также если протез изготовлен неправильно или сломался, то помимо основного лечения потребуется изготовление1 новой мостовидной ортопедической конструкции или в принципе другого вида протеза.

Что делать: первая помощь взрослым и детям

Среди рекомендаций, что делать, если проглотил зубной протез, – обратиться к врачу за консультацией. Врач оценивает шансы естественного выведения изделия на основании рентгеновских снимков. Ему важно знать форму и наличие острых краев, которые при прохождении через кишечник могут повредить эпителий.

Действия врача

Основная задача врача:

установить тип протеза, его форму и материал;
при необходимости запросить данные от лечащего стоматолога;
при отсутствии информации назначить рентген.

Если ребенок проглотил один из молочных зубов, ему могут порекомендовать клизму или промывание желудка. Для взрослого пациента применяется эзофагоскоп – специальный прибор, позволяющий аккуратно изъять протез через пищевод.

Что делать при выпадении временного моста

Если же выпал временный мостовидный протез, то ничего страшного тут нет. Ведь он клеится на временный цемент, с более слабыми фиксирующими свойствами. Поэтому нужно обратиться к ортопеду, чтобы он приклеил конструкцию на место. Либо, если уже готов постоянный протез или прижились импланты, то временный мост обратно не будут ставить, а сразу зафиксируют постоянный.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — от 170 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев. Гарантия на работу врача — бессрочная
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Сколько стоит повторная реставрация?

Столько стоит поставить зубной мост на место, если он выпал? Если опоры не нужно лечить или удалять, то фиксация на новый цемент обойдется примерно в 1000-1500 рублей. Если раскрутились винты на протезах на имплантах, то зафиксировать их на новые винты будет стоить примерно столько же. Если же пациенту нужно лечить / удалять опоры, ставить новые штифты или вкладки – и, как следствие, изготавливать новый протез, то стоимость реставрации начинается с 30 тысяч рублей. А итоговая стоимость рассчитывается индивидуально.

Конструкция мостовидного протеза

Основные части мостовидного протеза – искусственные зубы (иногда с имитацией части десны) и крепление в виде зубных коронок, вкладок или кламмеров. По внешнему виду все это напоминает мост, отсюда и название протеза. Мосты применяются для замещения от 1-го до 4-х отсутствующих подряд зубов, в зависимости от их типа. При этом справа и слева от дефекта зубного ряда должны быть здоровые зубы, способные стать опорой для протеза и выдержать дополнительное жевательное давление, которое может достигать нескольких десятков килограммов.

Промежуточная часть мостовидного протеза может иметь различные принципы соединения со слизистой:

Промывное
. Когда между слизистой и зубным мостом остается пространство. Промывной мостовидный протез позволяет пище свободно проходить под телом конструкции, облегчая гигиенический уход за ним.
Касательное
. Когда тело протеза одной стороной касается слизистой, что актуально для передней области зубов, где это важно с функциональной, речевой и эстетической точки зрения. Мостовидный протез подобной конструкции устанавливается, как правило, на передние зубы.
Седловидное
. Когда зубной мост полностью соединяется со слизистой стык в стык. Это не самый лучший вариант с точки зрения функциональности и надежности, но бывают случаи, когда без него не обойтись, например, в зоне передних зубов.

Что нужно делать, чтобы мост простоял как можно дольше

В целях продления срока службы мостовидного протеза, нужно не забывать о том, что хоть это и искусственная конструкция, но относиться к ней следует как к «родным» зубам. То есть, не нагружать мосты чрезмерно жесткой и тянущейся пищей, регулярно чистить зубы при помощи щетки и пасты. Еще одно важное правило – нужно посещать стоматолога-ортопеда каждые 6 месяцев. На профилактическом осмотре врач изучит состояние полости рта и установленных протезов, проведет профессиональное удаление зубного камня и налета.

1Ямамото М. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов, 1998.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС Здравствуйте, мост выпал с зубов вместе со штифтами. Его можно будет поставить обратно или нет? И как это лучше сделать? Оксана

ОТВЕТ Здравствуйте, Оксана. Лучше всего не пытаться самостоятельно приклеить мост на место, т.к. это чревато осложнениями, а обратиться к стоматологу-ортопеду. Потому что есть множество нюансов, из-за которых старый протез можно как и поставить обратно, так и не использовать дальше (т.е. изготовить новый). Но, учитывая, что у вас мост выпал вместо со штифтами, скорее всего поставить его на место не получится.

Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Что делать если проглотил коронку от зуба

При выпадении коронки ее часто проглатывают, особенно если происшествие случилось ночью. Не стоит волноваться: протез изготавливают из нетоксичных материалов, поэтому отравления не произойдет. Однако быстро отправиться за медицинской помощью все же нужно.

Оперативно обратиться к специалисту

Обычно коронка выпадает без штифта, но если он тоже проглочен, возможны осложнения, ведь он производится из прочного металла. Такой материал человеческому организму переварить трудно. Опасность также составляет коронка, которая отломилась под механическим воздействием, то есть раскрошилась, образовав острые края.

Рентгенография (обзорная) брюшной полости

В любом случае, чтобы опровергнуть это или подтвердить, следует незамедлительно отправиться к врачу. При наличии кровотечения в ротовой полости надо вызвать скорую, чтобы в случае повреждения пищевого тракта была оказана оперативная помощь.

Врач направляет пациента на рентгенологическое обследование. Оно позволяет выявить расположение проглоченной коронки и оценить ее форму: имеет ли она острые края и представляет ли опасность для здоровья человека. Доктор принимает решение о необходимости промывания желудка или говорит ориентировочные сроки прохождения инородного тела через кишечник естественным путем.

Промывание желудка

При малейшем подозрении на возможность повреждения желудка или при непроходимости инородного тела, советуют как можно скорее произвести промывание. Для это используют раствор фурацилина или другое нейтральное средство. В редких случаях, если протез добрался до кишечника, но не вышел, используют клизму с дистиллированной водой.

Эзофагоскоп

Если вышеуказанные методы не помогли, прибегают к оперативному удалению коронки при помощи эзофагоскопа. Это гибкий инструмент вводят под местным наркозом, процесс сопровождается интубацией трахеи. Используя видеомониторинг и специальные узкие щипцы, доктор извлекает сначала коронку, затем сам прибор.

После оперативного вмешательства обязательно требуется контрольная контрастная рентгенография. Эта процедура позволит выявить признаки поражения стенок пищевода и вовремя назначить лечение. Так, при повреждениях диаметром до 0,5 см достаточно антибиотикотерапии и промывания — слизистая восстановится в течение нескольких дней.