Боли после лечения и удаления зубов

Боль после удаления (экстракции) зуба — это нормальная реакция организма на травмирование десны или слизистой оболочки. Она проходит самостоятельно в среднем через 2–3 дня. Усиление болезненных ощущений, отек и повышение температуры может говорить о развитии воспалительного или инфекционного процесса. В этом случае необходимо обратиться к лечащему стоматологу для назначения лечения.

Боли после удаления зубов

После удаления зуба и прекращения действия обезболивания пациент может испытывать незначительную боль, которая обычно быстро проходит. Однако иногда через 1—3 дня после операции появляется резкая боль в области лунки удаленного зуба.

Прием анальгетиков облегчения не приносит. Такая боль чаще всего проявляется из-за нарушения нормального процесса заживления лунки зуба. Кроме того, боль может быть обусловлена оставшимися острыми краями лунки или обнаженным, не покрытым мягкими тканями участком кости альвеолы.

Показания для удаления восьмых зубов

зубы мудрости
Восьмерки начинают расти гораздо позже остальных постоянных зубов, вследствие чего места в челюсти им зачастую не хватает. Дефицит пространства провоцирует всевозможные искривления корней и коронок. Такие моляры врачи советуют удалять. Вот еще список проблем, при возникновении которых показана экстракция:

Выраженный наклон восьмерки в сторону седьмого зуба или щеки.
Гиперцементоз (избыточное отложение вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется).
Неполное прорезывание зуба или его расположение в кости (ретенция).
Разрушение коронки или корней восьмерки, а также соседних зубов (после травмы либо кариеса).
Гранулема (грануляция в виде кистообразных мешочков с гноем, расположенных в периодонте).
Разворот зуба вокруг своей оси или горизонтальное расположение (дистопия).
Деформирование корней (могут всячески искривляться, даже закручиваться в спираль или формировать угол 90°).
Близкое расположение корней верхних восьмерок к носовым гайморовым пазухам.
При наличии перикоронита (острого воспалительного процесса в области прорезывания восьмерки, сопровождающегося болевыми ощущениями, повышением СОЭ в анализах крови).

Неправильно растущий 8 зуб может передавить лицевые нервы и спровоцировать неврит, который выражается резкой болью, отдающей в уши, шею, висок, и может привести к параличу лица.

Альвеолит

Воспаление стенок лунки.

В начальной стадии альвеолита появляется непостоянная ноющая боль в лунке, которая усиливается во время еды;
Общее состояние не нарушается, температура тела нормальная;
Лунка зуба только частично вы полнена рыхлым, распадающимся сгустком крови.

При дальнейшем развитии воспаления:

Боль усиливается и становится постоянной;
Передается в ухо, висок, соответствующую половину головы;
Ухудшается общее состояние, появляются недомогание, температура.

Головная боль при осложнениях, возникших после вмешательства стоматолога

У многих пациентов после посещения дантиста возникают головные боли. Появлению болевого симптома могут способствовать разные факторы:

Появление осложнений, которые проявили себя во время лечения зубов;
Непереносимость и аллергические реакции на использование препараты;
Противопоказания к удалению зубов;
Появление специфического запаха в месте лечения зубов;
Наличие воспалений тканей ротовой полости;
Наличие отечности тканей ротовой полости;

Чаще всего боли возникают в нескольких местах. Имеют начало в челюсти и постепенно распространяются по всей голове. Болевые ощущения могут быть как резкого характера, так и ноющего. Осложнения после похода к дантисту могут зависеть от наличия у пациента некоторых заболеваний:

Очень часто болевые ощущения появляются у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Головная боль может длиться длительное время;
Заболевание ушей, которое может прогрессировать во время лечения зубов и вызвать боли в голове;
Затягивание обращения к специалисту, из-за чего появляются тяжелые заболевания зубов и десен, которые сопровождаются болевыми симптомами головы;

После возникновения симптомов осложнения необходимо обратиться в больницу для назначения действующего лечения. Возникновение головных болей может быть из-за прогрессирования некоторых стоматологических заболеваний. Таких как:

Пародонтит – возникает ноющая боль в височных частях головы;
Альвеолит – возникают сильные боли, которые имеют свое начало в области челюстей;

Ограниченный остеомиелит лунки зуба

Воспаление костной ткани в районе удаленного зуба:

В лунке удаленного зуба возникает острая пульсирующая боль, а в соседних зубах — боль;
Слабость, сильная головная боль;
Температура тела 37,6—37,8°С и выше, иногда бывает озноб;
Потеря сна и работоспособности;
Дно и стенки лунки покрыты грязно-серой массой со зловонным запахом;
Прикосновение к десне резко болезненно;
При простукивании рядом стоящих зубов возникает боль;
Околочелюстные мягкие ткани отечны, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, плотные, болезненные;

Явления острого воспаления держатся 6—8 дней, иногда 10 дней, затем они уменьшаются, процесс переходит в подострую и далее в хроническую стадию.

Боль становится тупой, слабой;
Общее состояние улучшается;
Нормализуется температура тела;
Через 12—15 дней лунка зуба заполняется рыхлой, иногда выбухающей из нее патологической грануляционной тканью, при надавливании на которую выделяется гной.

Обратите внимание, успокоение боли при осложнении, не говорит о том, что процесс пошел к заживлению, возможно, он перешел в хроническую, более опасную стадию. Как правило, хирург назначает контрольный осмотр пациенту после удаления, ЯВКА ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Возникновение головных болей после использования анестезии

Очень часто стоматологи используют местную анестезию при лечении зубов. После перенесения анестезии у многих пациентов возникают головные боли. Есть несколько причин возникновения такого рода болей:

Наличие непереносимости анестезии либо неправильный выбор медикамента;
Расположение больного зуба в удаленных местах;

Чаще всего головная боль проявляет ноющий характер и имеет свойство увеличиваться при движении головой.

Если головные боли начались после извлечения больного зуба, необходимо найти причину болей, это может быть осложнение на проведенную операцию.

Острые края альвеолы

Луночковая боль может быть вызвана выступающими острыми краями лунки, травмирующими расположенную над ними слизистую оболочку. Боль появляется через 1—2 дня после удаления зуба, когда края десны над лункой начинают сближаться.

Боль усиливается во время жевания и при прикосновении к десне;
При ощупывании лунки пальцем определяется выступающий острый край кости, возникает резкая боль.

Отличить эту боль от боли при альвеолите можно по отсутствию воспалительных явлений в области лунки и наличию в ней организующегося сгустка крови.

Методы лечения

Выбор конкретного метода лечения зависит от причины проблемы и сложности ситуации в целом. Неотъемлемой частью терапии в данном случае выступает прием соответствующих медикаментов – антибиотиков и витаминных комплексов, призванных облегчить реабилитационный период. Также может потребоваться антисептическая обработка воспаленных тканей и закладка лекарства внутрь лунки для борьбы с инфекцией.

Лечение альвеолита Лечение данного заболевания предполагает полное очищение лунки от воспаленных тканей, антисептическую обработку полости с последующей укладкой внутрь лекарственного препарата. Подобные компрессы могут проводиться как разово, так и состоять из курса из нескольких процедур – все зависит от тяжести воспалительного процесса. Дополнительно обязательно назначаются антибактериальные препараты и ротовые ванночки антибактериальными средствами, которые способствуют восстановлению тканей.

Цена:
от 3000 рублей подробнее о решении
Лечение невралгии лицевого нерва Неудачно проведенное удаление зуба может привести к невралгии лицевого нерва. Нередко проблема проявляется в виде незначительного воспаления нерва, которое сопровождается онемением определенной части лица. Для решения проблемы проводится медикаментозная терапия с применением противовоспалительных и противосудорожных препаратов, а также физиотерапия и электростимуляция. С целью восстановления целостности нерва может быть проведена хирургическая операция, однако это крайняя мера, которая обычно необходима на запущенных стадиях.

Цена:
от 4000 рублей подробнее о решении

Зубные боли после лечения кариеса

Постоянные болевые ощущения после пломбирования могут возникать по множеству причин. Частой причиной, дискомфорта является наложение изолирующей прокладки из стеклоиономерного цемента (СИЦ) и пломбирования в тот же день композитом. Сроком полимеризации СИЦ и композита отличаются, следствием чего может быть смещение прокладки и давление ее на пульпу.

Если боли носят кратковременный характер как реакция на холодное, кислое или сладкое и быстро проходят после удаления раздражителя, они могут обуславливаеться тем, что в процессе лечения оказывалось механическое воздействие на пульпу. Через 2-3 дня, пульпа вернется к нормальному функционированию и боли прекратятся.

Если вы испытываете боль при накусывании, нужно чтобы стоматолог пришлифовал пломбу под ваш прикус.

Как можно избавиться от боли в домашних условиях

Для устранения послеоперационной боли стоматолог назначит анальгетики, холодные компрессы на сторону вмешательства. Дополнительно можно использовать народные методы – ротовые ванночки из настоек или отваров трав. Также разрешены ванночки с антисептическим препаратом (раствор надо немного подержать во рту и сплюнуть). Чего категорически нельзя:

греть прооперированную область;
интенсивно полоскать рот (можно вымыть кровяной сгусток);
жевать на травмированной стороне;
«проверять» лунку, используя язык, пальцы, прикладывать к ней лекарство.

Риск появления осложнений зависит от сложности операции по удалению зубной единицы. Простое извлечение проводят, если у зуба нет мощных, переплетенных корней, он цел, нет сопутствующих проблем (кисты, пульпита, периодонтита и т.д.).

Сложным считается экстракция дистопированных зубов, очень искривленных, имеющих переплетенные, кривые корни, с разрушенной коронковой частью, с воспалительным процессом. В таких случаях может понадобиться более объемная операция с предварительным разрезом десны, распилом зуба на элементы, экстракцией отломков через отверстие в кости челюсти, накладыванием швов. Обычно сложно удаляют моляры. Если несколько дней болит десна после удаления коренного зуба, но болезненные симптомы сглаживаются, значит рана заживает нормально.

Норма и признаки осложнений

Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.

Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:

боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
с каждым днем боль становится меньше;
в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.

Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости, и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.

Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения

Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
характер боли пульсирующий;
в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
появление неприятного запаха изо рта;
повышенная температура.

Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по вине пациента.

Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови. Бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости.

По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:

активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).

Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.