Лейкоплакия полости рта — лечение рака в Израиле

Лейкоплакия — воспалительный процесс, сопровождающийся ороговением слизистых оболочек ротовой полости и белым налётом.

В одних случаях заболевание не опасно и со временем бесследно проходит. В других может перерасти в предраковое состояние, а позже — в рак полости рта. Поэтому так важна профилактика лейкоплакии слизистой рта: проще предотвратить осложнения, чем бороться с последствиями.

Риск заболевания у мужчин гораздо выше, чем у женщин: 80 % больных против 20 %
«Влияние криодеструкции и антиоксидантов на активность гидролаз лейкоцитов крови больных лейкоплакией» д. м. н. Машкиллейсон А. Л.

Волосатая лейкоплакия полости рта или языка – симптомы и лечение

Содержание:

• Что такое лейкоплакия полости рта

• Причины возникновения лейкоплакии в ротовой полости

• Симптомы волосатой лейкоплакии

• Как выглядит волосатая лейкоплакия

• Чем грозит лейкоплакия

• Как лечить волосатую лейкоплакию

На слизистой оболочке полости рта встречаются различные заболевания, которые являются проявлением сниженного иммунитета. Часто встречается такое заболевание, как волосатая лейкоплакия языка.

Симптомы заболевания

Основной опасностью волосатой лейкоплакии является то, что она достаточно долго может никак не проявляться, и только посещение стоматолога может помочь вовремя выявить это заболевание. Первый и самый типичный симптом, который должен вас насторожить – это сильный налёт белого или серого цвета, покрывающий спинку и нижнюю часть языка.

Как правило, страдающие лейкоплакией не чувствуют особенного дискомфорта – разве что в тех случаях, когда болезнь сопровождается грибком.

Для данного заболевания характерны следующий признаки:

• Появление складок и бляшек, образованных из налёта;
• Трещины на языке;
• Эрозии в запущенной стадии заболевания;
• Общие признаки иммунодефицита: диарея, резкое похудание, ночная потливость, возникающие без видимых причин лихорадки, общая болезненность и слабость.

Что такое лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия – это поражение слизистой оболочки полости рта, при котором наблюдается избыточное ороговение. Располагается на щеках, твердом, мягком небе, языке.

Виды лейкоплакии:

1. Плоская – самая частая форма. Обычно не вызывает дискомфорта. Обнаруживается случайно на стоматологическом приеме.
2. Веррукозная – более выраженное ороговение, чем при плоской форме. Пациенты отмечают чувство шероховатости и стянутости на слизистой, жжение.
3. Эрозивная – является осложнением предыдущих двух форм при воздействии травмирующего фактора. Характеризуется болезненностью. которая возникает при разговоре, приеме пищи.
4. Волосистая лейкоплакия – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Часто наблюдается у больных с ВИЧ.
5. Лейкоплакия Таппейнера – она обнаруживается у курильщиков с большим стажем. Наблюдается на мягком и твердом нёбе.

Некоторые формы данного заболевания относятся к предраковым. При отсутствии лечения они переходят в злокачественные опухоли. Поэтому важно при первом обнаружении патологических изменений на слизистой обратиться в стоматологическую клинику в Москве.

Питание

Поскольку в большинстве случаев заболеваний никаких осложнений и болевых симптомов пациент не испытывает, необходимость в соблюдении диеты при лейкоплакии отсутствует. Однако чаще всего причиной образования бляшек служит низкий уровень иммунитета, в связи с чем, питание должно быть полноценным, здоровым и насыщенным витаминами.

При запущенных и тяжелых формах болезни, когда пациенту трудно открывать рот и пережевывать пищу из-за образования эрозий и язв в местах повреждения слизистой, рекомендуется перейти на кашеобразную и пюреобразную консистенцию питания. Также необходимо отказаться от употребления слишком острой и слишком горячей пищи.

Причины возникновения лейкоплакии в ротовой полости

На сегодняшний день ученые так и не пришли к единому мнению, почему возникает заболевание. Есть факторы, которые могут приводить к развитию избыточного ороговения:

1. Постоянное воздействие раздражающих факторов: курение, регулярные ожоги горячей пищей, крепкий алкоголь и др.
2. Работа на производствах, где есть химикаты, щелочи, кислоты.
3. Проживание в жарком сухом климате.
4. Прием препаратов, снижающих иммунитет.
5. Местные травмирующие факторы: несостоятельные пломбы, острые края протезов и разрушенных зубов, некачественные брекет-системы.
6. Эндокринные патологии: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз.
7. Сниженный иммунитет: ВИЧ, СПИД, иммунодепрессивное состояние. Волосатая лейкоплакия ротовой полости часто наблюдается у больных ВИЧ, СПИД.

Профилактика лейкоплакии

Ключевыми мерами при профилактике лейкоплакии являются элементарные правила личной гигиены и укрепления иммунитета:

• регулярное закаливание;
• достаточная физическая активность;
• сбалансированное питание;
• своевременное лечение любых нарушений;
• регулярные профилактические обследования;
• отказ от вредных привычек, тяжелой и острой пищи, раздражающей пищевод;
• тщательная интимная гигиена и посещение гинеколога;
• выполнение всех рекомендаций врачей при профилактическом осмотре.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Как лечить волосатую лейкоплакию

Прежде чем заниматься лечением, нужно провести ряд исследований. Пациент направляется к терапевту в поликлинику. Там врач может назначить лабораторные исследования: биохимический анализ крови, исследование на заболевания, передающиеся половым путем и др.

Если у человека обнаружена ВИЧ-инфекция, то проводится антиретровирусная терапия. На фоне длительного приема препаратов улучшается самочувствие больного, и заболевание во рту проходит.

В стоматологической клинике проводится осмотр полости рта, диагностика зубов, профессиональная гигиена. При обнаружении острых краев пломб, несостоятельных протезов, проводится их замена. Проводится лечение кариеса и его осложнений. Даются рекомендации по домашнему уходу за зубами: подбираются средства индивидуальной гигиены (щетки, пасты, зубные нити, ополаскиватели).

Для местного лечения подходят кератолитические препараты. В запущенных случаях прибегают к хирургическим манипуляциям: иссечение пораженных участков лазером.

Методы лечения

Лечение лейкоплакии может потребовать коллегиального подхода: участия онколога в разработке плана действий. Основой терапии является устранение провоцирующих факторов: отказ от курения, смена места работы при профессиональной вредности, соблюдение мягкой диеты с отказом от специй и пр. По показаниям проводится коррекция зубных протезов, замена пломб, лечение кариеса, удаление зубов, не подлежащих восстановлению и другие мероприятия.

В рамках комплексного лечения врач может назначить следующие лекарственные средства:

• Препараты для восстановления нормальной структуры эпителия полости рта. Обычно применяется в форме аппликаций на пораженные участки.
• Антисептики. Используются для профилактики и лечения воспалительных осложнений болезни.
• Обезболивающие средства и симптоматическая терапия. Могут применяться лекарства с системным действием или аппликации местных анестетиков, используемые в стоматологии.

Самолечение при лейкоплакии во рту категорически не рекомендовано. Многие средства, в том числе некоторые противовоспалительные препараты, обладают раздражающим действием и повышают риск развития злокачественных опухолей.

При тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. Наличие язв и эрозий является показанием к использованию гормональных противовоспалительных средств, протеолитических ферментов и др. Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативного лечения. Обычно применяются криодеструкция, иссечение скальпелем.

Общее лечение при гипертрофии сосочков языка

• Антигистаминные препараты
• Витаминотерапия (масляный раствор витаминов А, Е)
• Нормализация процессов ороговения эпителия языка
• Витамин С (повышает активность иммунной системы организма, активирует обменные процессы в организме, ускоряет процессы заживления ран)
• Витамин В2 (укрепление защитных сил организма и функций жизненно важных органов)
• Противогрибковые препараты (они воздействуют на рост и размножение спор грибов рода Candida)
• Лечение выявленных общих заболеваний (обращение к врачам-специалистам для проведения курса лечения и устранения причинных факторов возникновения заболевания)

Ответы на популярные вопросы про «черный волосатый язык»

Почему сосочки языка окрашиваются в черный цвет?

Окраска гипертрофированных сосочков языка в коричневый или черный цвет вызвана продуктами выделения жизнедеятельности хромогенных бактерий, которые обитают в полости рта. Также окрашивание может происходить из-за пигментов, содержащихся в употребляемой еде.

Как долго лечится волосатый язык?

Нередко волосатый язык является одним из симптомов общего заболевания и проходит самостоятельно после его лечения. Как правило, в течение 5-14 дней должны появиться улучшения при условии, что пациент соблюдает тщательную гигиену полости рта, использует антисептические растворы, перестает употреблять красящие продукты (чай, кофе, газированные напитки).

Можно ли самостоятельно убрать черный налет на языке?

Нет, так как можно травмировать язык и усугубить заболевание. Рекомендовано обратиться к врачам-специалистам, которые помогут разобраться в причине возникновения патологии и назначат правильное лечение.

К каким врачам нужно обращаться, если выявили черный волосатый язык?

Патологиями языка занимаются такие специалисты, как врач-терапевт (он попытается определить причины, назначит анализы и направит к более узким специалистам), врач-стоматолог (хирург), ЛОР-врач, гастроэнтеролог, эндокринолог.

У меня диагностировали гипертрофию сосочков языка, навсегда ли это?

Нет, не навсегда. Прежде всего нужно выяснить причину возникновения гипертрофии сосочков языка, так же как и характер заболевания, глубину и размер поражения. Исходя из этих критериев подбирается лечение. Если черный волосатый язык является симптомом общего заболевания, то после лечения патология может пройти самостоятельно в течение 7-14 дней, так как все индивидуально.

Можно ли пользоваться скребком для языка при черном языке?

Можно. При гипертрофии сосочков языка необходим полноценный гигиенический уход за полостью рта, который позволяет справиться с симптомами и возможными осложнениями. Скребок для языка помогает снизить скорость разрастания сосочков, уменьшает количество бактерий, обитающих на пораженном участке, и избавляет от неприятного запаха в полости рта.

Можно ли удалить гипертрофированные сосочки хирургическим путем?

Не стоит забывать, что лечение черного волосатого языка комплексное. В первую очередь нужно устранить причинные факторы и лечить общие заболевания. К хирургическим методам лечения прибегают в случае, если рост нитевидных сосочков не уменьшается после простой чистки языка скребком.
Одним из методов является криодеструкция жидким азотом (замораживание и разрушение тканей) – хирургическое удаление гипертрофированных сосочков через орошение жидким азотом в течение 15-20 секунд, после чего происходит отторжение измененных нитевидных сосочков.

Диагностика

Даже при нынешнем высоком уровне медицины лейкоплакию определить на глаз со стопроцентной точностью невозможно. Для постановки точного диагноза необходимо провести биопсию под местным наркозом. После проведения гистологического исследования поврежденной слизистой и определения вида лейкоплакии, диагностика считается успешно завершенной.

На основании полученных результатов врач назначает лечение, которое может выражаться в удалении источника раздражения, местной обработке поврежденного участками ретинол ацетатом или другими масляными растворами и приеме иммуностимулирующих и витаминно-минеральных препаратов. Или же, при серьезной предраковой форме и наличии клеточной атипии, врач порекомендует провести криодиструкцию очага поражения.

Почему появляется волосатый язык?

Истинная причина патологии до сих пор не установлена. Нередко черный язык появляется при заболеваниях пищеварительной системы, печени, а также после перенесенных инфекционных заболеваний. Возникновение волосатого языка в этом случае связывают с длительным приемом антибиотиков, что нарушает микробное равновесие полости рта и подавляет развитие полезных форм микроорганизмов. Из-за этого в полости рта увеличивается количество дрожжеподобных грибов.

Большую роль в появлении этой патологии следующие факторы:

• трофический фактор, когда происходит нарушение питательных процессов слизистой оболочки языка
• физико-химический фактор: употребление табака, алкоголя и лекарственных препаратов уменьшают кислотность ротовой жидкости, слюны
• авитаминозы, то есть недостаточное поступление в организм витаминов или их полное отсутствие (стоит отметить, что авитаминоз и гиповитаминоз наблюдаются при гепатите С)
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, СПИД)
• дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника)
• неудовлетворительная гигиена полости рта
• хроническая травма языка

Диагностика при подозрениях на ВИЧ-инфекцию

Для дифференцированной диагностики ВИЧ-инфекции от схожих стоматологических заболеваний используют следующие анализы:

1. Анализ крови на реакцию ПЦР (направлено на выявление ВИЧ).
2. Методика иммунноблоттинга.
3. Иммуноферментный анализ.
4. Проверка иммунного статуса.

При неясных результатах могут быть назначены дополнительные исследования крови, а также бактериологические исследования. Ранняя диагностика первопричины заболеваний способна значительно облегчить протекание болезни.

Что такое ВИЧ? Чем является ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека или ВИЧ, был идентифицирован и описан сравнительно недавно. Внедряясь в организм человека, он поражает в первую очередь клетки-макрофаги и Т-лимфоциты, ответственные за распознавание и уничтожение враждебных бактерий. Таким образом, иммунный барьер организма теряет способность сопротивляться как внешним бактериальным атакам, так и внутренней условно-патогенной флоре.

Передается вирус иммунодефицита исключительно половым путем или путем прямого контакта здорового организма с зараженной кровью. Передача вируса при бытовом или пищевом контакте невозможна.

ВИЧ инфекцией называют медленно текущее заболевание вызванное вирусом и протекающее на фоне подавленного иммунитета. С момента внедрения вируса до клинических проявлений заболевания могут пройти годы. Весь этот период вирус никак себя не проявляет, и диагностировать его присутствие можно только лабораторным методом.