Пневмония – это распространенное заболевание, поражающее взрослых и детей, требующее своевременного и квалифицированного лечения. В противном случае последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми. Основным симптомом воспаления легких является выделение мокроты. Ее цвет позволяет специалисту сделать выводы касательно тяжести и характера течения заболевания.
При появлении первых признаков пневмонии больному следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу. Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно при помощи электронной формы на сайте либо по телефону.
Пневмония сама по себе возникает крайне редко. Как правило, она является осложнением запущенных форм заболеваний органов дыхательной системы. Курс лечения воспаления легких врач назначает в зависимости от характера заболевания. Пневмония может быть:
- бактериальной;
- вирусной;
- грибковой;
- смешанной.
Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является мокрота. Именно ее цвет принимается во внимание при постановке диагноза. Чтобы не допускать развитие воспаления легких, важно при любых недомоганиях обращаться за медицинской помощью.
Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые для каждого пациента подбирают индивидуальную программу лечения, позволяющую вылечить любое заболевание на ранних и запущенных стадиях. Своевременное обращение к врачу и эффективный курс лечения позволяют предотвратить развитие такой тяжелой патологии, как воспаление легких.
Мокрота белого или серого цвета
Прозрачная мокрота, выделения белого и серого оттенков являются абсолютно нормальным явлением. Но их чрезмерное количество может свидетельствовать о различных патологиях, а именно:
- аллергии;
- хроническом бронхите;
- инфекции дыхательных путей;
- отеке легких.
Мокрота серого цвета может быть следствием курения или сильного загрязнения воздуха.
Диагностика в Юсуповской больнице либо опровергнет подозрение на патологию, и пациент будет точно знать, что его здоровью ничто не угрожает, либо позволит своевременно назначить курс эффективного лечения и не допустить развитие тяжелых осложнений.
Чтобы записаться на прием к врачу в Юсуповскую больницу, не нужно выстаивать в очередях, корректировать свой рабочий график, визит к доктору администраторы больницы согласуют на удобное для каждого пациента время.
Диагностика
Выявлять этиологические факторы, повлекшие выделение зеленой мокроты, должен квалифицированный врач-пульмонолог. При обследовании обращают внимание на симметричность участия грудной клетки в акте дыхания, признаки легочной недостаточности, выслушивают характерные дыхательные шумы. Информативная диагностика заболеваний невозможна без лабораторных и инструментальных методов:
- Рентгенологическое исследование.
Рентгенограмма ОГК в прямой и боковой проекции показывает участки воспалительной инфильтрации легочной ткани, зоны уплотнения, контуры новообразований. КТ легких помогает детально визуализировать структуру органа. Чтобы выявить признаки деформации бронхов, применяется бронхография. - Исследование ФВД.
Для диагностики хронических бронхолегочных болезней показана спирометрия, по результатам которой судят о жизненной емкости легких, объеме форсированного выдоха и степени обратимости изменений. Чтобы быстро оценить функцию внешнего дыхания, используется метод пикфлоуметрии. - Бронхоскопия.
Визуализация бронхиального дерева эндоскопическим методом нужна при затруднениях в дифференциальной диагностике, при подозрении на злокачественный процесс. Метод показывает состояние слизистой оболочки бронхов, позволяет обнаружить деформации, неоплазии. При необходимости с помощью бронхоскопа берут биопсию. - Анализ мокроты.
При микроскопическом исследовании биоматериала оценивают содержание форменных элементов крови, наличие бактерий или грибковых спор. Обязательно делают окрашивание на кислотоустойчивые бактерии для исключения туберкулеза. Далее производят бактериологический анализ отделяемого.
Дополнительно необходимы клинический и биохимический анализ крови, в которых обнаруживают признаки воспалительного процесса. Для уточнения диагноза выполняется МРТ легких. Чтобы осмотреть поверхность легочной ткани, рекомендована диагностическая торакоскопия. Если зеленая мокрота вызвана инфекцией полости носа, назначается консультация отоларинголога с проведением риноскопии и рентгенографии придаточных пазух.
Ингаляционная терапия
Мокрота при воспалении легких желтого цвета
Появление в мокроте желтого оттенка может свидетельствовать о развитии острого воспаления легких и острого бронхита. Также она может быть признаком аллергии и астмы.
Мокрота желтого цвета указывает на борьбу организма с вирусом и на нормальную работу иммунной системы. Густая мокрота темно-желтого цвета может быть следствием бактериальной инфекции при синусите. В случае появления такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Доверяйте свое здоровье профессионалам. Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые на основании полученных результатов анализов поставят точный диагноз и разработают для каждого пациента эффективный план терапии.
Воспаление легких часто является следствием неправильно назначенного лечения. В государственных клиниках довольно часто пациента лечат от патологий, которых у них никогда не было, при этом основное заболевание развивается с большей скоростью. Такая картина наблюдается по причине низкой квалификации врачей госклиник, плохой оснащенности больниц медицинской современной аппаратурой и отсутствием медикаментов.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При появлении гнойной зеленой мокроты очень важно обеспечить очищение дыхательных путей от скопившегося секрета. Пациентам рекомендуют несколько раз в день находиться в положении для постурального дренажа, делать дыхательную гимнастику. Нельзя принимать противокашлевые препараты, которые усугубляют течение болезни. Зеленая мокрота бывает при серьезных инфекционных или хронических процессах, поэтому самолечение недопустимо.
Консервативная терапия
Нетяжелые формы хронической патологии лечат амбулаторно. Заболевания, вызывающие зеленую мокроту, зачастую резко ухудшают состояние пациента, поэтому требуется госпитализация. Если возникают признаки дыхательной недостаточности, оказывается кислородная поддержка. Этиопатогенетическая терапия включает следующие группы лекарственных средств:
- Антибиотики
. Назначаются для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызывающих образование гнойной зеленой мокроты. Противомикробные средства подбираются с учетом результатов бакпосева. Для терапии туберкулеза применяются специальные антибиотики в комбинациях из 3-4 наименований. - Муколитики
. Разжижают мокроту, благодаря чему она беспрепятственно удаляется при кашле и не застаивается в бронхиальном дереве. Чтобы усилить эффект, добавляют секретомоторные средства, которые стимулируют мукоцилиарный клиренс. - Бронходилататоры
. Эффективны при хронических заболеваниях, сопровождающихся затруднением дыхания. Препараты расширяют просвет бронхов, поэтому человеку становится легче дышать, а мокрота свободно отходит при приступе кашля.
При неэффективности стандартных мероприятий прибегают к бронхоальвеолярному лаважу и аспирации гнойного секрета. При проведении лечебной бронхоскопии возможно внутрибронхиальное введение антибактериальных препаратов. Из физиотерапевтических методов активно рекомендуется вибрационный массаж грудной клетки, лекарственный электрофорез, ингаляции.
Мокрота при воспалении легких темного цвета
Появление мокроты ржавого оттенка может наблюдаться у курильщиков. Это говорит о том, что от вредной привычки нужно срочно избавиться. Также темный цвет мокроты может наблюдаться при употреблении некоторых продуктов питания и напитков, например, шоколада, кофе, красного вина.
Если мокрота темного цвета присутствует длительное время, то это может быть признаком:
- хронической пневмонии;
- хронического бронхита;
- туберкулеза;
- рака легкого;
- пневмокониоза.
В любом случае, больному необходимо обратиться к врачу.
Мокрота при воспалении легких с примесями крови
Наличие розоватого оттенка слизи, полос и пятен крови в ней может свидетельствовать о различных заболеваниях, наиболее опасным из которых является рак легких.
Но также мокрота с примесями крови может появляться при:
- пневмококковой пневмонии
- внутреннем кровотечении;
- туберкулезе;
- отеке легкого на фоне хронической сердечной недостаточности;
- абсцессе легкого.
Появление мокроты с кровью всегда является признаком тяжелого заболевания и требует срочного медицинского вмешательства. Юсуповская больница принимает больных 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Записаться на прием к врачу заблаговременно можно по номеру телефона клиники.
Причины появления зеленой мокроты
Пневмония
Отхаркивание зеленой мокроты — типичный признак сегментарной или крупозной пневмонии. Гнойное отделяемое с неприятным запахом появляется на 2-4 день заболевания. У больного начинается мучительный приступ кашля, после которого выделяется умеренное количество мокроты. Для пневмонии не характерно выделение гноя «полным ртом», как при деструктивном поражении легких.
Откашливание мокроты продолжается 1-2 недели. Постепенно количество зеленой слизи уменьшается, выделения становятся бело-желтыми, мутными. Помимо этого симптома человека беспокоит тупая болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при кашле. Наблюдается фебрильная температура, общее недомогание, учащение дыхания. Пациенты избегают глубоких вдохов, чтобы не обострять боль в груди.
Хронический бронхит
Зеленая густая мокрота в основном отделяется у людей, болеющих 4-5 лет и дольше. В бронхах формируются деформации, которые способствуют застою слизистого секрета и размножению в нем патогенной микрофлоры. Для хронической формы бронхита типично откашливание зеленой слизи по утрам после сна. У человека возникает мучительный кашлевой приступ, который завершается выделением мокроты. В течение дня симптом беспокоит редко.
В период обострения бронхита объем зеленой мокроты увеличивается до 200-300 мл за сутки. Пациенты предъявляют жалобы на усиление одышки, слабость и недомогание. Температура тела повышена. Кашель становится постоянным, сочетается с отхаркиваем густой желто-зеленой либо серо-зеленой слизи, имеющей неприятный запах. Обострение длится 2-3 недели, после чего количество зеленой мокроты уменьшается.
Бронхоэктатическая болезнь
При этом заболевании возникает застой секрета в расширенных и деформированных бронхах, из-за чего он инфицируется патогенными бактериями. При обострениях болезни и кашлевых пароксизмах выделяется большой объем зеленого секрета со зловонным запахом. Усиленное отхождение слизи происходит после нахождения в положении лежа с опущенным головным концом или после дыхательной гимнастики.
Для периода ремиссии типична скудная слизисто-гнойная мокрота зеленого оттенка, которая выделяется отдельными плевками при кашлевом приступе. У страдающих бронхоэктатической болезнью отмечается хроническая гипоксия, поэтому пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, деформацию концевых фаланг пальцев. Если патология возникает у детей, обычно выявляется отставание в физическом развитии.
Зеленая мокрота
Хронический гайморит
В придаточных пазухах образуется густой зеленый секрет, который зачастую стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс. Приступообразный кашель чаще наблюдается утром, сразу после пробуждения, поскольку за ночь успевает скопиться большое количество выделений. Человека беспокоит боль и тяжесть на пораженной стороне лица, головные боли, усиливающиеся при наклонах туловища вперед.
Туберкулез
Зеленоватый оттенок слизи характерен для обострения болезни и массивного поражения легочной ткани либо для присоединения вторичной инфекции. При туберкулезе симптом появляется на фоне повышения температуры тела, интенсивных болей в груди, ночной потливости. Больных беспокоят приступообразные пароксизмы кашля, сопровождающиеся выделением скудной зеленой мокроты, которая отличается неприятным запахом.
Муковисцидоз
Симптомы заболевания выявляются в детском возрасте. В бронхах в больших количествах образуется вязкий секрет, который с трудом откашливается. Пациент выделяет мокроту после продолжительного мучительного кашля. Дыхательные пути очищаются гораздо лучше после пребывания в дренажном положении. Выделения густые и вязкие, имеют зеленый или серо-зеленый оттенок, могут содержать отдельные слизистые комочки.
Часто патология осложняется бронхитом или пневмонией, мокрота становится более жидкой и приобретает желто-зеленый цвет. Помимо влажного кашля больных беспокоит одышка, слабость, частые воспаления верхних дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты) со специфической клинической картиной. При смешанной форме муковисцидоза присоединяются расстройства пищеварения.
Микозы легких
Для грибковой пневмонии типична слизисто-гнойная зеленая мокрота, отхаркивающаяся в небольшом количестве. При аспергиллезе отделяемое имеет вид плотных грязно-зеленых комочков, смешанных со слизью, при зигомикозе симптом дополняется кровохарканьем или легочным кровотечением. Грибковые инфекции протекают с выраженной интоксикацией. Крайне тяжелое состояние больных характерно для микст-формы пневмомикозов, сопутствующего иммунодефицита.
Злокачественные новообразования
При бронхопульмональном раке симптом возникает в периоде распада опухоли. Мокрота обильная, грязно-зеленая или сероватая, обладает резким зловонным запахом. Нередко в ней можно заметить бурые частицы легочной паренхимы или прожилки крови. Подобная клиническая картина наблюдается при раке легких или мелких бронхов. Прорастание опухоли с вовлечением в процесс плевры характеризуется сильными болями в пораженной части грудной клетки.
