Сколько носят брекеты на зубах: особенности и длительность коррекции

Ортодонтия как одно из направлений стоматологии стала популярной сравнительно недавно. Два-три десятка лет назад процедура исправления прикуса брекетами не была особо востребована, зато сейчас ортодонтические конструкции на зубах носят многие. Зачем нужно исправлять прикус и как правильно выбрать брекеты, расскажут ортодонты стоматологической клиники Lotus Dent.

Исправление прикуса: сколько времени занимает

Уже в начале лечения врач ортодонт назовет, сколько нужно носить брекеты – реальный и максимальный срок коррекции. Средний показатель – 1,5-2,5 года. Время лечения зависит от ряда факторов:

• Возраст пациента – для ускоренной коррекции ставят брекеты сразу после появления основных зубов постоянного прикуса.
• Патология прикуса – сложность исправления аномалии зубочелюстных рядов напрямую влияет на продолжительность лечения.
• Тип и материал ортодонтического аппарата – лечение проходит по-разному на лингвальных и вестибулярных брекетах, на брекет-системах из медицинских сапфиров, керамики, металла.

Этапы лечения брекетами

Исправление прикуса брекетами проходит в несколько этапов:

1. Подготовка к ортодонтическому лечению – получение рентгенологических снимков, ОПТГ, ТРГ и других. Также врач направит на лечение кариеса и пульпита, если диагностирует признаки стоматологических проблем. Дополнительно показана профессиональная чистка зубов и, в редких случаях, удаление отдельных единичек.
2. Фиксация брекет-системы. Врач закрепит пластинки под дугу на зубах пациента, поставит проволоку подходящего диаметра и формы. В процессе лечения ортодонт будет постепенно увеличивать диаметр дуг, а на завершающей стадии использует жесткую прямоугольную проволоку.
3. Снятие брекетов и ретенционный период. Последний этап необходим для закрепления положения зубов в правильных позициях. Для этого пациенту ставят с подъязычной стороны несъемный ретейнер или назначают ночные каппы.

Продолжительность лечения брекетами зависит от многих моментов – сложности исправляемой патологии, анатомических особенностей пациента, выбранного материала брекетов.

Брекеты: время ношения в зависимости от патологий

Как долго носить брекеты, зависит напрямую от прикуса. Ортодонты используют особую классификацию по Энгелю, где аномалии зубочелюстных рядов разделены на три группы.

Первый класс включает незначительные дефекты. Ношение брекет-систем способно вернуть правильный прикус за 6-12 месяцев при патологиях:

• средних размеров диастема – щель между передними зубками;
• скученность передних резцов – постоянным зубам не хватило места из-за недостаточного размера зубной дуги;
• тремы – межзубные промежутки, оставшиеся после полной смены прикуса;
• транспозиция, дистопия – прорезывание зуба на неправильном месте.

Родикова Татьяна
Серьезные коррекции прикуса требуют не только исправления положения отдельных зубов, но и формирования челюстных дуг. Именно поэтому процесс длителен, требует использования жестких ортодонтических дуг, эластиков, многочисленных приемов.

Исправление прикуса с перечисленными аномалиями проходит быстро, особенно в юном возрасте и при правильном подборе брекет-системы. Если сравнить, сколько нужно носить брекеты ребенку 13 лет и почти взрослому 18-летнему пациенту, то скорость лечения в первом случае будет выше.

Длительного ношения брекетов потребуют патологии, относящиеся ко второму и третьему классу. Среди них виды прикуса:

1. дистальный – нижняя челюсть недоразвита, а верхняя слишком велика;
2. мезиальный – наблюдается недоразвитость верхней челюсти при нехватке размеров нижней;
3. открытый – часть зубов не смыкается, что увеличивает нагрузку на остальные;
4. глубокий – нижние зубки спрятаны под верхними, полностью ими перекрыты;
5. перекрестный – резцы перекрещиваются при смыкании верхней и нижней челюстей.

Исправить перечисленные проблемы сложнее, поэтому ношение брекетов требует двух-трех лет с последующим закреплением результата в течение еще 4-5 лет.

Почему брекеты меняют внешность?

Не каждому известно, что стоматологические проблемы деформируют лицо, добавляя ему асимметрии. Отсутствующие и долго не возобновляемые зубы, неправильный прикус и заболевания пародонта нарушают жевательную функцию и перегружают отдельные зубки и лицевые мышцы.

Эстетические сапфировые и керамические брекеты, планомерно корректируя дефекты, укрепляют каркас мягкий тканей, к которым относится кожа, подкожный жир и мышцы. Зубы, перемещающиеся на правильные позиции, изменяют положение челюстей и суставов. В результате мышцы и связки оказываются нагруженными равномерно, провисающая кожа подтягивается, а расположенный под ней жир перераспределяется.

Поэтому параллельно с исправлением зубочелюстных аномалий меняется и форма лица. Степень выраженности коррекции определяется индивидуальными особенностями зубочелюстной системы. Но накопленный опыт и многочисленные фото до и после брекетов позволили специалистам сформулировать общие принципы происходящих изменений.

Сколько в среднем носят брекеты из разных материалов

Первичные приемы у ортодонта посвящены многим вопросам: сколько носить подростку брекеты и как ухаживать, какую систему выбрать и какой материал предпочтительнее. На этом этапе врачи сразу уточняют зависимость продолжительности лечения от материала и типа брекет-системы:

• Металлические брекеты. Главное достоинство металлической конструкции – создание оптимального давления на зубы. Подобная особенность гарантирует исправление даже самых тяжелых дефектов прикуса. Средние сроки коррекции прикуса 12-18 месяцев.
• Пластиковые брекеты. Имеют минимальную прочность и самую низкую стоимость. Продолжительность лечения значительная, но так как конструкцию используют для устранения небольших аномалий, то полимерные брекеты пациенты носят 1-1,5 года.
• Керамические брекеты. Система состоит из керамических пластинок в цвет эмали и металлической дуги. Конструкция выделяется эстетичностью, но хрупкая и не обеспечивает нужного давления на патологически расположенные единицы. Не подходит для исправления серьезных дефектов. Период ношения керамических брекетов – до 3 лет.
• Сапфировые брекеты. Обладают эстетичным дизайном, малозаметны, функциональны. Устраняют не самые сложные дефекты прикуса. Курс лечения – до 3 лет.
• Лингвальные брекеты. Конструкция подразумевает фиксацию на внутренней стороне зубов, что позволяет использовать металл без ущерба эстетике. Эффективные, незаметные – подходят для детей и взрослых пациентов. Срок коррекции умеренный – до 2,5 лет.

Родикова Татьяна
Пациенты-подростки повышенное внимание уделяют эстетике, поэтому выбирают керамические брекеты. Металлические – также популярны, особенно благодаря возможности ставить цветные резинки-лигатуры и таким образом самовыражаться.

Сравнение брекет-систем по длительности ношения

В абсолютных цифрах длительность ношения брекетов оценивать сложно. Врачи рекомендуют системы с учетом возраста пациента и сложности патологии – подбирают конструкции с умеренной продолжительностью ношения. Но если для устранения одного и того же дефекта выбирать схожие решения, где продолжительность коррекции будет меньше:

• Материал. Металл – предпочтительный вариант и гарантия быстрой коррекции. На втором месте – керамика, потом сапфировые брекеты и пластиковые.
• Место фиксации. Лингвальные брекет-системы эффективнее вестибулярных, но последние удобнее в ношении и выгоднее по цене.
• Лигатурные или самолигирующие – из вестибулярных брекет-систем. Резиночки-лигатуры помогают задать вектор максимального воздействия и обеспечить лучшее точечное давление на зуб или определенный участок. Такая стратегия сокращает лечение.

Изменения внешности: минус на минус дает плюс

На многочисленных форумах можно встретить негативные отклики о происходящих изменениях лица: «щеки впали», «кожа провисла», «лицо постарело» и т.п. Как правило, такие отзывы характерны для первых двух месяцев лечения вестибулярными и лингвальными брекетами. Негативные последствия в этот период действительно наблюдаются. И вызываются они двумя причинами:

• удалением зубов, которые мешают коррекции зубного ряда;
• установкой достаточно объемной, имеющей определенный вес ортодонтической системы, сразу же меняющей внешность визуально.

В результате в первые недели лечения многие женщины паникуют, поскольку у них:

• сужается лицо;
• углубляются носогубные складки;
• если утяжеляется верхняя челюсть, заостряется подбородок, а если нижняя — западают щеки;
• при некоторых патологиях начинают выпирать губы, и затрудняется их смыкание.

К счастью, негативные последствия с началом видимого прогресса лечения очень быстро уйдут. И уже на третьем–четвертом месяце черты лица начнут меняться в лучшую сторону. Рассмотрим этот процесс подробнее.

Сколько времени носят брекеты подростки

Стандартный возраст установки брекетов – 12-17 лет. Физиология детского организма делает скорость коррекции прикуса быстрее, а лечение эффективнее. Сокращению периода ношения брекет-систем способствуют:

• полная смена прикуса;
• прорезывание вторых моляров;
• конец формирования зубочелюстной системы и мышечно-связочного аппарата при сохранении их хорошей подвижности.

Костные ткани подростков пластичны и быстро реагируют на механическое давление, что позволяет смещать зубы в анатомически верное положение.

Солдатенкова Алина

Меня часто спрашивают, сколько носить брекеты ребенку – подростку 13 лет. Усредненное время коррекции прикуса – 1-1,5 года. Но каждый случай индивидуален.

Когда можно снимать брекеты?

Процесс коррекции прикуса состоит из нескольких этапов, снимать конструкции можно после завершения последнего. Сначала зубы выравниваются по дуге, затем происходит основное формирование прикуса (зубы смещаются вперед или назад, убираются промежутки, корректируется положение челюстей), на финише устраняются мелкие дефекты. Снимает брекеты ортодонт в условиях стоматологического кабинета.

В некоторых случаях брекет-системы приходится снимать досрочно:

• — развитие воспалительных процессов в ротовой полости;
• — аллергическая реакция на элементы системы (чаще всего на металл);
• — несоблюдение гигиены ротовой полости;
• — необходимость хирургического вмешательства для коррекции прикуса.

По возможности после устранения ограничения для лечения систему устанавливают заново. В противном случае подбирается альтернативный метод ортодонтического лечения.

Ношение брекетов: средние сроки, минимум, максимум

У детских ортодонтов уже давно собрана статистика, сколько проходит времени от фиксации до снятия брекетов:

• быстрое лечение – полгода-год;
• средний показатель при выраженных аномалиях – 1-2,5 года;
• максимальный период (зарегистрированный рекорд) – более 9 лет.

С каждым годом сложность и продолжительность лечения возрастает. На коррекцию одной и той же патологии в 27 лет придется потратить почти на год больше времени, чем в 18.

Какие факторы влияют на время ношения?

1. 1. Возраст. Костная ткань и связки у подростков более пластичны, поэтому для устранения проблем с прикусом любой сложности до 18 лет требуется в среднем на 3-6 месяцев меньше времени. Это не значит, что взрослому нельзя скорректировать сложные дефекты, но времени придется потратить больше.
2. 2. Сложность дефекта. Выраженность аномалии и ее вид тоже влияют на сроки лечения. Даже самые запущенные случаи скученности исправляются быстрее, чем проблемы со смыканием челюстей.
3. 3. Вид системы. Материал и конструкция брекетов влияют на сроки. Быстрее всего корректируют безлигатурные металлические конструкции. Дольше всего – лингвальные, зато они незаметны.
4. 4. Опыт врача. Оптимальный подбор системы, правильность установки, контроль смещения зубов – параметры, которые зависят от опыта ортодонта. В нашей клинике врачи постоянно совершенствуют навыки, поэтому исправят прикус за минимальное количество времени.
5. 5. Выполнение пациентом рекомендаций. Следование диете, правильный уход за системами тоже важны. Повреждение конструкций, развитие кариеса могут стать причиной приостановки коррекции или снижения эффективности лечения.

Как ускорить лечение на брекетах

Приблизить время снятия брекетов могут все пациенты. Для этого нужно соблюдать требования детского ортодонта:

• Приходить на плановые приемы. Прием – это не просто осмотр. При общении с пациентом врач оценивает динамику, меняет лигатуры и дуги, подбирает эластики для усиленной коррекции.
• Следить за целостностью системы. При разрыве лигатур, отклейке брекета или выпадении ортодонтической дуги пациенту нужно срочно обратиться к врачу для восстановления конструкции.
• Менять эластики согласно графику. На определенном этапе коррекции ортодонт усиливает работу брекетов с помощью резинок-эластиков. Дома пациент должен менять эластики каждые 12 часов – самостоятельно и без пропусков.

Ношение брекетов – эффективный способ коррекции положения зубов и особенностей прикуса. Следование рекомендациям ортодонта позволит избавиться от кривизны зубов, выпирающих или западающих челюстей – сделать зубные ряды ровными и красивыми.

Принцип работы брекет-системы

Итак, как работают брекеты на зубах? Основное корректирующее звено – ортодонтическая дуга. После проведения рентгенодиагностики и определения идеального прикуса для конкретного пациента, врач проводит расчеты и подбирает дугу нужной формы и сечения.

В процессе коррекции ортодонтическая дуга стремится к заданной ортодонтом форме и тянет за собой зафиксированные на ней детали – замки, пружины. А так как брекет закреплен на каждом зубике, то и зубы перемещаются тоже.

Для сохранения крепости и функциональности конструкции врач периодически меняет ослабевшую дугу на новую. На первых этапах используют тончайшую проволоку, постепенно увеличивая толщину.

Какие последствия могут быть от неправильного прикуса

Неправильный прикус негативно влияет на здоровье человека, если вовремя не заняться его коррекцией. Может произойти истирание зубных краев, нарушается дикция. В промежутках между неправильно растущими зубами застревают кусочки пищи, а это прямой путь к развитию кариеса.

Кроме физиологических проблем, из-за неправильного прикуса происходят также изменения овала лица. Вследствие смещения нижней челюсти может возникнуть горизонтальная асимметрия, впалость или обвисание щек. Изменяется также линия рта — уголки губ опускаются, они становятся тоньше, смыкаются не полностью. Лицо меняется, и только клиническое вмешательство спасет ситуацию.

Позвоните нам и запишитесь на прием!

Какие бы модели брекетов не были использованы, результат коррекции прикуса напрямую зависит от квалификации и практического опыта специалиста. Поскольку для установки любой системы необходимо произвести тщательную диагностику, осуществить предварительные расчеты, то профессиональные навыки ортодонта крайне важны. Именно специалист определяет наиболее эффективную методику коррекции аномалии, а также производит расчеты давления, с которым должно осуществляться движение зубов.

Ортодонт Буторина Ирина Александровна имеет большой практический опыт в лечении любых нарушений прикуса, владеет наиболее инновационными методиками коррекции. Обратившись на прием, Вы на личном опыте сможете убедиться в ее компетенции, а при выполнении всех рекомендаций специалиста – получить отличный результат и безупречную улыбку.

Обращайтесь и забудьте о комплексах, неудобствах в общении с окружающими и возможными проблемами со здоровьем. Записывайтесь на прием и приходите – исправление прикуса брекетами взрослым профессионально!

Классические вестибулярные брекеты

Они же наружные брекеты – самые распространенные. Эти брекеты фиксируются на наружной поверхности зубов, той, что мы видим при улыбке.

Вестибулярные брекеты – самая популярная система для исправления прикуса, но вовсе не единственная, в том числе и для взрослых.

Лигатурные брекеты (дуга крепится специальными резинками – лигатурами)
Плюсы наружных брекетов при лечении прикуса:

1. Это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых. Исправляет все возможные нарушения прикуса. Если случай сложный и нужна операция, брекеты носят до или после нее. К тому же их можно дополнять: устанавливать пружины, тяги, кнопки, лигатуры, цепочки для вытягивания ретинированных зубов. Чем сложнее патология, тем больше вероятность, что потребуется что-то дополнительно подтягивать, и здесь как раз пригодится такая широкая функциональность брекетов.

Пример: пружина соединяет брекеты и формирует прикус

1. Второй плюс – следствие первого: брекеты дают максимальный эффект расширения зубного ряда. Если ряд значительно сужен по сравнению с нормой, брекеты наиболее предпочтительны. К тому же сужение зубного ряда чаще всего сопровождается отсутствием некоторых зубов (то есть они есть, но находятся внутри десны – остаются ретинированными). А вытягивать ретинированные зубы с помощью дуги брекетов – это оправданно и удобно.
2. Цена. Можно выбрать под любой бюджет. Дорогие – прозрачные сапфировые и за относительно небольшую сумму – металлические. Визуально они менее привлекательны, но по эффективности не хуже.

Эстетичные керамические брекеты менее заметны
У наружных брекетов есть и минусы. Причем они одинаковы для любой системы, и самой простой металлической, и эстетической с белыми или прозрачными брекетами.

1. Любые наружные брекеты, даже окрашенные в белый цвет дуги все равно заметны. И это часто влияет на выбор: не все взрослые готовы носить их. Хотя уже давно никто не удивляется брекетам, и на них не обращают внимания, для многих все равно это психологический барьер.
2. Труднее поддерживать гигиену. Хотя взрослые пациенты обычно осознанно подходят к лечению и выполняют все рекомендации, тем не менее случаются форс-мажоры: поездки в отпуск или командировку, где некогда или неудобно постоянно чистить зубы после еды. Брекеты – несъемная конструкция, с ними приходится есть, и остатки еды остаются на них. Приходится тратить около 20 минут на каждую чистку (итого около часа в день), в противном случае будет образовываться налет, что повышает риск развития кариеса. Сами по себе брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль – портит ее налет из-за плохой гигиены.
3. Носить брекеты больно. Хотя это субъективно, все зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога. В первые дни после активации системы (ее проводят каждый месяц) некоторым пациентам порой приходится принимать обезболивающее. Кроме того, выступающие части брекетов могут царапать слизистую рта, натирать ее. У большинства пациентов это проходит через несколько дней, а кто-то весь срок лечения испытывает дискомфорт от таких побочных эффектов. Но можно заклеить выступающие участки брекетов ортодонтическим воском.

Так выглядят брекеты с защитным воском

1. С брекетами разрешено есть не все блюда, даже когда утихнет боль. Исключается твердая пища – жесткие фрукты и овощи, орехи. Пережевывать мясо тоже становится непросто, так как волокна забиваются в пространство между зубами и дугой. То, что придется год питаться пищей, протертой через блендер, – это преувеличение, но о некоторых лакомствах можно забыть на год-полтора.

Брекеты эффективны для лечения взрослых людей, но придется смириться с недостатками этой технологии. Тратить много времени на уход за зубами, ограничивать себя в некоторых блюдах, привыкнуть к своей улыбке с «украшением­».

Противопоказания к установке брекетов

Даже при наличии показаний ортодонтической коррекции с использованием брекет-системы случается, что конкретному пациенту такая терапия может быть противопоказана. Запреты подразделяются на относительные и абсолютные. К относительным ограничениям относятся те, которые являются временными, например, острое течение какой-либо болезни.

Относительные противопоказания:

• заболевания пародонта;
• болезни зубов (кариес, пульпит и т. д.);
• беременность;
• бруксизм.

Абсолютные противопоказания:

• частичная адентия (отсутствие большого количества зубов);
• онкология;
• остеопороз и другие болезни костей;
• психические заболевания;
• эндокринные болезни;
• ВИЧ, СПИД;
• туберкулез.