Мы регулярно сглатываем слюну. И привыкли, что в ротовой полости всегда влажно и прекращение достаточной выработки этой биологической жидкости воспринимаем с подозрением. Как правило, повышенная сухость во рту является признаком какой-либо болезни.
Слюна – привычная и необходимая биологически активная жидкость. Способствует поддержанию уровня иммунной защиты в ротовой полости, перевариванию пищи. Какой состав слюны человека, нормы продукции жидкости, а также физические и химические свойства?
Немного биологии
Слюна – это биологическая субстанция, выделяемая слюнными железами. Продуцируют жидкость 6 крупных желез – подчелюстные, околоушные, подъязычные – и множество мелких, расположенных в ротовой полости. В сутки выделяется до 2,5 л жидкости.
Состав выделений слюнных желез отличается от состава жидкости в ротовой полости. Это объясняется присутствием остатков пищи, наличием микроорганизмов.
Функции биологической жидкости:
- смачивание пищевого комка;
- обеззараживающая;
- защитная;
- способствует артикуляции и глотанию пищевого комка;
- расщепление углеводов в ротовой полости;
- транспортная – жидкость смачивает эпителий ротовой полости и участвует в обмене веществ между слюной и слизистой оболочкой ротовой полости.
Механизм выработки слюны
Функция [ править ]
Дополнительная информация: Пищеварение
| Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . |
Слюнные железы выделяют слюну, которая имеет много преимуществ для полости рта и здоровья в целом. Эти преимущества включают:
- Защита
Слюна состоит из белков (например, муцинов), которые смазывают и защищают как мягкие, так и твердые ткани полости рта. Муцины — это основные органические составляющие слизи, слизистого вязкоупругого материала, покрывающего все поверхности слизистой оболочки. [23]
- Буферизация
В целом, чем выше скорость потока слюны, тем быстрее очищается и выше буферная емкость, следовательно, лучше защищается от кариеса. Следовательно, у людей с более низкой скоростью секреции слюны в сочетании с низкой буферной емкостью снижается защита слюны от микробов. [24]
- Образование пелликулов
Слюна образует пленку на поверхности зуба, предотвращающую износ. Пленка содержит муцины и богатый пролином гликопротеин из слюны. Белки (статерин и богатые пролином белки) в слюнной пленке ингибируют деминерализацию и способствуют реминерализации, привлекая ионы кальция. [25]
- Сохранение целостности зубов
Деминерализация происходит, когда эмаль разрушается из-за присутствия кислоты. Когда это происходит, эффект буферной способности слюны (увеличивает скорость потока слюны) препятствует деминерализации. Затем слюна может способствовать реминерализации зуба, укрепляя эмаль кальцием и фосфатными минералами. [26]
- Противомикробное действие
Благодаря содержащимся в ней элементам слюна может предотвратить рост микробов. Например, лактоферрин в слюне естественным образом связывается с железом. Поскольку железо является основным компонентом клеточных стенок бактерий, удаление железа разрушает клеточную стенку, которая, в свою очередь, разрушает бактерии. Противомикробные пептиды, такие как гистатины, подавляют рост Candida albicans и Streptococcus mutans. Иммуноглобулин А слюны служит для агрегации бактерий полости рта, таких как S. mutans, и предотвращения образования зубного налета. [27]
- Ремонт тканей
Слюна может способствовать восстановлению мягких тканей, уменьшая время свертывания и увеличивая сокращение раны. [28]
- Пищеварение
Слюна содержит фермент амилазу, который гидролизует крахмал до мальтозы и декстрина. В результате слюна позволяет пищеварению происходить до того, как пища попадет в желудок. [29]
- Вкус [30]
Слюна действует как растворитель, в котором твердые частицы могут растворяться и попадать во вкусовые рецепторы через слизистую оболочку полости рта, расположенную на языке. Эти вкусовые рецепторы находятся внутри листовых и окружных сосочков, где второстепенные слюнные железы выделяют слюну. [31]
Физические свойства и состав слюны
Биологическая жидкость у здорового человека обладает рядом физических и химических свойств. Они представлены в таблице.
Таблица 1. Нормальные характеристики слюны.
| Показатель | Характеристика |
| Прозрачность | Прозрачная, незначительные включения воздуха, кусочков пищи. |
| Плотность | Чуть выше плотности воды, зависит от состава – от 1 до 1,12 г/мл. |
| Цвет | В норме – отсутствует. |
| Вязкость | Незначительная и непостоянная, зависит от текущего состояния организма. |
| Вкус | Отсутствует. |
| рН | Щелочная – 7,4–8,0. |
Основным компонентом ротовой жидкости является вода – до 98%. Остальные составляющие можно условно разделить на кислоты, минеральные вещества, микроэлементы, ферменты, металлические соединения, органику.
Ссылки [ править ]
- ^ а б Эдгар, Майкл; Доус, Колин; О’Муллейн, Денис, ред. (2012). Слюна и здоровье полости рта
(4-е изд.). Стивен Хэнкокс. п. 1. ISBN 978-0-9565668-3-6. - Мартини, Фредерик H .; Нат, Джуди Л .; Варфоломей, Эдвин (2012). Основы анатомии и физиологии
(9-е изд.). Пирсон Бенджамин Каммингс. ISBN 9780321709332. - ^ а б Янг, Кэролайн А; Эллис, Кэти; Джонсон, Джулия; Сатхасивам, Шивакумар; Пих, Ники (2011-05-11). «Лечение сиалореи (чрезмерного слюноотделения) у людей с заболеванием двигательных нейронов / боковым амиотрофическим склерозом». Кокрановская база данных систематических обзоров
(5): CD006981. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006981.pub2 . PMID 21563158 . - Дэвис, Эндрю N; Томпсон, Джо (05.10.2015). «Парасимпатомиметические препараты для лечения дисфункции слюнных желез вследствие лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров
(10): CD003782. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003782.pub3 . PMC 6599847 . PMID 26436597 . - ^ a b Ву, Кэтрин Дж. (2020-10-19). «Врачи могли обнаружить новые секретные органы в центре вашей головы» . Нью-Йорк Таймс
. Проверено 22 октября 2022 . - ^ a b c Биалек Э.Дж., Якубовски В., Зайковски П., Шопински К.Т., Осмольски А. (2006). «УЗИ основных слюнных желез: анатомия и пространственные взаимоотношения, патологические состояния и подводные камни» . Рентгенография
.
26
(3): 745–63. DOI : 10,1148 / rg.263055024 . PMID 16702452 . - ^ а б в г д Нанси А. (2018). Устная гистология Ten Cate: развитие, структура и функция
(девятое изд.). ISBN 978-0-323-48524-1. - ^ а б в г Холмберг К.В., Хоффман МП (2014). «Анатомия, биогенез и регенерация слюнных желез». Слюна: секреция и функции
. Монографии по оральной науке.
24
. С. 1–13. DOI : 10.1159 / 000358776 . ISBN 978-3-318-02595-8. PMC 4048853 . PMID 24862590 . - Hviid А, Рубин S, Mühlemann K (2008). «Свинка». Ланцет
.
371
(9616): 932–44. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (08) 60419-5 . PMID 18342688 . - Valstar, Matthijs H .; de Bakker, Bernadette S .; Steenbakkers, Roel JHM; de Jong, Kees H .; Смит, Лаура А .; Кляйн Нулент, Томас JW; ван Эс, Роберт Дж.Дж.; Хофланд, Ингрид; де Кейзер, Барт; Джасперс, Бас; Бальзам, Альфонс Дж. М.; ван дер Шааф, Арьен; Langendijk, Johannes A .; Smeele, Ludi E .; Фогель, Воутер В. (22 сентября 2022 г.). «Тубариальные слюнные железы: потенциальный новый орган, подверженный риску лучевой терапии» . Лучевая терапия и онкология
: S0167814020308094. DOI : 10.1016 / j.radonc.2020.09.034 . - Guntinas-Lichius, Орландо; Ирлер, Стефан; Фрисмейер, Мартин; Гюне, Фальк; Клюге, Регина; Бройер, Ларс; Иро, Генрих; Паульсен, Фридрих; Дитц, Андреас; Бехманн, Инго (16 ноября 2022 г.). «Gibt es eine neue Kopfspeicheldrüse? — Eher nicht!» . Laryngo-Rhino-Otologie
(на немецком языке): a – 1307–3872. DOI : 10.1055 / а-1307-3872 . ISSN 0935-8943 . - ^ а б в Нанси А (2013). Устная гистология Тен Кейт: развитие, структура и функция
(8-е изд.). Эльзевир. С. 275–65. ISBN 978-0-323-07846-7. - ^ a b Херринг MJ, Fehrenbach SW (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи
(4-е изд.). Эльзевир / Сондерс. ISBN 978-1-4377-2419-6. - Фроммер J (1977). «Добавочная околоушная железа человека: его частота, природа и значение». Оральная хирургия, оральная медицина и патология полости рта
.
43
(5): 671–6. DOI : 10.1016 / 0030-4220 (77) 90049-4 . PMID 266146 . - Ишизука К, Д Oskutyte, Сато Y, Мураками Т (2010). «Входы из нескольких источников сходятся на нейронах ядра слюноотделения под наркозом». Автономная неврология: базовые и клинические
.
156
(1-2): 104-10. DOI : 10.1016 / j.autneu.2010.03.014 . PMID 20435522 . - Перейти
↑ Costanzo L (2009).
Физиология
(3-е изд.). Saunders Elsevier. ISBN 978-1-4160-2320-3. - ^ a b Бат-Балог М, Ференбах М (2011). Иллюстрированная стоматологическая эмбриология, гистология и анатомия
. Эльзевир. п. 132. ISBN 978-1-4377-2934-4. - Gilloteaux, J .; Афолаян, А. (2014). «Уточнение терминологии основных слюнных желез человека: ацинус и альвеола не являются синонимами» . Анат Рек (Хобокен)
.
297
(8): 1354–63. DOI : 10.1002 / ar.22950 . PMID 24903594 . - «Человеческий протеом в слюнной железе — Атлас человеческого белка» . www.proteinatlas.org
. Проверено 22 сентября 2022 . - Uhlén M, Fagerberg L, Hallström BM, Lindskog C, Oksvold P, Mardinoglu A и др. (Январь 2015 г.). «Протеомика. Тканевая карта протеома человека». Наука
.
347
(6220): 1260419. DOI : 10.1126 / science.1260419 . PMID 25613900 . - ^ a b c Vissink A, Spijkervet FK, Van Nieuw Amerongen A (1996). «Старение и слюна: обзор литературы». Особый уход в стоматологии
.
16
(3): 95–103. DOI : 10.1111 / j.1754-4505.1996.tb00842.x . PMID 9084322 . - Перейти
↑ Kim SK, Allen ED (июнь 1994). «Структурные и функциональные изменения слюнных желез при старении».
Микроскопические исследования и техника
.
28
(3): 243–53. DOI : 10.1002 / jemt.1070280308 . PMID 8068986 . - Tabak Л.А., Levine MJ, Mandel ID, Ellison SA (февраль 1982 г.). «Роль муцинов слюны в защите полости рта». J. Oral Pathol
.
11
(1): 1–17. DOI : 10.1111 / j.1600-0714.1982.tb00138.x . PMID 6801238 . - Комба, Аллегра. «Слюна» . флиппер и нувола
. Проверено 25 февраля 2022 года . - «Функция слюны» . Кариология
. Проверено 24 февраля 2022 . - «6 способов слюны защищают ваши зубы» . Саннингдейл Стоматологические новости и обзоры
. 2012-07-17 . Проверено 25 февраля 2022 года . - Тейлор, Джон. «Иммунитет в полости рта» . Британское общество иммунологии
. Проверено 25 февраля 2022 года . - ↑
Mandel, ID (февраль 1987 г.). «Функции слюны».
Журнал стоматологических исследований
. 66 Спецификация № (66): 623–7. DOI : 10.1177 / 00220345870660S203 . PMID 3497964 . - «Слюна» . Science Daily
. Проверено 24 февраля 2022 . - Nanci A (2003). Устная гистология Тен Кейт: развитие, структура и функции
(6-е изд.). Мосби. С. 300–1. ISBN 978-0-323-01614-8. - Перейти
↑ Matsuo, R (2000). «Роль слюны в поддержании вкусовой чувствительности» .
Критические обзоры в оральной биологии и медицине
.
11
(2): 216–29. DOI : 10.1177 / 10454411000110020501 . PMID 12002816 . - Rzymska-Grala I, Stopa Z, Grala B, Gołębiowski M, Wanyura H, Zuchowska A, Sawicka M, Zmorzyński M (июль 2010 г.). «Камни слюнных желез — современные методы визуализации» . Польский радиологический журнал
.
75
(3): 25–37. PMC 3389885 . PMID 22802788 . - ^ a b c d Райли, Филипп; Гленни, Энн-Мари; Хуа, Фанг; Уортингтон, Хелен V (31.07.2017). «Фармакологические вмешательства для предотвращения сухости во рту и дисфункции слюнных желез после лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров
.
7
: CD012744. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012744 . PMC 6483146 . PMID 28759701 . - Вольфа А, Джоши РК, Экстрем Дж, Aframian D, Педерсен А.М., Проктер О, Нараяна N, Villa A, Sia YW, Алико А, Макгоуон R, Керр АР, Йенсен СО, Vissink А, Доес С (март 2022 г.). «Руководство по лекарствам, вызывающим дисфункцию слюнных желез, ксеростомию и субъективную сиалорею: систематический обзор, спонсируемый Всемирным семинаром по оральной медицине VI» . Лекарства в НИОКР
.
17
(1): 1-28. DOI : 10.1007 / s40268-016-0153-9 . PMC 5318321 . PMID 27853957 . - ^ а б Ромер А.С., Парсонс Т.С. (1977). Тело позвоночного
. Holt-Saunders International. С. 299–300. ISBN 978-0-03-910284-5. - ^ a b c Фернесс, Сьюзен; Уортингтон, Хелен; Брайан, Джемма; Бирчено, Сара; Макмиллан, Родди (7 декабря 2011 г.). «Вмешательства для лечения сухости во рту: актуальные методы лечения». Кокрановская база данных систематических обзоров
(12): CD008934. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008934.pub2 . PMID 22161442 . - Психогиос, Георгиос; Бор, Кристофер; Константинидис, Яннис; Канис, Мартин; Вандер Портен, Винсент; Плзак, Ян; Кнопф, Андреас; Бец, Кристиан; Гунтинас-Личиус, Орландо; Зенк, Йоханнес (2020-08-04). «Обзор хирургических методов и руководство для принятия решений при лечении доброкачественных околоушных опухолей» . Европейский архив оторино-ларингологии
. DOI : 10.1007 / s00405-020-06250-х . ISSN 0937-4477 . - Огава Y, Окамото S, Wakui М, Р Ватанабе, Ямада М, Yoshino М, Ono М, Ян ГИ, Mashima Y, Oguchi Y, Y Икеда, Tsubota К (октябрь 1999 г.). «Сухой глаз после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток» . Британский журнал офтальмологии
.
83
(10): 1125–30. DOI : 10.1136 / bjo.83.10.1125 . PMC 1722843 . PMID 10502571 . - Nance MA, Seethala RR, Wang Y, Chiosea С.И., Myers Е.Н., Джонсон JT, Лай SY (октябрь 2008). «Результаты лечения и выживаемости на основе гистологической классификации пациентов с мукоэпидермоидной карциномой головы и шеи» . Рак
.
113
(8): 2082–9. DOI : 10.1002 / cncr.23825 . PMC 2746751 . PMID 18720358 . - Rastogi R, S Бхаргава, Mallarajapatna GJ, Singh SK (октябрь 2012). «Иллюстрированное эссе: визуализация слюнных желез» . Индийский журнал радиологии и визуализации
.
22
(4): 325–33. DOI : 10.4103 / 0971-3026.111487 . PMC 3698896 . PMID 23833425 . - Sehnal F, Sutherland T (2008). «Шелк, производимый губными железами насекомых» . Прион
.
2
(4): 145–53. DOI : 10,4161 / pri.2.4.7489 . PMC 2658764 . PMID 19221523 .
Тонкости секреции слюны
0,5 мл слюны в минуту должно вырабатываться у здорового человека в дневное время
Контролирует работу слюнных желез вегетативная нервная система с центром в продолговатом мозге. Продукция слюнной жидкости варьируется в зависимости от времени суток. В ночное время и во время сна ее количество резко снижается, в дневное время увеличивается. В состоянии наркоза работа желез полностью прекращается.
В период бодрствования выделяется 0,5 мл слюны в минуту. Если происходит стимуляция желез – например, во время приема пищи – то они продуцируют до 2,3 мл жидкого секрета.
Состав отделяемого каждой железы различен. При попадании в ротовую полость происходит смешивание, и его называют уже «ротовая жидкость». В отличие от стерильного секрета слюнных желез, она содержит полезную и условно-патогенную микрофлору, продукты метаболизма, слущенный эпителий ротовой полости, отделяемое из гайморовых пазух, мокроту, красные и белые кровяные клетки.
На показатели рН оказывает влияние соблюдение гигиенических требований, характер пищи. Так, при стимулировании работы желез, показатели сдвигаются в щелочную сторону, при недостатке жидкости – в кислую.
При различных патологических процессах происходит уменьшение или увеличение секреции ротовой жидкости. Так, при стоматитах, невралгиях ветвей тройничного нерва, различных бактериальных заболеваниях наблюдается гиперпродукция. При воспалительных процессах в дыхательной системе, сахарном диабете продукция секрета слюнных желез снижается.
Другие животные [ править ]
Слюнные железы некоторых видов изменяются для производства белков — амилаза слюны обнаруживается у многих, но далеко не у всех видов птиц и млекопитающих (включая людей, как отмечалось выше). Кроме того, ядовитые железы ядовитых змей , монстров Гила и некоторых землероек на самом деле являются модифицированными слюнными железами. [35] У других организмов, таких как насекомые , слюнные железы часто используются для производства биологически важных белков, таких как шелк или клей, в то время как слюнные железы мух содержат политенные хромосомы , которые были полезны в генетических исследованиях. [41]
