Содержание
- Разновидности пищевых отравлений
- Признаки и симптомы у детей
- Причины пищевого отравления у ребенка
- Что необходимо делать при отравлении?
- Особенности питания ребенка после лечения
- Профилактика заболевания
Пищевое отравление представляет собой комплекс болезненных симптомов, которые возникают, когда организм поражают ядовитые и некачественные продукты животного или растительного происхождения. Токсины могут попадать разными способами: через кишечник, при всасывании через слизистую оболочку носоглотки или ингаляционным путем. У детей до одного года всасывание и распространение по организму происходит быстрее.Источник: Х.Д. Абдихакимович Особенности течения пищевых токсикоинфекций // Педиатр, 2022, т.8, спецвыпуск
Отравление у детей встречается чаще, чем у взрослых, при этом протекает гораздо сложнее. Это объясняется особенностью еще неокрепшего организма ребенка. В ранние годы микрофлора кишечника еще не сформирована, токсины быстро всасываются и распространяются по крови, отмечается низкая кислотность желудочного сока.
Причины возникновения
Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.
При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.
Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:
● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;
● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;
● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;
● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.
● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.
Разновидности пищевых отравлений
- Микробное. К данному виду относят отравление испорченными или зараженными продуктами.
- Интоксикация химическими веществами. Возникает при попадании токсинов в ЖКТ и требует срочного вмешательства врача.
- Отравление ядовитыми грибами, рыбой или мясом, растениями. Рекомендуется неотложное обращение к врачу.Источник: Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1
Признаки и симптомы у детей
Пищевые токсикоинфекции у детей возникают внезапно и проявляются в острой или легкой форме. Первые признаки отмечаются спустя несколько часов с момента, когда ребенок употребил испорченную или недоброкачественную пищу. Зачастую это происходит в течение 60 минут, при скрытом течении заболевания – до 8 суток. Чем быстрее проявляются симптомы отравления, тем оно опаснее.
Независимо от возбудителя, при отравлении желудка у детей может наблюдаться:
- режущие боли в области живота;
- общая слабость и вялость;
- наличие тошноты и/или рвоты;
- озноб;
- сухость слизистых;
- бледность кожи;
- повышенная или пониженная температура;
- потеря аппетита;
- повышенная жажда;
- учащенное дыхание и пульс;
- жидкий стул.
Наибольшую опасность для здоровья малыша представляют рвота и жидкий стул, поскольку они способны быстро обезводить организм и могут вызвать появление почечной недостаточности. К основным признакам обезвоживания относят: сокращение кратности мочеиспусканий и уменьшение количества мочи, сухость кожи и снижение ее эластичности.
В сложных случаях возможно появление ботулизма с поражением нервной системы. При таком отравлении у малыша отмечается сухость в ротовой полости, запор, может снизиться острота зрения.
Если ребенок отравился растениями, его чаще всего беспокоят сильные боли в животе с обильным слюнотечением. Возможно изменение частоты ударов сердца и нарушение ритма.
Отравление грибами характеризуется болезненными ощущениями в области живота, бледностью губ и кожных покровов, расстройством стула. У ребенка может наблюдаться тошнота и частая рвота, иногда – с примесью крови. Отравление ядовитыми грибами – наиболее опасный тип отравления.
Употребление овощных блюд и продуктов с высоким содержанием нитратов может вызвать у ребенка ряд симптомов. К их числу относят болезненные ощущения в желудке, вялость, головную боль, одышку, рвотные позывы и наличие шума в ушах.
Симптомы отравления, при которых требуется оперативная врачебная помощь:
- низкая температура тела;
- одышка;
- сонливость;
- моча темного цвета и снижение ее количества;
- кровь в рвотных массах или стуле.
Желудочно-кишечное кровотечение
Кровь изо рта может сопровождаться рвотной
Кровотечения могут возникать в самых разных отделах ЖКТ. Основной симптом – появление крови в каловых массах или рвоте человека. Оно может быть скрытым, и обнаруживаться лишь при помощи специально проведенных анализов. В тех ситуациях, когда кровь изо рта вызвана каким-либо заболевание пищеварительной системы, она часто идет вместе с рвотой.
В некоторых случаях, рвота, сопровождающаяся небольшим кровотечением, может свидетельствовать о лопнувшем в горле или пищеводе сосуде. Но чаще всего кровотечение говорит о таких болезнях:
- язва желудка либо двенадцатиперстной кишки
- эрозия слизистой оболочки желудка, либо пищевода
- цирроз печени в тяжелых стадиях
Язвы провоцируют до восьмидесяти случаев кровотечений, возникающих в желудочно-кишечном тракте. Помимо этого, вследствие кровотечения обостряются такие заболевания, как энтерит, колит, полипы, гастрит, дуоденит и другие. Также оно вызывает осложнения рака любой части пищеварительной системы.
Наиболее тяжелой формой излияния крови в ЖКТ, считается ее потеря через вены пищевода, которая случае при портальной гипертензии. Иногда сильные кровоизлияния появляются в результате геморроя. Применение некоторых лекарств в некоторых ситуациях вызывает развитие кровотечений.
Причины заболевания у ребенка
Одна из главных причин пищевых токсикоинфекций – употребление несвежих продуктов. Чтобы избежать заболевания, следует обращать внимание на внешний вид и запах пищи, а также на условия хранения. Нередко родители покупают ребенку продукты, не придавая значения сроку годности. Даже если Вы совершаете покупки в проверенной торговой точке с безупречной репутацией, необходимо обязательно смотреть на упаковку товара.
Кроме недоброкачественных продуктов, в медицинской практике встречаются случаи попадания в организм малыша химических ядов и токсических растений вместе с едой. Токсины могут содержаться в лекарственных препаратах или бытовой химии, которую ребенок употребил случайно или по незнанию.
Причины и пути заражения
Основная причина – это вирус HCMV-5, передающийся от человека к человеку. У детей старше нескольких месяцев и взрослых заражение происходит почти бессимптомно и в большинстве своей не представляет особой опасности для здоровья.
Но ребенок может заразиться этим вирусом еще до появления на свет, т.е. в данном случае речь идет о врожденном вирусе. И тогда цитомегаловирус может нанести серьезный урон организму. С высокой долей вероятности могут возникнуть пороки развития, серьезные нарушения в нервной системе и системе пищеварения, в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах, а также возможны необратимые поражения органов слуха и зрения.Источник: А.И. Смирнова, Е.В. Россихина, Н.С. Дюпина Роль цитомегаловирусов в акушерской патологии и неонатологии // Вятский медицинский вестник, 2010.
Вирус проникает через плаценту, поэтому поражает детей еще на этапе внутриутробного развития, может передаваться во время родов и кормления грудью.
Основные пути заражения, которые с вероятностью 98% приводят к заболеванию:
- Гемотрансфузионный – заражение происходит при: пересадке органов;
- переливании крови;
- использовании нестерильных шприцов для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Что необходимо делать при отравлении?
Если у Вашего ребенка случилось пищевое отравление, абсолютно недопустимо самостоятельное лечение. Не нужно давать ему активированный уголь, дожидаясь эффекта. Особенно это касается новорожденных, поскольку у них наиболее высокая частота развития тяжелых последствий.
Основная задача родителей – своевременно оказать помощь, обратившись к специалисту. Во избежание осложнений все лекарственные препараты ребенку назначает доктор. Не рекомендуется давать детям антибиотики, обезболивающие, противодиарейные и противорвотные средства. Попытки самостоятельно вылечить ребенка способны навредить его здоровью и оттянуть срок выздоровления. Помимо этого, такие действия приведут к исчезновению симптомов, по которым специалист может установить истинную причину отравления.Источник: А.В. Горелов Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях // Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78
Отравления диагностируют на основании анализов, очного осмотра ребенка и опроса родителей. Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара, в некоторых случаях – дома.
Лечебные мероприятия направлены на незамедлительное выведение токсинов из организма ребенка, устранение симптоматики и борьбу с обезвоживанием. Также специалист может назначить диету и витаминотерапию.
При малейшем подозрении на отравление у ребенка обращайтесь в педиатрическое отделение «СМ-Клиники». У нас работают опытные специалисты, которые помогут установить точную причину заболевания и предоставят полный комплекс медицинских услуг на высоком уровне.
Лечение
Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.
В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.
Какие анализы необходимо сдать
В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.
При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите — мочу, при расстройстве ЖКТ — кал, при кожных поражениях — соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.
Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.
К какому врачу обращаться
Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.
Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.
Особенности питания ребенка после лечения
Во время восстановления ребенку назначается диета, которая схожа с рационом при любых кишечных инфекциях. Детям рекомендуется:
- увеличение частоты приемов еды до 6-8 раз в сутки;
- употребление жидкости, измельченной и протертой пищи дробными порциями;
- исключение жареных блюд;
- кормление по желанию (давать еду по требованию, но не перекармливать).
Главное правило питания – еда должна содержать минимальное количество жиров. Следует отказаться от цельного молока, фруктов и свежих хлебобулочных изделий, которые могут спровоцировать брожение в кишечнике. Можно давать больше кипяченой воды, сухари, обезжиренный творог, запеченные яблоки, печенье, отвар шиповника.
Профилактика заболевания
- Соблюдение ребенком личной гигиены: мытье рук до и после прогулки, после посещения туалета, перед едой.
- Отсутствие в рационе сырой воды, готовых фабричных блюд и некипяченого молока.
- Соблюдение условий хранения еды.
- Тщательный отбор продуктов питания с учетом срока годности и качества.
Обработка мелких трещин, царапин и ссадин на руках во избежание попадания микробов в организм.
Источники:
- Х.Д. Абдихакимович. Особенности течения пищевых токсикоинфекций // Педиатр, 2022, т.8, спецвыпуск
- Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова. Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1
- А.В. Горелов. Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях // Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78
Вострикова Екатерина Борисовна Clinic
Автор статьи
Вострикова Екатерина Борисовна
Специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 14 лет
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Симптомы
Если инфекция развивается у детей в период новорожденности, ей могут сопутствовать симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- воспаление миндалин;
- затрудненное дыхание;
- нарушение рефлексов глотания и сосания;
- недоношенность;
- косоглазие;
- желтуха новорожденных.Источник: Р.Ж. Сейсебаева, А.Е. Алмаганбетова, Ф.Н. Касымбекова, Е.С. Атайбекова, Г.М. Абдрахманова Эпидемиология врождененной цитомегаловирусной инфекции // Вестник КазНМУ, 2022, №1.
Цитомегаловирус может развиваться и бессимптомно, что наиболее опасно. Вследствие бессимптомного протекания инфекции у детей могут развиваться изменения скелета черепа, недостаток массы тела, нарушения умственного развития.
Приобретенная инфекция (когда ребенок заразился в старшем возрасте) может протекать со следующими симптомами:
- увеличение лимфоузлов (особенно на шее);
- вялость, сонливость;
- повышение температуры;
- боль в мышцах и суставах.
Чаще всего инфекция проходит без какого-либо специфического лечения при заражении в более взрослом, чем грудничковый, возрасте. Но если симптомы инфекции не проходят спустя 2 месяца, срочно обратитесь к врачу!
Цены
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1950 руб. |
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2900 руб. |
УЗИ забрюшинного пространства (и забрюшинных лимфоузлов) | 1400 руб. |
УЗИ желчного пузыря | 1400 руб. |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2900 руб. |
УЗИ печени | 1600 руб. |
УЗИ селезенки | 1600 руб. |
Диагностика инфекции Helicobacter pylori (ХЕЛПИЛ-тест) | 1200 руб. |
Колоноскопия | 5050 руб. |
Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат) | 1000 руб. |
Оценка состава тела — биоимпедансный анализ | 2150 руб. |
Оценка состава тела — повторно (биоимпедансный анализ) | 1750 руб. |
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) | 3050 руб. |
Диагностика
Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.
Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.
Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.