Процедура удаления зуба относится к хирургическим вмешательствам. В ходе такой операции происходит вырывание зуба и корня из десны. Несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, процесс может затянуться, особенно если случай сложный и требует повышенного внимания.
Как считают многие пациенты, все стоматологи хотят сразу удалить зуб. Это не так. Квалифицированные специалисты клиники Доктора Жака борются за сохранение красоты и здоровья естественных зубов. Если есть хоть небольшой шанс вылечить зуб, они им воспользуются. Ну а если случай серьёзный и удаления не избежать, наши стоматологи-хирурги с богатым опытом проведут операцию по удалению зуба быстро и безболезненно.
Показания и противопоказания к удалению коренного зуба
Причинами для удаления коренного зуба могут быть:
- гнойный периостит;
- абсцесс;
- флегмона;
- большая опухоль в районе зуба;
- гнойное заболевание периодонта;
- наличие кисты в районе больного зуба;
- обнаженная пульпа;
- продольный перелом зуба;
- критичное разрушение зуба;
- критичное искривление зуба;
- заболевание костной ткани зуба;
- синусит.
Противопоказаниями к удалению коренных зубов являются следующие причины:
- острые сердечные заболевания;
- острые вирусные заболевания;
- грипп;
- ангина;
- почечная недостаточность;
- панкреатит;
- гепатит;
- острые заболевания нервной системы;
- онкологические заболевания
- начальная и конечная стадии беременности;
- стоматит;
- гингивит
- общая дистрофия организма;
- алкогольное отравление.
Вырывают ли молочные зубы
Экстракцию временных единиц осуществляют, если для этого есть медицинские показания. Если смена проходит своевременно, не наблюдаются искривления зубного ряда, раньше времени расшатывать зубки не нужно, так как это чревато нарушением прикуса в будущем.
Не избежать процедуры, если:
- кариес настолько «разгулялся», что от коронки остались одни корни;
- по каким-то причинам нельзя произвести срочное стоматологическое лечение;
- уже прорезался постоянный зуб, а молочный все еще сидит на своем месте;
- развился флюс, температура тела повышена, пациента беспокоит острая боль;
- на корне сформировалась киста;
- в области десны визуализируется свищ, заполненный гнойным содержимым;
- диагностирован периодонтит, который может спровоцировать гибель зачатка постоянного зуба;
- рассасывание корней происходит с задержкой, что представляет угрозу для постоянного прикуса.
Экстракцию проводят и в том случае, если зубик сильно шатается, но никак не выпадает. Это приводит к тому, что ребенок не может нормально кушать, шепелявит.
Технология удаления коренных зубов
Прежде чем приступить к удалению коренного зуба, врач должен удостовериться в отсутствии искривления корней. Для этого делается рентгеновский снимок. Если корни не искривлены, то пациенту делается обезболивающий укол. Через 10 минут зуб можно удалять.
Сначала стоматолог осторожно отделяет десну от тела зуба. Затем он щипцами захватывает зуб и начинает его раскачивать и одновременно прокручивать. После нескольких таких манипуляций врач вытаскивает зуб из альвеолы.
В такой последовательности удаляются как верхние, так и нижние корневые зубы. Однако захватить щипцами верхние коренные зубы несколько труднее.
Иногда при удалении коренного зуба врачу приходится предварительно его разрезать на две или три части и потом каждую часть вырывать отдельно. Такое обычно случается при искривлении корней.
При сильном искривлении корней, когда они переплетаются с корнями соседних зубов, удаление приходится делать фрагментарно и под общим наркозом. В таком случае врач полностью оголяет десну вокруг больного зуба.
При наличии кисты в районе больного коренного зуба от врача требуется высокая квалификация. Такое удаление делается как под местным, так и под общим наркозом.
Через два дня после удаления коренного зуба пациент должен обязательно снова посетить стоматолога для того, чтобы сделать рентгеновский снимок. Он не обходим для того, чтобы удостовериться, что все корни зуба были удалены.
Каковы причины удаления зуба?
Прежде чем начинать операцию, врач-стоматолог определяет, есть ли показания к этому. Они могут быть экстренными и плановыми.
Экстренное удаление зуба проводится при наличии воспалительных процессов (остеомиелит, периостит), абсцесса, синусита, перелома коронковой части, атипичного положения зуба мудрости, лимфаденита, сильных зубных болей и пр. В таких случаях лечение зуба не представляется возможным или зуб уже не имеет функциональной значимости.
Плановое удаление зуба проводится при наличии следующих показаний:
- Высокая степень подвижности зубов (например, при пародонтите);
- Расположение зуба на линии перелома челюстей;
- Повреждение зуба или корня;
- Наличие сверхкомплектных зубов, приводящих к воспалению и появлению кист;
- Невозможность сохранения поражённого зуба;
- Неправильное положение зуба, при котором травмируется слизистая оболочка ротовой полости;
- Опухоли челюсти.
Кроме того, удаление зуба необходимо при проведении ортодонтического лечения, когда нужно избавиться от одиночного зуба, мешающего установке протеза.
Больно ли удалять коренные зубы
Жуткую боль во время удаления коренных зубов сегодня помнят лишь люди преклонного возраста. В наше время качество обезболивающих препаратов настолько высокое, что пациент вообще не чувствует боли даже при сложном удалении. В то же время после того, как действие анестезии прекращается, боль, конечно же, возникает, но она вполне терпимая и зависит от того, насколько сильно была потревожена десна под зубом.
Если боль все-таки сильная, то в таком случае стоматолог рекомендует принять таблетку обезболивающего средства. Тот же анальгин успешно и на продолжительное время притупляет боль.
В редких случаях пациент может испытывать пульсирующую и все нарастающую боль. Это досадное явление возникает по причине воспаления лунки. Если быстро не принять меры, то в лунке начинается гноение ткани. Заглушить этот процесс можно медикаментозным лечением, но иногда приходится вскрывать десну и очищать лунку от гноя.
Чем пользуется стоматолог при проведении операции?
Процесс удаления зуба довольно сложен, несмотря на кажущуюся простоту, поэтому требуются разные инструменты, методики и материалы. В качестве основных инструментов выступают щипцы разной длины и размеров для вырывания разных зубов, элеваторы, долото, экскаваторы и бормашина. Необходимость применения того или иного инструмента определяет только врач.
Методика, применяемая при удалении зуба, всецело определяется степенью его разрушения. Удаление может быть простым (с использованием лишь одного инструмента), сложным (когда необходимо применение двух и более инструментов) и атипичным (при необходимости провести разрез слизистой оболочки).
Из материалов стоматологи используют анестезию (местную или седацию), а также качественный шовный материал и гемостатическую губку. Всё это необходимо для обеспечения хорошего результата операции.
Удаление коренных зубов во время беременности
Скажем сразу, что любое хирургическое вмешательство во время беременности крайне нежелательно. Если в это время заболел коренной зуб, то в идеале было бы лучше всего просто залечить его. Увы, но иногда это сделать уже невозможно и больной зуб приходится удалять.
Крайне нежелательно удалять коренные зубы на первом и последнем месяцах беременности. Именно в это время плод наиболее уязвим.
Если есть возможность отложить удаление коренного зуба до рождения ребенка, то именно так и следует поступить.
Ни в коем случае нельзя скрывать свою беременность от стоматолога. Наоборот, об этом следует сразу же сказать. В таком случае врач подберет безвредный анестетик, который не преодолеет плацентарный барьер.
Если беременной женщине предстоит сложное удаление коренного зуба, то делать это нужно только в условиях стационара. После удаления пациентка должна находиться под наблюдением врача не менее двух — трех дней. Связано это с тем, что весьма часто после удаления коренного зуба у беременных женщин возникает резкое повышение температуры тела, а это крайне вредно для плода.
Что делать после удаления зуба?
После завершения операции стоматолог даёт пациенту рекомендации, чтобы предотвратить возможные осложнения. Необходимо соблюдать такие правила:
- В период действия обезболивающего, обычно в течении двух часов после удаления, нельзя употреблять пищу.
- Не брать в рот ничего ледяного, горячего и токсичного в течение одного дня после операции.
- В первые три, четыре дня после еды желательно полоскать ротовую полость дезинфицирующим раствором и накладывать специальную заживляющую мазь.
- Нельзя касаться лунки языком и пальцами, чтобы не нарушить процесс формирования десны.
- Чистить зубы можно только на следующий день.
- Нельзя нагревать лунку, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Соблюдение этих несложных рекомендаций обеспечит быстрое заживление тканей. Чтобы процедура прошла без осложнений, доверьте это дело специалистам клиники Доктора Жака. Они сделают всё быстро, аккуратно, по привлекательной цене и абсолютно безболезненно.
| Цены на удаление зубов: |
| Удаление подвижного зуба | — | 1500р. |
| Удаление однокорневого зуба | — | 2000р. |
| Удаление многокорневого зуба | — | 4000р. |
Удаление коренного зуба у детей
К великому сожалению, нередко у маленьких детей заболевают как молочные, так и постоянные коренные зубы. Хуже того, не всегда удается их залечить. Постоянные зубы стоматологи удаляют детям только в том случае, когда не остается ни какой возможности их сохранить.
Молочные коренные зубы как лечат, так и удаляют. Если под молочным коренным зубом начинает вырастать постоянный зуб, то в таком случае всегда удаляется молочный зуб, так как он препятствует нормальному формированию постоянного зуба.
В то же время на досрочное удаление молочных коренных зубов стоматологи никогда не идут. Такие зубы обязательно залечиваются. Если же удалить молочный зуб досрочно, то потом у малыша возникнет искривление прикуса.
Есть ситуации, когда коренной зуб ребенка подлежит обязательному удалению. К таким ситуациям относятся:
- киста корня коренного зуба;
- наличие гранулемы;
- воспаление корня зуба;
- воспаление нерва нижней челюсти;
- сильное разрушение целостности зуба.
Возможные осложнения
Среди самых распространенных осложнений, которые встречаются при удалении корня зуба, можно назвать следующие:
- вывих челюсти, если врач обладает небольшим опытом;
- воспалительный процесс в лунке;
- попадание внутрь нее частиц кости;
- повреждение зубов, расположенных рядом с удаляемым;
- аллергия на анестезию;
- сильное кровотечение.
Если не экономить на стоматологических услугах и обратиться к опытному специалисту, а также соблюдать все врачебные рекомендации, то риск осложнений сводится к минимуму.
Можно ли самостоятельно удалить коренной зуб
Пытаться удалить коренной зуб самостоятельно крайне опасно. Единственным исключением является очень сильное шатание зуба. При этом следует иметь в виду, что полного удаления даже в этой ситуации не получится. Вы просто отломаете тело зуба от корня, и не более того. В любом случае, после такого вот самостоятельного удаления нужно посетить стоматолога, который определит, что следует предпринять дальше. Иногда в корень устанавливают искусственный зуб, и он может прослужить не один год. Если же корень имеет дефекты, то его приходится удалять.
Бывают ситуации, когда приходится в домашних условиях удалять сильно шатающийся молочный зуб ребенка. В таком случае надлежит хорошо почистить зубки малышу и продезинфицировать ротовую полость. Затем следует обмотать пальцы стерильной марлей, хорошенько расшатать зуб и только после этого попробовать его вырвать. Если со второй попытки этого сделать не удалось, то ребенка в любом случае нужно доставить в стоматологическую клинику.
Если же вы благополучно извлекли зуб из лунки, то нужно обязательно плотно разместить в лунке марлевый тампон и оставить его там минут на 30 — 40. В последующие два часа ребенку нельзя давать есть и пить.
Даже если удаление прошло успешно, малыша все равно нужно показать стоматологу. Только так вы убережете ребенка от возможных осложнений.
Виды удаления
Чтобы удалить зубной корень, стоматолог может использовать один из следующих методов:
- щипцами;
- используя элеватор;
- при помощи бормашины.
Удаление зубного корня при помощи щипцов используется чаще всего. Для верхних корней лучше всего подходят инструменты с прямыми концами, а для нижнего корня — клювовидные модели. Универсальными являются щипцы штыковые, которые подходят для всех случаев. Если зуб однокорневой, то для удаления корня подходит метод ротации, то есть вращения. При наличии у зуба нескольких корней требуется вывихивание.
При далеко расположенных корнях удалить их посредством щипцов может не получиться. Тогда используются различные элеваторы, которые действуют по принципу, аналогичному рычагам. Корень при помощи этого инструмента выкручивается, и его часть оказывается на поверхности. После этого уже возможно удаление его посредством щипцов. Элеваторы бывают угловыми и штыковыми. Первые дают хороший результат на корнях нижних зубов и их остатках, а вторые часто применяются для удаления «восьмерок».
При некоторых особенностях расположения корней или сильном их “врастании” в кость, стоматологу понадобится бормашина. Процедура может занять достаточно длительное время и требует высокого профессионализма, впрочем, как и все виды медицинской помощи. В зависимости от серьезности проблемы, операция по удалению может проводиться одним из следующих методов:
- гемисекция корня —удаляется один из корней зуба.;
- экстракция корня — он удаляется целиком.
В перечень по лечению пульпита зуба входит:
| — Механическая и медикаментозная обработка 1 канала |
| — Пульпит (простой) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus(1к/к) |
| — Пульпит (простой) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus (2к/к) |
| — Пульпит (простой) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus (3к/к) |
| — Пульпит (сложный) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus (1к/к) |
| — Пульпит (сложный) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus (2к/к) |
| — Пульпит (сложный) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E&Q Plus (3к/к) |
Техника удаления
Решая, как вырвать молочный зуб, стоматологи смотрят на степень его подвижности и расположение. Вмешательство проводится очень аккуратно. Это связано с некоторыми особенностями строения детских зубов. Так, например, у них совсем тонкие и очень длинные альвеолярные стенки, а корни короткие. Поэтому при захвате важно не надавить слишком сильно, чтобы коронка не раскололась.
Особое внимание уделяется вопросу подбора анестезии. При выраженной подвижности подходит местная аппликация. Она предусматривает обработку десны в области расположения пораженной единицы. Если расшатывание совсем слабое или полностью отсутствует, делают укол, чтобы достичь более сильного и стойкого анестезирующего эффекта.
