➤ Молочница во рту у грудничка

Что представляет собой молочница

Молочница (или кандидоз) представляет собой разновидность стоматита (воспаления слизистой оболочки во рту), порожденного дрожжеподобным грибком рода Candida. Именно этот грибок является возбудителем заболевания, обычно передающегося при контакте с зараженным.

Грибок не является «гостем» в организме: подобно другим микроорганизмам, он всегда обитает на слизистых кишечника, половых органов, рта, но в малых количествах. Однако такое состояние нормы возможно лишь при «дружественном» балансе «полезных» и «вредных» бактерий, представляющих микрофлору организма человека. Этот баланс равновесия может нарушиться при контакте с больным молочницей: в таком случае грибковая инфекция извне попадает в организм здорового человека и начинает там быстро размножаться, нарушая естественную микрофлору.

Такое возможно при ослаблении иммунной системы, когда количество «полезных» бактерий резко уменьшается, и они не в состоянии бороться с нарастающим количеством «вредных пришельцев».

Возникновение молочницы во рту у детей от года объясняется тем, что при контакте друг с другом они передают игрушки и предметы, которые по-очереди берут в рот, и при этом среди них часто присутствует хотя бы один, ребенок зараженный кандидозом. А поскольку иммунитет ребенка пока находится в стадии развития, его внутренняя защита ослаблена, поэтому заражение происходит очень быстро.

Заразен ли стоматит?

Инфекционные варианты заболевания достаточно легко передаются от больных детей к здоровым. Чаще всего инфекция распространяется воздушно-капельным путем с частичками слюны при обычном разговоре, кашле или чихании.

Вирус герпеса может попасть от инфицированной мамы к ребенку в процессе родов или при кормлении грудью в случае наличия обострения герпетического воспаления.

Надо помнить, что некоторые формы инфекционного стоматита вполне могут передаваться через общие предметы пользования. Особенно это касается столовых предметов, игрушек и средств для личной гигиены. Поэтому если ребенок заболел стоматитом, необходимо принять меры, направленные на предотвращение возможности его передачи здоровым деткам.

Если в семье есть еще один ребенок, то стоит оградить его от общения с заболевшим малышом хотя бы на несколько дней.
Обязательно необходимо обеспечить больного индивидуальными предметами обихода, которые можно обрабатывать отдельно от вещей остальной семьи.
Если выявляется случай стоматита в детском саду, то рекомендуется провести дезинфекцию всех игрушек, с которыми могут контактировать здоровые детки.

Симптомы молочницы во рту у грудничка

Как выглядит молочница у грудничка? Когда грибковая инфекция попадает на слизистую рта ребенка, то ее размножение приводит к воспалениям в области рта. Поэтому довольно быстро вы сможете заметить на щеках, небе, деснах и языке ребенка небольшие крошки белой «крупы», напоминающие творог. Неопытная мама вполне может предположить, что это — остатки молока или смеси после срыгивания. Но проверить, так ли это, довольно просто: возьмите сухую стерильную марлю или бинт и очень аккуратно попытайтесь снять белый налет. Если это действительно остатки еды — они легко будут убраны, если молочница — стереть творожистый налет окажется сложнее. А сняв его, вы заметите воспаленное покраснение в полости рта. При молочнице у малыша, скорее всего, ухудшится аппетит и сон, он станет беспокойным и капризным.

Досье возбудителя

Что же представляют собой возбудители заболевания? Грибы Candida присутствуют практически везде: в воздухе, на поверхности любых предметов, в том числе и на продуктах питания, а значит, могут передаваться воздушным путем, через пищу, при контакте. В ограниченном количестве они имеются и в человеческом организме. При снижении иммунитета, гормональных изменениях, длительном приеме антибиотиков или дисбактериозе наш организм перестает сдерживать их размножение, что вызывает воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках. Питаются Candida сахаром, выделяя при этом токсины, способствующие снижению иммунных свойств организма. Основной причиной молочницы у детей бывает штамм Candida albicans (белая). Из всего многообразия известных разновидностей грибков этого рода особо опасны штаммы Candida lusitanlae, Candida glabrata и Candida krusei, которые устойчивы к некоторым противогрибковым лекарствам.

Причины появления молочницы во рту у новорожденных

Как же могут попасть грибки Candida в организм грудничка?

заражение может случиться еще во время беременности матери, если она страдает кандидозом половых органов накануне родов: при родовом процессе грибковая инфекция попадает в плаценту и околоплодные воды, а затем — в организм новорожденного;
заразиться малыш может и от кормящей матери, если ее соски поражены грибковой инфекцией;
когда ребенок находится на искусственном вскармливании или сосет пустышку, ее, а также бутылочки и соски необходимо обрабатывать в стерилизаторе или кипяченой воде перед тем, как дать новорожденному; нестерильные соски могут спровоцировать попадание бактерий в полость рта;
грибок может жить не только на слизистой оболочке, но и на коже рук, откуда он может легко перекочевать на покровы ребенка, если за ним ухаживает человек, пораженный молочницей;
местами обитания грибка могут также быть шерсть домашних животных, пыль, сырые овощи, мясо или молоко, поэтому после контакта со всеми этими «передатчиками» бактерий необходимо тщательно мыть руки, прежде, чем прикасаться к новорожденному;
лечение антибиотиками также способно нарушить естественный баланс микрофлоры организма; в результате антибиотикотерапии у мамы и малыша, которые вместе с антибиотиками не принимали препараты, содержащие «полезные» бактерии, возникает кандидоз;
кандидоз может возникнуть, если мама так и не научилась правильно прикладывать малыша к груди во время кормления, ребенок может заглатывать слишком много воздуха при сосании и в результате — часто срыгивать; при таких обстоятельствах большая часть молочной пищи может оставаться во рту ребенка, порождая процессы брожения и способствуя размножению грибков.
молочница часто развивается у недоношенных младенцев, поскольку их иммунная защита пока слишком слаба;
кандидоз при искусственном вскармливании может поразить малыша по причине того, что он не получает из материнского молока веществ, подавляющих рост грибковой микрофлоры;
если слизистые оболочки во рту ребенка часто пересыхают из-за слишком сухого воздуха в помещении или жажды, то такие ситуации могут способствовать развитию молочницы;
если иммунитет ребенка снижен из-за болезни, плохого сна, недостатка витаминов, то это также может стать причиной размножения грибков;
кандидоз может иметь и хроническую форму: в таком случае его причиной часто становятся серьезные заболевания у ребенка — сахарный диабет, лейкоз, ВИЧ.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин. Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение.

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).

Опасности кандидоза для новорожденного

Кандидоз может протекать в простых и сложных формах. И в зависимости от степени, он заключает в себе определенные опасности:

при тяжелой форме молочницы грибок может снижать иммунитет, нарушать работу ЖКТ;
кандидоз у девочки может перейти на слизистую влагалища, создавая риски патологии, называемой синерхия — сращивания половых губ или слизистой влагалища;
легкая форма молочницы, при которой достаточно обрабатывать налет, обычно не несет опасностей;
при молочнице средней тяжести под белым налетом образовывается воспаление, которое начинает кровоточить при обработке; такая форма несет дополнительный дискомфорт и болевые ощущения ребенку; при отсутствии надлежащего лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму;
при тяжелом течении заболевания грибковая инфекция распространяется по всей ротовой полости; помимо боли и дискомфорта, у ребенка может повышаться температура; сложности с глотанием способны привести к тому, что малыш отказывается не только от пищи, но и от воды, что приводит к быстрому обезвоживанию организма; такое состояние является жизнеугрожающим для ребенка, поэтому его лечение иногда проводится в стационаре;
молочница может протекать не только в острой, но и в хронической стадии: в таких случаях для обострения характерно появление налета на слизистых оболочках и сухости во рту; в результате того, что инфекция перекочевывает на кожные покровы, в уголках рта у ребенка появляются небольшие язвочки, а под челюстью становятся заметны наощупь плотные лимфотические узлы; красноватые воспаления приобретают коричневатый оттенок и и становятся болезненными, их площадь увеличивается.

Виды детских стоматитов и их основные проявления

Классификация стоматитов детского возраста основывается как на причине возникновения заболевания, так и на некоторых отличительных особенностях в клиническом течении такой патологии. Как определить тот или иной вид болезни мы расскажем в нашей статье далее.

Катаральный стоматит

Является наиболее легкой и самой распространенной формой заболевания. При этом на слизистой оболочке десен, щек или губ появляются множественные воспалительные очаги, покрытые белесоватым налетом, но без образования афт или язв. При этом ребенок будет предъявлять жалобы на боль во рту при приеме пищи, питье или разговоре, усиление слюноотделения, неприятный запах изо рта, общую слабость.

При катаральном стоматите слизистая очень подвержена травмированию и кровоточивости даже при обычных действиях: чистка зубов, прием пищи. При локализации воспалительных очагов только на деснах клиника стоматита будет напоминать гингивит.

Язвенный стоматит

Язвенная форма является последствием непролеченного катарального стоматита. При этом на фоне отечных очагов покраснения образуются множественные изъязвления, которые постепенно увеличиваются в размерах, распространяются вглубь ткани слизистых оболочек или сливаются между собой.

Ребенок предъявляет жалобы на резкую болезненность в ротовой полости, которая усиливается при попытке почистить зубы или поесть, запах изо рта приобретает гнилостный характер. Ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, возникает слабость, ломота в теле.

Детки младшего возраста капризничают, отказываются от еды, у них нарушается сон.

Гангренозный стоматит

Гангренозная форма заболевания является продолжением катаральной и язвенной. Характерным признаком такой патологии является распространение воспалительного процесса вглубь тканей челюсти с развитием обширных некрозов, которые могут захватывать кости и переходить на другие анатомические области.

Состояние ребенка с гангренозным стоматитом крайне тяжелое. Могут наблюдаться нарушения сознания, резкая слабость, запах гниющего мяса изо рта. Регионарные лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны при пальпации.

Кандидозный (грибковый или молочный) стоматит

Кандидозный стоматит характеризуется спецификой симптомов. В начале заболевания у детей присутствует сухость полости рта. В дальнейшем появляется жжение и неприятный привкус. На слизистой откладывается белый налет, в виде мелких точек. При прогрессировании процесса точки сливаются в обширный очаг поражения, который напоминает творожистую массу. Такой налет плохо удаляется, обнажая при этом воспаленную поверхность слизистой оболочки.

Грибковый стоматит часто протекает без повышения температуры, общее состояние нарушается мало.

Инфекционный стоматит

Явление стоматита может наблюдаться и при некоторых инфекционных заболеваниях. При скарлатине типичная картина на слизистых оболочках рта будет дополняться специфическими проявлениями болезни: мелкоточечной сыпью на кожных покровах и «малиновым языком» — поверхность языка ярко красная, блестящая с гипертрофированными сосочками.

При дифтерии поражение десен будет сочетаться с выявлением плотных сероватых пленок на гландах или в горле. В таком случае будет отмечаться приступообразный кашель с эпизодами удушья.

Аллергический стоматит

Аллергическая форма стоматита чаще поражает детей старше 4 лет. Для него характерна четкая связь с действием аллергена, быстрое нарастание симптомов и скорое их угасание при адекватном лечении. Клиническая картина в таком случае сходна с язвенным вариантом болезни — на слизистых оболочках формируются язвы или афты, покрытые беловатым налетом и окруженные очагом покраснения. Достаточно часто такая патология протекает в виде хронического стоматита с периодическими эпизодами обострения.

Травматический стоматит

В случаи механической травмы на слизистой возникает значительный очаг инфильтрации, который по мере прогрессирования воспаления изъязвляется. При ожоге горячими напитками, часто появляется пузырь, после вскрытия которого обнажается достаточно глубокая язва. Отличительным признаком травматической формы заболевания является четкая связь с травмой или термическим ожогом слизистой оболочки рта и формирование единичного очага поражения.

В случае тяжелого воспаления местные симптомы могут сопровождаться общими проявлениями: температурой, недомоганием, головной болью.

Герпетический стоматит

При герпетическом стоматите основным морфологическим элементом являются мелкие пузырьки, располагающиеся на фоне гиперемированной слизистой оболочки. Они быстро вскрываются и образуются эрозии, которые покрываются фиброзным налетом. Очаги поражения могут локализоваться отдельно или сливать в единую область поражения.

Эрозии крайне болезненны, ребенок отказывается принимать пищу, капризен, нарушен сон, в тяжелых случаях наблюдается значительное повышение температуры тела. При этом типичные герпетические очаги можно обнаружить не только в ротовой полости, но и на лице или других частях тела.

Бактериальный (гнойный) стоматит

Чаще всего бактериальный стоматит появляется на фоне постоянного неправильного ухода за полостью рта или при микробной ангине. Клиническая картина типична для стоматита: первоначально появляются очаги воспаления, которые затем трансформируются в глубокие язвы, покрытые обильным гнойным налетом.

Одновременно обнаруживаются гнойные отложения на миндалинах, страдает общее самочувствие ребенка, нередко значительно повышается температура тела, увеличиваются шейные, подчелюстные и ключичные группы лимфоузлов.

Везикулярный стоматит

Везикулярный стоматит относится к инфекционным заболеваниям. Его возбудитель — везикуловирус — вирус передающийся от больных животных людям. Инкубационный период такого заболевания составляет 5-6 дней, в течение которого дети могут предъявлять жалобы на усталость, слабость, незначительное познабливание. Впоследствии на слизистых оболочках полости рта появляются мелкие болезненные пузырьки с белесоватым содержимым. Похожие элементы возникают и в области стоп и кистей.

Общие симптомы очень похожи на банальное ОРЗ: повышается температура тела, могут быть признаки ринита и конъюнктивита. При поражении кишечника могут быть диспепсические явления: понос или запор.

Необходимы ли исследования?

Обычно молочница во рту у грудничка не требует дополнительных исследований, так как опытному специалисту диагностировать ее по очевидным признакам несложно. Но иногда при серьезных поражениях могут быть назначены дополнительные исследования:

микроскопические: в таком случае доктор возьмет соскобы со слизистой полости рта, чтобы рассмотреть дрожжеподобные клетки грибов более тщательно;
бактериологические: при таком исследовании также берется соскоб и затем производится посев бактерий, чтобы понять — насколько велик объем грибковых колоний и насколько они поддаются лечению противогрибковыми препаратами; кроме того, бактериологическое исследование помогает определить, какой именно препарат является наиболее эффективным в лечении, ведь некоторые из них могут и не давать эффекта при терапии молочницы;
серологическое: для этого исследования необходим анализ крови, в сыворотке которой исследуются антитела к грибковой инфекции.

Признаки молочницы

Клинические признаки молочницы у новорожденного могут проявиться на 5–14-й день жизни. Чаще всего встречается поражение видимых слизистых оболочек. Вначале на щеках, языке, более редко на небе появляются мелкие точечные налеты, которые постепенно сливаются в большие. Они безболезненные, напоминают створоженное молоко, легко снимаются при поскабливании. У ребенка отмечается беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, срыгивания.

Во время грудного кормления малыш может травмировать сосок при неправильном захвате и инфицировать мать, в результате чего у женщины образуются трещины и гиперемия вокруг сосков, которые трудно поддаются лечению. Часто это сопровождается резкой болезненностью при сосании. В таких случаях очень важно лечить маму и младенца одновременно.

У большинства новорожденных кандидоз слизистых оболочек сочетается с выраженными опрелостями на ягодицах и вокруг анального отверстия, развивается так называемый пеленочный дерматит. Причиной такого сочетания является поражение желудочно-кишечного тракта. На коже появляются многочисленные пузырьки, которые сливаются, вскрываются и образуют эрозии между ягодицами, в паховых складках, промежности и нижней части живота. У мальчиков может поражаться кожа мошонки и полового члена. У девочек — половые губы и влагалище. Развитию пеленочного дерматита способствует влажная кожа, воздухонепроницаемые пеленки и подгузники.

Появление кандидоза само по себе уже является признаком нарушения иммунитета — общего или местного. Молочница, как и другие инфекционные заболевания, может распространиться по коже и слизистым оболочкам на другие органы. Оральный кандидоз при недостаточном лечении может перейти в хроническую форму, которая грозит развитием аллергических реакций, снижением иммунитета ребенка.

Чем лечить молочницу во рту у грудничков

Лечение молочницы во рту у грудничка не является сложным процессом, но при этом оно требует систематического проведения определенных процедур по нескольку раз в день до тех пор, пока пока ребенок не выздоровеет. Если вы обнаружили легкую степень молочницы у малыша, но в данный момент не можете вызвать врача (к примеру, в выходной день), то можете воспользоваться народными способами устранения молочницы. Если степень поражений слизистой уже достигла серьезных форм, лучше не рисковать и вызвать Скорую.

Народные методы устранения молочницы:

применение содового раствора: приготовьте раствор (1 ч.л. соды растворите в стакане теплой кипяченой воды), затем намотайте на палец стерильный бинт, смочите обмотку в растворе и очень аккуратно протрите места грибковых поражений; ни в коем случае не трите их, ведь под налетом могут быть кровоточащие бляшки, через которые вы рискуете открыть доступ бактериям в организм малыша; такие легкие протирания можно проводить по 4 раза в день, пока у вас не появится возможность посетить врача;
применение медового раствора: приготовьте раствор (1 ч.л. меда растворите в 2 ч.л. теплой кипяченой воды); однако учтите, что недопустимо применение медового раствора при аллергии у ребенка на продукты пчеловодства; если ребенок хорошо переносит мед, то обработку раствором можно проводить аналогично обработке содовым; также можно обрабатывать любым из этих растворов соски и игрушки малыша, которые он любит тянуть в рот;
при кандидозе сосков обрабатывайте их любым из вышеупомянутых растворов;
можно использовать для полосканий и обработки полости рта и другие природные антисептики — к примеру, настои из трав; можно приготовить отвар ромашки, зеленого чая, календулы, взяв 1 ч.л. сухой травы на 1 стакан кипятка; антисептическими свойствами обладают и шалфей, девясил, тысячелистник, лопух, кора дуба, однако здесь также необходимо понимать, что любой из растительных препаратов может стать причиной аллергической реакции;
иногда в качестве антисептических средств применяют содержимое стеблей алоэ вера, смазывая этим соком области поражений;
среди натуральных масел, которыми можно смазывать полость рта, могут применяться масла шиповника, льна или персиковое после полоскания или обработки налета.

Какой должна быть паста у ребёнка до 3 лет

Если обратиться к клиническим исследованиям, которые проводились на принципах доказательной медицины, то основным компонентом в детских зубных пастах являются фториды. Только они подтверждают свою эффективность в профилактике кариеса.

Однако распространено мнение, что детям до 3 лет не стоит чистить зубы пастой со фтором. Такая позиция обусловлена риском развития флюороза при переизбытке фтора в организме — разрушением и потемнением эмали. Но переизбыток данного вещества возможен только в районах с повышенным содержанием фтора в воде, а также обусловлен генетикой.

Содержание фтора в воде можно проверить на карте воды России. А генетическую предрасположенность — у лечащего врача, сдав анализы. Если качество питьевой воды в норме, а анализы в порядке, стоматологи обычно рекомендуют использовать пасту с низкой концентрацией фторидов (до 500 ppm) в раннем возрасте.

Помимо фторидов рекомендуется смотреть на абразивность пасты (до 50 RDA), а также на наличие в составе лечебно-профилактических добавок: ферментов, ксилита, экстрактов трав.

На что смотреть в составе при выборе пасты:

Абразивы — альтернативным, не травмирующим, но эффективным абразивным веществом является диоксид кремния. Стоит отдать предпочтение зубным пастам с этим веществом в составе.
Фториды — органический фтор содержат такие соединения, как аминофторид (олафлюр).
Молочные ферменты — лактоферрин, оксид глюкозы, лизоцим, лактопероксидаза. Все они стимулируют развитие полезной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет и восстанавливают кислотно-щелочной баланс полости рта.
Ксилит — натуральный заменитель сахара с полезными для зубов и дёсен свойствами. Он препятствует размножению бактерий и снижает риск появления кариеса.

Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет)

Зубная паста Apadent Kids со вкусом клубники и винограда (c 0 лет)

Зубная паста Brush-Baby Яблоко-мята (от 0 до 3 лет)

Зубная паста Mamiae Клубника до 6 лет

Методы предосторожности при самостоятельном лечении

Выбирая методы самостоятельного лечения молочницы во рту у грудничка, необходимо понимать, что иногда подобные процедуры могут не исправить ситуацию, а напротив — навредить ребенку.

К примеру, неграмотное применение содового раствора при обработке слизистой оболочки полости рта может нанести дополнительные травмы. Поэтому тщательно готовьте содовый раствор, не превышая его концентрацию более 1-2%, ведь более крепкая концентрация ведет к ожогу слизистой.

Осложнить ситуацию с кандидозом можно и при использовании медового раствора. Ведь продукты пчеловодства являются одними из самых сильных аллергенов, так что при их применении необходимо быть абсолютно уверенным в отсутствии аллергической реакции.

Кроме того, применяя травяные настои, не используйте сразу несколько трав одновременно. В таком случае при неожиданно возникшей аллергии вы будете знать — какое именно растение ее вызвало.

Подобные народные рецепты можно применить при лечении подросшего ребенка, но со здоровьем грудничка лучше не экспериментировать. Если ситуация не терпит отлагательств и обратиться к врачу именно сегодня вы не можете — лучше перестрахуйтесь и вызовите Скорую. Врач на приеме в поликлинике назначит медикаментозные препараты для борьбы с грибковой инфекцией. При лечении медикаментами вы сможете избежать дополнительных рисков, да и кандидоз пройдет быстрее.

Клиническое лечение

Об успехе лечения кандидозного стоматита у детей можно говорить лишь в случае, если были полностью устранены все источники заражения. Когда причиной развития заболевания полости рта является прием антибиотиков, параллельно с общим лечения, может быть назначен курс противогрибковой терапии.

Принцип лечения кандидозного стоматита у детей сводится к созданию в ротовой полости щелочной среды — именно такое значение pH губительно для грибков. Кроме того, в щелочной среде погибает большинство патологических микроорганизмов, включая те, что вызывают кариозное разрушение зубов.

Полость рта ребенка можно обрабатывать раствором пищевой соды (оптимальную концентрацию подскажет лечащий врач). Процедура лечения кандидозного стоматита у детей довольно проста: смоченным в растворе марлевым тампоном обрабатываются слизистые ротовой полости десен и щек.

В тяжелых случаях стоматолог может прописать препараты для перорального применения.

Стоматологическая клиника «Дока-Дент» проводит быструю и безопасную диагностику для результативного лечения стоматита у младенцев и детей старшего возраста. Филиалы в Москве расположены по двум адресам:

Район Тёплый Стан, Ленинский проспект, дом 131, 1 и 2 этаж. Одна минута от станции метро Тропарево в здании, находящимся между Ленинским проспектом и улицей Академика Бакулева.
Тверской район, 1-я Тверская-Ямская, дом 27, 2 этаж. Три минуты от любого выхода со станции Белорусская в здании, расположенном между первой Тверской-Ямской и первой Брестской улицей.

Специалисты обоих клиник проводят осмотр бесплатно и помогают в срочном порядке предотвратить развитие осложнений и распространение болезни!

Лечение молочницы медикаментами

Если лечение назначено правильно, то через пару дней ребенок будет чувствовать себя значительно лучше даже при тяжелой форме заболевания. Однако это не означает, что прием препарата следует прекратить — необходимо пройти полный курс лечения, пока все симптомы кандидоза не будут ликвидированы.

Не пролеченная полностью молочница опасна возвращением во время постановки очередных прививок или в период прорезывания зубов у малыша. В такие период не применяйте назначенный ранее медикамент самостоятельно и ни в коем случае не увеличивайте дозировку препаратов. Ведь повышенная доза антисептического средства может спровоцировать обратный эффект — возникновение бактериального стоматита по причине разрастания патогенной микрофлоры. Самостоятельное и бесконтрольное применение медикаментов всегда рискованно тем, что полезные бактерии, живущие на поверхности слизистых оболочек, могут погибнуть, а их место довольно быстро займут патогенные микроорганизмы. Поэтому дождитесь назначения врача, который точно определит необходимую дозировку средства.

Кроме того, параллельно с медикаментозным лечением, не забывайте об обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша: их можно регулярно кипятить и выдерживать в содовом растворе. При кормлении грудью не забывайте обмывать соски перед кажыдм прикладыванием ребенка.

Диагностика орального микоза

Чаще всего диагноз очевиден. Однако в сложных ситуациях, например, при наличии осложнений или индивидуальной непереносимости некоторых лекарств, для его подтверждения используют микроскопический и культурологический анализ соскоба с поверхности слизистой оболочки с определением чувствительности микрофлоры к противогрибковым препаратам. Причем одного наличия нитей Кандид в соскобах из полости рта не всегда достаточно для постановки диагноза — грибы могут присутствовать во рту, но не вызывать никаких заболеваний. В такой ситуации важны количественная оценка, то есть подсчет клеток возбудителя, и увеличение их количества при повторном анализе через 2-3 дня.

Наверх к содержанию

Чтобы грудничок не заболел молочницей

Чтобы молочница не добралась до слизистых оболочек малыша, необходимо соблюдать особые меры предосторожности:

Регулярно ухаживайте за слизистыми оболочками ребенка, контролируйте их состояние, когда малыш болеет, и особенно — переносит инфекционные заболевания;
Если ребенку назначены антибактериальные препараты, обязательно не забывайте применять специальные средства для защиты микрофлоры;
Если кандидоз возник в период беременности у будущей матери, необходимо срочно обратиться к врачу и провести лечение. Кроме того, накануне родов в родильных домах проводится специальная профилактика для новорожденных с повышенным риском возникновения кандидоза. Молочнице особенно подвержены младенцы, чьи матери страдают хроническим кандидозом и те, кто имеет очаги инфекции уже в непосредственной близости родов. Роженицы с воспалительными гинекологическими заболеваниями, переносящие осложненные роды также могут передать новорожденному риск возникновения грибковой инфекции.

Как предупредить заболевание

Итак, что поможет избежать «вспышки» грибковой инфекции?

Тщательный уход за полостью рта.
Решение стоматологических проблем и лечение общих болезней.
Соблюдение правил личной гигиены, гигиены кормления грудничка и ухода за ним1.
Обязательное лечение заболевания во время беременности и после родов1.
Профилактическое применение противогрибковых средств, например, при лечении антибиотиками и подавляющими иммунитет препаратами (при лучевой или химиотерапии)1.

Важно: частые вспышки и тяжелое течение кандидоза – повод для обращения к врачу и полного обследования. С учетом того, что микозы развиваются на фоне сниженного иммунитета, они могут выступать маркером серьезных заболеваний2. По определению Всемирной организации здравоохранения рецидивирующий кандидоз должен стать поводом для обследования на ВИЧ.

Наверх к содержанию

Как отличить молочницу от последствий срыгивания

Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.

Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.

Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).

Профилактика молочницы

Учитывая причины развития молочницы у детей, следует отметить пути профилактики.

Самое главное: во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену и рекомендации врача, в том числе касающиеся питания.

При молочнице желательно сократить употребление в пищу сладкого, мучного, жирного, увеличив в рационе долю овощей, фруктов, цельнозернового хлеба.

Раннее прикладывание к груди после родов способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника у ребенка, препятствующей размножению условно патогенных микроорганизмов. При искусственном вскармливании и использовании пустышек, накладок на соски важно вовремя стерилизовать эти предметы. Для новорожденного недостаточно обдать бутылочку или соску кипятком: до полугода требуется именно кипячение или использование стерилизатора. Во втором полугодии ребенок начинает вести более активный образ жизни, происходит так называемое бытовое инфицирование, при этом иммунитет малыша повышается, и необходимость в стерилизации отпадает.