Временные зубы
Сроки прорезывания зубов
Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.
Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.
Сроки прорезывания зубов у детей в таблице
Вид зуба | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
Медиальный резец | 6 — 10 месяцев | 7 — 12 месяцев |
Латеральный резец | 7 — 16 месяцев | 9 — 13 месяцев |
Клык | 16 — 23 месяца | 16 — 22 месяца |
Первый премоляр (молочный моляр) | 12 — 18 месяцев | 13 — 19 месяцев |
Второй премоляр (молочный моляр) | 20 – 31 месяц | 25 — 33 месяца |
Порядок прорезывания зубов у детей
Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.
Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.
Схема прорезывания молочных зубов у детей
Причины нарушения
Нижний и верхний зубной ряд формируется у малышей в разное время. Главным фактором, который влияет на это, является наследственность, то есть предрасположенность закладывается в генах, как и качество дентина, а также эмального слоя. Если у мамы или папы, дедушки или бабушки, других родственников, были случаи отступления от порядка появления жевательных органов, это по наследству может передаться карапузу. Поэтому, у ребенка зубы растут не по порядку.
Конечно, родственники всегда волнуются, когда процесс роста задерживается, сбивается с общепринятого графика. Но, стоматологи утверждают, что нестандартные ситуации — это тоже нормально:
- Когда появление единиц происходит на несколько месяцев раньше или позже;
- Если нарушается порядок появления жевательных органов;
- Когда скорость роста единиц не совпадает с объявленной схемой;
Так как процесс роста резцов, клыков, моляров закладывается в 12 недель беременности, на него влияет здоровье матери. Негативно сказываются заболевания гриппом, вредные привычки роженицы, инфекционные болезни. Искусственное вскармливание плохо влияет на организм новорожденного. Ведь сосание материнской груди активно разрабатывает мышцы лица, происходит правильное развитие нижней челюсти. Сосание из бутылочек происходит только с помощью губ. От этого первый зубик может появиться в верхнем ряду. В таком случае терапия не нужна. Важно, чтобы все 20 временных единиц появились.
Помните! Медицине не известны случаи, когда дети оставались без жевательных органов из-за несвоевременного их появления. Единицы появятся, нужно просто подождать.
Не лишним будет поход к стоматологу. При необходимости проводится исправление прикуса у детей. Кроме того, нестандартный порядок может наблюдаться у малышей, если их родители разной национальности, если новорожденному не подходит климат. Многие родители видят в беспорядочном прорезывании признак рахита. Врачи объясняют, что при рахите у малышей большая голова, выпирающиеся ребра, чрезмерная потливость. Если педиатр не обнаружил этих признаков, значит, беспокоиться нет повода. Но, иногда отсутствие первых единичек до года указывает на:
- Дефицит витамина D в организме;
- Нарушение процессов обмена;
- Проблемы ЖКТ;
- Хронические заболевания;
- Инфекционные болезни, такие как корь, скарлатина;
- Отсутствие зачатков будущих жевательных органов;
- Горизонтальное положение единицы в десне;
- Аномалии прикуса;
- Дисфункцию системы эндокринных желез;
- Замедленное развитие организма;
Диагностирование и консультация педиатра, детского стоматолога прояснит ситуацию и устранит проблему.
Постоянные зубы
Сроки прорезывания зубов у детей
Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.
Важно!
Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.
Сроки прорезывания зубов в таблице
Наименование | Нижняя челюсть — время прорезывания | Верхняя челюсть — время прорезывания |
Медиальный резец | 6 — 7 лет | 7 — 8 лет |
Латеральный резец | 7 — 8 лет | 8 — 9 лет |
Клык | 9 — 10 лет | 11 — 12 лет |
Первый премоляр | 10 — 12 лет | 10 — 11 лет |
Второй премоляр | 11 — 12 лет | 11 — 12 лет |
Первый моляр | 6 — 7 лет | 6 — 7 лет |
Второй моляр | 11 — 13 лет | 12 — 13 лет |
Третий моляр | 17 — 21 год | 17 — 21 год |
Порядок прорезывания зубов
Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.
Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.
Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.
Поводы для беспокойства
Когда ребенок после исполнения ему года остается без зубов, родителям стоит его показать врачу. Конечно, время появления жевательных органов может варьироваться. К примеру, у мальчиков этот процесс происходит медленнее, чем у девочек. Но, бывают ситуации, когда врачебная консультация нужна обязательно.
- Срочное обращение к педиатру необходимо при высокой температуре более 39 градусов.
- Малыша следует показать врачу, если развивается такой симптом, как частый понос, рвота.
- К ортодонту обращаются при подозрении на аномалии прикуса. Возможно, после прорезывания резцов, клыков, моляров ему необходима терапия. В таких ситуациях применяются брекеты для детей, пока податлив челюстной аппарат.
- Специалист должен осмотреть новорожденного, у которого единицы появились во внутриутробном периоде.
- К стоматологу обращаются, если органы формируются не в зубном ряду.
Терапия может заключаться в укреплении здоровья карапуза, в выполнении специальных упражнений, массажировании десен.
Признаки прорезывания зубов
Симптомы прорезывания зубов у грудничков
Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.
- Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
- Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
- Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
- Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.
Важно!
Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.
Симптомы прорезывания постоянных зубов
Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.
- Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
- Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
- Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.
Важно!
Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.
После года зубы появляются с такой периодичностью:
- к 12-15 месяцам – прорезываются две пары первых моляров;
- к 18-20 месяцам – уже хорошо видны пара верхних и пара нижних клыков;
- 20-30 месяцев – период появления двух пар вторых моляров.
Сколько же зубов должно быть у ребенка в 1 год 3 месяца? В идеале 12, но цифра может изменять в одну или другую сторону, и это не считается отклонением. На периодичность прорезывания влияют многие факторы, среди которых перенесенные инфекции, наследственность, климат, состояние здоровья.
На вопрос, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год 8 месяцев, или 20 месяцев, также невозможно ответить однозначно. Ответ будет приблизительным – около 16. До года родителям стоит ориентироваться на примерную формулу: количество месяцев минус 4 с оговоркой на особенности малыша.
Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.
Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.
Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.
Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.
Важно!
Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.
Что делать маме?
Когда зубы прорезываются не по порядку, каждый родитель должен отнестись к этому факту внимательно. Педиатры советуют сбалансировано кормить малыша. Полугодовалым детям материнского молока недостаточно. Следует постепенно вводить прикорм. Мамы должны правильно отвести время на бодрствование и сон, по графику посещать врача. Может быть назначен прием витаминного комплекса. Подбирать препараты самостоятельно запрещается, так как объективную оценку состоянию малыша может дать только доктор.
Если жевательные органы появляются не по календарю, специалистами назначаются определенные анализы для выяснения причины сбоя. Мама не должна пренебрегать рекомендациями врача. Следует точно выполнять его предписание, чтобы стимулировать появление единиц. Для этого нужно:
- Включить в рацион пищу, богатую витаминами;
- Правильно составить режим дня и следить за его выполнением;
- Проводить с детьми комплексные физические занятия;
- Регулярно посещать врача с профилактической целью;
- Вовремя лечить болезни;
Принимать медикаменты без рекомендации врача опасно и губительно для здоровья ребенка. Только забота и ласка, правильный уход и кормление позволит вырастить здорового ребенка.
Отклонения в прорезывании зубов
Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.
- Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
- Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
- Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
- Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.
Какие микроэлементы нужны для роста зубов
Витамины и микроэлементы – необходимый компонент для развития и нормального функционирования детского и взрослого организма. Формирование зубной ткани не может обойтись без:
Фтор
Укрепляет эмаль, делает резцы устойчивыми к бактериям, разрушительному действию кислот, предотвращает кариес. Фтор принимается в таблетках, каплях при диагностировании недостатка. Поступает в организм с морской рыбой, орехами, виноградным соком, шпинатом, большинством овощей.
Зубные пасты с фтором не разрешены к использованию детям до 4–5 лет. Малыши в 1,5–3 года глотают вкусную массу при чистке рта, и образуется излишек элемента в крови. Несмышленышам выбирайте пасты без фтора, чтобы обезопасить их от негативных последствий гигиенических процедур.
Кальций
Это строительный материал зубиков у младенцев. Без кальция невозможна минерализация в тканях. Годовалый ребенок после окончания грудного вскармливания должен получать молочные продукты ежедневно, зелень и рыбу — не меньше трех раз в неделю.
Витамин К
Необходим для полноценного усваивания кальция, синтеза белка. Есть только в натуральных молочных продуктах (творожках, сметане и других).
Прорезывание зубов молодым родителям кажется сверхтяжелым и нервозным процессом. К нему готовятся морально, боятся истерик, гипертермии.
Юным и неопытным родителям не нужно тревожиться, настраиваться на негатив. Лучше заняться изучением вопроса дентации в младенческом возрасте, чтобы вооружиться знаниями, понимать, почему малыш плачет, нервничает. В этом случае развитие челюсти воспримется как нормальный физиологический этап роста, который переживется легко и быстро.
В чем заключаются анатомические особенности «детских» моляров
- Первые верхние моляры проигрывают по размерам вторым. У первого – два широко поставленных корня, которые иногда сливаются до верхушки. Между корнями формируется зачаток первого «взрослого» премоляра. Чаще всего у первых верхних моляров по четыре корневых канала, хоть бывает и по три или два (соответственно в 19 и 5 % случаев).
- Первые нижние моляры отличаются от других коронкой вытянутой призматической формы. На их жевательной поверхности четыре бугорка: язычные, более высокие, и щечные. У первого «детского» моляра – 2 корня, причем медиальный – более длинный и широкий, чем дистальный. Зачастую у первых нижних моляров бывает и по три канала.
- Вторые верхние моляры зубного ряда по строению коронки напоминают первый верхний постоянный зуб. На поверхности хорошо видны четыре бугорка, а иногда заметен и пятый. Щечная поверхность практически квадратная со слегка выпуклыми боковыми сторонами. На небной стороне часто виден эмалевый валик. Корней у таких зубов три, корневых каналов в 85 % случаев – 4, гораздо реже – 3.
- Вторые нижние моляры имеют уже пять бугорков с менее глубокими бороздами, чем у «взрослых» зубов. Оба корня сплющены и искривлены сверху. В 85 % случаев зубы имеют по три канала, хоть бывают и исключения.
С прорезыванием постоянных, «взрослых» моляров начинается смена зубов, которая продолжается с 5-7 до 12-14 лет. Именно первые моляры, не имеющие молочных аналогов, удерживают прикус, обеспечивая правильное расположение в дуге остальных постоянных зубов.
Типичные проблемы.
Наиболее типичной проблемой в возрасте с 3 — 6 лет является развитие кариеса молочных зубов в области первых и вторых молочных моляров. Узкие и труднодоступные для ребёнка межзубные промежутки между первыми и вторыми молочными молярами являются идеальным местом скопления зубного налёта. В результате образуется кариес на скрытой от глаз родителей поверхности зубов (между 4-м и 5-ми молочными зубами). Будучи незамеченным, кариозный процесс быстро прогрессирует, осложняясь воспалением нерва зуба (пульпит).
При плохой гигиене полости рта и большом количестве кариозных зубов часто развивается кариес постоянного моляра (6-й зуб), качественное лечение которого возможно только у детского стоматолога.