Герпетическая ангина — одно из часто встречающихся вирусных заболеваний у детей. Практически каждый переносит эту болезнь в детстве, хотя и у взрослых данный диагноз встречается. Само название «герпетическая ангина», с научной точки зрения, болезнь получила неверно. Раньше заболевание было мало изучено. Ученые, заметив сходство высыпаний в период заболевания с аналогичными при герпесе, пришли к выводу, что возбудитель болезни — вирус герпеса, и дали болезни такое название, которое прижилось и в медицинской литературе встречается именно в такой форме. Хотя с герпесной инфекцией у болезни нет ничего общего. Установлено, что причина заболевания герпетической ангиной — энтеровирусы — Коксаки группы A и B и ECHO-вирусы (эховирусы). В медицинских справочниках можно встретить разные варианты названий этого заболевания: афтозная ангина, везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит, герпангина и др.
Как уже было сказано, в группе риска — дети до десяти лет: груднички, дошкольники и дети младшего школьного возраста. Степень тяжести течения болезни зависит от возраста ребенка. Наиболее тяжело болезнь протекает у детей на первом году жизни. Чаще заражаются дошкольники, т.к. в этом возрасте они не уделяют должного внимания гигиене, контактируют с животными и часто находятся в детских коллективах. Чтобы заразиться, достаточно съесть немытый фрукт. Сюда также следует добавить несформированность иммунитета в раннем возрасте. Болезнь очень заразна, и зачастую ее вспышки приобретают характер эпидемии. Примечательно, что у малышей первых месяцев жизни эта болезнь не встречается — антитела, находящиеся в материнском молоке, создают некий иммунитет к герпангине.
Можно проследить явную сезонность герпетической ангины: пик приходится на лето и осень. Как правило, переболев один раз, ребенок получает иммунитет к повторному заражению, поэтому среди подростков и взрослых это заболевание встречается реже.
Заражение может произойти одним из трех способов:
- воздушно-капельный
- контактный
- фекально-оральный.
При воздушно-капельном способе заражение происходит при чихании, кашле, разговоре с носителем вируса. При контактном — через выделения из носоглотки. При фекально-оральном способе — через грязные руки, через немытую еду, игрушки и соски, что особенно характерно для детей.
Даже выздоравливающий человек еще может около месяца распространять инфекцию вокруг себя, поэтому считается, что герпесная ангина обладает высокой степенью заразности: ребенок может легко заразиться в детском саду от малыша, который даже не имеет явных симптомов болезни. Если заболел один из членов семьи, скорее всего недуг перенесут все.
Как распространяется инфекция по организму? Сначала вирус из носоглотки по лимфотоку достигает лимфоузлов кишечника. Уже в кишечнике вирус набирает силу и попадает в кровь, а в ротоглотке начинается сильное воспаление.
Что такое белые точки на гландах
Налёт может иметь вид единичных белых точек различного размера – от одного до нескольких миллиметров. По консистенции они могут быть мягкими, творожистыми (казеозными), плотными или твёрдыми.
Ежедневно гланды сталкиваются с микробами, проникающими через носоглотку. В лакунах патогенные микроорганизмы контактируют с эпителием миндалин. В ответ на проникновение бактерий развивается местное воспаление. Оно активизирует работу иммунной системы и выработку антител.
Эпицентром сопротивления инфекции являются фолликулы миндалин. Они представляют собой группы лимфоидных иммунокомпетентных клеток. Результатом борьбы являются скопления разрушенных клеток и бактерий в лакунах и на месте фолликулов. Постепенно пробки импрегнируются солями кальция и отвердевают.
Образовавшиеся белые точки на гландах состоят:
- из остатков погибших лейкоцитов;
- разрушенных эпителиальных клеток;
- микробов;
- солей кальция.
При бактериальном исследовании содержимого пробок обнаруживают стрептококки, стафилококки, пневмококки.
Что это за болезнь и в чём её причины
Хронический тонзиллит – наиболее частая причина образования пробок.
Кроме того, белые комочки на гландах могут появляться:
- при ослабленном иммунитете;
- частых ангинах;
- герпетической инфекции;
- грибковом поражении – кандидозе;
- кариесе;
- вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ.
С температурой и без неё
Появление белых пятен на гландах может сопровождаться повышением температуры. Это наблюдается:
- при фолликулярной или лакунарной ангине;
- гриппе и острых респираторно-вирусных заболеваниях;
- герпетической инфекции;
- обострении хронического тонзиллита.
Миндалины увеличиваются, выявляется их гиперемия, отёчность, поверхность их разрыхляется.
Белые точки на гландах могут появляться без повышения температуры. Это бывает:
- при кандидозе;
- при хроническом тонзиллите вне обострения.
Чтобы установить причину белых точек на миндалинах, необходимо сделать их бактериологический анализ.
Белые комочки с неприятным запахом
При хроническом тонзиллите в гландах возникают белые комочки с неприятным запахом. Часто они имеют творожистую или твёрдую консистенцию. Их называют тонзиллолитами. Гнилостный запах обусловлен жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Заболевание протекает без боли в горле.
При воспалительных процессах в горле или носоглотке тонзиллолиты увеличиваются.
Другие симптомы
При обострении хронического тонзиллита, фолликулярной или лакунарной ангине, кроме налета на миндалинах, отмечается боль в горле, затруднение при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита. По ночам могут быть проливные поты, нарушения сна.
При острых респираторно-вирусных инфекциях пациенты жалуются на ломоту в теле, боль в мышцах и при движении глазных яблок, кашель, насморк, заложенность в груди.
Причины появления
Существует несколько причин, по которым на миндалинах появляется белый налет. Так, на гландах белое пятно может свидетельствовать о развивающейся в организме патологии.
Молочница
Кандидоз (молочница) — заболевание, вызываемое грибковыми бактериями CandidaAlbicans. Эти бактерии хорошо себя чувствуют и размножаются в теплой среде с высоким содержанием сахаров, поэтому ротовая полость — наиболее удачное место.
Слизистая горла часто подвергается кандидозной атаке, симптомом которой является появление белого налета и пятен на миндалинах.
Стоматит
Стоматит — распространенный воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости. Главное проявление заболевания — белые бляшки на разных участках ротовой полости, а также на миндалинах.
Так, пятнышками могут быть поражены: язык, внутренние стороны щек и губ. Образования болезненны и доставляют человеку немалый дискомфорт.
- Что делать, если из горла выходят белые комочки с неприятным запахом?
В группу риска заражения входят дети и беременные.
Ангина
Ангина относится к инфекционным заболеваниям.
Симптомами заболевания являются:
- болевые ощущения в горле;
- белые точки на одной миндалине или сразу на обеих;
- повышение температуры до +38…+39°C.
Налет на миндалинах без температуры может быть предвестником развивающегося гнойного тонзиллита.
Дифтерия
Спровоцировать появление белых пятнышек на миндалинах может еще одно заболевание — дифтерия. Причиной возникновения болезни является попадание вредоносных микробов в организм человека.
К симптомам дифтерии относятся:
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- затрудненное дыхание и проглатывание пищи;
- наличие пленки серо-белого цвета на миндалинах.
От ангины дифтерия отличается отсутствием высокой температуры.
После ОРВИ у ребёнка
Дети болеют острыми респираторно-вирусными заболеваниями достаточно часто. Это обусловлено:
- незрелостью механизмов иммунной защиты у ребёнка;
- высокой скученностью в детских коллективах.
Иногда после ОРВИ у ребёнка на гландах обнаруживают белые точки или пятна, увеличение, отёчность миндалин, покраснение нёбных дужек. Это указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие ангины. В этом случае немедленно следует обратиться за медицинской помощью.
Своевременное и правильное лечение ангины предохранит организм ребёнка от осложнений.
На гландах у ребёнка может появляться белый налёт без температуры. Это бывает при возникновении молочницы полости рта. Молочница – грибковое заболевание, вызывается патогенными грибами рода Candida. Часто кандидоз развивается на фоне лечения антибиотиками. Диагноз устанавливают на основании исследования мазка с миндалины под микроскопом. При лечении применяют специфические противогрибковые препараты.
Белые точки в горле у ребенка
У детей грудного возраста основной причиной появления белесого налета на слизистых ротовой полости выступает кандидоз. Это обусловлено полной стерильностью кожи и слизистых малыша при рождении.
Поэтому, вдыхая воздух, получая материнское молоко или смесь из бутылки, засовывая в рот пальцы, грудничок заселяет ротовую полость микрофлорой. Иногда таким образом он заражается грибковой инфекцией, что вызывает появление неприятных симптомов.
На горле у ребенка дошкольного возраста белый налет чаще всего образуется на фоне острого тонзиллита.
Ангина – исключительно бактериальное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, потому к нему нужно относиться со всей внимательностью и не пренебрегать антибиотиками.
Красное горло с белыми точками у ребенка крайне редко говорит о наличии дифтерии, поскольку большинство современных людей вакцинировано от этого крайне опасного инфекционного заболевания.
- Густые белые сопли у взрослых и детей — причины и лечение
Внимание
При возникновении подозрений на развитие этой патологии следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи и направляться в стационар больницы для введения антидифтерийной сыворотки. Это способно спасти жизнь ребенку.
В любом случае, если у ребенка присутствуют пятнышки на гландах, особенно на фоне жара и плохого общего самочувствия, его следует сразу же показать врачу.
Как убрать белые точки
Для того чтобы убрать белые комочки в гландах, используют антисептические бактерицидные средства местного действия. Они в широком ассортименте выпускаются в виде спреев, леденцов или таблеток. Хорошо помогают полоскания. Традиционно для этого используют растворы соды, поваренной соли с йодом, фурацилина, отвары ромашки, шалфея. Можно применять раствор метрогила, мирамистин.
Почистить гланды от белых комочков в домашних условиях невозможно Это делает врач оториноларинголог путем вакуумной экстракции пробок или промывания миндалин растворами антисептиков.
Удалять с миндалины белую точку с гноем самостоятельно не рекомендуется. В остром периоде заболевания это делать запрещено.
Тонзилломикоз как причина белых точек в горле
Тонзилломикоз — это грибковое поражение небных миндалин. В простонародье такое заболевание называют грибковой ангиной, но это не совсем правильно.
Ангина – это воспаление в тканях гланд, а при тонзилломикозе воспалительный процесс не возникает. Нет ни болей в горле, ни повышенной температуры. Тонзилломикоз поражает глотку и миндалины.
Возбудителем болезни обычно является грибок рода Кандида, который способен вызывать такое распространенное заболевание, как кандидозный стоматит. Кандидоз тоже бывает причиной возникновения белых пятен на гландах, но в этом случае поражаются не только они. Белые точки могут распространиться на поверхность десен, неба, языка, щек.
Грибы Кандида относят к условно-патогенным. Это значит, что могут присутствовать в организме совершенно здорового человека, не доставляя ему до определенного момента никакого дискомфорта. При наступлении неблагоприятных факторов грибы начинают интенсивно размножаться, вызывая развитие заболевания. К таким факторам относят: снижение иммунитета, прием антибиотиков, недолеченная простуда.
Тонзилломикоз характеризуется следующими симптомами:
- появление пятен и точек различного размера бежевого или белого цвета на небных миндалинах, мягком небе и дужках;
- при попытке удалить белый налет в горле делать это удается довольно легко, при этом под ним обычно остается покрасневшая слизистая;
- покраснение горла;
- на пораженных местах происходит отслоение эпителия.
При тонзилломикозе больной жалуется на дискомфорт при глотании слюны и пищи, першение в горле, может незначительно повыситься температура тела, возникает боль, отдающая в уши, ухудшается общее самочувствие.
Лечение тонзилломикоза
Лечение белых пятен на миндалинах должен назначать только врач после того, как проведет микробиологическое исследование налета, возьмет анализ на чувствительность грибка к лекарственным препаратам, анализ крови на наличие воспалительного процесса.
В домашних условиях неприятные симптомы можно уменьшить при помощи полосканий различными растворами: содовым, медовым, с соком алоэ, а также отваром календулы, эфирным маслом чайного дерева.
Белые пятна в горле можно устранить такими аптечными антисептиками, как Мирамистин и Хлоргексидин. Боль в горле также снимают при помощи пастилок и аэрозолей, например, Стопангином, Гексоралом, Тантум Верде.
Правильное лечение
Для лечения ангины, или обострения хронического тонзиллита, у взрослого назначают:
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Орошение или промывание миндалин раствором антисептика.
- Полоскание горла бактерицидными средствами.
- Комплексную витаминотерапию для повышения иммунитета.
- Физиолечение.
Белые комочки на гландах удаляют путём вакуумной очистки миндалин.
Точное выполнение всех назначений врача способствует быстрому выздоровлению. Неправильное или самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.