Опухла десна возле зуба мудрости что делать

• Физиологические причины опухоли десен
• Патологические причины
• Десна опухла и болит
• Десна опухла и кровоточит
• Флюс с гноем
• Когда нужно срочно обратиться к врачу
• Как снять боль
• Чем лечить опухшую десну
• Рецепты для полоскания

Не всегда поводом для похода к стоматологу становятся больные зубы, часто пациенты обращаются с патологиями дёсен. Причиной обращения оказываются серьёзные поражения тканей с воспалением и нагноением. Не стоит пытаться лечить их самостоятельно – во избежание развития болезни при опухоли десны следует как можно скорее обратиться к врачу за назначением адекватной терапии.

Причины набухания десны

Физиологические

В норме дёсны розового цвета, безболезненные и обычного размера. Но иногда они набухают по естественным причинам:

• во время прорезывания зубов — у детей и у взрослых (зубы мудрости);
• после удаления зуба — до 3-х дней наблюдается небольшой отёк и покраснение десны;
• после травмы — повреждение мягких тканей десны приводит к их опуханию на некоторое время, пока восстанавливается целостность;
• во время беременности — под действием гормонов и из-за перераспределения крови в теле у женщин, вынашивающих ребёнка, могут опухать дёсны;
• травмирование стоматологической конструкцией — виниры, брекеты и пломбы при неправильной установке соприкасаются с тканями десны, из-за чего повреждают их.

Не стоит паниковать, если опухла десна у ребёнка от 1 года до 7 лет. В это время прорезываются молочные или постоянные зубы, из-за чего в этом месте может наблюдаться набухание и покраснение. Иногда появляются небольшие шарики — кисты. Они безопасны и в большинстве случаев проходят со временем самостоятельно. Если же киста мешает прорезыванию зуба, её удаляют хирургически в стоматологии за 1 сеанс. Процедура проводится под анестезией и не доставляет неприятных ощущений.

Патологические

В большинстве случаев опухание дёсен происходит всё же из-за воспаления. Патологические причины:

• периодонтит — локальное воспаление над или под зубом;
• пародонтит — воспаление тканей пародонта;
• гингивит — воспаление десны;
• пародонтальный абсцесс — нагноение, локализованное у края зуба;
• стоматит — язвы, появляющиеся на мягких тканях ротовой полости;
• вторичная инфекция на фоне иммунодефицита — при ВИЧ или гепатите заболевания ротовой полости могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы;
• атипичная ангина — распространяется на дёсны, основным симптомом служит то, что человеку больно глотать;
• авитаминоз С — недостаток витамина отражается на тканях десны, вызывая их опухание.

Также патологическим считается опухание десны из-за аллергической реакции. Она может развиться на укол анальгетика в процессе лечения зуба или на любой раздражитель, к которому чувствителен человек.

Причины возникновения отека

Отечность десны — следствие проникновения внутрь мягких тканей болезнетворным бактерий, ставших причиной инфекции.

Провоцирующие факторы:

• зубной камень, образовавшийся из-за плохой гигиены полости рта;
• запущенная форма кариеса;
• не долеченный стоматит;
• инфекционные заболевания горла;
• механическое повреждение мягких тканей;
• сложное прорезывание зубов;
• иммунодефицит;
• авитаминоз (преимущественно сильный недостаток витамина C);
• активность вируса герпеса;
• аллергия на стоматологические препараты или материалы;
• развитие гнойных процессов внутри зуба;
• наличие новообразований на зубном корне;
• заболевания десен.

Перед установкой диагноза стоматолог обязательно назначит диагностику для определения внутреннего состояния тканей, что позволит более четко определить клиническую картину и выявить основную причину патологии.

Набухание на десне с острой болью

Когда десна не только опухла, но и сильно болит, это может быть симптомом серьёзной патологии ротовой полости. Чаще всего такими жалобами сопровождается периодонтит. Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб. К другим симптомам периодонтита относятся:

• повышение температуры тела;
• нагноение в области набухания;
• отсутствие температурной чувствительности зуба, а также реакции на сладкое.

Если припухлость в десне сопровождается лихорадкой, возможно это периодонтит. Это связано с тем, что факторы развития патологии чаще всего имеют отношение к инфицированию.

Причины периодонтита:

• переход воспалительного процесса с горла или синусов на дёсны;
• попадание микробов через зубной канал в периодонт;
• запущенный кариес;
• некачественное лечение зуба, из-за которого раздражающие вещества попали в периодонт;
• травма периодонта или расположенного рядом с ним зуба.

В редких случаях переодонтит развивается как следствие иммунологической реакции, то есть аллергии.

Десна опухла и сильно болит: основные причины

Если при слабых проявлениях патологических процессов в полости рта не обратиться за врачебной помощью, это приводит к серьезным осложнениям:

• Пародонтиты — воспалительно-деструктивные заболевания, при которых наблюдаются все симптомы гингивита, но поражение распространяется куда глубже слоя слизистой — распространяется на кость челюсти. Симптоматически это выражается в изменении цвета, фактуры, формы десневого края. Появляется болезненность, кровоточивость, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
• Периодонтиты — разнотипные поражения периодонта, то есть пространства между зубной лункой и корнем. Гранулирующий может приводить к образованию свища с гнойным отделяемым, а гранулематозный — формированию гранулемы, кисты.
• Пародонтальный абсцесс или флюс, как принято называть болезнь в обиходе, сопровождается локальным скоплением воспалительного экссудата в мягких тканях. Очаг может располагаться под десной или надкостницей, но припухлость возникает не только в непосредственном эпицентре, а и вокруг него. Коллатеральный отек нередко деформирует форму лица, нарушает его симметрию, мешает приему пищи, открыванию рта.

Острые процессы всегда имеют более быстро развивающиеся и яркие проявления, а при обострении хронических беспокоят меньше. Но это не повод дожидаться перехода заболевания в хроническую форму, ведь при этом не только продолжают разрушаться кости, но и развивается общая сенсибилизация организма, ухудшается иммунитет, а изменения становятся необратимыми.

Самолечение зачастую осложняется не только хроникой, но и потерей зубов, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов.

Если при воспалении дёсны кровоточат

Кровоточивость дёсен, сопряжённая с их опуханием, характерна для пародонтита и гингивита. При этом зуб не болит и не причиняет дискомфорта. Отличия этих заболеваний в том, что первично возникает гингивит. А если такое состояние повторяется не единожды, это уже пародонтит — патология с хроническим течением. К другим симптомам заболевания относятся:

• ярко-красный цвет десны с синюшным оттенком;
• боли в месте набухания или по всей челюсти;
• отёк десны частично прикрывает зуб.

Но главная отличительная черта пародонтита всё же кровоточивость дёсен. Причин у этого состояния несколько:

• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• наличие системных воспалительных патологий;
• ОРВИ и ОРЗ;
• отложение зубного камня;
• травмы мягких тканей ротовой полости, протекающие с осложнениями;
• длительное лечение глюкокортикоидами;

Для подтверждения диагноза выполняется рентгеновский снимок. На нём заметно уменьшение межзубных перегородок, реже оголение корня зуба.

Когда при воспалении десны болят даже щёки

Иногда десна не просто опухает, но на ней становится заметно новообразование. Оно часто бледного цвета из-за наличия гноя внутри. Так выглядит пародонтальный абсцесс:

• поверхность новообразования упругая и напряжена;
• вокруг абсцесса отёкшие набухшие ткани;
• отекает нёбо и щека;
• иногда повышается общая температура тела, чаще местная;
• отёкшие ткани ярко-красного цвета;
• внутри абсцесса чувствуется движение жидкости.

Это заболевание часто называют «флюс». Оно имеет довольно характерную картину. Развивается абсцесс из-за отсутствия лечения при пародонтите: появляется нагноение, которое не может выйти наружу. «Флюс» сопровождается очень сильной болью и отёком.

Лечение абсцесса проводится только хирургически и в условиях больницы. Попытки вылечить флюс дома примочками или самостоятельное вскрытие может закончиться флегмоной, сепсисом и в редких случаях даже летальным исходом. В лучшем случае пациент получит масштабную операцию с удалением гноя через большие разрезы на лице вместо маленького отверстия в десне. Поэтому не стоит затягивать с обращением к стоматологу.

Болит десна: что делать?

Если десна болит и даже опухла, то нужно незамедлительно обратиться к пародонтологу. Это стоматолог узкого профиля, с визитом к которому лучше не затягивать при появлении дискомфорта и первых признаках воспаления на слизистой. Именно этот специалист диагностирует и лечит заболевания тканей пародонта. К пародонтологу следует обращаться также по вопросам профилактики заболеваний десен.

На что направлено пародонтологическое лечение

• Удаление зубных отложений
• Чистка пародонтальных карманов
• Предотвращение распространения инфекции
• Активация иммунной системы
• Разработка программы профилактических мер

Лечение десен будет максимально эффективным и успешным на начальной стадии заболевания.

Если болят десны

• Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и специальной пастой
• Правильно и регулярно чистите зубы
• Пользуйтесь зубной нитью, ополаскивателем и ирригатором
• На время лечения откажитесь от очень горячей, холодной, сладкой и соленой пищи
• Временно не употребляйте твердые продукты

Что может произойти, если не лечить десны

Кровоточивость и воспаление десен многие оставляют без внимания, так как считают эти симптомы несерьезными, но такое мнение ошибочно. При отсутствии лечения зубодесневое соединение постепенно разрушается, зубы расшатываются и выпадают.

По статистике, гингивит и пародонтит с каждым годом все чаще диагностируются у пациентов в возрасте 30–40 лет. Если не обращаться за помощью к врачу, то уже через 10–15 лет у некоторых из них заболевание переходит из легкой степени в тяжелую, могут начать выпадать зубы.

Повод для обращения к врачу

Если удалось самостоятельно установить причину опухоли десны (видно прорезывающийся зуб, очевидна травма, недавно прошло удаление зуба и т.д.) и она не требует вмешательства врача, можно не обращаться в клинику. Но если воспаленная десна болит более 3 дней и улучшений состояния не наблюдается, стоит всё же обратиться к доктору.

При воспалении десны срочно бежать в больницу нужно в нескольких случаях:

• появился неприятный запах изо рта и обнаружился гной;
• опухла не только десна, но и щека;
• при наклоне головы на больную сторону чувствуется тяжесть;
• наблюдается высокая температура;
• опухшие ткани сильно отличаются по цвету от здоровых (белые и жёлтые новообразования говорят о нагноении, а синеватый и бордовый оттенки о застое крови);
• боль будто пульсирует и не снимается анальгетиками.

Даже при отсутствии этих симптомов, но при неустановленной причине набухания десны, стоит посетить специалиста. Это поможет избежать опасных осложнений, а также быстро облегчить состояние, снять или уменьшить боль.

Что делать, если десна опухла после удаления

Экстракция зубной единицы — довольно серьезное вмешательство, после которого отечность и болезненность сохраняется до 3 дней. В это время важно не переусердствовать с полосканиями, чтобы в лунке сформировался кровяной сгусток. Он не только останавливает кровотечение, но и защищает рану от проникновения болезнетворных бактерий, а также запускает процесс регенерации, то есть заживления.

Если при реабилитации начинается отек щеки, стоматологи рекомендуют прикладывать к ней холодные компрессы. Ни в коем случае нельзя сильно полоскать рот, трогать языком лунку, делать присасывающие движения, пить или есть что-то горячее, острое, кислое.

В случае, если припухлость не уменьшается в положенный срок, а сама лунка приобретает сероватый оттенок, появляется ихорозный запах, болезненность, стоит посетить врача повторно. Возможно, начался альвеолит.

Самые проблемные зубы

Больше всего осложнений вызывает удаление «восьмерок», потому что они часто расположены атипично, и требуется более сложная операция. Чем обширнее вмешательство, тем дольше времени занимает восстановление. Но если стоит выбор между сохранением зуба или его экстракцией (по показаниям), то лучше от него избавиться.

Третьи моляры не представляют ценности — не участвуют в жевании, их сложно чистить, лечить. Зачастую даже места для них в зубном ряду недостаточно, поэтому коронка «восьмерки» частично остается под десневым капюшоном. Под это образование забивается пища, там скапливается налет, поэтому есть вероятность возникновения перикоронарита.

Из-за особенностей размещения зубов мудрости, любые проблемы с ними осложняются коллатеральным отеком, при котором ограничивается открывание рта, затрудняется жевание. Для того, чтобы оценить необходимость вмешательства и состояние зуба, альвеолярного отростка, необходимо провести рентгенологическое исследование.

Первая помощь при опухшей десне

Ни в коем случае нельзя прикладывать к воспаленной десне грелку! Это опасно быстрым распространением инфекции и развитием осложнений.

Чтобы «дожить до утра», когда можно будет отправиться к врачу, можно предпринять несколько действий, способных облегчить состояние:

• приложить к больной стороне холод — это сузит сосуды, на время снимет жар;
• принять анальгетик — но только на время ночного сна, утром к врачу нужно прийти без обезболивания, чтобы не стереть картину заболевания;
• выпить жаропонижающее — если высокая температура не даёт заснуть, её можно сбить, но не забыть упомянуть о ней утром в кабинете врача;
• прополоскать рот антисептиком — это немного замедлит распространение воспаления;
• использовать спрей с лидокаином на больную область — так на время будет купирован болевой синдром.

Все перечисленные меры могут быть использованы только в качестве временных. Адекватное лечение может назначить только врач после очного осмотра.

Лечение

Консервативная терапия

Терапевтическая тактика определяется причиной появления симптома. Пациентам со стоматологическими патологиями показано местное лечение. Производится замена съемных протезов и ортопедических конструкций, подбор других видов протезирования. При пульпите полость обрабатывают антисептиками, антибиотиками, протеолитическими ферментами, накладывают пасты для устранения воспаления и стимуляции регенерации, через несколько дней выполняют пломбирование. При других заболеваниях рекомендованы следующие методики:

• Воспалительные процессы
  . Антибиотикотерапию проводят в пред- и послеоперационном периоде. На начальном этапе парентерально вводят препараты широкого спектра действия. После получения результатов посева медикамент заменяют с учетом антибиотикочувствительности. Выполняют перевязки, производят промывания. Для уменьшения болевого синдрома назначают анальгетики.
• Травматические повреждения
  . При переломах угла, тела нижней челюсти без смещения осуществляют консервативную иммобилизацию путем двухчелюстного проволочного шинирования. Для предупреждения воспаления применяют антибактериальные средства, для уменьшения болей – обезболивающие.
• Невралгии
  . Для устранения болевых приступов используют антиконвульсанты. Для усиления эффекта программу лечения дополняют спазмолитиками, антигистаминными препаратами, корректорами микроциркуляции. Проводят блокады триггерных точек смесью глюкокортикоидов и местных анестетиков. Выдают направление на ультрафонофорез, гальванизацию с новокаином.
• Патологии мышц
  . При бруксизме эффективен комплексный подход, включающий медикаментозные, стоматологические, физиотерапевтические, психотерапевтические методы, использование защитных капп. Больным с миофасциальным синдромом назначают миорелаксанты, НПВС, антидепрессанты.
• ИБС
  . В рамках медикаментозной терапии показаны антиангинальные средства, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антиагреганты, антисклеротические препараты.

Хирургическое лечение

Выбор оперативной методики зависит от причины появления симптома:

• Воспалительные заболевания
  : вскрытие, дренирование абсцессов и флегмон, секвестрэктомия при остеомиелите.
• Травмы
  : открытый остеосинтез с использованием костных швов, полиамидной нити, мини-пластин.
• Новообразования
  : кюретаж, иссечение доброкачественной неоплазии в пределах здоровых тканей (нередко – с экстракцией зубов), резекция либо экзартикуляция нижней челюсти при злокачественной опухоли.
• Невралгии
  : микрохирургическая декомпрессия, чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксическая радиохирургия.
• ИБС
  : тромболизис, экстренная коронарная ангиопластика в остром периоде инфаркта; плановое аортокоронарное шунтирование, баллонная ангиопластика при стенокардии, постинфарктных состояниях.

Чем лечится опухшая десна

Лечение воспаленной десны начинается с установления причины заболевания. Для этого проводится рентгенография челюсти, осмотр ротовой полости.

Дальнейшая тактика зависит от установленного диагноза. При необходимости хирургического вмешательства (вскрытие абсцесса, удаление кисты) оно проводится немедленно. Пациента обезболивают в кресле стоматолога, а затем выполняют все необходимые манипуляции.

После хирургического лечения назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она позволяет избежать развития осложнений. Чаще всего больному назначают промывания раствором антисептика, приём противовоспалительных средств. Иногда для профилактики бактериальных осложнений рекомендуют антибиотики. Их нужно принимать только по назначению врача, и именно тот препарат, который указан в рецепте. Это важно для достижения гарантированно положительного эффекта.

Некоторые препараты не сочетаются между собой. Поэтому бесконтрольный приём медикаментов может навредить самому пациенту. Если неправильно выбрать антибиотик, бактерии не просто не погибнут, но и выработают к препарату устойчивость. Тогда придётся долго подбирать подходящее средство, что усложнит больному жизнь — быстро избавиться от неприятных симптомов уже не получится.

Рецепты для полоскания

Назначать полоскания должен лечащий врач пациента. Они разрешены не при всех заболеваниях. После хирургического лечения слишком сильное полоскание может спровоцировать расхождение шва. В открытую рану попадёт инфекция или частички пищи, что вызовет новое воспаление и нагноение.

Полностью вылечить опухшую десну полосканиями невозможно. Но их советуют сочетать с медикаментозными методами лечения для облегчения состояния и усиления эффекта от препаратов.

1. Отвары целебных трав: ромашка, календула, мелисса, шалфей, зверобой. Некоторые компоненты могут вызвать аллергию, поэтому с ними нужно быть осторожными. Однако они имеют лёгкий противовоспалительный эффект и могут помочь снять отёк и уменьшить воспаление.
2. Настойка прополиса — её разбавляют тёплой водой и полощут рот 2 раза в день. Средство помогает от ЛОР-заболеваний (ангины и синусита), которые часто переходят в воспаление десен.
3. Сода и соль — в стакан тёплой воды добавляют по 1 чайной ложке каждого порошка, размешивают. Средство имеет ранозаживляющий эффект и помогает остановить кровоточивость дёсен.

Кроме полосканий, эффективно также смазывание места воспаления маслом чайного дерева или пихты. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. При этом их не стоит наносить на место нагноения. Также стоит учитывать риск аллергии на растения.

Причин опухания десны много, не все они очевидны. Разобраться, из-за чего возникло воспаление, сможет только врач после диагностики. Самостоятельные попытки вылечить заболевание часто приводят к серьёзным осложнениям, поэтому не стоит ждать, что припухлость на десне пройдёт сама. Лучше посетить врача и убедиться в отсутствии рисков или получить грамотное и своевременное лечение.

Лечение отека десны

Выбор способа лечения отека десны зависит от первопричины проблемы. К примеру, если десна припухла из-за кариеса, следует как можно скорее вылечить заболевание. При гингивите основные меры направлены на сокращение количества патогенных микроорганизмов. С этой целью удаляют зубной камень и налет, а затем назначают противовоспалительные средства.

Важно отметить, что какова бы ни была причина отека, первое, что следует сделать — посетить стоматолога. Самолечение только усугубляет проблему и затрудняет последующее лечение. Кроме того, откладывая визит в клинику «на потом» пациент рискует получить тяжелое осложнение.