Акне у новорожденных: уход за кожей

По состоянию кожных покровов можно определить, нет ли нарушений в работе организма.Высыпания бывают разными: мелкие красные, точечные, пятнистые, бесцветные, водянистые, гнойничковые, зудящие, в форме бугорков и узелковых формирований. Кожная сыпь у детей появляется существенно чаще в сравнении со взрослым человеком. Как правило, это связано с влиянием на кожные покровы внешних факторов (солнечных лучей, температуры, влажности, токсических и химических веществ и пр.). Также на кожу влияют внутренние процессы и заболевания.

При появлении кожной сыпи у ребенка необходимо обратиться за консультацией к детскому дерматологу. Первый детский медицинский центр предлагает услуги квалифицированных детских дерматологов в Саратове: у нас вы можете не просто получить консультацию доктора, но пройти все необходимые обследования и получить заключения смежных специалистов. Своевременное обращение к доктору позволит выяснить причину высыпаний, устранить ее и исключить риск рецидива или развития каких-либо осложнений.

Что такое акне новорожденных и что его вызывает

В возрасте от двух до пяти недель на лице малыша могут появиться маленькие прыщики (обычно на щеках, носу, веках, подбородке и /или лбу). По статистике, акне новорожденных (или младенческие угри, неонатальный пустулез) встречается у 30% малышей. У специалистов нет единого мнения, почему возникает акне, но это может быть связано с одной из следующих причин:

воспаление кожи, вызванное грибками рода Melassezia, которые являются частью нормальной микрофлоры человека и колонизируют кожу в первые недели после рождения
чрезмерно активная работа сальных желез на коже ребенка, вызванная специфическим действием материнских гормонов (андрогенов)

Прыщики у новорожденного на лице не имеют ничего общего с угревой сыпью у подростков.

Причины высыпаний

Причины бывают физиологические, которые предусмотрены природным ответом на внутренний процесс в организме. Также могут быть патологические причины, развивающиеся на фоне:

нарушений под влиянием паразитов;
химических и токсических веществ;
нарушения метаболизма;
недостатка определённых витаминов;
дисбактериоза;
расстройства желудочно-кишечной и почечной функции;
внешних и внутренних факторов.

Как следствие, можно сделать вывод, что высыпания в детском возрасте не появляются без причины.

Родителям кажется, что все высыпания почти одинаковые. Однако выделяется первичная сыпь, образовавшаяся первой, и вторичная, которая развилась со временем, вместо первичной или возле неё.

Как избавиться от акне у новорожденных

Не существует домашних средств для избавления от прыщиков у новорожденного на лице. Нужно подождать, пока они исчезнут сами по себе. Обычно акне новорожденных проходит примерно через три-четыре месяца, не оставляя следов. Вот как следует заботиться о нежной коже вашего малыша, если у него появились прыщики:

Умывайте его каждый день теплой водой с мягким детским мылом, после чего промокните насухо.
Старайтесь избегать любого трения пораженных участков кожи, так как это может усугубить процесс или даже привести к инфекции.
Не наносите на лицо малыша лосьоны или масла.
Нет необходимости в соблюдении диеты, так как акне новорожденных никак не связаны с питанием матери

Где может появляться кожная сыпь

Мелкие красные высыпания – самая распространённая разновидность сыпи, которая может появиться у детей в разном возрасте, в особенности в раннем, дошкольном и младшем школьном.

Мелкие высыпания без нагноений могут быть на волосяном покрове головы, в области лица, подмышек, плеч, живота, спины, ягодиц, промежности, паха. Такие высыпаниясвойственны для аллергии (пищевой, медикаментозной либо косметической). Также они могут быть следствием перегрева и нарушения правил гигиены. Это приводит к опрелостям, потнице. У малышей первого года жизни сыпь может покрывать голову, поскольку через кожу на этом участке тела осуществляется терморегуляция.

Кожные покровы лица могут покрыться красной сыпью при определённых патологиях вирусной природы. В случае, когда ребёнку не давали каких-то подозрительных новых продуктов или лекарств, не было никаких изменений в образе жизни, на лице все равно могут появиться высыпания. В этом случае следует провести измерение температуры и обратиться за консультацией к педиатру.

Красные высыпания различного размера и вида могут появляться на ручках и ножках детей на фоне инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной природы, скарлатины, кори, лейкоза.

Обнаружить бесцветные высыпания достаточно сложно, хотя со временем они проявляются более выражено. Чаще всего такая разновидность сыпи говорит о начальном этапе развития аллергии. Практически незаметные высыпания без определённой окраски либо слишком бледные, покрывающие тело, могут создавать при касании чувство шероховатости. Это схоже с мурашками, бегающими по кожным покровам во время испуга или озноба. Сыпь располагается вблизи друг от друга и может носить массовый характер.

Водянистые высыпания – яркий признак герпетических и гнойничковых инфекционных заболеваний, аллергии, укуса насекомого и солнечных ожогов.

Пузырьки, наполненные жидкостным содержимым, могут появиться в таких местах:

в области лица (носогубного треугольника, губ, носа);
в зоне боков и конечностей, гениталий, паха и внутренней поверхности бёдер;
в области анального отверстия.

В этом случае можно заподозрить развитие инфекции гнойничкового либо герпетического происхождения. Практически аналогичным образом проявляется аллергическая реакция на использование средств для ухода за кожей, при контакте с химией и токсинами, которые стали причиной возникновению местной реакции, напоминающей химический ожог.

Из-за длительного нахождения под солнечными лучами могутпоявиться пузырчатые поражения на кожных покровах, причем кожа будет покрасневшая и слегка отёчная.

Появление пузырьков на кожных покровах в районе кистей и ступней может говорить о дисгидрозе – закупорке потовых желёз. Ладони и пятки могут покрыться пузырьками на фоне развития отдельных патологий грибковой природы.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вас настораживает цвет лица малыша или если вы обеспокоены тем, что состояние не улучшается через три-четыре месяца, проконсультируйтесь с педиатром. Врач может выписать специальный крем для лечения акне у новорожденного. Не используйте безрецептурные кремы и любые другие лекарства для акне без предварительной консультации с педиатром, так как они могут навредить малышу. Обратитесь к педиатру, если у новорожденного есть один из этих симптомов:

волдыри на коже
шелушение кожи
высокая температура
нехарактерная плаксивость
плохой аппетит

Виды высыпаний

Различные детские заболевания проявляются первичными признаками в сочетании со вторичной симптоматикой. Первичное высыпание бывает разным. Немаловажной является быстрая реакция родителей и определение, какое формирование образовалось на детском теле:

Бугорковая. Любая деталь подобного высыпания расположена глубоко в дерме, другими словами,сыпь не поверхностная. Полость отсутствует, наблюдается наличие небольшого выпячивания в виде бугорка, окрас кожи может измениться на красный или лиловый.
Волдыри. Так люди называют практически любые формирования на кожных покровах. Однако в действительности волдырь является округлым образованием розового цвета, у которого отсутствует полость и содержимое. Настоящий волдырь недолговечный, он может просуществовать от пары минут до пары часов, затем исчезает бесследно. В качестве примера можно вспомнить ожог от крапивы.
Папулёзные высыпания. Эта сыпь ещё носит название узелковая, так как папулы по внешнему виду схожи с узелками, которые отличаются по оттенку от нормального цвета кожных покровов. Папулёзная сыпь бывает поверхностной или глубинной, к тому же папулы могут исчезать бесследно.
Везикулярные высыпания. Эта сыпь проявляется в виде пузырьков на кожных покровах. Внутри может находиться серозный бесцветный либо серозно-кровянистый жидкий секрет. Везикулы бывают одиночные или сливаются, образуя формирование с многочисленными камерами. Вскрывшиеся пузырьки оставляют эрозию на коже, по размеру она равна площади дна везикулы.
Буллёзная. Этот вид высыпаний также проявляется в виде пузырьков, но в сравнении с везикулами булла обладает более внушительными размерами – минимум 5 мм в диаметре. Такие пузыри могут также, как и везикулы содержать серозное либо серозно-кровянистое жидкое содержимое.
Пустулёзная. Пустулы – это гнойничковая сыпь. Она может быть поверхностной или располагаться глубоко в кожных покровах. Вскрытие поверхностных пустул проходит бесследно. Если же вскрываются средние и глубокие пустулы (фурункулы, карбункулы), возможно возникновение некрасивых рубцов и шрамов.
Пятнообразные высыпания. Такая разновидность сыпи не проявляется на поверхности кожи, а характеризуется изменением оттенка на некоторых участках тела. Подобные высыпания бывают сосудистые или петехиальные.
Розеола. Так называются высыпания, проявляющиеся при многих патологиях инфекционной природы. Все элементы сыпи розового либо умеренно-красноватого оттенка. Структура розеолы напоминает пятнышки. При растягивании кожи и надавливании на неё сыпь бледнеет и пропадает на некоторое время.
Геморрагические высыпания. Эта разновидность сыпи проявляется в виде красных кровяных точек, образующихся в том месте, где лопнул сосуд. При растягивании кожных покровов геморрагия не пропадает.

Вторичная сыпь также бывает разной. Она проявляется в виде струпьев, которые сопровождаются преобразованием элементов первичных высыпаний (обычно пузырьковых либо гнойничковых) в корочки после вскрытия. Также нередко наблюдается развития в качестве вторичных проявлений трещин, эрозий, отслоений эпителиальных клеток, ссадин, рубцов и язв.

Атопический дерматит51

Это многофакторная хроническая воспалительная болезнь кожи, для которой характерен зуд, рецидивы, возрастные особенности расположения и морфологии зон поражения. В патогенезе заболевания особое место занимает наследственная детерминированность, из-за которой происходит следующее:

нарушается кожный барьер;
возникают дефекты иммунной системы;
появляется гиперчувствительность к аллергенам;
развивается патогенная микрофлора;
происходит нарушение работы вегетативной нервной системы, в результате чего возрастает синтез медиаторов воспаления.

Прыщи у ребенка на теле, связанные с проявлением атопического дерматита, встречаются у 20% малышей.

В разных возрастных периодах проявления атопического дерматита отличаются:

Младенческий. Проявляется в первые 3 месяца жизни малыша. В клинической картине преобладают эритематозные пятна, визикулы, папулы, расположенные на лбу, щеках, волосистой части головы. Присутствует сильный зуд, мокнутие, отечность. Местом локализации болезни являются разгибательные и сгибательные поверхности конечностей.
Детский. Для этого периода характерна сыпь, представленная папулами, папуло-везикулами, эритематозно-сквамозными образованиями, расположенными на руках (локтевых сгибах, запястьях, предплечьях), ногах (стопах, коленных сгибах, голеностопах).
Подростковый и взрослый. Высыпания у ребенка на теле сосредоточены на сгибательных поверхностях рук и ног, сзади на шее, в заушных зонах. Для болезни характерно появление эритемы, шелушения, папул, трещин, инфильтрации.

Нужно ли лечить прыщики?

Как можно увидеть из этого материала, основная масса небольших белых прыщиков у детей проходит самостоятельно. Нужно лишь подождать, обычно уже к двухмесячному возрасту у детей полностью гладкая кожа без высыпаний. Выдавливать прыщи нельзя, иначе есть риск повреждения верхних слоев кожи, занесение инфекции и появления рубцов впоследствии.

Если вы сомневаетесь в причинах появления прыщей, обязательно посетите специалиста для постановки верного диагноза. Для облечения состояния ребенка можно порекомендовать следующие варианты:

умывание кипяченой водой трижды в сутки;
купание малыша в слабом растворе марганцовки;
купание ребенка в череде;
протирание лица малыша отваром череды или ромашки;
грамотный уход за нежной кожей младенца.

Ни в коем случае не используйте для лечения фукорцин, сильный раствор марганцовки и зеленку, откажитесь от лосьонов со спиртом, так как все эти составы отрицательно скажутся на малыше. Стоит забыть и про жирные масла, мази, присыпку, настойку календулы, гормональные мази, кисломолочные бактерии, адсорбенты (например, смекту), антибиотики и антигистаминные средства. И, как уже говорилось, нельзя выдавливать прыщи любых видов у детей.

Профилактические меры

Практически все прыщи у малышей не являются опасными. Их возникновения легко избежать, если соблюдать ряд мер:

следите за своим рационом;
если есть реакция на смесь, то замените ее;
правильно ухаживайте за малышом и соблюдайте гигиену;
проводите младенцу воздушные ванны;
стирайте белье малыша специально предназначенными порошками.

Если прыщи долго не проходят и мешают новорожденному, врачи обычно прописывают лекарственные препараты: Пантенол, Бепантен или Цинковую мазь.

Акне18

Акне также хроническое воспалительное заболевание, склонное к рецидивам. Как и в случае с атопическим дерматитом, к угревой болезни существует генетическая предрасположенность. Но акне является болезнью сально-волосяных фолликулов.

Детское акне имеет свои особенности в зависимости от возраста:

Младенческие. Представлены закрытыми комедонами, локализующимися на подбородке, лбу, щеках. Гораздо реже встречаются папулы и пустулы.
Акне раннего детского возраста. Сыпь в виде комедонов, папул, пустул, редко появляются узлы. Расположение в основном на лице.
Акне среднего возраста. В основном комедоны и воспалительные элементы появляются на лице.
Предподростковые. В 7-12 лет угревая сыпь на лице может указывать на раннее половое развитие. Первыми в этот период, как правило, появляются черные точки на различных участках.

Гнойные высыпания

Пустулезные гнойные высыпания характерны для бактериальных инфекций. Чаще всего подобные заболевания развиваются под воздействием золотистого стафилококка. Иногда причина может крыться во влиянии на организм эпидермального стафилококка и стрептококка, а также некоторых других микробов.

Подобная сыпь может появиться при микротравмах на кожных покровах, царапинках и ранках, способствующих проникновению микробов внутрь. В случае, когда поначалу высыпания зудят и чешутся, и малыш начал их расчесывать, присоединяется бактериальная инфекция и появляются пустулы.

Формирование гнойничков в области коленей и локтей в детском возрасте возможно при частом травмировании кожи из-за многочисленных падений. Образование глубоких гнойников называется фурункулёзом.

Что нужно делать родителям

Для оценивания ситуации родителям надо провести осмотр кожных покровов ребёнка, раздев его. Нужно определить характер высыпаний (везикула, пустула, папула и пр.), их площадь. Нужно вспомнить и провести анализ ситуации, предшествующей возникновению сыпи на теле.

Следующим шагом будет измерение температуры, осмотр горла и миндалин, выявление других признаков при их наличии. Требуется принятие решения о том, вызвать доктора домой или самостоятельно посетить медицинское учреждение.

Что нельзя делать при появлении сыпи

Запрещенные действия:

выдавливание гнойничков;
расчёсывание сыпи;
самостоятельное лечение;
вскрытие пузырьков;
нанесение на кожные покровы средств с яркой окраской, поскольку это усложняет проведение диагностических мероприятий.

Не стоит забывать, что некоторые инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением кожной сыпи, бывают заразными. Как следствие, не следует ходить с ребёнком в поликлинику, так как во время ожидания своей очереди можно кого-нибудь заразить. В подобной ситуации рекомендуется вызывать врача домой.

Лечение прыщиков у ребенка на теле

Если у ребёнка прыщики на теле, то необходимо обратиться к дерматологу. Только врач может точно определить их причину и назначить правильное лечение. Одной из групп препаратов, которые могут быть назначены дерматологом при акне, являются топические антибиотики18. Обратите внимание, что у них есть возрастные ограничения. Так, например, Клиндовит® гель не рекомендуется применять до 12 лет6.

Клиндовит® − это гель, который помогает бороться с угревой болезнью. Основное действующее вещество в его составе – антибиотик линкозамид клиндамицин6. Препарат проявляет антибактериальную активность в отношении большого количества штаммов пропионибактерий6. Клиндовит® способствует снижению уровня свободных жирных кислот на коже6. Для снижения риска антибиотикорезистентности, использование препарата рекомендуется сочетать с применением азелаиновой кислоты (например, гель Азелик®) или бензоила пероксида28.